副鼻腔炎と発熱に該当するQ&A

11歳6ヵ月の男児について質問です。 一週間以上前から副鼻腔炎のような症状(鼻詰まり、鼻水、喉の痛み、痰の絡み、軽い咽頭痛)がなかなか改善されず6/2に耳鼻咽喉科を受診。声枯れもある事から軽い声帯炎？？と鼻風邪？？と診断されたのか(具体的な診断名は言われませんでした。)麻黄湯エキス顆粒、セレスタミン配合錠、アストミン錠10mg、ムコダイン錠500mg、トランサミン錠250mgを処方されました。 薬の服用を始めたものの本日になっても正直そこまで改善されてる様子はあまりなかったのですが、子供から20時くらいに左耳がおかしい、飛行機で耳が詰まってる時みたいになって治らない、と言われました。いつからおかしいのか聞くと今日の16時くらいからおかしいとの事。 子供から言われたのが20時過ぎてた為今日中に受診する事もできず…。 心配なのが突発性難聴なのですが、突発性難聴だった場合治療開始するまでの時間が勝負と聞いた記憶があるのですが、明日の朝イチに受診したとしても(診療開始時間を考えるとどんなに早くても9時とかになるとは思います。)治療開始としては間に合うものなのでしょうか。 ただ、症状を調べた所滲出性中耳炎とも症状が似ている気がしました。 子供が2歳、3歳くらいの時に酷い滲出性中耳炎になり治療を受けた事があります。元々鼻が弱く、アレルギー性鼻炎があり常に鼻の状態があまり良くありません。 現在の正直としては発熱なし、頭痛なし、めまいや吐き気もなく、食欲もあり元気もあります。ただ、耳の詰まり感、閉塞感が左耳にずっとあり治らないという状態です。耳に痛みはないようです。 素人考えでは突発性難聴か滲出性中耳炎が浮かんだのですが他に何か重大な悪い病気の可能性もあるのでしょうか。 こちらのサイトで調べた所、熱も何もない耳鳴りなどの場合は脳腫瘍なのでしょうか、のような相談が出てきて大変不安です…。 そんな事もあるのでしょうか？？ 急に言われて病院もすぐ行けず大変不安です…。 考えられる病気、また、突発性難聴の場合明日でも治療開始は問題ないかも併せてご教示していただけますと幸いです。 どうかアドバイスをよろしくお願いいたします？

　７月末に発熱は高くないが激しい咳の風邪（コロナ可能性あり）に罹患し、8月前半には症状がある程度おさまりましたが、咳は結構残っていました。 　8月20日23時半頃、寝っ転がって探し物をしていた際、強く咳き込み、少しオエッとなった直後、呼吸をしようとしても、ヒィーッ!といった引き笑いのような音しかせず息が吸えなくなりました。完全に吸えていなかったわけではないと思いますが、肺に空気が入っている感じがせず、声を出すつもりはないのにヒィーッ!、ヒィーッ！と音がでていました。妻が救急車をよんでくれたのですが、症状は1分程度で徐々に治まり、鼻から少し吸える感じがしてきました。声は数分出ませんでした。 　救急病院では肺のCTを撮っていただいたのですが、肺の異常も無く、気管が狭くなっているところもないとのことでした。痰がたまたま苦しいところに入ったのかな？とのお話でした。しかし、のどに関してはよく見れていないので耳鼻科で見てもらうよう指示をいただきました。 　翌日、近所の耳鼻科に行き、喉ファイバーで喉を見てもらいましたが、喉に異常はないとの診断でした。先生の見立てではガやダニに若干のアレルギーがあるので喘息のような症状ではないかとのことでした。 　その後、普段お世話になっている内科にもお話を聞きに行きましたが、咳き込んだのと同時に逆流性食道炎でこみ上げてきた吐瀉物を誤嚥したのではないか、とのお話でした。 　どのお医者様も、大したことではないような感じで、さらっと流していたので、そんなものかな、たまたま起こったことで危険もないものなのかな、と自分を納得させていました。 　しかし、９月９日朝6時半、起床時にうがいをしようとした際に若干むせてしまい、その瞬間、先日と同じ呼吸困難が起きました。30秒程度で息が吸える感覚が戻り、救急車で運ばれることはなかったのですが、今度こそ死んでしまうかもしれないと感じ、本当に怖かったです。 　普段お世話になっている医者が休みであったため、別の呼吸器内科へ行ったのですが、「肺や気管支ではないと思う。わからないので耳鼻科へ行ってください。」と指示をいただきました。そのため、家から少し遠かったので最近疎遠でしたが昔大変お世話になった耳鼻科に行ったところ、逆流性食道炎が主要因で咳をし過ぎているのでそれを治療する、との診断をいただきました。また、副鼻腔炎も発症している旨もご指摘いただきました。呼吸困難については「肺につながる蓋が閉じたのではないか。そのような人は結構いるが落ち着いて息を強く吐けば開く。また、肥満も蓋が閉じやすくなる要因のひとつである。」旨を教えていただきました。薬は胃酸を抑える薬、咳を鎮める薬、副鼻腔炎で溜まった膿を出す薬、喉の違和感を和らげ、胃の粘膜を修復する薬を処方していただきました。 　しかし、その時は逆流性食道炎に気を取られてしまい、肝心なことを聞き忘れてしまいました。 　1 この呼吸困難は、いわゆる咽頭痙攣と言われるものなのか 　2 これからはしばしばおこってしまうのか 　3 命の危険はどれほどのものなのか 　4 肥満解消などである程度防げるものなのか、です。 　来週の通院時に聞けば良いのですが、咽頭痙攣についてネットをみていると、寝ている時に発症する方もいるようで、気が気ではなくこちらで質問させていただきました。 　長文申し訳ありません。どうかよろしくお願いいたします。

小学４年生男児です。 2020年に副鼻腔炎を伴い川崎病の既往あり。鼻汁よりMRSAにてバンコマイシン投与で水泡伴う下肢の薬疹あり。 その際、ペニシリン系薬剤アレルギーでの薬疹指摘もあり。DLISTでカルボシステイン　SI 1.4の結果あり。冠動脈異常なく現在５年フォロー経過。その後何度かカルボシステイン処方で内服するもトラブル無し。 １／８に38.4℃の発熱 翌日から37℃から37.3℃程度の微熱と鼻詰まりあり。 １／９微熱　受診し、 メキタジン錠(3) 朝夕 カルボシステイン錠(250) 朝昼夕 処方。夕方から内服開始。 １／10 微熱　朝に体幹かゆみあり。 発赤とブツブツした鶏皮のような湿疹あり。薬疹疑い、メキタジン内服中止。(※過去服用歴なし) １／１１　微熱　範囲拡大 体幹・臀部へ鶏皮様の湿疹多数 １／１２　平熱　痒みあり 夕方からカルボシステイン内服中止 １／１３　平熱　 鶏皮様の湿疹 体幹・臀部・大腿・上腕へ拡大 上下肢湿疹は左右対称 痒みあり その他　自覚症状は倦怠感 特にイチゴ舌や口唇皮むけ、BCG後発赤、高熱などはありませんが、川崎病を発症した際、両頬が赤黒くなり結膜がやや充血して今回もその感じがあり心配です。 先生方にお伺いしたい事は以下の点です。 1.薬疹の可能性が高いか？ 2.その場合　どこを受診すべきか 3.川崎病再発の可能性 　(不全型含め 　あくまで現段階での可能性) 4.他に疑うべき病気は何か。 よろしくお願い致します。

14歳男子です。 5月3日〜9日まで発熱があり、左側の歯の痛みもあった事から8日に耳鼻科を受診しCT検査の結果、重度の副鼻腔炎との事でした。 鼻の洗浄をし、ステロイドと抗菌剤、痰切り薬、アレルギーの薬、点鼻薬を服用しました。 (鼻洗浄の際、右の方からは黄色いのが沢山取れましたが、左は硬くてあまり出てこなかったみたいです。) 歯の痛みはすぐ良くなり、1週間後再度CT撮影し左は少し良くなったが右がまだ余り変わらない事から、薬は継続となりました。 ⚪︎5月29日に受診。 ※症状は特になし CTにて、最初よりはマシだが、右がなかなかよくならず薬は継続となりました。(この時、鼻の中にカメラを入れて鼻茸があるかチェックしましたが、鼻の中は綺麗との事でした) ⚪︎6月19日受診。 ※症状は特になし CTにて右があまり変わらず。 漢方と点鼻薬のみ継続。 ⚪︎7月17日受診。 ※症状は特になし CTにて右あまり変わらず。 漢方を変えて、点鼻薬は継続。 ⚪︎8月18日受診。 CTにて相変わらず 右があまり変化無しですが、 特に症状もないので、点鼻薬だけ継続して一旦終了となりました。 (この際CT見て、鼻の詰まりとゆうよりは粘膜の腫れで白く見えるのかもとおっしゃってました) また風邪を引いたら悪くなる前に早めに受診するようにとの事でしたが、 右が良くなっていないまま終了した為、 大丈夫なのか気になりました。 小さい頃から鼻炎があり、よく鼻が浮腫んでるとは言われてましたが、免疫療法をしてるので、鼻炎症状は何年も落ち着いていました。 症状は無かったが、慢性的にずっと蓄膿だったのでしょうか？ また、右のCTの影がなかなか消えない事からも癌などが心配です。 CTである程度蓄膿か腫瘍なのか判断はつくものですか？ よろしくお願いします。

もともと不安障害持ちです。 2年前にコロナにかかり、疲れやすくなりました。手術を2回したらその後きつさが増して休職。同時に不安感・喉のつまり感等色々な症状が出てきました。PEMやウォーキングでクラッシュがあり症状ひどくなりコロナ後遺症とわかりました。 サイボクトウ（喉のつまり感） しんいせいはいとう（副鼻腔炎） ソラナックス（１日半錠×3）抗不安薬 その他薬　飲んでます 一昨日夜中に急に発熱、コロナ再罹患でした。鼻うがいこまめにして１日ちょいで熱は下がりましたが、熱が下がったらいつも通りソラナックスを飲んでも不安感が消えなくなりました。夜になっても続いていてずっとドキドキして落ち着かず眠れません。こんな不安が継続するのは初めてで。 （ちなみに熱が出ている間は不安感0で夜もいつもより寝れて普通だったらこんな感じなんだ！と感じました） コロナのウィルスの影響で不安が増すのでしょうか？こういうことはあるのでしょうか。持続時間がずっとで長くいつもの不安とは違う感じで。。とりあえず夜中はいつもとは違うタイミングですがソラナックスを半分飲みました。 不安感が強い間だけソラナックス増量するしかないのでしょうか。 この前クラリスロマイシンとソラナックスをのんでいたら、ソラナックスを飲んでしばらくするとそわそわ喉が詰まるような変な感じにしばらくなるようになり、調べたら併用注意で作用が増すことがわかりクラリスをやめました。後遺症なのでゾコーバも飲みたかったのですが同じ作用があるようで飲む勇気が出ませんでした。飲んだら不安は減るのでしょうか？ ソラナックスは飲み忘れると離脱症状なのか焦燥感がでるので、やめたい気持ちがあります。それで少しずつ減らして一回半分になりましたがそれ以上減らすのは難しく困っています。このまま落ち着くまではソラナックス飲み続けるしかないのでしょうか。 ちなみに前にジェイゾロフト（ssri）飲んだらこれも3日目くらいで焦燥感がキツくなりやめました。

5歳女児です。 2/9にインフルBに感染し、10日ほどで治癒。 2/24から急性副鼻腔炎になりクラリスを服用していたが2/27に発熱、吐き気があり鼻水がひどい状態が続き、3/9にまた発熱、鼻水や咳が続きました。3/17ごろから下痢と喉の痛みがあり、現在は鼻水が酷く咳もかなりしています。 2/24から現在に至るまで、小児科、耳鼻科、喘息とアレルギー性鼻炎で通院している総合病院を含め適宜、感染症の検査、血液検査や投薬をしてきました。 現在は通常の喘息とアレルギー性鼻炎の治療である、アレロック、モンテルカスト、アラミスト、ステロイド吸入はそのままで、鼻水がとても酷く、咳も出ているので、ムコダイン、ムコソルバン、メジコン、ミヤBM、補中益気湯（風邪を繰り返しているため）を飲んでいます。そこに先程オゼックスが追加されました。鼻水が2月から治らず鼻うがいをすると黄色い鼻水が大量なこと、クラリスは以前長期投与していたため効かないだろうという判断だそうですが、オゼックスを調べるとかなり強い抗生剤だと書いてあり心配になってきました。今の状況でオゼックスは適しているのでしょうか？

処方された薬についてご相談させて下さい。 現在妊娠15週目です。 【症状】 1/18頃、頭痛から始まり、喉が痛くなって1/19に発熱を経て（20日には平熱に戻り）、 そこから1週間は声枯れ、咳、鼻水等で悩んでいます。 声枯れと喉の痛みは治ってきましたが、咳が続いており、胎児への腹圧がとても心配です。痰も絡んでいます。 【受診と処方薬1】 一度目のクリニック受診は1/19に内科を受診し、カロナールと喉の炎症と鼻水用の漢方薬を2つ処方されました。 カロナールは解熱とともに飲むのをやめました。 【受診と処方薬2】 咳が酷くなってきたため婦人科受診時に相談、追加で咳止めの漢方薬を処方されました。 この咳止め漢方はまったく効きませんでした。 【受診と処方薬3】 本日、別のクリニックの呼吸器内科を受診し、漢方薬3つ合わせはむしろやめた方がよいと言われ、お医者さんの判断は腹圧懸念の解消を優先するのため、別の薬を4つ処方されました。 クリニックで呼気検査をしてもらったところ気道炎症の存在疑いと言われました(呼気NO濃度FeNOは26ppb)。 妊娠前に副鼻腔炎と慢性上咽頭炎と診断され薬を飲んでいましたが、完治しないまま、妊娠を機に飲むのをやめてしまったというのもお話ししました。 妊娠中は基本的に安全安心な薬はないことを承知で、ただ薬も個別にリスク度合いに差異はあるでしょうから、より高リスクの薬について飲んで良いものか、万が一赤ちゃんへの影響をしたらと悩んでしまいますためご助言いただきたいです。 【本日処方された4つの薬】 1.ブデホル吸入粉末剤30「MYL」1日2回 2.クラリスロマイジン錠200mg 1日2回1錠ずつ 3.カルボシステイン錠280mg 1日3回2錠ずつ 4.アストミン錠10mg 1日3回1錠ずつ いかがでしょうか？ 因みに自分で製薬各社で調べたところ、 1.リスク高め 2.リスク高め 3.飲まない方が望ましい 4.情報なし と理解したのですが、実際に処方され飲まれる方もいるでしょうから症状、状況、処方薬を見てどのようにお考えになるでしょうか。

34歳男　喫煙歴15年　１日15本程度、飲酒はほとんどなし。アレルギー性鼻炎持ち咽頭ファイバー検査により、声帯付近が白っぽくモヤモヤしているように見える為、初期の喉頭がんの可能性もある事から、痰絡み等の症状が落ち着き、再度ファイバー検査で声帯の症状が改善されていない場合は、大病院へ紹介状を書くと言われた。 ↓以下経過です。 10/23鼻水なし喉奥で痰が絡み、咳が出始めた　緑色痰10/24 38度発熱解熱剤を飲んで熱は下がる10/27日　A耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査なし)抗生剤(１週間)、去痰剤、アレルギー薬を処方され飲むが、痰と咳が治らない　黄色痰　特に夜間の咳がひどい31日　声枯れ　硬い痰が喉奥にこびりく　色は透明左鼻の鼻血がよく出た夜間の咳が特にひどい　11/1〜11/3もの凄い咳が続く、夜間も寝れない、声枯れが悪化、声が出なくなった。朝血痰が出るようになった。11/5B耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査実施)喉や鼻からの出血ないが、声帯付近が白くモヤモヤしており、心配な為、症状が落ち着いたら受診するよう指示された。→血痰が心配な為、呼吸器内科を紹介されすぐに受診、血液検査とレントゲンの結果、異常なし。気管支炎と診断され、抗生物質クラリス(2週間)去痰剤、吸入薬を処方された。(禁煙開始)11/7喉頭がんを心配して再度B耳鼻科受診　この時点で咳は止まり、声枯れは改善傾向。咽頭ファイバーを実施したが、痰の絡みにより、よく見えない為、症状改善したら再度受診と指示。アレルギー薬を1か月分処方。(この際、ガンを心配して医師に確認した所、1発アウトなら即紹介状を書いている、まずは禁煙しろとの指示。ここまで言わないと禁煙しなかったでしょ？と言われた)11/10喫煙再開(甘えです)11/19インフルエンザ発症(内科受診)11/26声枯れは改善したが、インフルエンザで咽頭痛、鼻詰まりになった事で鼻声が継続、痰の絡みあり、副鼻腔炎のような症状。 11/28B耳鼻科受診(ファイバー検査あり)軽い鼻声、鼻詰まりが気になり経過観察に行く。医師よりファイバーの結果、まだ声帯付近がなんとなく、白くモヤモヤしている。次はいつ来れる？との事で３週間後と返答次のファイバーでモヤモヤが取れないようなら、大病院へ紹介状を書く、次は綺麗な状態が見れる事を期待しています。と言われた。 12/1 症状がかなり改善した為、違う耳鼻科を受診して経緯を話してファイバーを実施したところ、悪性腫瘍の所見なし。逆流性食道炎の所見ありで胃酸の薬を処方。一カ月後くらいに経過を見せてくださいとの事でした。 その後、禁煙と運動、生活改善に努めていますが、アレルギー性鼻炎と逆流性食道炎、禁煙による原因なのか、ほんのわずかですが、湿性嗄声が喉奥で感じられます。 気にしなくても良いのでしょうか？ 禁煙２週間目です。鼻詰まり若干、たん絡み喉奥にありです。

34歳男　喫煙歴15年　１日15本程度、飲酒はほとんどなし。アレルギー性鼻炎持ち 咽頭ファイバー検査により、声帯付近が白っぽくモヤモヤしているように見える為、初期の喉頭がんの可能性もある事から、痰絡み等の症状が落ち着き、再度ファイバー検査で声帯の症状が改善されていない場合は、大病院へ紹介状を書くと言われた。 ↓以下経過です。 10/23 鼻水なし喉奥で痰が絡み、咳が出始めた　緑色痰 10/24 38度の発熱 解熱剤を飲んで熱は下がる 10/27 日　A耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査なし) 抗生剤(１週間)、去痰剤、アレルギー薬を処方され飲むが、痰と咳が治らない　黄色痰　特に夜間の咳がひどい 31日　声枯れ　硬い痰が喉奥にこびりく　色は透明 左鼻の鼻血がよく出た 夜間の咳が特にひどい　 11/1〜11/3 もの凄い咳が続く、夜間も寝れない、声枯れが悪化、声が出なくなった。朝血痰が出るようになった。 11/5 B耳鼻科を受診(咽頭ファイバー検査実施) 喉や鼻からの出血ないが、声帯付近が白くモヤモヤしており、心配な為、症状が落ち着いたら受診するよう指示された。 →血痰が心配な為、呼吸器内科を紹介されすぐに受診、血液検査とレントゲンの結果、異常なし。気管支炎と診断され、抗生物質クラリス(2週間)去痰剤、吸入薬を処方された。(禁煙開始) 11/7 喉頭がんを心配して再度B耳鼻科受診 　この時点で咳は止まり、声枯れは改善傾向。咽頭ファイバーを実施したが、痰の絡みにより、よく見えない為、症状改善したら再度受診と指示。アレルギー薬を1か月分処方。(この際、ガンを心配して医師に確認した所、1発アウトなら即紹介状を書いている、まずは禁煙しろとの指示。ここまで言わないと禁煙しなかったでしょ？と言われた) 11/10 喫煙再開(甘えです) 11/19 インフルエンザ発症(内科受診) 11/26 声枯れは改善したが、インフルエンザで咽頭痛、鼻詰まりになった事で鼻声が継続、痰の絡みあり、副鼻腔炎のような症状。 11/28 B耳鼻科受診(ファイバー検査あり) 軽い鼻声、鼻詰まりが気になり経過観察に行く。 医師よりファイバーの結果、まだ声帯付近がなんとなく、白くモヤモヤしている。次はいつ来れる？との事で３週間後と返答 次のファイバーでモヤモヤが取れないようなら、大病院へ紹介状を書く、次は綺麗な状態が見れる事を期待しています。と言われた。 以上が経過になりますが、対応が曖昧すぎて非常に心配になっています。大病院に行く前にNBI内視鏡を導入しているクリニックもあるのでそちらを受診すべきかも悩んでおります。 どうかご相談に乗ってください。

44歳女性です。 9月の上旬から朝黄色い痰が出始め、耳鼻科クリニックに通院して慢性慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰も出なくなる。 10月の末に左首あたり（写真の赤部分）が痛くなり安静時の痛みも出てきて、耳鼻科を受診、エコーでリンパ節炎（二センチ位と）、さらに別の抗生剤の内服開始。3日程度で痛みが軽減し、それまで首を傾けることすら痛くてできなかったのが4日後にほぼ症状がなくなる。ただ便の色が黒緑に変わってきたため7日内服するところを5日で中止。再度耳鼻科を受診し、触診ではリンパ節は問題なしと。ただ、一時良くなった11月20日より断続的に痛みが出始める。場所は腫れていたところと耳の後ろの骨の下（写真の赤と青） 慢性上咽頭炎が、改善していたものがカメラで悪化しているので抗生剤の内服をするよう言われたが、今回の便の件以外におりものの異常も出てきていた（昨年クラリスロマイシンを副鼻腔炎で長期服用した際も同様の症状で婦人科を受診していた）ので、抗生剤なしでカルボシステインなどで様子を見たいとお願い。11月23日、クリニックの先生はその際は痛みの原因は上咽頭炎だろうと。 一方で、9月から微熱が続き内科に受診するも原因が不明で、一年前から血痰も続いており肺のCTや痰の細胞診、組織診も問題なく、総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。同時期の11月17日総合病院の耳鼻科を受診し、首のエコー、鼻からのカメラにより、アレルギーはありそうだが上咽頭炎の所見はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかもしれない、エコーでリンパ節は1.2センチ程度で縮小しており形も問題なさそう、発熱のこともあり同日針を刺して細胞診で悪性リンパ腫ではなさそう、亜急性壊死性リンパ節炎かもしれないがその細胞は出なかった、もしかすると時間が立ちすぎているためかもと。その後総合病院の耳鼻科では何度かエコーをしていただくが、腫れていた場所は今年1月末で1.1センチになり、痛みも年末から1月末までは改善していた（数日だけ同じ左側頭部と耳の奥が痛いことがあったが）こともあり終診。しかし、その日の午後からまた痛みが出て、以後範囲が広がっている。去年と同様の写真の赤と青の部分に加えて、（写真の緑の）耳の後ろの骨のくぼみあたりや髪の生え際に近いあたりも痛み出す。痛み方は日によるが鈍痛やヒリヒリした感じ。 原因は、1月末時点で、総合病院の耳鼻科では炎症の残りだったのだろう（年末から症状が改善していたことを踏まえてのご判断、終診になった。その後すぐ痛みがぶり返し範囲が広がっている）、耳鼻科クリニックでは神経痛と。上咽頭炎はカメラでもかまり酷くなく、症状も時々痰と鼻水があるのみ。 痛みがぶり返して20日経ち、今日は一日中痛みが強い。 耳鼻科の先生からはご意見をいただいたのですが、他の先生方にも伺いたく質問させていただきました。 なお、9月から午後によく出ていた微熱は徐々に改善しております。 考えられる原因、受診科についてご意見をお願い致します。エコー、細胞診で問題なければ耳下腺？癌などの怖い病気ではありませんか？ なお、年明けに頭部MRI（春に眼瞼痙攣が長く続き7月にMRIを撮った際に4ミリの白質が見つかり経過観察のため受診）を脳外科クリニックで受けて問題なし。また、上下左右に一本ずつ親不知があり、痛みのある左上は昨年夏から歯茎を破って出てきて近々抜歯予定で、本日口腔外科を受診。触診、問診では顎関節症ではなさそうと。