髄膜炎退院後に該当するQ&A

5か月男児が無熱のけいれんをおこし救急〜入院(入院期間トータル約3週間)を終え、次の外来を待っているところです。質問事項は、?急ぐ治療はないか ?次の外来で先生に尋ねた方がいい事は何か。?脳萎縮が「乳児がゆえ発達途中」ととることはできないのか。又、脳萎縮は進む可能性があるのか。?「てんかんは専門性が高いので、正しい医師に診てもらい正しい薬を飲む事が大事」というのを聞くが、これまでの経緯は適切なのか。?全体を通して、何かあればご意見を頂戴したい。以下経緯です。8/3に無熱のけいれん(群発)→髄膜炎、脳炎を見越した治療を始めたが、結果菌は出ず、兄弟が下痢をしており、本人も下痢をしてた事(点滴のせいもあると言及はあったが)、最初に注射したけいれんどめが効かなかった事から「胃腸炎」との診断にて退院。19日後に再びけいれん(群発)→一般的なけいれん止めを点滴するも効かず、次にホストインを点滴後は、けいれんをおこさなかった。これまでの検査と結果 CTとMRI・・・脳萎縮が見られる。先生のお話から「軽度」と受け取れる。心エコー・・・所見なし 髄液検査・・・所見なし 血液検査・・・所見なし シンチ(脳内血流)・・・この年齢のサンプル画像がないのでなんともいえないが、他部分と比べると、若干後頭葉の血流がわるいかも。 シンチ(神経)・・・所見なし 眼科・・・所見なし お腹エコー・・・所見なし 脳派・・・所見なし 脳萎縮の原因は妊娠期、出産時には見当たらず、原因不明。「症候性局在関連てんかん」との診断(脳萎縮が見られる事とけいれん時の動画で判断) 現在、デパケンシロップ5%(3.6ml/日)を服用中 8/25以降今日(9/18)まで、けいれんはおきていない。 9/20午後外来受診ですそれまでにご回答頂けると非常に助かります。

1歳1ヶ月の男の子です。 金曜日(9/27)の夜発熱し、20:35頃より痙攣開始。救急搬送され、痙攣開始より約70分後に止まりました。 痙攣は、体の硬直と手の小さいピクピクとした動き、目は一点を見て動かない、開始数分のみ時折気が付いたように泣こうとするも再度固まるというものでした。 痙攣が止まった直後は刺激等でピクピク動いていました。 その後、CTと脳波の検査を受けました。どちらも異常はなく、2回目の痙攣もないため、今のところ複雑型熱性痙攣という診断です。 ただ、二相性の急性脳症の可能性を指摘されており、機嫌の良し悪しなどに注意するよう言われております。 子どもの現在の様子は麻痺などはないものの、よく眠りよくぐずっています。 また、退院日(9/29)、病院食でアレルギーを起こし、全身に湿疹が出てルートの取り直しをして点滴をしました。 以下が心配な点と質問です。 笑う回数の減少やよく眠ることが気掛かりです。ただ、痙攣も長く、慣れない入院やアレルギーなど、本人にはかなり負担だったのでは？とも思っています。 ↓ 質問1 熱性痙攣の重積後は回復に時間が掛かるものですか？機嫌の悪さなどはやはり脳症を気にした方が良いですか？ ダイアップの使用を迷っています。移送後の病院の医師からは「自分は処方しないが、持続時間が長いから処方する医師もいるだろう」という話を受けております。また髄膜炎などがマスクされるため使用しない方がよいとするWebの情報も見付け、悩んでおります。 家族歴は、母親である私が意識消失するタイプの熱性痙攣を起こしています。 ↓ 質問2 予防としてダイアップの使用を推奨しますか？ 質問3 このまま何事もなければ後遺症の心配はないのでしょうか？また、重積を繰り返すと後遺症が出る可能性もありますか？

心配なため相談させてください。 生後13日、深夜に呼吸が早く、いつもと違った泣き方でずっとぐずっており、哺乳もうまくいかず37.6度だったため、夜間診療にて血液検査をして異常なし(crp0)、それから様子が変わらず10時間後の翌日午前にかかりつけ医にて38℃、血液検査の結果、crpが12、白血球20000という結果で即入院となりました。 血液、髄液、レントゲン、エコーなどで所見なしとなり、ヘソの周りと上部に赤みがありそれが原因の可能性もあるとのこと、抗生剤の投与から3日目になります。 現在は担当医師の方によると見た目から来る状態では問題となる点はなさそうで、体温も深夜にかけてムラはありますが、日中は37.5度以下がベースで、徐々にですが哺乳など通常時の半分程度くらいまでは回復している様子です。3日目中には経過観察の2度目の血液検査を控え、血液培養検査結果も予定しています。 不安な点を複数の視点から教えていただけますと幸いです。 1.初日の髄液検査で問題がないなら、今後この菌によって抗生剤がきいていないなどで髄膜炎などが生じる可能性はないと思っていいのでしょうか？ 2.医師の方も驚いていましたが、自分で調べてもCRP12、白血球20000はかなり高い部類かと思いますが、このまま順調に数値が下がり退院できたとして、この数値による検査結果で見えない後遺症などの心配はないでしょうか？ 分かりにくい点があれば申し訳ございませんが、何卒よろしくお願いいたします。

プロパジールを5年ほど飲んでいます。二ヶ月半前(産後一ヶ月)から38・0～39・0(最高39・7)の発熱を9回繰り返しています。発熱中は寒気や体の痛さから始まり、少しの頭痛、背中痛があるくらいで六時間くらいでがっとあがって下がりきってしまいます。 11月半ばの段階で白血球数が1300(前日の半分)になり念のために入院して好中球をあげる治療をしました。プロパジールの副作用の無顆粒球症といわれ退院したのですがその後また発熱、そのとき(8回目の発熱)は頭痛と首の痛み背中の痛みが激しく、その後の検査で無菌性髄膜炎と診断されました。こちらは様子見でなにも治療はしていません。 あがり下がりの具合から無顆粒球症ではなかったという診断になりこの12/7にプロパジールを１日だけ復活したのですが、12/8朝に38・7の発熱(9回目)があり6時間でまた下がり検査にいったら12/9の検査で白血球が5000(12/2)→2200(CRP3.4)になっていたのでやはり薬の副作用という結論に達しました。とりあえず家で安静にして12/10本日近くの病院で検査を頼んで2800(CRP1.6)だったのですがあがってきたのでひと安心だったのですが、心配しすぎなのでしょうか？入院までいかないでも注射などで白血球をあげなくてもいいのでしょうか？ 入院施設に一度手術を断ったので聞きにくく、かかりつけの先生は受診は年末でいいくらいだったので聞きにくくて‥ちなみに三ヶ月の子、六歳四歳のこどもがいます。上二人は幼稚園にかよっています。私は今回はなんだかだるいのと喉が風邪気味で息のしにくさがあります(たんが少しでたり喘息気味なときがあります)

先月、尿路感染症になり、40度を越える熱が２週間ほど続き救急車で病院に運ばれました。 一通り検査をしたのですが、特に何も見つからず、その日はそのまま帰宅しました。 救急車で運ばれたときは意識も朦朧としており、トイレには行けず、カテーテルでおしっこをとったり、血液検査をしたりといろいろありました。また、髄膜炎も疑われ、髄液検査も行ったため、安静命令が出ている二時間は尿瓶におしっこをするように言われました。 何度かおしっこがしたくなり、尿瓶にしたのですが、その尿瓶を看護師さんは病棟の床にそのまま何も敷かずに置いていき、したくなったらまたベッドの上に置き、終わったらまた床に直に置くの繰り返しでした。 エイズが怖く、救急でのカテーテルや尿瓶を床に置いた後のおしっこなど、すべてが、強迫障害で心身クリニックに通っている私としては不安で仕方ありませんでした。 今は元気になり、元の生活に戻っているのですが、あのときのことでエイズに感染していないかが気になります。 １、エイズに感染したりしてないでしょうか？ ２、検査したほうがいいですか？ ３、指輪などがプラスチックケースに入れられていて、なぜがその蓋の上に血液が１滴おちていたのです。ビニール袋にはケースと一緒に服が入っており、それを着て帰りました。あの血液が私のものでなく、エイズ感染している人のものだとしたら、一緒にいれてあった服を着たこと、また血液が着いているかもしれない服を着たことで感染しますか？ ４、翌日また、病院に行き、そこで入院するよう言われました。救急車で運ばれた日から退院までの、約２週間はお風呂に入れませんでした。ずっとシャワーしてないので上記の３のこともあり、これもまたエイズが心配です。いかがでしょうか？ 強迫障害のためなかなか自分の中で解決できません。よろしくお願いいたします。

現在生後4ヶ月の子どもがいます。 過去にあったことで気になっていることがあります。 子どもが生後2ヶ月のとき、 肺炎球菌ワクチンの予防接種を打った翌日 38.5の熱が出て救急を受診しました。 念のため血液検査をしたところ、 白血球数値が2万あり、 炎症の値も高めで、←数値は忘れました なにかの感染症の疑いがある ということで入院。 髄膜炎、尿路感染症、肺炎の 検査をしましたが 培養の結果どれも該当せず… 発熱してから 12時間以内に自然と平熱に 下がった事 おっぱいの飲みも良く ぐったりしていなかった事から 予防接種の副反応だろう と診断されました。 退院する頃には 血液検査の数値も正常に戻りました。 その後3ヶ月の時に 再度肺炎球菌を打ったら また熱が出たので やはり副反応だったんだなと 自分でも納得しました。 しかしひとつ気になるのは 肺炎球菌ワクチンの副反応で そんなにも白血球数値は あがるのか？という疑問です。 気になって3名の医師に相談したところ、 副反応でどれくらい白血球数値が 上がるのかは正式なデータはないので そういうこともありえるんだろう。と 言われました。 基本的には副反応では そんなに白血球は上がらないはずなのに どうして娘は数値が高く出てしまったのか気になって何度もいろいろな医師に相談しましたが 今元気なんだし大丈夫！と言われ いまいち腑に落ちません。 何か大きな病気が隠れていたらどうしよう？と不安になります。 ちなみに発熱した時は風邪症状はありませんでした。 しかし直前にお宮参りなどがあり 疲労はあったのかな？と 思う部分もあります。 普段は発育にも問題は見られず 機嫌も良く体重の増えも良いですが、 この子は普通の子と同じように育てていっても大丈夫ですか？ それとも特殊なタイプな子なのでしょうか。

60歳父ですが、3ヶ月くらい前から頭痛、目眩を訴え病院でMRI等の検査を行いましたが異常なし。しかし、7月初めに目眩、頭痛、発熱、嘔吐。立っていられなくなり救急車搬送されました。 診断は脳膿瘍、髄膜炎を発症しているとのことで、ドレナージ手術を行いました。(重度の脳膿瘍だったようです。) 手術自体は無事終了しましたが、その後の検査で、脳梗塞の影？があると医者に言われ、点滴で薬を投与されていました。 1ヶ月経った現在、微熱が続いており抗生剤を投与しています。 栄養は鼻から管を入れて摂っています。 覚醒している時間が短く、リハビリが上手く進みません。 覚醒時に声をかえると話自体は理解している様子。また、右手は少し上がるとのこと。会話はできませんが、頷いたりはできる様子。 当初3ヶ月位で退院と病院から話がありましたが、1ヶ月経った今、思うようにリハビリが進まず、回復自体もあまりしていないため心配しております。 1 今後どれくらいの回復が見込めるでしょうか。(覚醒時間が長くなることはあるのか。手足を動かすことができるのか、口から食事をとることは可能か) 2 抗生剤を投与していますが、微熱が続いています。このまま熱が下がらないということはあるのでしょうか。 3 なぜ3ヶ月前のMRIで、脳梗塞の診断がされなかったのか。脳膿瘍は急に大きくなったり、悪くなったりするものなのでしょうか。(脳膿瘍の原因は虫歯かコロナか…虫歯がかなり悪く、半年前に歯を抜いたあとから頭痛が始まったと訴えていました。また2ヶ月前にコロナになっていたのでそれも関係があるのでしょうか) 60歳と若く、家族のために働き続けてきた父です。どうにか少しでも回復することを祈っていますが、コロナのため面会もできず、不安な毎日です。長くなってしまい申し訳ないですが、よろしくお願いします。

出産時に発熱あり、その後血液検査に異常→髄液検査、黄疸など、いくつかのトラブルがあり、赤ちゃんの予後が心配です。 ◆１～◆５までを見ていただき、脳・筋肉などに今後悪影響はあるか、担当医の診断についてなど、ご意見を頂けると助かります。 ◆１ 出産時（40W4Ｄ）、微弱陣痛で出産が長引き（13時間）吸引分娩（2968g、48cm）。短い産声を1度。その後処置室で5~6分ほど必要処置があり、先生から赤ちゃんの熱が38度あることを告げられる。妊婦側の体調を聞かれるが風邪その他心当たりなし。産声はたまに短く。（スコア８→９） ◆2 一晩は何事もなく、二日目から母親と同室となる予定であったが、その日（前日？）の血液検査で以下の異常が見つかり、抗生物質の点滴。細菌検査結果が出るまで（１Ｗ）授乳時以外は新生児室内に隔離されることとなる。 その後問題なければ退院。 ・白血球数　21,000 ・crp　6.69 ・cpk　3,500 授乳（完母）の際はしっかりと吸う。 寝ている時はしかめ面。 ◆3 血液検査の結果を受け、髄液検査、細菌検査（血、へそ、耳、目、お尻、尿）、レントゲン。 ・髄液検査　白血球は増えておらず髄膜炎の心配はないと思われる。 ・細菌検査（フラン器培養）　1W後に結果 ・レントゲン　肺に小さな影（分娩時に羊水を吐き切れていない）、腹には異常なし 授乳の際は吸ったり寝たり。寝ている時間の方が長い。 ◆4 出産二日後、尿が余り出てない。二回目の血液検査の結果。 ・白血球　14,000まで減少 ・crp　約８まで上昇（医者の想定内） ・cpk　2,000まで減少 ◆5 出産三日後、黄疸を指摘され24時間の光線治療開始。 3回目の血液検査に関しては、特に問題のない数値らしく医者からの説明なし。 授乳の際は光線治療のせいか、ぐったりした様子。寝ている時の多くはしかめ面。お腹がすくとしっかり泣いている様子。 以上

1歳10ヶ月の男の子です。生後11ヶ月、1歳3ヶ月、1歳9ヶ月の時に熱性痙攣。4月から熱が繰り返しあり、鼻水と咳はずっと続いています。 今回の発熱は、5/23(木)の2時に38.8度あったのでダイアップを使用しました。 10:40に2回目のダイアップを使用しました。 コロナインフル溶連菌などの検査は全て陰性でした。 39度〜40度の熱だったので、5/24(金)に再び病院に行き、尿検査、点滴をしてもらいました。 20:00頃も熱が39.9度だったため、先生に相談したところ、ダイアップを使用してもいいとのことだったので、使いました。 21時には40.3まで熱が上がり、解熱剤のアルピニー100mgを使用しました。 服用後も熱は39〜40度で、眠りもとても浅かったです。 5/25(土)の3:30ごろ、熱性痙攣が起きました。5、6分ぐらいの痙攣でした。救急車で病院まで行き、動画を見てもらうと、左右対象の痙攣だったそうです。病院にてアルピニーを処方してもらいました。 昼頃熱が36度代まで下がりましたが、16時頃38度代まで上がったので、アルピニーを使用しました。 21時頃嘔吐し、22時頃意識混濁で救急病院へ行きました。痙攣で運ばれた病院で入院しました。 2日後、体にぶつぶつが出たので、突発性発疹と言われました。 熱が下がったので5/29(水)に退院しました。 が、今日6/1(土)の夕方、39.7まで熱が上がりました。17:55にダイアップ、18:45にアルピニーを使用しました。 夕方まで普通でしたが、今はとてもしんどそうで苦しそうです。泣いて起きたりしています。 再度痙攣の可能性はあるでしょうか？ 脳炎や髄膜炎の可能性、またそれらになる可能性はありますか？ 生後18日のこと同室で過ごしていますが、熱がうつる可能性はありますか？ よろしくお願いします。

入院中の76歳の父が、維持透析のためのシャント作製を勧められ、迷っています。変形性股関節症の身体障碍者で、30年以上も糖尿病で服薬をしています。ここ数年の間に、高血圧と気管支喘息で服薬が増えました。経過は下記のとおりです。 8/1　　 腰部脊柱管狭窄症のため、A病院で除圧手術。翌週頃から、腰下肢に痛み。 8/17頃　腹部、腰下肢に強い痛み。あちこちに赤い発疹、体温は37度台後半。手術部位の近くに腫れ？ 8/18　　A病院、退院。２日間の自宅療養。 8/20　　B病院にリハビリ入院。直後から腹部・腰下肢など強く痛み、発熱38度。 8/23　　B病院にて、CTと血液検査。A病院からの転院時のデータとかなり相違があり、A病院とB病院で相談の結果、A病院に戻ることに。 8/25　　A病院に再入院。MRIや血液検査の結果、菌の感染が疑われる。 8/27　　手術部位を再切開し、菌の洗浄。手術後、麻酔から覚めるも、意識を失う。意識を取り戻し、再検査の結果、髄膜炎を発症した模様。抗生剤の点滴などでの治療が始まる。腹部、腰下肢に強い痛み。痛み止めの副作用で、吐き気があり、ほとんど飲食できず。痛みが強くて、ほとんど寝られず、ときどき譫妄状態にも。 9/3　　 尿量が急に減り、身体全体にムクミ。ほぼ飲食できず、食事も出なくなる。 9/5　　 担当医から説明。黄色ブドウ球菌に感染。低タンパクで栄養状態が悪く、腎不全の可能性あり。首にカテーテルを挿入し、明日9/6から週３回の人工透析を開始。血液検査では、カリウム6.2、ＵＮ64、クレアチニン3.79、ＣＲＰ8.29など。 9/13　　血尿ほぼ無くなり、食欲も少し回復するが、尿量なかなか増えず。 9/21　　担当医より説明。血液検査、腎臓の機能とも、回復が思わしくない。人工透析は、維持透析への切り替えを勧められる。