メチコバール注射に該当するQ&A

52歳主婦 157cm 88キロ　糖尿病 高血圧 高脂血症　変形性両膝関節症　椎間板ヘルニアあり。Hba1c7月に6.3。内科からリベルサス　ルセフィ　イルアミクス　ピタバスタチン　メインテート2.5mg錠　マグミット　パンテチン 整形からはロキソニン　レバミピド　メチコバールを処方。　両膝変形性膝関節症で普段から痛みが強くとくに、左膝は数年前に半月板が割れて以来悪化していつも左膝をかばう歩き方で右膝に負担がかかる日々でした。そんな中一年前から右膝も骨が常にポキポキなり始め軟骨の擦り減り　骨の摩耗も進み痛みが強くなり始めました。 足底板は苦手でつけたりつけなかったりしていましたが、４日程前に右膝に下から突き上げるような鋭い痛みを感じてから、徐々に右膝裏の筋がかなり痛くなり同様にとにかく右膝に少しでも体重がかかると激痛になりました。コレは辛いと今日整形にかかりヒアルロン酸注射の時に、先生が一目みて右膝腫れてるねと言われその後出血していると、血をぬいてくれました。真っ赤な血でしたので、血を抜いたあと、痛みが和らぎましたが、念のためレントゲン撮影しました。骨折はしていないが、先月末に撮影したMRIも昨年より隙間が狭くなっているから、骨の摩耗で骨棘が痛みを強くしているんだろうとのことでした。とにかく右膝に体重をかけないようにと松葉杖もつかうことになりました。今は痛みがあるのでロキソニン　レバミピドにトアラセットを追加して飲んでいますが、、痛みます。今回みたいに出血は初めてでしかも松葉杖とか不安で仕方ありません。今朝　多少痛みがあっても筋トレと思い足を両手で浮かせて膝の上げ下げを100回ずつしたのも良くなかったのでしょうか？一週間後に再診ですがこのまま右膝は痛みが和らぐまで松葉杖になるのでしょうか？骨棘の痛みはずっと和らぐことは無いのでしょうか？病状中期と言われてます

【質問】 ・現在の症状は何が原因で起こっているか（L4/5ヘルニア？股関節？消化器？神経？） ・何科での相談、受診が適切か 【症状】 ・左背中～脇腹、肋骨の下あたり（押すと痛い）～腰 ・足を伸ばして寝ると、左側の下腹部、股関節の骨辺りに痛み ・左側の背中～太ももあたりまで一帯痛みが続いているような状態 ・痛みが広がると、陰嚢まで痛みを感じることがある ・右下肢のしびれ（ひざ下～2~4趾） 【経緯】 ＜30代頃＞ 腰痛で受診。MRIで椎間板ヘルニアと診断。痛み止めで経過観察。 その後、徐々に悪化。痛みによって間欠性跛行が出てきたため、神経根ブロックなど実施 ＜45歳頃＞ 神経根ブロック後は症状軽減し歩行可能になるが、繰り返していたため、内視鏡でL5/Sのヘルニア摘出 痛みは取れたが、右下肢のしびれは残存。メチコバールを内服したが軽減しなかった ＜48歳頃＞ 左側の腰に鈍い痛みが出たため、ペインクリニックで都度ブロック注射 ＜2020年1月＞ 左の股関節が内転できなくなり、受診。左股関節唇損傷により関節鏡下関節唇形成術 術後、腿の腫れがあり、退院してから3ヶ月に1回通院していたが良くならない。 【医師からの説明】 ・手術はL5/4もヘルニアになっていて神経を圧迫している。L3/4もヘルニアになっているが、神経圧迫までには至っていない ・鼠経ヘルニアになっている部分があって、その腹痛から来ている可能性もある （視覚的に出ていないが、筋肉と筋肉の隙間があって、そこが鼠経ヘルニアになり、痛みが生じる可能性もあると） ・2015年に1週間憩室炎で入院したこともあり、お腹はその影響でちょくちょく痛むだろう 【既往】 高尿酸血症、逆流性食道炎、高血圧、不眠、めまい：内服で経過観察

2年前から下肢痛み、腰痛、痺れがあり整形外科ですべり症L4.脊柱管狭窄症L5/4.L5/S椎間板ヘルニアの診断でリハビリ治療、リリカ、ドアラセット、メチコバールを八ヶ月続けていましたが改善せず、腰椎固定術も考慮してはと言われましたが抵抗があり一年前にディスクシール治療をしました。治療二日後、起立すると強烈な頭痛と首の痛みでほぼ寝たきり状態になり、ディスクシール治療を受けた病院に連絡すると、ウチは腰専門なので関係ないと思うと電話口の事務員に言われ、近所の整形外科で行きましたが、ディスクシール治療は関係のではと、頚椎症の診断でリハビリ、ブロック注射しましたが、嘔吐や耳鳴りの症状が出始め脳神経外科を受診すると、穿刺したとこから髄液が漏れることがあると説明され、点滴に通い症状は改善していきましたが、頭痛だけは三ヶ月続きました。その事をディスクシール治療の病院に連絡し、主治医からの説明を求めても事務員が先生関係ないと言っていれのでと言われました。 その後高額治療に後悔し、鬱状態から引きこもになり時間だけが過ぎたのを後悔し、他の整形外科、専門外の医師にも相談しました。髄液漏れはやはりディスクシール治療が原因だと言う医師が多かったので、勇気を出し数日後にディスクシール治療を受けたクリニックの診察予定です。 現状腰痛は全く改善せず、片足痺れ、数秒歩くだけで下肢の痛みが出る時もあります。2.3ヶ月前からはふくろはぎから足首冷えも強く感じます。 診察までにアスクドクターの先生に相談の一つは髄液漏れはディスクシール治療が原因と考えらますか？ あと現状の腰痛症状は悪化してると考えられるでしょうか？ ディスクシール治療のクリニックはリバビリも自費になるようなので、腰椎固定術も視野にいれてます。固定術を考慮すべきレベルの症状でしょうか？ どうかご意見よろしくお願いします。

外側ヘルニアに関することでご指導お願いします。（状態：4月に腰椎5番と仙骨の間の椎間板が外側ヘルニア状態であると診断。日ごろ左足の脛の半分から下が鈍痛発生、腰全体が鈍痛発生してきます。） 【今の状態は、4月半ばから始めた服薬の効果もあり、鈍痛の強さの度合で、受診最初に比べ3割程度は軽くなっていると感じてます。しかし、歩行するとしばらくして左足の脛の半分から下で鈍痛が始まり約200ｍ時点では強い鈍痛状態になります。また両足で立ち静止状態では6～7分経過時点で強い鈍痛になります。医師からは改善が見られる為しばらくこのまま服薬を継続しましょう。注射はしなくて良いでしょう。半年経過後にレントゲン、MRIを撮ればヘルニアが変化してきていることが確認できると思います。とのこと。 1）今後3ケ月服薬を継続したとして、鈍痛等は今よりさらに３割程度軽くなっていくものでしょうか？、また痛くない歩行可能距離が延びていくものでしょうか？ （雪国に住んでおり11月までには体の状態を元の体と比べ8～9割まで改善させたい。） 2）手術を行えば大きな良い変化を期待出来るでしょうか。？ 例えば手術後１～3カ月後には、日常生活で鈍痛は起きなくなるとか、鈍痛無く長距離歩行が可能になるとか、であります。 手術は経皮的内視鏡下椎間板摘出術を希望しています。日本整形外科学会認定脊椎内視鏡下手術・技術認定医がおられる病院をと思っています。この手術方式の危険性、合併症とかで、他の手術方法と比べ可能性の高いものはあるのでしょうか？ 3）今、朝夕食後でリリカ150ｍｇ1回1Ｃ、セレコックス100ｍｇ1回1Ｔ、テプレノン50ｍｇ1回1Ｃ、毎食後トラムセット配合錠１回1T、メチコバール500μｇ1回1Ｔを服用しています。これらの薬を６カ月継続服用となった場合内臓他等に副作用の影響は出ないものでしょうか？

複視の症状が再発しました。以降、詳しい経過を記載します。2017年5月に複視を自覚し、眼科で「左ノ滑車神経麻痺」と診断され、メチコバール錠500μgとサンコバ点眼液0.02%を処方されました。また、大学病院で2017年7月、8月に、脳外科：脳のCT、MRIによる検査により異常なし／神経内科：血液検査で「抗アセチルコリンレセプター抗体」が上限値0.2に対し0.6のため静脈注射での検査結果、重症筋無力症では無い。甲状腺機能のTSH、FT3、FT4も異常なし。2017年10月に人間ドッグで甲状腺機能の検査を行った結果、FT3の上限値が4.00に対し4.07。サプリメント服用を中止して2017年10月に甲状腺機能の血液検査の結果、TSHの上限値が5.00に対し5.72。2018年2月はTSHの上限値が5.00に対し5.08。内科医からは問題ない範囲とのこと。複視は2018年3月に改善されたが、2018年の6月上旬に再度、複視が再発。病院都合で昨年とは別の医師が担当。現在の医師は眼筋型の重症筋無力症を疑い、メスチノン錠60mgを朝昼の1日2回飲むように指示されました。1カ月後の7月に受診したが複視の症状は改善されず、同様の薬を処方。8月上旬で2カ月が経過しますが、複視が全く改善されません。現在まで、眼瞼下垂の症状は無し。また、複視の症状はプリズムメガネで緩和させ、月約30時間程度の残業をこなして通勤。物が飲む込みにくい、力が入らない等の症状も無し。 私は上記の事情をセカンドオピニオンとして大学病院へ相談をした方が宜しいでしょうか。又は現在の眼科で受診すべきなのでしょうか。2カ月間、薬を飲んでも複視が改善されないとなると別要因で複視が発症していると考えます。また、別の病気の疑いがあるようでしたら可能な範囲で受診する科も含め、参考にしたいため教えて頂きたいです。

主人36歳(男性)について相談です。 2月17日都内の総合病院の脳神経内科で、「原因が分からないが末梢神経になんらかの障害があるが、重大な病気ではなく、しばらくすれば治る」と診断され、1ヶ月後に診察を受ける予定になっています。 しかし、よくなる様子はなく、不安な毎日です。 下記の病状等から原因をご教示いただくと本当にうれしいです。そして、このまま待っていていいのか、それとも他の病院や科にかかったほうがいいのかアドバイスをお聞かせください。 1.時期・症状 (1)時期 ・2月上旬〜 ・2月3日にジムでゴルフの練習をしたところ、クラブを振れないことで異変に気がつく ・1月29日は会社のボーリング大会に参加できたことからもそれまでは大丈夫だったと思われる (2)症状 ・握力が落ち、ペットボトルのふたが開けられない、キャビネットの引き出しが空けられない ・両腕に力が入らず、腕の力で起き上がれない 2.通院・診断 (1)整形外科 ・2月10日近くの整形外科へ ・レントゲンを撮るが異常なし ・都立病院の脳神経内科の紹介状をもらう ・メチコバールを処方される (2)脳神経内科(初診) ・予約をとるも1週間後になり、悪化している気がして、2月13日に外来で診察を受ける ・握力を測るが両手5キロほどしかない ・緊急で首のMRIを撮る ・難病や重大な病気ではないといわれる ・採血をする (3)脳神経内科(2回目) ・2月15日筋電図の検査を受ける (4)脳神経内科(3回目) ・2月17日検査結果 ・筋電図からは足の方が弱まっていると診断 ・原因は不明だが、末梢神経になんらかの障害があるのではとのこと ・メチコバールを処方され、しばらくすれば直るといわれる (5)鍼灸院 ・原因も分からないため ・渋谷の鍼灸院に2月18日〜21日まで毎日通っているが、回復していない 3.現在までの病歴など (1)右耳 ・23歳くらいのとき、右耳が聞こえずらくなり、現在もその状況 (2)嗅覚 ・06年7月にレストランで嗅覚がないことに気が付く ・昭和医大の耳鼻科で検査を受けるが、にんにく注射は一瞬分かったものの、さまざまなにおいをかぐ検査ではにおいはまったくわからなかったとのこと ・点鼻薬とのみ薬を処方されるが、改善しないため、現在は服用していない (3)急性腸炎 ・06年12月23日吐き気と下痢 ・祝日であったため市の保険センターに行き、急性腸炎と診断されるが、吐き気と下痢はおさまったため、正式に病院には行かず、原因は不明 (4)ジム ・運動不足解消のため、12月より夫婦でジムへ通いはじめる ・マシンでの筋トレにより、筋肉痛になることがあった (最初は筋肉痛により今回んも力が入らない症状が出たと考えた) ・12月16日と1月24日に水泳をして気持ち悪くなったことがあった (5)風邪? ・1月15日から20日ごろ咳が出ることがあった (6)仕事 ・事務職でデスクワーク、パソコンを見ていることが多い (7)その他体質 ・風邪を引くことがある ・冬になると自律神経の調整がうまくいかず手のひらの皮がむけることがあったようだが、今年はなし。ジムや温泉でサウナと水風呂を交互に入ることで自律神経が整ったのではないかと思う ・3年前、頭痛で眠れないことがあり、都内の私立病院で検査を受けたが異常なし ・たまに頭痛がある ・首や肩が凝っていると整体で言われることがあるとのこと 長々と書いてしまいましたが、以上です。 宜しくお願い申し上げます。。

1週間前にぎっくり腰になり整形外科でMRIを撮り軽度のヘルニアと診断されたものです。 その後、ペインクリニックにて硬膜外ブロック注射をして頂きました。 現在、服用している薬は リマプロストアルファデクス5μg メチコバール500μg タリージェOD5mg トラムセット になります。 昨日から起床時に尿が最初出始めるまでに20秒ほどかかり起床時のみ尿量がとても増えたと感じます。量は測ってないので正確には分かりませんがいつもなら長くても20秒ほどで終わる排尿が40〜50秒ほどかけて出てる感じで出始めると尿の勢いは変わりません。 この症状は尿が最初出にくいのはヘルニアの影響？で尿量の増加は薬の量が多いのが起因しているのでしょうか？次回、ペインクリニック通院時に相談した方が良いでしょうか？

　宜しくお願い致します。腰は、平成三十年より痛むときがあり整形外科に通院。令和３年に悪化しました。原因は、職場の同僚が、自分の腰の上に乗っかる、事故がありました。整形外科ではサインバルタ20ミリ、ランソプラゾール15ミリ、ザルトプロフェン80ミリ、レバミピドです。 　しかし、腰の痛みは、とれず、神経内科のかかりつけ医に相談しました。 　それ以降は、かかりつけ医から処方してもらいました。プレガバリンは、25ミリ、ロキプロフェン60ミリ、ランソプラゾール15ミリを処方されました。痛みは軽減。半年経過をみながらプレガバリンは、25から１５０ミリになった頃、突然胃痛がでてきたためロキソプロフェンは、中止。ブチルスコポラミンを処方。不安になり、元の整形いくと、レバミピドだけを処方されました。それからは、腰痛に加え、胃痛にも悩まされるようになりました。整形外科では、トリガーポイントやおしりに筋肉注射、静脈にノイロトロピンを打ちましたが、痛みはとれません。メチコバール、ノイロトロピン、プレガバリン。 　腰痛があると、なぜか、下痢が続き、一日トイレに１０回行くようになりイリボー2.5処方 　令和4年は、ＰＴとリハビリスクワットや腹筋クランクを毎日一生懸命やるが、しかし、令和4年7月始めいつものように筋トレをしたあと、足の裏が、シビレていました。 それからは、足のシビレがとれなくなりました。即ＭＲＩを撮りました。第5番目は、変色しているが、安心して良いと。依然足のシビレは、熱を持つように熱く痛み。紹介状で、 脊椎科のある専門病院にいき詳しくＭＲＩを腰、胸骨、首を撮影したが、足のシビレの原因が、不明。その為、もう一つの脊椎センターのある病院へ、また、ＭＲＩを撮影になったが、ドクターショッピングの様な状況。足根管症候群に近い症状は、整形で聞いてもらえと言われ途方にくれています。