無価値感に該当するQ&A

検索結果:33 件

乳がん乳房温存手術後(放射線療法前)の再手術検討(乳房切除術+同時再建)について

person 30代/女性 -

昨年12月末に乳がんが見つかり、数日前乳房温存手術を受けました(放射線療法前)。 「乳房温存手術」を選択したことについて本当にこれで良かったのか、 放射線療法前の今であれば全摘手術をやり直して頂くことは可能なのか、ご意見賜りたいです 【術前の状態】 ステージ1/10×8mm腫瘤/浸潤性乳がん/リンパ転移無 【術後】リンパ節の転移なし、病理結果はこれから 【詳細】私の病状に対してのガイドラインや、私の年齢から 先生としては全切除を望まないだろうというお気持ちで「温存手術」を前提に説明を下さり、「生存率に変わりはない/全摘は今でなくてもいい」というお話から 大して検討せぬまま違和感なしに温存手術を選択。 手術を終え、初めて冷静にネット情報をみて下記2点を初めて認識。 ・生存率は変わらないが、局所再発の可能性には差がある(全摘はほぼ0、温存は5%程度) ・一度放射線治療をすると、次は全摘かつ再建手術が困難 自身の価値感 ・極力再発リスクに怯えたくない、可能性を少しでも減らしたい ・「今の自分の乳房」への執着はない。見た目の違和感がなければどちらでも問題無。 ⇒リスク差異観点、局所再発時の再建困難を知り 今更ながら「乳房切除+再建手術」にしておくべきだったのではという思いが強くなっており、このままだと「あの時全摘にしておけば」と思い続けるのではないかという葛藤に苛まれています。 【ご相談】 ・私の価値観をご覧になられて「温存の選択もあり」と思う観点や情報がもしあれば教えて頂きたいです。(最終的には患者の価値感・優先順位次第というのは理解しています) ・温存手術後ではあるものの放射線治療前の今、主治医に再度「乳房切除+(同時)再建」をご相談することについてどう思われるか についてご意見賜りたく、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

これはうつ病なんでしょうか?

person 30代/女性 -

昨年12月に仕事場でとても信頼していた先輩から社内ではありえない、ルール違反ともされる裏切り行為をされました。発覚した当初はああ、やっぱりかと納得していた部分もあり、特に症状が出てきてるわけでもなかったんですが、それから約1ヶ月半が経ち、発覚した当初よりもキツいと感じています。表向きニコニコしていい事を言っている先輩に不信感が募り、またそれを知っている上司達にも不信感が募り、今となっては人は腹ん中で何考えてるかわからない恐怖がつきまとっています。もちろん裏切りは今までもたくさん経験しています。けれど、こうやって症状が出てきたのは初めてです。人から指摘されたのは、前より笑わなくなった、口数が減った、食事も減って痩せた、物忘れが多くなった、目がおかしいです。確かにその事があってからモチベーションはずっと下がったまま上がることなく、ずっと淡々と仕事をこなしています。そこには何の感情もありません。辛いというのも楽しいというのもありません。ただこなしている状態です。ただ、人から頑張って!大丈夫!って言われると胸がぎゅーってなるほどしんどいと感じます。誰に何を言われても、へーそうなんだ、と特に何か感じるわけでもなく、強いて言うなら無の状態というか。 好きなことしてストレス発散と言われたりしますが、それすらもしたくありません。好きなことってなんなのか。出来ることなら誰にも会いたくない。自分の存在価値すらないんじゃないかとすら思えてきたりします。でも頑張らなきゃいけない、やらなきゃいけない、しっかりしなきゃいけないと葛藤してる自分もいます。ここのところは、気づくと誰か相談に乗ってくれる人はいないかとネットでそういうサイトを検索しています。どうするべきかわかりません。 病院に行くべきなのでしょうか?

4人の医師が回答

37歳男性・うつ病、依存・眠気などの問題が少なく、賦活性の高いお薬を探しています。

person 30代/男性 - 解決済み

19歳の時から「うつ病」「自閉症スペクトラム障害」「強迫性障害」「PTSD」「解離性障害」などの診断を受けており、精神科に通院しております。この度、父親のDV等により引っ越しが必要となり、母と2人で別の街に引っ越しをした結果、母が金銭面の不安や、環境への不適応から「うつ病」を発症しました。私の場合は「落ち込み・憂うつ感」が強いうつ病で、母の場合は「無自覚の易怒性」がかなり強いのが特徴です。その易怒性により、ああでもないこうでもないと「八つ当たり」に近い言葉の攻撃を受けたり、母は症状は無自覚なので精神科を途中で辞め受診拒否しているので、そのストレスで私は、1日のほとんどが活動不能になってしまいました。主治医に相談したところ「貴方たちは共依存っぽいところがあるから、できれば自立のために別居してほしい。私にとってはお母さんの病気は主治医じゃないので関係ないから」と言われたものの、やはり母のことは心配ですし、母自身が八つ当たりしながらも頼ってきているように感じています。私の主治医は、私の抑うつ気分には「賦活性のお薬」が必要と判断しており、サインバルタを60mg、レスリンを安定的な睡眠の為75mg、あとエビリファイを賦活性の補助に1日18mgを処方されていて、あとの薬はエスシタロプラムやミルタザピンなどをいろいろ試している段階です。それでも賦活性が足りない状況なのですが、AIに聞いてみるとメチルフェニデートなど依存性で医師が投与したがらないお薬しかなさそうな言い方なのです。そこで現役の精神科医師の方に質問です。賦活性のお薬で飲み合わせに問題ないもので、サインバルタ・エビリファイと組み合わせの良いもの、試してみる価値のあるものは何か存在しますか?(ミルタザピンは極度の眠気が発生してしまいます・・・)。ちなみに最終判断はちゃんと主治医に仰ぎます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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