胆石手術後痛みに該当するQ&A

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虚血性腸炎の診断後、約1ヶ月経ちますが上腹部の痛みが再発しています。再度受診したほうがいいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

長文失礼いたします。 サードオピニオンにかかったほうがいいのかご意見をお聞かせいただければと思います。 1月7日:明け方から激しい胃痛(上腹部)軟便から下痢6回、1度嘔吐、1度少しの血便(その後は赤茶の便2回、あとは血便なし)夕方クリニックへ、血液検査は白血球が少し高いが問題なし 夜から朝にかけて微熱(37.3度)⇔平熱 8日:胃内視鏡、問題なし、虚血性腸炎だと思うので1週間位様子を見て落ち着いた頃(2月17日)に大腸内視鏡をやりましょう。 処方箋ミヤBM細粒、レパミピド錠、タケキャプ錠 9日:胃の痛みはほぼなくなったが下腹部が痛い、おへその右横、起き上がる時、歩く時、くしゃみで痛む 10日:昨日より痛みが強くなったので再度クリニックへ、レントゲン異常なし、処方箋追加 ジメチコン錠、ブチルスコポラミン臭化物錠(腹痛時)(飲みませんでした) その後、歩くのも辛く、自分で調べたところ下腹部痛は左ではなく右でしたし、普段便秘はなくゆるめなので虫垂炎なのではないかとセカンドオピニオンで別のクリニックへ、すぐに血液検査、超音波、レントゲンをしていただき、虫垂炎、腸閉塞、腹膜炎などの所見はなく虚血性腸炎の可能性で合っていると思うとのこと 胆石があることも指摘され、胆嚢が少し腫大しているが今は血液検査に出ていないので今後痛くなるようだったら受診してと言われました。 そのあとは食べ物も消化の良いもの、あまり出かけず回復している感じでしたが今週初めからまた腹痛で上腹部や右脇が息をしているだけで痛い状態です。 虚血性腸炎の上、胆石が影響している可能性はありますでしょうか? 再来週の大腸内視鏡を待たずにCTをやってくださるサードオピニオンにかかるか迷っております。 34歳の頃から胆石があり、当時約12mm、現在58歳で昨年末の検査では約20mmで4,5個と言われました。今後胆嚢摘出手術を検討しています。 普段の便は常にゆるめです、食べるものによっては下痢気味、便秘になることは特別な時以外はありません。血圧低め、LDLコレステロール高め(186) どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2週間ちょっと前から続く、胸部と背部の痛み。

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 持病に関してですが、昨年4月には突発性心房細動を発症しましたが服薬もアブレーション手術もなく様子見中で再発はありません。 2年前に小腸イレウスに罹患、手術はせずにイレウスチューブの処置のみで退院、再発はありません。 元々便秘症で7〜8年くらい前からリンゼスを服用。 検査は今年3月に胃内視鏡、4月に大腸内視鏡を受け大腸ポリープを複数個摘出しました。 相談させていただきたいことですが、2週間ちょっと前から左のみぞおちより中央寄りとその裏側の少し高い位置の背部が急にズキズキ痛むことがあります。先週、かかりつけの病院に行き血液検査(添付させていただきます)と心電検査をしましたが膵臓や心臓由来ではなく胃か食道の症状の可能性が高いとのことでカロナールとタケキャブ(朝食後)を処方していただきました。その後も定期的に痛みが出ていますが、先程またその痛みが出ました。本当に小さな胆石が複数個ありますが、位置的に可能性は低いとのことです。薬も無くなってきた為、再度受診するか悩みますがどのような病気が考えられ、どんな検査を受けるべきでしょうか?ほんの数ヶ月前に胃も大腸も内視鏡検査を受けているのに症状が続くので不安です。アドバイス、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

以前こちらで相談させていただきました鳩尾と背中の痛みのその後ですが…

person 40代/女性 -

あのあとも何度か痛みを繰り返し、ついに夜中に我慢できない痛みに襲われ救急車を呼びました。 検査の結果、胆石発作とのことで胆嚢を摘出しました。 それから鳩尾と背中のあの痛みはなくなったのですが、術後もうすぐ2ヶ月になりますがずっと食べたり飲んだりすると急にギュルギュル音とともにめちゃくちゃお腹が痛くなりトイレに駆け込む感じで下痢になります。水に浮く下痢で病院に相談したのですが整腸剤(ミヤBM)くらいしか出せないとのことでした。 家にいるときはいいのですが仕事中や外出時とても困ります。食事や飲料もコントロールがわからなくて取るのが怖くなるので何度も脱水になったりフラフラしたりします。この経過は問題ないのでしょうか? そして胆摘したのに最近また背中が痛みます。 背中を床につけて天井を向いて寝るのとうつ伏せになって寝るのは痛くないのですがそれ以外は息を吸うと痛いです。 これも後遺症的なものなんでしょうか? その他にもめまいがするようになりました。年齢が年齢(47歳)なので更年期によるものかもしれませんが手術してから体調が安定しなくて不安です。 画像添付します。この他に白い同じくらいの大きさの丸いできもの?塊?がありました。コレステロールの塊みたいなもので癌とかではないとおっしゃってました。

3人の医師が回答

透析患者の急性胆嚢炎からの様々な低下

person 70代以上/男性 - 解決済み

透析患者の85歳の父の事で相談いたします。 7月中旬より胆嚢炎(胆石による)で入院し、高齢の為に開腹手術は難しいとの事で管から膿をだす処置をしてもらい、何日かで抜いてもらいました。その夜中に腹部で大量出血しており、緊急に1リットルの血液と胆嚢と石を取る開腹手術になりました。そのあともまだ痛みがあり、膿がこぼれていたとの事でもう一度管を入れて抜くという処置で1ヶ月の入院となり、その間絶食などで体重が落ち、透析のやり方が難しいとの事で咳や浮腫などがひどく肺水腫で九月初旬に再入院しました。それから筋力や認知機能が著しく低下し、末に退院しましたが全てに介助が必要なになってしまいました。 普通に使っていた携帯電話のかけ方が分からないリモコンの操作も分からない、言葉も頭の中では浮かんでいるようですが思い出せないなどです。血圧も常に上が190台ととても高いです。このような状態は透析している高齢者なので、どうしょうもない事でしょうか? これからの体調の事も心配ですし、認知の方も物忘れ外来など受診した方がよいのでしょうか? 突然の事で家族みな驚きと不安でいっぱいです。どうかご回答宜しくお願いします。

7人の医師が回答

透析患者 大腸ポリープの腹腔鏡手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳男性 父の件で相談いたします。 大腸ポリープ手術をした方が良いか迷っており、アドバイスを頂けたらと思っています。 【箇条書きで経過】 ・2021年から透析開始。 ・便秘がひどく排便でいきむため、2022年6月に憩室より大出血。出血場所特定できず緊急で血管を潰す手術を行う。→体重かなり減(40キロ代) ・2025年9月 大腸内視鏡検査にて大腸がんの生検を行いガンではないが、異形度の高いポリープがあった。(写真添付) ・医師からは腹腔鏡手術を勧められた。 【手術を迷う点】 ・体力、腎機能が低いため腸の切除やその後の合併症に耐えうるか ・入院して寝たきりのリスクはないか (今よりもさらに体力体重が落ちないか) ・術後の検査で内視鏡検査が増えないか (大腸が非常に長いため、捻れがひどく内視鏡検査に痛みが多いに伴う。しかし透析患者のため麻酔にもリスクがあり、麻酔無しで検査をするが激痛で、それが嫌で検査を受けたくないと本人が言っている) ・手術するポリープは憩室も巻き込んでいるため、(前回大出血した憩室かはわからない)手術で取ってしまった方が、ガンの心配や憩室出血のリスクは減るという気持ちもある。 ・持病多数 ・13年前(69歳)肺がんステージ1で右肺1/3切除 ・4年前(78歳)真菌性肺炎で入院→薬疹、発熱、吐き気多数 ・3年前(79歳)憩室大出血で輸血、血管をつぶす手術 ・動脈瘤 ・胆石多数 担当の医師からは、ガンではなくポリープであったので、通常なら手術を勧める程度の異形度だとのこと。 しかし、よく家族でご相談いただき手術するかしないかはまた後日お話ししましょうとの言葉をいただきました。 高齢で透析患者のポリープ腹腔鏡手術に関して、アドバイスがありましたら教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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