めまいの原因 血圧が高いに該当するQ&A

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謎の体調不良 見つからない理由 検査

person 20代/男性 - 回答受付中

■主訴 数ヶ月続く全身の違和感(ふわふわ感・激しい倦怠感・息苦しさ・首の痛み・視界の違和感・吐き気)があり、原因不明で不安が強いです。 ■症状の経過 約3ヶ月前から体調不良が出現しました。 最初は倦怠感やだるさが中心で、その後以下の症状が持続しています。 ・ふわふわした浮遊感(めまい様) ・息苦しさ(特に夜間や安静時に感じることあり) ・首の強い痛み、締め付け感 ・視界の違和感(まぶしさ、遠く感じる感覚) ・強い疲労感、睡眠の質の低下 症状は日によって波がありますが、完全に消失することはなく持続して悪化しています。 --- ■これまでの検査 ・頭部MRI:異常なし ・頸部MRI:異常なし ・胸部レントゲン:異常なし ・腹部CT(複数回):異常なし ・副鼻腔CT:異常なし ・血液検査:大きな異常なし(ホルモン・甲状腺・膠原病も異常なし) ・心電図:異常なし ・尿検査:異常なし ・眼科での検査:異常なし ・胃カメラ(上部消化管内視鏡):異常なし ■現在の不安・相談内容 1.膵臓がんや肝臓がんなどの見逃しの可能性 2.全身疾患や進行性疾患の可能性 3.検査で異常がない中で、このような症状が続く原因 4.特に左の首や後頭部の締め付けがひどく 血管系や脳に異常がある可能性 ■既往・その他 ・高血圧でアムロジピン内服中 血圧も最近高いのが発覚しました。 ・最近、睡眠の質が低下 ■希望 ・現在の検査状況から考えられる疾患の可能性 ・追加で必要な検査の有無 ・機能性疾患(自律神経など)の可能性 ・今後の受診科のアドバイス 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

祖母の吐き気や降圧剤について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

祖母(90歳)は、70歳ごろから高血圧治療を受けており、ここ4〜5年は**アムロジピン5mgを朝夕の2回(計10mg)**服用していました。 88歳のとき(2023年)に直腸脱の腹腔鏡手術を受けています。さらに、2024年には子宮脱に対して膣閉鎖術を受けましたが、現在は再発しており、夜間は2時間おきにトイレに起きる状態です。 腎機能も悪く、eGFRは21.6で、これは年齢と長年の服薬が影響しているのではと考えています。2〜3年前から、立ち上がり時などにふらつきやめまいをよく訴えており、降圧薬の影響も疑っています。 また、2025年5月8日に軽い腸間膜炎で短期入院し、医師からは「血流の悪さが関係していたかもしれない」との説明を受けました。 長年使用していたマグミットが効きづらくなったため、2025年7月1日ごろからモビコールLDに変更しました。変更後は毎日便が出ており、便通は改善していますが、7月3日〜4日ごろに微熱(36.6〜36.9℃)と軽い吐き気が2日ほど出たため、水分バランスやモビコールLDの影響も気になっています。 血圧は朝が低く、110以下のときもあります。その状態でアムロジピン2.5mgを1日だけ(7月1日)服用したところ、2〜3時間後に血圧が100ちょっとに下がり、吐き気・だるさ・ふらつきが出たため、その後は服用を中止しました。 アムロジピンの完全中止は7月4日朝を最後にしています(それ以降は未服用)。もともとかかりつけ医から「夏は血圧が下がりやすいから一度やめてみるのもあり」と言われていたため、その方針に従って中止しています。 以降は、血圧計で毎日測定・記録しています。 血圧は日中120〜130台で安定することが多いですが、動いたあとなどに148前後まで上がると「頭が少し痛い」と訴えることがあり、横になると20分ほどで132前後に下がる傾向があります。 夜間にトイレに起きた際に148だったこともありますが、こちらも同様に横になって落ち着いています。朝の血圧が極端に低い(110以下)と吐き気を訴えることもあります。 【質問内容】 1. 現在アムロジピンを完全に中止していますが、このまま中止を継続してよいか教えてください。  → もし再開する場合、2.5mgのみを使う選択は妥当かも教えていただきたいです。 2. 吐き気・ふらつき・微熱の原因として、降圧薬の影響と、モビコールLDによる軽い過脱水のどちらの可能性が高いか、ご意見をいただきたいです。

7人の医師が回答

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