アルプラゾラム依存に該当するQ&A

約3年間、不安障害の治療を続けています。普段の日常生活は問題なく送れていますが、時折、強い不安感やパニック発作が起きることがあり、その際は頓服薬としてロラゼパム0.5mgを服用して対処してきました。しかし、根本的な改善が見られないと感じ、最近、主治医に相談の上でSSRIによる治療を開始しました。 ​最初にレクサプロ10mgを服用したところ、自分には合わなかったようで、仕事や電車での移動が困難になるほどの、非常に強い賦活症候群（強いソワソワ感、不安感、焦燥感）を経験しました。 ​このことを主治医に伝えた結果、一昨日から薬をセルトラリン25mgに変更して、治療を再スタートすることになりました。 ​服用を始めて2日目ですが、レクサプロの時のような耐え難い副作用はなく、「前よりはマシだ」と感じています。一方で、賦活症候群に似たソワソワ感や、慢性的な不安感、倦怠感は続いています。ただ、不思議と、その不安感を以前より少し冷静に客観視できているような感覚もあります。 ​【先生方にお伺いしたいこと】 今後の治療を進めるにあたり、二つの大きな不安があります。先生方のご意見を、今後の主治医との相談の参考にさせていただけますと幸いです。 ​1. セルトラリン25mgの効果について 現在の25mgという量は、副作用を抑えるための「体を慣らす」期間の量だと理解しています。軽度の不安障害の場合、この25mgのままで十分な効果が得られる可能性はあるのでしょうか。それとも、やはり本格的な治療効果を得るには、50mg以上への増量が必要となるのが一般的でしょうか。 ​2. 9月中旬の海外出張について 仕事の都合で、9月中旬に海外出張の予定があります。今の状態から、この出張に間に合うように回復することは、現実的な目標でしょうか。 例えば、ここから1〜2週間後に50mgに増量した場合、効果が安定して、海外出張に行ける状態になるまでには、一般的にどのくらいの期間を見込むべきでしょうか。正直なところ、今の状態では本当に間に合うのか、非常に焦りを感じています。 ​【補足情報】 副作用を抑えるために頓服のアルプラゾラムも処方されていますが、SSRIの効果が出るまでの期間、頼り続けることによる依存のリスクも懸念しています。また、SSRI全般に見られる性機能障害の可能性についても、今後の不安材料として感じています。 ​長文となり大変恐縮ですが、先生方のご経験から、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 先日久しぶりに少し大きめのパニック発作が起きてから予期不安が続いて、発作に繋がりそうになるので予期不安の段階でアルプラゾラムを半錠服用し、発作を免れています。 今日から胆石のため入院し、明日手術なのですが、やはり予期不安が起こり、早めにアルプラゾラムを半錠、数時間後にまた予期不安で半錠を服用しました。 ここからあと5日間入院生活をするのですが、たぶん1日に1錠ペースでアルプラゾラムを服用することになりそうです。 そこで心配しているのが耐性と依存なのですが、退院して落ち着いて来たらアルプラゾラム服用の頻度を下げようと思うのですが、飲まなくなってどれくらいで体から抜けるのでしょうか？抜けると依存、耐性は防げるのでしょうか？

お世話になります。 昨年12月より 3年ぶり2度目のうつ病治療中です。 現処方は ミルタザピン30、ジェイゾロフト100 イフェクサー37.5３日に1度 　　　　　（切り替えの為減薬中） アルプラゾラム0.4×3/day 便秘解消の漢方 ゾルピデム10 ロフラゼプ1 （不眠時、殆ど服用せず） アルプラゾラムは当初頓服も、徐々に増え上記の処方量ですが、 日に1.2度で凌いでいます。 依存形成や離脱症状に対する恐怖心もありながら服用続けていますが 薬の切れ目？離脱症状ぽいものに悩まされています。 顔や腕などのピリピリ灼熱感、足の痺れ 頭痛など不快です。 焦燥感と上記症状もあり 3ヶ月毎日服用しています。 しかしこの先やめられるのか不安です。　既に依存形成される常用量離脱症状ではないでしょうか？ 再三不安だと主治医に訴えるも 抗うつ剤効果があれば自然にやめられ問題無いと言いますが、果たして本当にそうなのでしょうか。 うつ症状と薬に振り回されて参っています。（抗うつ剤の効果は未だ実感できていません。落ちつかない、意欲興味喪失、倦怠感、家事できず、喜怒哀楽無い、気分晴れない、不眠など辛いです）

私はSLEを患っていて、軽いパニック発作のため、アルプラゾラム0.4mgを頓服で処方してもらっています。最近は結構頻繁に、頭痛、腹痛、首こりがひどく、そのせいで心拍数が早くなったり、吐き気がしたりします。ここで倒れたらどうしようとか、変な気になったりします。 薬を飲んだら楽なのですが、飲み過ぎると、耐性が出来、効きにくくなるのではないかと思い、ギリギリまで我慢をし、結局辛いので飲みます。毎日飲むことはないのですが、週に2回ほど飲む時もあります。このまま飲んでいくと、依存状態になりますか？気にせず、しんどくて辛い時は飲んだほうがいいですか？

妄想による不安から2年ぶりに 心療内科を受診してレキサルティ0.5mgとアルプラゾラム0.4mgを頓服用でもらいました。 1週間後の受診までレキサルティとアルプラゾラムを毎日1回服用しました。 2周目はレキサルティの効果が出始めレキサルティのみ飲みました。 3周目以降はまた不安が戻りレキサルティとアルプラゾラムを毎日１回服用しました。 ３周目の終わりにまたひどくなってしまったと先生に伝えたらレキサルティ0.5mgとアルプラゾラム0.4mgとクエチアピン25mgをもらい 現在それらを毎日１回飲み続けています。 アルプラゾラムは0.4mgを１日１回を１３日続けていますが、クエチアピンとレキサルティの効果が出てきたらアルプラゾラムは離脱症状なしで１日１回をやめることはできるでしょうか？

今年の夏はは体調がすぐれず、8月中旬より食欲がなく、ムカムカとしてだるい感じも続き胃カメラ等の検査をしても問題なく不安で過ごしておりました。（既往歴は聴神経腫瘍で手術、心筋梗塞でステントです。）約3週間前に呼吸がし辛く、救急で大学附属の総合病院にかかり、CTを初め、血液心電図等救急で検査して問題なく、後日、循環器、呼吸器でも、エコー、心電図、肺機能検査をしても問題ありませんでした。その後も、仕事の場面であまりにも緊張し心臓がバクバクしたり、だるかったり、食欲もなく、呼吸器のDrから、心療内科をすすめらたのもあり、昨日近くの心療内科にかかりました。そこでは実のなる木を書いたり、家族構成、生い立ち、職業（私は大学教員）問診したりしまして、緊張が取れていない、ずーっと緊張した状態なので、リラックスした方が良いとDrからアドバイスをもらい、アルプラゾラム0.4mgを2週間毎朝と、とんぷくで緊張する前に飲むようにと処方されました。以前にも友人等から精神安定剤は依存性があり、飲まずにはいられなくなるとの事、かなり心配で飲むのに抵抗があります。昨日処方されていまだ飲んではいません。 処方された量では問題ないでしょうか？今後飲み続けても大丈夫なものでしょうか？ 症状が緩和されたり、飲んでいない期間等も影響するとは思いますが、いかがでしょうか？

適応障害と診断され、コントミン12.5m半錠、トリンテリックス1錠 またアルプラゾラムを処方されました。担当医はアルプラゾラムを朝昼晩3錠のんでも大丈夫と言っています。 個人的にアルプラゾラムについて調べた所、ベンゾ系の薬は、離脱症状がとても大変だと分かりとても不安です。 しかし、アルプラゾラムの効果にはすごく助けられ、仕事を続けられている状態です。一日1錠〜2錠に抑えてはいるのですが、７月５日からほぼ毎日飲み、今日７月30日になります。仕事上夏休みは仕事量が減り状態は安定に向かっているとおもうのですが、夏休みが終わると、きっとまた状態は悪くなると予想しています。 アルプラゾラムはやはりやめたほうが良いでしょうか？主治にも、依存性が心配だと伝えた所、アルコールよりも依存性が低いから大丈夫だと言われました。

60代男性です。心療内科で6年前から炭酸リチウム200mgとアルプラゾラム0.4mgを処方されていて、炭酸リチウムは一日1錠、アルプラゾラムは一日2錠飲んでいるのですが、最近、アルプラゾラムの効きが悪く3錠飲むときもあります。依存性の高い薬なのでできるだけ飲まないようにしたいので、先生に相談すると今まで炭酸リチウム一日1錠を、2錠飲みなさいと言われたら、アルプラゾラムの量が少し減って来たような気がします。どうしてでしょうか？それなら、炭酸リチウムを3錠にすればもっとアルプラゾラムの量が減るような気がするのですが。

現在心臓のカテーテルアブレーション手術が控えており、手術に対する極度の不安によりアルプラゾラム錠0.4mgを起床時6時前後、18時前後、2回服用しています。 服用期間は2ヶ月位になります。 （心療内科の医師には辛くなったら飲めばいい、ただ1日4回までとしか言われていません。） 初期の頃は服用後15分位で楽になり、次の服用時間がきたら飲むという感じでした。 最近は薬の効き目がきれてくると、全身の震え、ゾワッとする感じ、強い不安感がでてきて今すぐにでも薬を飲みたくなります。 （心療内科の医師には精神依存で薬物依存ではないと言われました。） 今日起床時にはいつも通り全身の震え等の症状がありアルプラゾラム錠を服用しました。 服用後に発汗、あせりを感じ、不安感が増してきて薬が効いてきて落ち着いたのが1時間位してからでした。 このような状態では手術に対する不安（アルプラゾラム錠を服用しながらでの手術）、術後の不安（アルプラゾラム錠がきれた状態がきたらどうしよう）という気持ちになって手術にふみきれません。 これは薬物依存ではないのでしょうか？ 単に薬がきれたからでしょうか？ このような状態の手術は大丈夫なのでしょうか？