カテーテルアブレーション再発に該当するQ&A

３週間前に発作性心房細動でカテーテルアブレーションを受けました。最初の２週間は洞調律が続きましたが、１週間前から心房細動が再発し、日によって心拍数が160以上になることもあります。心房細動も頻脈も日によって起きたり、起きなかったりです。心拍数も80くらいの時もあれば、急に160以上になったりという感じです。同時に発熱し、放っておくと38度代後半まで熱が上がります。ただ、解熱剤を飲むと1時間程度で平熱まで下がり、気分的にも全く問題なくなります。マリンスポーツをしていて、術後10日くらいから3日ほど行いました。ただ、今は流石に安静時の心拍数が150を超えていたりするので控えています。 質問ですが、 1.術後脈が早くなることはあるが6ヶ月から1年で落ち着く場合が多いと説明を受けていますが、160を超えるようなことも一般的なのでしょうか。また、その状態が数ヶ月も続くこともあり得るのでしょうか。 2.上述のようにマリンスポーツを行なっており、今は生活の中心になっています。半年も1年も中断することは考えられないのですが、どのようなタイミング（どういう条件が揃えば）再開しても大丈夫でしょうか。 頻脈といっても今のところ立ちくらみや動悸などの症状はありません。よろしくお願い致します。

76歳男性。 5年ほど前に心房細動による不整脈を指摘される。当時はほとんど自覚症状もなくそのまま放置。しかし徐々に進行し最近は1週間に1回程度の発作を生じ、不快感を感じるようになり、6月3日にカテーテルアブレーションを受ける。 その後2か月の間に6回発作を生じる。それはいずれもゴルフ、飲酒の後であり、すぐに両者ともやめる。その後8月に1回、9月に1回発作が生じたが、10月は生じていない。 9月からはゴルフと飲酒を再開。医者からは1週間に缶ビール2本程度は良いと言われておりそのペースで飲んでいたが、9月には結婚式で(行きがかり上)過度に飲酒、発作を起こしてしまった。 術後3か月がたち症状も落ち着いたのでゴルフは続けたい。飲酒も適度に続けたい。ただ場合によっては過度に飲むことがあり、その時は発作が起きるかもしれない。このような生活を送ってよいか迷ってます。私としてはゴルフや飲酒によってたまに(例えば1か月に1回)発作が起きるなら今のままの生活を送りたい。しかしそれが続き元に戻るようなら生活を変える必要があると思う。 難しいと思いますが、再発の可能性と生活の関係について教えてください。

５３歳の主人なのですが、１０年程前に僧帽弁閉鎖不全症、自己弁修復の手術をしました。 以来、数種類の薬の服用が必要となっています。 １０年たち、今年新年早々心房細動によりカテーテルアブレーションをし、以来エリキュースを追加服用しています。 その後、今年４月末に僧帽弁閉鎖不全症の定期検査で、血液の逆流、漏れの再発がわかり、再手術しなければならなくなりました。急を要する程ではないとのことなので、５月末に色々と手術前検査をし、入院日を決める予定です。 再逆流、漏れがわかった時に処方されたのが、ジャディアンスという薬で、主に糖尿病に出される薬だと聞きました。 慢性心不全にも効くとの事なので服用していますが、服用以来、少しずつ体重が減少し、陰部が痒いらしく（我慢できる程度）、自宅で市販の尿検査試験紙で尿を掛けると、血糖値を示す色がマックスで紫色に反応しているようです。 普段から、血糖値は高めですが、薬を服用するまででは無いのですが、このような状態で、５月末の入院を決める日まで服用を続けてよいのか、大丈夫なものか、気になっております。

私は2年前にpsvtという不正脈でカテーテルアブレーションを受けました。発作自体は10年前からあり段々悪化していったので手術しました。（発作の時には脈拍が1分間に180〜200くらいが2時間程度続きました）再発は今のところありません。血圧正常、タバコは吸いません。お酒はpsvt手術をしてからはやめました。 psvtが今のところ完治したので心臓のことを気にしないでいいのに気にしてしまいます。 年に1回、psvtを手術してくれた病院の定期検診で心電図と心エコーを受けておりつい先日受けましたが異常ありませんでした。3ヶ月前に24時間心電図もしましたが異常ありませんでした。異常がないのはわかってるのですが、先生に負荷心電図はしなくていいですか？と聞いたら、「運動などをして心臓痛いとかなら受けるものだからあなたはしないでよい」と言われてしまいました。先生にも気にしないで生活しなさいと言われてしまい確かに胸が痛い症状はないので気にしないの良いのはわかってるのですが気にしてしまいます。一応6年前に負荷心電図をしたのですが異常ありませんでした。心電図、心エコー、24時間心電図をして異常がない場合気にしないで良いしょうか？？先生が異常ないと言ってる場合気にしないで良いでしょうか？？

2018年に肺静脈環流異常が発覚し、開胸手術、退院後2年は心拍数100前後／分であったが、調子良く過ごしておりました。2020年あたりから、徐脈、期外収縮が出始め、2021年9月にカテーテルアブレーションで期外収縮の治療もその後に再発し、2022年6月に再びアブレーション。10%あった期外収縮が2%まで減少したが、徐脈は治らず、睡眠時37,安静時40から50、動作時は一旦100くらいまで上がるが、静止するとすぐに50へ。安静時でも80のときもあり、動作時でも上がらず50くらいの時も。1日の平均が55前後で、低い時、そして低い時から高くなる時に自覚症状で胸の圧迫感と胸痛。最近カルベジロールを処方され、朝一錠服用していたが、徐脈がさらに酷くなった印象で自己判断で中止してしまいました。アブレーションで期外収縮は改善されたようなので、その分マシになった感じはあるのですが、やはり徐脈でも胸の圧迫感と胸痛があるのでしょうか。心拍が早くなったり、ゆっくりになったりを理由なく繰り返して疲れます。改善策、薬はなかなかないものなのでしょうか。

40代主婦です。5年前くらいから発作性心房細動と診断され、べプリコールを飲んでいます。 発作は頻脈が10〜20分くらいなのが年に2〜3回なので、主治医は薬を飲んでおさえ、子どもがもっと大きくなったらカテーテル手術をすれば良いと言っています。今は下の子が小2です。 しかし最近の健康診断の心電図でQT延長が出て、薬の副作用だと聞きました。 薬を飲み続けるには限界があるなら、カテアブした方がいいのかなとは思うのですが、本当に心臓が原因なのか疑わしい気がするのです…。逆流生食道炎も患っているので、発作はいつもそれが原因な気がするのです。発作が起きる時胃のあたり、みぞおちが痛くなるし、膨満感があり、発作のあとすごくゲップも出ます。ネットで検索すると不整脈と逆流性食道炎、自律神経の関係も出てきますが医者に聞いてもあいまいな返事です。 逆流性食道炎を治せばいいのかもしれませんが、タケキャブを飲んでも何度も再発してしまいます…。そんなことは気にせずカテーテルアブレーションをすればいいのでしょうか？悩んでます。ちなみに発作が出た時はいつも心電図で測っているので、医者はその心電図の出方は心房細動だと言ってます。逆流性食道炎の動悸と心房細動はやはりちがうのでしょうか…？

お世話になっております。 睡眠時無呼吸症候群・不整脈・頭痛について相談です。 先日軽度の睡眠時無呼吸症候群との診断がありました。ここ1ヶ月くらいずっと眠い、たまにふらふらする、頭がぼーっとする感じが続いています(対処用のマウスピースは作成中で、来月できる予定) 睡眠時無呼吸症候群が起因してか、持病の不整脈も再発※心房細動。こちらは先日カテーテルアブレーション手術を受けました。 お伺いしたいことのメインは、マウスピースが出来るまでの間睡眠時無呼吸症候群は何も処置がなくて大丈夫なのでしょうか。 心房細動については手術⇒薬で血栓を防ぐためのもの等を服用しており、今日の定期検診でもレントゲンで血栓等は見当たりませんでした。 ただ、CT等で脳の検査までしていないことに加え、毎日毎日眠い、ぼーっとする、たまにふらつくことが不安で仕方ないです。 脳に何か異変がないか不安です。 ストレスと疲労からか、先程閃輝暗点(？)が見えて、今若干の頭痛があります。 急に倒れたりしないか、至急動いた方がいいこと等々含め専門家のご意見をお伺いしたく、何卒よろしくお願い申し上げます。

8年前にWPW症候群、3年前に心房細動でカテーテルアブレーションをしました。今年の1月に同じように動悸がしたので再発したのかと思い受診したところ、期外収縮で心配ない不整脈だからと今まで飲んでいたビソプロロールフマル酸塩2.5mgを5mgに増やして飲んでいます。その時も一日中と言っていいくらい治まらず、段々に良くなりましたが、それ以降も時々出てはいました。今回は3日間位ほぼ一日中動悸がして(血圧計で測ると大体上が100前後、下が60~70位で心拍数は40~60くらいです。エラーになる時もあります。)夜も治まらず殆ど眠れません（でもこれは動悸のせいか分かりません）。3日間とも3時過ぎに漸くうとうとし2，3時間位で目が覚めます。 以前受診したときは心配ないから１年後位にまた来てと言われましたが、あまり治まらないので心配になり今日受診しようとしたところ、かかりつけ医に紹介状を書いてもらってから来るように言われてしまい調整がとれず行かれませんでした。 心配ない不整脈でもこんなに長く続いて大丈夫なのか、このまま治まるまで待てばいいのか教えて下さい。 話がまとまらず申し訳ありません。

20歳の頃から月1回程度の突然の頻脈（1分間に150〜180位）を自覚。検査でははっきりしないため自己対応していました。令和３年にPSVTと診断され、カテーテルアブレーションを受けました。その際に、房室伝導障害（HVブロック）を偶然見つかりました。 アブレーション実施後も突然始まる頻脈（1分間に120〜160位）を自覚しています。頻度は減った気もするかなという程度です。 アブレーションを実施した病院にも相談はしてみましたが、再発は考えにくいとのことで発作時はワソランの頓服、深呼吸などの自己対応でどうにか1時間くらい横になり休むことで軽減はしますが、倦怠感やぼーっとする感じが１日続く感じです。 このまま症状と付き合っていくしかないのでしょうか？ アブレーション実施した病院では、さらに詳しく調べるならリスクを理解した上で電気生理学検査を実施、発作が誘発できれば治療日程を相談することもできると言われました。その場合2回カテーテルを入れなければならず体の負担はあるのでおすすめしないと言われました。 まだ30代前半で一生このまま付き合うのも辛いというのが本音です。毎回、動悸を感じるため本当に大丈夫か不安な気持ちになってしまいます。

発作性上質性頻拍でカテーテルアブレーション手術をして約1ヶ月経とうとしています。 2週間前の心臓の検査で特に異常がなかったので主治医の先生からは普通の生活以外のことをして良いと言われ特に規制されたことはありません。重い物を持つことに関しても自分が大丈夫だと思ったら良いと言われ、昨日買い物の際に1.5リットル６本入ったケース持ったり荷物を持ったまま1階から2階を2往復くらいしました。多少息切れはしましたが特に問題ない感じはしました。 1.手術後2週間後くらいに重い荷物を持ったり、軽い運動（階段上り下り、軽いランニング５分くらい）なら大丈夫だったでしょうか？動いた際に脈拍が多少上がることに関しては大丈夫ですか？ 2.発作性上質性頻拍の手術をしたからといって違う不正脈が誘発されていたりする可能性は低いですか？発作性上質性頻拍以外の違う不正脈のことは今は特に考えなくて大丈夫ですか？（今の所不正脈は感じません） 3.主治医に先生から再発率があることは聞いており再発率は5パーセント以下だと言われましたがこの場合正常な人と同じと考えて生活しても良いですか？？ 4.特に今のところ心臓に違和感などもないんですが、数ヶ月後に検査する必要はありますか？？ 5.発作性上質性頻拍とは関係ないことなんですが、食物アレルギー持ちでオクラを食べると数時間後に蕁麻疹がでます。3日程前にお店でオクラが入っていてオクラの部分を除いて食べましたが多少食べてしまったかもしれません。ですがその後蕁麻疹も出なかったのですが特に気にしないで大丈夫ですか？？