抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

11月6日に左乳がんの全摘出手術を受けました。 先日、術後病理結果を知らされたのですが術前のマンモトーム生検の結果よりも悪く術後補助治療の提案内容に戸惑っています。 病理結果 浸潤がん　浸潤部の大きさ10mm 広がり53mm センチネルリンパ節生検　転移あり　1/2 (2.85mm) 腋窩リンパ節郭清なし ステージ2A ER陽性　PgR陽性　HER2陰性 核異型度3 ki67 22.6% 脈管侵襲あり センチネルリンパ節の術中の迅速診断では1.3mmの微小転移との診断だったため郭清は行われませんでした。 今後の治療として ・手術のみの場合　10年生存率　76% ・ホルモン療法10年　タモキシフェン内服(リュープリン注射5年) 生存率7%上乗せ ・抗がん剤　TC療法(ドセタキセル・シクロフォスファミド)4クール生存率3%上乗せ ・放射線照射25回 を提案されました。 ・悩ましいのは抗がん剤は「念のため」であるため必須ではないとの事。しかし年齢が36歳である点から「可能であれば追加した方が良いがQOLの観点から選択しない患者さんもいるためどうするのか選択して欲しい」との提案だった点です。 ・また「この治療はこの病理結果の患者に対する標準治療ですか？」と質問をしたところ「この治療を提案する医師は60%位だと思う。残り40%は化学療法を省略するかな」との返答だった点です。 初発のがんであるため化学療法でもしかしたら根治を目指せるかもしれないと思う反面、副作用に対するイメージの悪さから返答を決めかねています。また上乗せ効果も想像よりも低く驚いています。 治療を受けている医療機関ではオンコタイプの取扱が無いのか説明はありませんでした。 一般的な範囲で構いませんので術後補助治療の方針についてご助言いただけますと幸いです。

こんばんは。 今回は、父のことでご相談があります。長文になりますが、どうぞよろしくお願いいたします。 2011年秋、わき腹痛で町医者を受診したことからすい臓癌が発覚。経過は以下のとおりです。 11月19日、医学部附属病院で手術。 すい臓・十二指腸・胆のう・胃の一部を切除。 門脈への合併はなく、術後の経過は順調。 予定通り3週間程で退院。 再発防止の意味で、退院直前からジェムザールの投与。通院で半年間続ける予定であった。 3月22日、術後3ヶ月目の造影検査で肝臓に2つの影が見つかり、ひとつは3センチあるとのこと。 ジェムザールは中止。 1週間クラビットを服用。 3月28日に血液検査と腹部エコー検査。 すい臓は綺麗だが肝臓の影はなくなっておらず、転移が考えられる。 手術、放射線治療とも不可能。 術後、体重が12キロ以上減少。食欲減退、体力低下、低血圧、脈拍が常時90以上等の症状を訴えている。 4月11日、検査結果の詳しい話と今後の治療に関する説明(使用する抗がん剤等)があり、私(娘)も同席の予定。 お尋ねしたいのは、以下のことです。 ・手術ができない、放射線治療ができないのはなぜか。 ・抗ガン剤以外の治療法はないのか。 ・ラジオ波焼灼療法、重粒子線、ノバリス治療等の有効性はどんなものか。 ・緩和ケアを選択した場合、副作用で落ちた体力の回復は望めるのか。その場合、肝臓のガンが急激に増殖し致命的になるということはありえるのか。 術後数ヶ月でこのような事態になるとは予想だにしていず、戸惑っています。今後、どのようなことが予想されどのように対応していくのがベストなのか、アドバイスよろしくお願いいたします。

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

７９歳の母でご相談をお願いいたします。２年前に３ｂの肺腺がん（反対側のリンパ節に転移あり）と分かり、手術も放射線治療もせず、副作用がきつかったので、２日に１回のイレッサの服薬を続けてきました。ところが、今回のCT検査で、腫瘍が１ｃｍ大きくなっていることが分かり（前回は５ヶ月前、確か先生は５０％大きくなったと言われていました）、治療方針を変えることになり、来月決めることになりました。今はイレッサを毎日服用しています。主治医の先生は、イレッサの毎日服薬を続ける、ジオトリフに変える（タルセバは効果ない）、アリムタを使う、タグリッソを使うの複数の選択肢があると言われていました。そこで、少しでもQOLの良い状態で、長く生きられる治療法についてご意見を下さいますようよろしくお願いいたします。通常の点滴の抗ガン剤を使って半年ほど経つとまたイレッサが効くようになるということも聞いたことがあります。上記の治療法を経時的に組み合わせたらよいのでしょうか。高齢で小柄な母ですので心配です。

受診した時はすでに肺から脳に転移しており治療は即効放射線で頭から数十回を治療しました。 その間、抗癌剤も体調を見て治療しましたが、その内背中が痛くなり検査を受けると脊髄の神経が通ってる所に二箇所有ると言われました。三ヶ月余りの出来事でただただおろたえる事ばかりだと聞かされました。 ただ 今後の治療に関して家族の意見を求められましたがこんな病気経験がある訳ではないので どうされますか?と聞かれても分かる訳有りません。 放射線科の先生はすぐにでも治療を進められるし 呼吸器科は副作用を考えイレッサで2週間様子を見ようと言われるし・・・ですが 体力等、いろんな事を考え 呼吸器科の先生の治療を優先しました。 医療機関が治療を考え後に患者に同意を求めるのはわかりますが、受診科が違うからとどちらを優先か患者に聞かれるのはきついものがあります。 最近は患者と共にはわかりますが 私のように無知なものには困ります。 医療機関の体制はどこも当然なのか尋ねたくなり投書しました。 優先したイレッサを選択した私も間違っていないのか・・ 不安になって ご意見宜しくお願いします。

弟が（34歳）7月の終わり頃に急に頭が痛いと入院になり、脳腫瘍グレード4よりの3と言われました。 浸透していくものなので、全摘は難しく8割強手術で摘出後、10月頃から放射線と抗がん剤の治療を行いました。 その時は比較的副作用も少なく、髪が片側だけ抜ける程度で、ダルさなども特には出なかったようです。 現在は通院で、テモダールを服用しています。 また、骨を一ヶ所戻していません。浮腫が酷く若くて骨が詰まっているので、無理に戻さず浮腫が落ち着いてからという事で来週辺りに再入院し人工の骨を戻す予定です。 ここで質問なのですが、最近病院にいた頃より麻痺の度合いや会話のレベルが下がってきているように感じます。年末年始でずっと病院に行けていないので、何となく不安です 12月頭頃のMRIでは、放射線の効果もそれなりにあったのか腫瘍の方も小さくなっていますねとの事だったのですが、病院に行っていないこの2、3週間で腫瘍が大きくなってしまったりするのでしょうか？ここの所反応の悪さを見て腫瘍が大きくなってしまっているのではと心配です…

父が直腸癌で肛門付近に強い痛みがあり オキシコンチン10mgとオキノームを処方されています。 先日抗がん剤治療の時にいつも飲んでいる薬をまた 2週間分もらったのですがそのときにオキシコンチンとオキノームは ありませんでした。 (鎮痛剤としてナイキサンという薬が出ていました) 父は「今は痛くないから飲まなくても大丈夫」というのですが 一人暮らしなので万が一のために処方してもらったのですが 決まった時間に飲む薬を痛み出してから飲むみたいな 飲み方をして大丈夫なのでしょうか? また、飲み始めに嘔吐の副作用があったのですが 止めていてまた飲み始める時に同じような副作用が 出てしまいますか?

本人ではないため、足りないところがあればご指摘ください。 今年の4月後半、2度掻爬手術を行いましたがhCG値があがり、侵入奇胎ということでメトトレキサートの注射をはじめ、途中白血球減少で休みつつ6クール終わり、つい最近やっと1.0に下がっています。 0.5になってから2クールで治療終了の予定だそうですが、ここにきて辛くなってきたようです。 最初から副作用はあったようですが、吐き気、湿疹、食欲不振、胸の痛みがひどくなり、白血球も減少しているため治療がなかなか進まないことで不安な気持ちもあると思います。 担当の先生は、白血球4000以下の時は注射をしないようですが、先月担当の先生の不在時、血液検査の結果が出る前に看護師さんに呼ばれて、先生の診察がないまま注射をしたものの後で白血球が2800だと分かったことがありました。 そういったことで不信感もあるようです。 低いときには1600、好中球600台まで下がり、感染症への不安もありました。 白血球がなかなかあがらなければ、白血球を増やす注射をして治療を続けるとのことですが、先述の件から治療に疑問を持った彼女の母親がセカンドオピニオンを探していて、抗がん剤を使わない、胞状奇胎、侵入奇胎に詳しい先生がおられるという情報を見つけ、今度母親だけで話を聞きにいくそうです。 ここまで治療してきたのに、今やめてしまうことで悪化の危険がないのか心配です。 1.0ではまだ治療をやめるにははやいんですよね？ 治療を続けるとしたら、本人が耐えるしかないんでしょうか… ここまで弱音をはかず、小さい子どももいてずっと休んでいるわけにもいかない中頑張ってきたのに、今はよっぽど体が辛いのだと思います。 このまま続けたほうがいいんだろうとは思うのですが、副作用が減るようにとか何か少しでも楽になるような方法はないのでしょうか？

初めましてよろしくお願いいたします 子宮体がんの子宮摘出手術を受けやっと20日目になりました。 ステージ１aで抗がん剤の治療はやらないという結果になりほっとはしてますが 残便感がありお通じがいっぺんに一気に出せないのでとても大変です 酸化マグネシウム錠とパンテチン錠の便秘の薬を一日3回服用し入院中ではしっかりと服用していました。やはり家でも服用しています。効果はありますがこの薬の副作用か食欲不振でとても大変です。でも飲まないままでもいられないです。手術以前は便秘症ではなく快適にしていましたが今は下腹に便の塊のようなものを感じて簡単には出ないのでそれを出すために運動したりお水飲んだり薬飲んだり大変です。確かに入院中もこのお薬をしっかり服用していましたが便が柔らかくなり出るには出ますがしかしお腹に膨張感があり退院後に食欲不振で食事がたくさん以前のように食べきれませんがそれでも流動食や食べやすいもので少しずつ食べるようにしてます。ガスや便はそれなりに出てはいますがこの薬をずーと服用しなければいけないのか？他に何か解決方法はないかずーと考えています。

６５歳の夫の食道がんについてお尋ねします。 今年３月に腹部に近い胸部の食道がんと診断されました。 ５月に入院、ステージ０だったので、内視鏡剥離手術で長さ９センチの 一周ぐるりと病巣と思われる部分を５時間かかりましたが、無事とることができました。でもその後狭窄がすぐに始まり、退院後、毎週内視鏡によるバルーン拡張手術をしています。２か月間の予定で、３回済みました。施術の日は、 割と広がった感じがすると本人は喜んでいますが、翌々日頃からまた以前と 同じように狭窄感があるそうです。小さな野菜にでも神経とがらせて食べなければならず、見ているだけでかわいそうでなりません。その後、外科手術または抗がん剤と放射線治療を組み合わせるかの選択をしなければなりません。どちらを選択しても、副作用や合併症，ARDSなどが心配です。光線によるレーザー治療とか、自己免疫療法、陽子線など可能ではないのでしょうか？全く浅い知識しかないので途方に暮れています。食べることが唯一楽しみの夫にどうしても以前のように好物を食してもらいたいのです。どうぞご教示ください。よろしくお願いします。