心室性期外収縮に該当するQ&A

結節性紅斑とは、薬剤アレルギーで現れるものでしょうか。 昨日より腕と太もも(膝に近い部分)からふくらはぎなどに発症、左右対象に出ています。 左瞼にポツンと1つだけ赤くあります。他の背中やお腹などには全くありません。 赤い部分は少し盛り上がって押さえたら圧痛があります。 痒みは全くなく、2月3日より発熱があり歯科治療を受けてかなりの激痛をボルタレン座薬とロキソニン一回2錠飲みで抑え、セフゾンを一日三回で、6日に歯茎切開、抗生剤点滴に痛み止めの薬剤を入れた後、何か腕に赤いものを見つけて点滴は止めました。 現在フロモックス経口投与で、鎮痛剤はロキソニン(現在は痛みが軽くなり一日1錠を2回くらいです) 他には口内炎が多数出来て舌も全体がヒリヒリと痛みます。喉も咽頭部分が痛く水分の飲み込みも少々辛いところですので、内科にて点滴をしていただいてます。昨日の血液検査ではCRP8.85でした。 私の従姉妹はサルコイドーシスを発症しており、似たような赤斑がありました。 薬剤には私は体質的に大変過敏ですので、かかっている病院などはそれなりに対処いただいてます。 既往歴として、心室性期外収縮の多発、発作性上室性頻拍、最近のホルターでは数回38という徐脈もありました。 内科の先生は見た限りでは結節性紅斑だと思うが、ひどくならなければ経過観察で良いと思いますとの見解でした。 経過観察で様子見でよいか皮膚科専門医を受診すべきか、アドバイス頂けましたら助かります。 宜しくお願いいたします。

70代女性、身長158cm、体重62KG。糖尿病はなし。既往として高血圧とLDL高値あり。10年前から収縮期血圧140〜150台にて高血圧を指摘され、カンデサルタン錠2mgを内服中。LDL高値に対してはエゼチミブ錠10mgを内服している。またPSVTの既往あり(年に1回程度の発症)、ワソラン内服にて洞調律となる。半年前の血液検査ではLDL高値(145mg/dL)、BNP基準値より少し高め(32pg/mL)、クレアチニン正常値。1月前の超音波心エコー検査にて軽度の心肥大(心臓壁が厚いと指摘ある)あり、また極軽度の弁膜症(逆流あり)あるが、全く治療を要するものではないとのこと。また24時間心電図検査にて上室性期外収縮80回程度、心室性期外収縮800回程度で特に異常所見なし。3月中旬より、特に午後の時間帯から動悸を自覚(頻脈はなし)、息苦しさと胸苦しさと全身倦怠感が出現、特に労作時には息切れ著明となり日常生活に困難が生じている。これらの症状より、近医にて内服調整を行い、毎朝1回内服していたカンデサルタン錠2mgを毎夕に変更、その他ピルシカイニド塩酸塩50mg3回(朝昼夕)内服の指示を受ける。内服調整後、1週間程度は動悸などの症状は軽減したが、その後再び症状が再燃する。もし先生でしたらどのように考えますか。またどのような検査、どのような治療が必要となりますか。何卒よろしくお願いいたします。

期外収縮持ちで何度かこちらに相談させていただいております。 昨年のホルター心電図で、上室期外収縮500回程度、心室期外収縮5000回程度で、私自身ができるだけ薬なしで過ごしたいので、できるだけ飲まずにやり過ごしてきました。 3月10日にひどく期外収縮を感じ、メインテート2.5gを飲み、不安から翌日に受診、心電図とホルター心電図を行いました。心電図では、上室と心室の両方が出ているとのことでした。夕方にホルターを装着し、その後帰宅したあとは比較的楽でしたが、翌日今までにないようなしんどさを感じ、血圧が低下したようなガクガクする感じがしました。なんとか1日仕事を終えて、病院にホルターを返却のため訪れましたが、結果は19日にわかります。昨日も昼食後に期外収縮をひどく感じました。本日出勤前から、また同じことになったらという不安からか、やはり身体がだるく、手先か冷たく、少し指がむくんだりして、しんどい感じがしています。平静を装っているので、周りの人には、しんどいとは思われていないと思います。 空腹時や排便後に期外収縮を感じることが多く、出だすと終日近く感じます。夕飯後から就寝にかけて落ち着き、就寝中は起きませんが、明け方起床時間前に排便感を催して、そこらから始まることもあります。 ホルター心電図の結果が出るまで再度受診しなくて良いでしょうか。また心不全なら仕事はてきないくらいしんどいのでしょうか。

37歳の嫁が拡張型心筋症と診断をされた夫より質問です。 今年の2月頃に嫁の喉付近からヒューヒューって音がしていて病院にてレントゲン検査をした結果、心拡大があり、拡張型心筋症の疑いがあるので精密検査をして下さいとの事で某大学病院にて心エコー、MRI、心電図検査をした結果、主治医から心筋緻密化障害があり、診断するのであれば拡張型心筋症であるとの事でした。 しかし、心室性期外収縮の場所が二カ所と特定出来たので、カテーテルアブレーションを勧められました。 現在の薬は、アーティスト錠10mg(当初は0.25mgよりスタート)今後増量の予定、利尿剤としてﾗｼｯｸｽ錠20mg、ｱﾙﾏﾄｰﾙ錠25mg、を服用してます。 8月にｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝを予定しておりますが、気を付けるべき事は何が必要ですか? 又、一回の入院ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝに係る費用はどの位の金額何ですか? 又、嫁は長生き出来そうなのでしょうか?…。 かなり不安なので色々と質問させて下さい。 よろしくお願いします。 因みに、現在の脈拍は夜遅くで上90、下50位です。 電気心拍計では、エラーが何度も出てしまい計測に困難な状態です。 あと、嫁はホルター心電図検査をしないでいます。(毎回心電図計れば不整脈なので…)。 この状況でホルター心電図は必要ですか? まぁ〜、入院時に検査はすると思いますが…。 この文章から医師は何をお考えになりますか? 今のところ心不全の症状は落ち着いているみたいです。 どうか色々と教えて下さい。 グチャグチャな文章でスミマセン…。

今年に入って頻繁に動悸を感じるようになってしまいました。毎日ではないのですが、突然起こるのでびっくりしてしまいます。今朝も朝食を食べた後、15分後くらいにかたずけをしようと動いていたら、突然胸のあたりに違和感を感じ、動悸が始まりました。血圧計で測定したら、上157下92脈155もありました。その後10分後には上142下83脈113、20分後は、上133下81脈93でした。動悸がしている時は、気持ちが物凄く不安になり、落ち着かなくなるのですが、めまいや意識消失はなく、ただ、息苦しさを感じます。そして、20分くらいすると、だいぶ落ち着きます。昨夜は、ビール500ml、ワインはグラス1杯（お店で）、カラオケでレモンハイ1杯飲みました。夜寝る時に、いつもの心室性期外収縮を何回か感じ、ちょっと不安になり、しばらく眠れませんでした。ストレスは、仕事上かなり抱えています。今年の春頃、やはり動悸が頻繁にあり、また、貧血のように血の気が引いて気分が悪くなるという症状がひどかったので心エコーと心電図の検査をしています。その時は、異常ありませんでした。前から極軽度の大動脈弁閉鎖不全症はありますが、今年の心エコーは3年前と変わっていなくて、心電図の波形も、不全症の度合いも変化ないので、大丈夫ですと言われました。突然の動悸は、あまり気にしないで、しばらく休んで落ち着いたら、問題なくいつも通りの生活をして大丈夫でしょうか？また動悸になった時は、不安にならなくても大丈夫でしょうか？よろしくお願いします。

在宅勤務が多くなってから、動悸・頭痛・立ちくらみ・のぼせ・37.3までの微熱が長期間続いています。 在宅時に急に首もと、頭部が体感的には40度くらい熱があるんじゃないかと思ったときに熱を測ると微熱というのか1年半ほど続いています。顔は赤くなってません。 元々動悸は起こりやすいと思っていましたが、 この2ヶ月ほどは2日に1度くらいの頻度、起床時（ほぼ毎日の仮眠後も）が特に酷く、動悸と胸が潰されるように苦しくなります。酷いときは「苦しい」といいながら呼吸が浅くなることがあります。 パニック障害に近いのかとも思いましたが、 不安感は一人のときに常に感じるけど救急車を呼ぶほどでもなく、胸も苦しくなるし呼吸は苦しくなるけど過呼吸になるほどでもなく。 熱中症なのかとも思ったりしてますがあまりに続くのと、生理痛も動けないほど痛みを伴う日があるのでホルモンバランスの問題なのかとも思っています。 ●これらはパニック障害の疑いはみられるでしょうか ●特に酷いのぼせ（微熱）、動悸、胸の苦しさを改善させたいけれど、なんの治療が必要でしょうか（パニック障害なのかADHDなのか…） ●動悸や微熱症状が内科、精神科、婦人科どちらを受診すべきでしょうか アドバイスいただきたいです。 ADHD（不注意優位）と適応障害と診断されたときのストラテラとエビリファイは吐いたり睡眠障害が酷く2年半程飲んでいません。担当していた院長と揉めたこともあり現在はメンタルクリニックの通院はしていません。 （既往）喘息（18歳～）、ADHD、適応障害（24~26歳）、脂質異常症、心室性期外収縮（経過観察）、低血圧気味

48歳　女性です。 先日の会社の人間ドッグで心電図があり、非特異的ST-T変化　経過観察と書かれていました。 私は2年ほど前にカテーテルアブレーションで発作性上室性頻拍（房室結節回帰性リエントリー）を治療したのですが、現在も頻脈が残っており毎晩のように発作的なものが起きます。 夜中睡眠中に起きることがほとんどで、不適切洞性頻脈といわれており200ほどの頻脈が起きます。 年に数回おさまるのに時間がかかり、吐き気、冷や汗など倒れそうになるため救急車のお世話になっています。 通常は夜中の頻脈発作なようなものは1分でおさまります。 徐々に速くなり、最速、そして二段階くらいで通常に戻るような感じです。 これはこれで本当に洞性頻脈なのか悩んでおります。 救急外来へいくと毎回洞調律ですと言われて落ち着くと帰宅になります。 また、年一でエコー、ホルターもしていますがエコーは特に異常なく、ホルターは心室性期外収縮の２連発というのがでておりこちらも気にしております。時折ぎゅうーと息苦しい症状もあり、また、階段上り下りなどなぜか息苦しい事もあるため冠動脈実感が心配です。心不全の採血も正常なのでそれ以上の検査に進みません。 このような症状をもっている私ですが毎月の循環器内科受診時の心電図では一度もこの指摘を受けたことがないのですが今回初めてで驚いております。調べたのですが問題なさそうな指摘事項ですが 放置可能でしょうか。それとも上記の私の症状とかかわるものでしょうか。 ちなみに息苦しさは今回の人間ドッグで肺活量を調べましたが 判定Aで問題なかったです。よろしくお願いします。

五日前ぐらいに、 期外収縮で救急車要請しました。 心電図はst上昇などは無し 血液も頂いて 心臓の数値も問題なし。 3年前から　心室性期外収縮が 出るようになり、自覚症状に参ってきていました。 はこばれた日は、個人の希望で エコーもやってもらい 夜間でしたので 専門の方じゃ無かったですが、 5分ぐらいやって頂き、おおむね問題ないとの事でした。 今日、夜中の2時半に目が覚め寝れそうじゃ無かったため起きていました。 自覚症状はあったのですが慣れてきたのか、気にせず、うっ！とたまになったりしながらも世界陸上を見ていました。 朝の5時過ぎお腹が好いたので たまにはと、自分で焼肉を作り どんぶりを食べました 食べてから一時間ぐらいしたら 脈が飛ぶ自覚症状ではなく 普通の走り終わった後のような 動悸が始まりました 自分では起きるのが早かったから 寝れば治ると思い、少し寝ることにし 今、畑をやってきました 畑に行く前の血圧は、108　64 64でした いったい何だったのでしょうか。 去年　9月　ホルター心室性期外145 二段脈　三回 エコー　基礎疾患無し それからは、近くの病院で 3分心電図を定期的にとってもらってた 矢先、五日前、自ら救急車を呼び 病院にいきました。 その時の先生には 心臓だから怖いよね、、 原因はよくわからないと言われ 明日畑やって大丈夫？と聞いたら どんどんやりましょと笑ってくれました。 運ばれた時の、血圧144/101/115 寝る直前だったのですがその3分前ぐらいは108/70/68ぐらいでした。 朝の動悸何だったのでしょうか、、 気になります。 こないだのエコー5分で 基礎疾患が無いのはわかるのでしょうか 今年の2月にも一度やり、基礎疾患無しでした。 よろしくお願いします

循環器に定期的に通っています。今までは、上室性期外収縮と心室性期外収縮があると聞いていました。毎年の心エコーで問題ないので心配はいらないが、期外収縮を頻繁に感じる事が時々あるのと、それが少し続いたり動悸（100〜110前後）あったりなので、その度に24時間ホルターをしてきましたが、空振りに終わる事も多々でした。その為、携帯心電計を購入して都度先生に確認とっていましたが、上記の診断でした。お守りがわりにと、シベンゾリンやセロケン、ビソプロロールなど手持ちはありますが、実際飲んだのはシベンゾリン数回です。 今までも、寝ようと体を横にした瞬間や、寝返りを打った時など、脈が乱れた感じがあったので、携帯心電計でとったりして持参しても、同じ様に言われてたので、今回もそれかなぁと思いながら、10月23日の朝方に出た症状をとって、循環器の受診日に携帯心電計を持参しました。 SDカードからパソコンでみてもらうと、今回のは発作性上質性頻拍と言われました。30秒測れる中で、しばらく続いて普通に戻ってまた出ていると。自覚はどれくらいでしたか？と問われ、測る前からと測った後すぐ治ったのでトータルで1分もなかったかどうかくらいですと答えました。 ○とりあえず長く感じればセロケン飲んでみてと言われましたが、どれくらい持続すれば飲んだらいいですか？飲んで様子見る時間はどれくらいでしょうか？ ○止まらなければ、空いてる時間ならその循環器に。夜なら救急に。とのことでしたがどうなったら病院に行くべきですか？ ○時間的にそんなに長くなく、生活も支障なければ大丈夫ですか？ ○たまにある何度か続く期外収縮との区別がわならなく、何か違いはありますか？ ○上記の手持ちの薬の中でセロケンがなくなればビソプロロールやシベンゾリン飲んでいいですか？ ○予防薬や手術を頭の片隅にと言われましたが必須ですか？ よろしくお願いします。

74歳で５１歳より糖尿病、５９歳で冠動脈バイパス（無症候性狭心症）６５歳で頚動脈内膜剥離手術などの治療後、現在２ヶ月に１回総合病院に通院し、定期的な検査と処方薬を 出してもらっています。 １０年前から心室性期外収縮（無症状）と診断されだんされての指摘があり、半年ほど自覚症状（徐脈のような脈が飛ぶなど）期外収縮が毎分２０回ほど出現するようになったため、従来服用していたメインテート５ｍｇに加え、メキシチレン塩酸塩錠５０ｍｇを３日前から処方され服用しています。 携帯用心電図で自分で経過をみていますが、期外収縮は毎分０から３回までに減少し　とくに自覚症状がなく、効果が高いと感じています。 メキシチレンには「糖尿病性神経障害によるしびれ改善」作用があり、また副作用の中に「紅斑」のような皮膚症状が出る場合があると知りましたが、先ほど　左足の膝下前側から横にかけて１０×１０センチほどの赤みが見られることに気付きました。 かゆみはありませんが、以前靴下の接触からか皮膚炎（赤み）で皮膚科からマイザー軟膏0.05 やリンデロン-V軟膏をもらっていたので、とりあえずリンデロンーＶ軟膏を塗って様子を見ています。（以前より両下肢～足先にかけて冷感や軽いしびれ感があり、半年 ごとにフットケアにかかっています） 副作用で紅皮症にならないか　心配なため、画像を添付しました。 （処方薬は沢山服用しており、上記のほか、ベイスン、テネリア、メトホルミンセロクラール、エパデール、プレタールプラビックス、コレバイン、メチコバールがあります）