悪性リンパ腫放射線治療に該当するQ&A

背部にできたMALTリンパ腫（B細胞悪性リンパ腫MALT型）ステージ１との診断を受けておりますが、 現在、軟膏による治療のみであり 抗がん剤等服薬治療などは行っておりません。 この治療方針で良いのか懸念があり質問をいたしました。 5年以上前から背中に皮膚腫瘍を自覚し、 近医にて病理検査をしたところ腫瘍であることがわかり、 現在は病院の皮膚科医にて定期受診を行っております。 血液検査・PET検査・レントゲン検査・胃カメラは実施済であり、 リンパ節転移等は見られていないとのことから 現在は3ヶ月に1度程度受診し、診察のみを行っており 放射線等はリスクがあるため実施せず、 今後も腫瘍ができたところに対しては外用薬（軟膏）による対応のみ、との 治療方針の説明を受けております。 以前使用していた軟膏薬名は【アンテベート軟膏0.05％】でしたが 効果がみられず、変更していただき７月より使用しているものは【デルモベート軟膏0.05％】です。 主治医は口頭で同じ院内の血液内科医に相談をされたそうですが、 そちらも同意見であったと聞いておりますが、 現在の治療法また、今後の治療方針については 通常取りうる方針なのでしょうか？ それとも、 その他に手術や抗がん剤治療など考えうる治療方法はありますでしょうか？ また、現在は皮膚科での経過観察を行っておりますが 血液内科等で診察をしてもらう必要はございますでしょうか？ ご教示いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

悪性リンパ腫、びまん性大B細胞型、鼻と中咽頭に病巣ありのステージ2と診断されました。最初に病名診断したのは職場近くの大学病院ですが、実家近くのがんセンターにもセカンドオピニオンを聞いて来ました。現在どちらで治療を受けるか迷っています。そこで以下について助言頂ければ幸いです。 1.放射線照射のタイミング がんセンターでは抗がん剤終了後の照射、大学病院では抗がん剤と平行して照射を行うと言われてますが、治療期間の短縮や副作用といったことではなく治癒成績の有利不利は推察できますか?また両病院の放射線施設を比較するとがんセンターの方はIMRTと言うのがあるようですが自分のような症例に有用性があるのでしょうか?2.R-CHOPのサイクル数 両病院とも3サイクルのR-CHOP(+放射線)を提案されましたが、8サイクルに比べ再発率が高くならないか心配です。また3サイクルで十分な効果が現れなかった場合は、サイクルを増やすことになるのでしょうか? またサイクルのインターバルは二週間と三週間で治癒成績に有利不利はないでしょうか?3.治癒率大学病院では5年生存率は7割程度と言われ、他の資料等でもB細胞型では低リスク郡でもやはり7割程度のようですが、がんセンターでは9割くらいは治ると言われたのですが、鼻や喉の限局が治癒しやすいとかがあるのでしょうか? いろんなデータを見ても9割なんて根拠は見当たらないのですが… 以上、宜しくお願いします。

昨年7月、義弟(当時59歳)が突然立ち上がれないほどの体調不良を訴え、主治医→総合病院→専門病院と順を踏んで検査の結果、「T細胞性悪性リンパ腫(ATLLではない)」との診断を得、血液疾患専門機関にて入院加療を受けていました。体力消耗は、「血球貪食症候群」による極端な貧血で、プレドニンで抑えてもらい、やや落ち着いたところで、抗がん剤+プレドニンの投与が始まりました。「エンドキサン、ミトキサントロン、フルダラ」を8月、10月、12月と投与、その間、プレドニンは少しずつ減らし、12月以降は全くゼロになりました。白血球減少のため、2回ほどノイトロジンを使いましたが、その後、白血球数100台でもその薬は使用されていません。 そのうち、目がほとんど見えなくなり、紹介状を書いてもらって、市立総合病院眼科を通いで受診、ピンポイントで放射線治療を20回受けました。本人は、入院中の血液内科専門医師から、十分な説明を受けていなかったため、抗がん剤を使う意味すら理解できず、入院直後のプレドニンの効果が著しかったため、この薬さえあれば、自宅療養が可能だと思いこみ、加えて、動悸が顕著になったため、総合病院に転院を強く希望するようになり、強引に自分で退院を申し出て帰って来てしまったのですが、周りの心配どおり、数日後に容体悪化、夜間救急センターに運びこみ、当直のドクターから「極端な貧血、輸血が必要と思われる、一刻も早く原疾患の治療を奨める。」と言われました。 血液内科を探して、受診させるつもりですが、もし、再び「血球貪食症候群」を起こしているとすれば、今後の見通しはいかがなものでしょうか?

乳がんルミナルb ステージ2b。 昨年10月に全摘リンパ覚醒してます。 12月からEC療法4回済ドセタキセル3回済。残り1回です。これから放射線、ホルモン剤予定です。 昨年8月手術前の検査のため撮った単純CTに肝臓に腫瘍あり。 2.1センチ良性だと思うので乳がんの治療終了後に検査しましょうとのことでした。 ドセタキセル3回目の何日か後に嘔吐と腹痛で入院になり腹部エコーをしたところ2.1センチの肝血管腫だと思われるものがありました。 先生に単純CTに写ってたのはこれかな。と言われました。 先生は半年間大きさも変わってないし悪いものじゃないと思うから急いで検査しなくても治療が終わってからでいいんじゃない？って言われましたがチラッと見えた技師さんからのコメントに悪性の場合もあるので検査をお勧めします。と書いてありもし転移だったら、、急いだほうがいいのかと不安です。 質問は 1.半年間大きさが変わってなければ悪性の可能性はないですか？ 2.抗がん剤中だから大きさが変わってないということもありすか？？ 3.血管腫だと思いますか？ 4.今すぐ造影CTしたほうがいいですか？？ よろしくお願いします。

75歳の父ですが、10月頭に悪性脳リンパ腫と診断され、12月末までに、4回のR-MVP療法を行いました。 診断当初は、左半身、左顔面が麻痺し、歩行困難、排泄困難、表情も虚でしたが、今はそれらは大きく改善し、杖をついての自力歩行はでき、顔面の麻痺もとれました。 4回目の化学療法が終わった時点で、腫瘍は小さくなっているが、まだ消えていないと言われています。 化学治療は、腫瘍が消えてから、更に2回追加すると言われており、父は少なくともあと3回は化学治療を受ける必要があります。ただ、次回5回目の終了後、治療方針を検討するそうです。 効きが悪い腫瘍に対して、何度もR-MVP療法を続けることで、腫瘍の消失が期待できるのでしょうか？ 放射線治療に切り替える、または新薬のベレキシブルという選択肢はございますでしょうか？ よろしくお願い致します。

来週、父がPET検査を受けます。悪性リンパ腫で６クール治療後の検査です。 父は高齢のため、病院には一緒に付き添っていきます。 PET検査を受けた後は、その人から微量の放射線が放出されていると聞きますが、特に気にすることなく横に座ったりしていても大丈夫ですか？ 検査後、結果を聞くのに病院の待合で待機することになるのですが、他の患者の方の横に座ることも大丈夫ですか？ 今までは父一人で検査に行って、結果は後日に聞いていたので特に気にはしていなかったのですが、今回は初めて付き添いをし、結果を聞くのに待機する状況なので、どのようなことに気をつけてたらいいのかなと思い相談させていただきました。付き添う私は、50才で妊婦でもありません。子供や妊婦は、接触は少し時間が経ってからとは聞いたこともあります。

去年の夏、S状結腸のがんで手術をしました。ステージは3。リンパ節に3箇所の転移があり、術後の補助療法としてUFTを飲んでいました。最近首の後ろから後頭部にかけて頭痛がひどいため、造影剤を使ってMRIをとったところなんと前頭葉のところに腫瘍がみつかりました。医者がいうには乏突起膠腫でグリオーマというものでグレードは2ではないかということでした。(しかし、これは後頭部の痛みとは関係ないそうです。)医者は良性だということですが、グリオーマというのは悪性なのではないでしょうか。また、三か月経過を見て大きくなっていたら開頭手術をするということでしたが、とても心配です。放射線治療や薬では駄目なのでしょぅか。転移性のがんではないということなので、少しはほっとしていますが、やはりショックです。よろしくお願いいたします。

昨年夏に悪性リンパ腫になり抗がん剤3クールと放射線を3クールし寛解しました最近声がかれて首の辺が痛いといいCT撮った所しこりのようなものが映り組織とPETCTをする事になりました血液と尿をとり触診した先生が半年立たないうちに悪性リンパ腫の再発としたら予後が悪い合併症の事もあるし(糖尿や心臓など)治療は難しいもって数ヶ月抗がん剤だけしたとして薬がよく聞いても1年と言われましたまだ検査してないのになぜ最悪の自体を言い切れるのか薬がきいて寛解してももって1年とゆうのは何故か本当に治療はないのか教えてください免疫治療、遺伝子治療、光免疫療法、抑制遺伝子治療などや、薬を調整して投与するとか自由診療なら、方法があるとかご教授お願いします。可溶性il2レセプター1月22日.3630でした同日LD(ifcc)は368、BNP163.5、クレチアニン1.81、HGB9.9、白血球44、以上を普段のかかりつけの主治医の先生が赤線を引かれました。先日耳鼻科でファイバースコープで、見てもらい通り道に悪いものはないと言われました声帯の左側が動きが悪い神経の伝達が鈍いのかもと言われました。左の首のしこりは6cmくらいだそうです。今はカロナールを朝晩飲んでるので、首は痛がりませんとても痛い時は、2錠のんでいいと言われてます。声はカスレがましな時もあります。食事量は、減ってるような気がします。ちなみに昨年のリンパ腫の治療はほとんど副作用は、出なかったです。その時の先生はインシュリン打ってるからPETCTはしないと言われましたが今回の先生は、すると言われました言われる事が違い、しても大丈夫かも不安です、大切な父です諦めたくありません方法があるならどんな方法でも知りたいです父は、少し認知もあると思いますが治療を拒んだり針をぬいたりなどしませんし痛いとかも伝えれます。でも先生は、認知もあるしなあと言われました

先般からご相談にのっていただいている父の今後の治療についてです。中枢神経悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞・小脳）のメトトレキサート大量投与を4月30日と5月14日の二回おこないました。結果5月14日に高熱を出した際使用した抗生物質のゾシンの副作用で排出遅延がおこりメトトレキサートの排出に29日までかかりました。それが奏功したのかMRIとCTの結果小脳の腫瘍は消失、ただ頭頂部に少し大きくなっている腫瘍らしきものがあるとのこと。今後の治療は血球・肝臓・腎臓の数値はいいもののメトトレキサート大量投与をこれ以上行うのは身体的に負担が大きい。放射線については白質脳症をおこし認知症リスクが高くＱＱＬが下がるため行わない。今後はリハビリを中心とした病院への転院を進められました。これ以上治療の手立てはないのでしょうか？それともセカンドオピニオンを受ければ何かもっと残りの病変についての治療がみつかるのでしょうか？何卒ご教示お願いいたします。

1年前に乳管内乳頭腫(針生検にて)ということで3か月ごとに経過を見ていたのですが、石灰化が増えているとのことでまた針生検、癌ではないと結果が出たのですが、1月に念のため切除しました。 しかし、結果は非浸潤癌、大きさ2センチ、悪性度G2、リンパ節転移なし、ホルモン受容体ともに陽性、 HER2陰性、lyなし、断端から5ミリ以内に癌が見られる。 放射線治療を16回終わっており追加照射は無いようで、タモキシフェン5年間内服します。 断端陽性の事を知らず、「癌は取りきれなかったということですか?」と確認したら取りきれたといわれたので 安心していたのですが、断端陽性の意味を今日知り主人に話したところ「追加切除しなければならないのに嘘をつかれた、抗議して説明がつかなければ転院する」と激怒しました。 私もショックで全摘になったとしても追加切除の話はしてほしかったと思うのですが、 今後の治療は同じ病院の方が良いのではないかとも思いご相談します。 1.これだけで判断はできないかと思いますが、追加切除は必要でしたでしょうか? 2.非浸潤癌は放射線が効きにくいらしいですが、追加照射はした方が良いでしょうか? 3.再発の可能性はどのぐらい違うものでしょうか? 以上、よろしくお願いします。