精神科行くべきかに該当するQ&A

■最近は、痛みが酷くなってきたと感じています。背中まで痛く不安です。 20代の頃の十二指腸潰瘍になっていて、背中が重苦しい痛みで、似ているような気もしますが、凄く不安です。自立神経などの影響があるとも聞いて、相談先など、精神科もある総合病院の方が良いか悩んでいます。夜中起きることが多いですし、トイレの回数も多く、１度のトイレ時間も長いので、寝不足になり、仕事前の準備時間も物凄くかかってしまい、人の倍ぐらいかかり、朝は２時間ぐらいかけて準備します。 最近になって低FODMAP食をとったり、軽いストレッチを始め対策を始めていますが、酷くなっていると感じで、 便が黒い時有。相談先・対策・生活習慣・休養等ご助言お願います。 現在の薬 　消化器内科－漢方の大建中湯、ポリカルボフィル、ガスコン、ヘモポリゾン軟膏 　精神科ーロラゼパム ・４年前から過敏性腸症候群と診断されて、最近は、排便一日４～６回ぐらいあり、深夜にお腹が張ったり、排尿したくなり起きることが増え、多いときは、深夜３回ぐらい起きます。 ・排便の多くは苦しくすぐにガスも便も出ないです。排便は、下まで降りるまでに時間がかかっているように感じ、１０～２０分位かかり、ゆっくりと力む必要があり、冬場はトイレが寒く辛いです。母親も９０歳ぐらいからトイレで苦労していて、迷走神経性失神で泡を吹くように気を失うところを３度立ち合い、閉塞気味で似ています。 ・数か月前は、かがんだ時にみぞおちの少し左下あたりがつままれたような痛みでしたが、明らかに最近は、その部分の他、みぞおち、脇腹、背中（肩甲骨、肩甲骨の下）、肩などが痛みます。最近は、夜中に目が覚めることも多く、お腹の張りで起きたのか、各所の痛みで起きたのかわからないです。かがむ時にかなり痛いので不安です。 ・ゲップは、食後にお腹張って出ることが多く、最近になっては、イライラしたときにでて、2回～４回ぐらい続けて大きなゲップがでるため、映画やコンサートには行かず、外食時には前後にトイレを済ませています 一日トータルでどれだけガスが出ているかは、常にでてるわけではないので数えきれないです。 ・2024年11月に右膝の内側を痛め、2025年7月に右腕上腕二頭筋を痛めました。右膝は、運動不足＋Ｏ脚で長座の姿勢が悪かったため、右腕上腕二頭筋は、仕事のオーバーワークで痛めたと思っています。もちろん加齢がその引き金になっているかもしれません。仕事は、工場内で機械操作をするような現場のため、ハイボルト、シップ、サポーター等で対策し痛みがありますが我慢し、ストレスの要因になっているかもしれません。 ・先月、RSウィルスにも苦しみ、咳が長引きました。抗菌薬も薬２週間のんでいました。背中の痛みはそのあたりからかもしれません。 ・精神科を長年通院。抗うつ薬など以前は飲んでいました。ルーラン、エビリファイ、ロラゼパム。 現在は、お腹の不調もあり、ロラゼパムのみ。過敏性腸症候群については消化器内科の方で対応していただいてました。 ・日常、軽いめまいがあり、頭を上げ下げする時にふらつくことが多く、２～３年に１度ぐらい、季節の変わり目等の朝、めまいが酷くなることがあります。点滴や休養をとったりしてきました。 高所で電球の取替え、高所の掃除などは苦手です。とくに処方薬はありません。 ・泌尿器科で、頻尿などがあり前立腺肥大と診断されて、処方薬ありましたが、今は様子見を希望して薬はのんでいません。 ・肛門科、内痔でヘモポリゾン軟膏処方有。 ご助言お願いします。

　何度目かの相談です。 　昨年7月の市の健康診断の心電図検査で心室期外収縮との所見が初めてありました。その頃は自覚症状らしきものが何もありませんでしたが。。。 　私は、若くから精神科に通院するような病気を患っていてもう40年以上闘病しながらの生活をしています。幸い、30代後半で結婚致しましたが、主人 ( 現在75歳 ) は、5〜6年前からパーキンソン症候群の中のある病気で闘病するようになりました。進行性の神経難病で介護にも手間がかかり要介護3若干の認知症もあり、私に荷重な心身の負担がかかってきていたところ、その時のケアマネさんが見兼ねて私と主人の二人共が施設に入居することを提案してくださいました。そしてバタバタと事が進み、昨年9月に、現在入居している施設に二人で入ったのです。入居施設に慣れるのはとても骨が折れました。まず、住環境をはじめ環境の大転換、今まで抱えなかったストレスにも多く晒されて、そのためか今年の2月頃から、私は心臓部にキュッとした痛みをしばしば感じるようになりました。 　入居施設に併設されているクリニックから紹介状を持って地域の総合病院に行き検査をしました。まず、血液検査、心電図検査、心臓エコーなど問題なかったのですが、24時間ホルター心電図検査で期外収縮がみられ僅かばかりではありますが、R on T と言う危険な波形が認められたのです。急遽、ビソプロロールフマル0.625を処方されました。そして、今月、追加検査で、冠動脈が詰まっていないかみるために造影剤CTの検査、と狭心症の発作が起こっていないかみるためなどにトレッドミル検査を、して異状なしと判明しました。 主治医の判断で、今後も診察と服薬は継続し、必要であれば R on T などのこともあるからまたホルター心電図検査もなどもしていくとのことでした。 服薬するようになってからも、いまだに、心臓部の不快感や身体のだるさが取れないのですが、やはり、私の精神的なものから来ているのでしょうか。。。？ 　今後、私はどのようにして行ったらいいでしょうか？ ご教示お願い致します。

39歳の娘のことで相談させて頂きます。2年前の37歳のときに突然眠れないと言い始め1日〜2日ぐらい様子を見てたところ3日目になっても全然眠気がこなく一睡もせずに家で在宅の仕事続け、そのうちに ちょっとおかしな事を言ったり 亡くなった祖父母の話しを永遠としては涙したり、私の世界では・・・などと幻覚を見てるような状態になり　支離滅裂な話しが多くなり 精神科への受診をお願いしても病院側では予約２週間待ち等言われ 私たち家族もどうしたら良いのか分からず5日が過ぎてしまった時に、怖い怖いと言い出したので 救急車を呼びましたが搬送先が自宅から高速で一時間以上もかかると言うことで搬送すれば措置入院確定だと思うので翌日急患で近くの精神科へ行った方が良いのでは？との 救急隊員さんからの助言で、結局6日目にしてやっと精神科医の受診までこぎつけました。 6日目になると体力も弱っていて ふらふら状態でした。 即、入院となり閉鎖病棟へと… リスペリドン投与だったと思いますが二日目ぐらいから徐々に落ち着き取り戻し4日目に閉鎖病棟から普通部屋に…その頃は、もう幻覚などすっかり消えて日に日に良くなって３週間後に退院の運びとなりました。 リスペリドンでは、よだれが酷く本人もそれが苦痛だとのことで レキサルティ1mgに変更されて眠剤としてブロチゾラムを2年間服用してきました。 しばらくは不眠に対して神経質になって眠らないとまたなるのでは？と本人は寝ることに対して必死に運動したり生活リズム整え 今では睡眠も大きな問題なく取れるようになりました。 仕事も辞めて子育ても私も協力しながら本人は　こんなにのんびり生活いいのかな？楽だね〜などと言いながら食欲も旺盛になり太り出してしまってる次第です。 退院してからの2年間は、一度も幻覚・幻聴・妄想は無く過ごしています。 先週の診察で、太り過ぎてきたことにより主治医の先生から レキサルティ1mg→0.5mgにするか！！と言われ 私としては減薬したことによって 再発の不安が怖いですと伝えたところ 本人がなんかおかしいな？と思ったら1mgにすればいいんじゃない？との返答で… そこで、娘本人は「おかしいな？という感覚どんな感じになるか分からないんですけど笑」と言うと 「俺だって分からないよ」との言葉で…私と娘は笑うしかなく、『まぁ、またなったらまた入院して絶食すれば痩せるだろーよ』と冗談交じりの会話で減薬について詳しくは聞けずの感じで診察終え 0.5mgを処方され帰宅しました。 大変話しが、長くなりましたが… こちらの先生方にお聞きしたい教えて頂きたいことは レキサルティ1mgを突然0.5mgにするという減薬法は、どうなんでしょうか？ 色々な状態をネットで検索しましたがなかなかヒットする情報がなく 0.75mgにするとか少量ずつの減薬が望ましいのでしょうか？ 主治医曰く、診断名は統合失調症だが 一過性のものなのか判断はまだ分からない。とのことで… 2年間私が見てきた娘の様子では、 抗精神病薬の影響で、活発だった娘が少しのんびり・おっとりさんになった気がするだけで 異常な言動は退院後一度も見受けられません。 本人も不安感もなく何も見えない聞こえないとのことです。 レキサルティ減薬法について アドバイス頂けたらと思います。 どうかよろしくお願いします。