乳がん肝臓の数値に該当するQ&A

６５歳の妻です。３年前に乳がんステージ４と診断され、その際全身の骨転移しておりました。分子標的薬や抗がん剤にて全身化学療法を行なっていただき、幸いにも内臓など他への転移がなく、通常の日常生活も支障なくできておりました。３月初旬に腹膜播種になっていることを主治医から指摘されました。この時は、ファウンデーションワン検査によるガンゲノム医療への移行を主治医から提案されていました。３月末に良性のめまいを発症し、めまい症状が重かったためがん治療を停止し、１０日ほど入院した間に一気に腹水が大きく貯まり、４月中旬には主治医から「総ビルビリンの数値も3.0と高く、これ以上の積極的治療は諦めて緩和ケアに移行するしかない」と、突然言われました。肝臓の数値が悪くなったのは、腹水による胆管狭窄のせいかも知れませんし、この主治医判断にこちらの理解納得がついてこれていない現状です。ぜひ、アドバイスをいただきますようお願いいたします。

78歳の母についてご相談です。 1人暮らしで、昨年、HER2陽性乳がんのステージ4と診断されました。 肺・肝臓・背骨に転移がありました。 抗がん剤は当初ドセタキセルを数回使用していましたが、副作用が強く、現在はカドサイラ（T-DM1）を9回目まで投与しています。 最近の検査では、血液検査の数値は正常範囲で、CTでは乳がんと肺の病変は確認できず、肝臓もごく小さなものが残るのみとの説明を受けました。経過自体は良好とのことです（骨転移については特に説明はありませんでした）。 しかし、副作用が非常に強く、 日常的な強いだるさ 激しい動悸 皮膚の脆弱化（ホルター心電図の装着部が水ぶくれになる） 手の動かしづらさ、関節の痛み などが続いており、ほとんど横になって生活している状態です。 これらの症状について主治医に相談しても、「カドサイラにそこまでの副作用はない」「他の患者でここまでひどい人はいない」と、あまり取り合ってもらえません。 心臓内科の医師も困惑しているようです。 今後はエンハーツの使用が検討されているようですが、副作用の強さがさらに懸念されています。 母のQOLを考えると、カドサイラの減量や他の薬への変更、または一時中断などの対応も検討できないのかと考えています。 しかし、担当の先生からは「生活できているのだから、このまま続けたい」と言われているようです。 そこで質問です： このような症状がカドサイラの副作用としてあり得るのでしょうか？ 今のような状態でも、減量や薬剤変更などを検討する余地はあるのでしょうか？ 担当医にもう少し柔軟な対応をお願いしたいのですが、どのように話をすれば伝わりやすいでしょうか？

49歳女性です。 今年1月に乳がん手術後、放射線照射が終わり、4月からAC療法を3週間ごとに4回終わりました。 今月からドセタキセル4回を始める予定でしたが、抗がん剤の副作用なのか食べ物の匂いがダメになってきて食欲無し、胃のムカムカや胃もたれなどがあり、体重が3キロ減りました。 直近の血液検査ではAST 85、ALT 114、LDH_IFCC 314、ALP_IFCC 124、総ビリルビン2.6でした。 以前から上記の血液検査は高めで脂肪肝かもねと言われていて、今回は更に高すぎる数値が出て、CT検査もしました。 CT検査ではひどい脂肪肝と言われ、それプラス抗がん剤の薬剤の肝障害もあると言われました。 血液検査結果と体調が悪いのもあるので、少なくとも2週間延期して、肝臓の数値が良くなったのを確認してからドセタキセルを始めましょうとなりました。 食欲は少しずつ戻って来ています。 手術や抗がん剤などで家の中にいることが多かったので1月から8キロぐらい体重が増えたので今回3キロ減っても全然問題無いぐらいです。むしろもっと体重落としたいぐらいです。 脂肪肝は特に食べる物や量に気を付けているところで、運動は自転車に乗る頻度を増やしてます。すぐに効果が出てくるものでは無さそうなのでコツコツやっていくしかないと思います。 直近だと抗がん剤を投与したのが6月21日で次のドセタキセル投与予定が8月2日なので、期間的には結構空くので、薬剤の肝障害はこれぐらいの期間が空けば血液検査結果も良くなるものなのでしょうか？ 抗がん剤を受けてる方で肝障害や脂肪肝などで延期になる方は結構いるのでしょうか？ まさか延期になると思ってなかったので、不安です。

42歳、女性です。 ここの所、眠気、倦怠感、不眠(寝つきが悪く、睡眠リズムが不規則)、精神不安定、食欲不振の症状があります。 実は持病の関係もあり、以前からあった症状なのですが、特にここ半年程前から酷くなってきました。 中でも眠気が特に酷く、抗えない眠気に襲われ、寝落ちる事も度々あります。 自分で調べてみたのですが 甲状腺や婦人科関係の疾患なのではないかと考えました。 実は以前どちらも検査しており 1年前の数値なのですが。。。 (甲状腺) TSH　　5.270 フリーT3　　3.74 フリーT4　　1.10 抗TPO抗体　　3.00L 抗Tg抗体　　3.00L 右葉に嚢胞、数個あり (婦人科) エストラジオール　　105 LH 7.4 FSH 11.5 TSH 3790 FT4 1.58 2020年、子宮全摘出。卵巣は両側ありますが、1年前に卵巣機能の軽度低下と言われました (既往症) 関係ありそうな所で。。。 乳がんと、双極性障害あります。 乳がんは経過観察中ですが 肝腫瘤と言われてた所が先日 定期検査で引っかかり(悪性疑い)、再検査中です。 長くなりましたが。。。 1.この状態で考えられる疾患 2.甲状腺か婦人科、もしくはどの診療科で診てもらうべきか？ 3.肝臓も何か関係あるか？ 少ない情報で申し訳ありません、 先生方のご意見頂けますと幸いです。

いつもお世話になっております。 10年前に非浸潤性乳癌で全摘手術をうけました。5年後にしこりがではじめ、今年乳癌が胸壁再発して浸潤性乳癌の診断をうけました。放射線治療をうけ、現在ホルモン治療中です。 先日健康診断で、肝嚢胞(内部エコーなし)と結果がでました。肝機能の血液検査でLDHの数値も高かったです。 そこでいくつか質問があります。 １、乳癌からの肝転移の可能性はありますでしょうか？ ２、肝転移が疑われる場合、内科といつも通っている乳腺科、どちらを受診したらよいでしょうか？ ３、LDHの高さは、肝嚢胞と関係ありますか？ ４。肝転移が疑われる場合、どのような検査をすることになりますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 現在７０代母が乳がん肝転移にともない、エンハーツの治療をし１年3か月になります。 腫瘍マーカーは正常値ですが、r-GTの値が1か月前が45に対し、今回61でした。 その他の数値は正常範囲ですが、やはり肝転移が進行している信号でしょうか。 CTにて判断が全てである事は承知しておりますが、気になりご連絡致しました。 宜しくお願い致します。

初めまして。40歳になります。 経緯をご説明します。 2021 11月　左乳がんのため左胸全摘手術 以降　タモキシフェン服用中 2023 11月　リュープリン注射　３ヶ月毎 以降、乳腺外科、婦人科にて血液検査等、定期検診を受けています。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 8/23に年1回の健康診断で血液検査をしたところ、肝機能の数値がとても悪いとの連絡をいただきました。 GOT 108 GPT 227 γ_GT 178 となったため、すぐ乳腺外科の先生のところへ報告しました。 タモキシフェン服用しているので半年ごとに血液検査で肝機能もいつも診ていただいており、 いつも正常範囲内でした。 (５月採血結果　GOT 19 /GPT 21/γ_GT 28) 思い当たる節といえば、 1.1年前の検診で「肝脂肪」と診断された。 2.7/12〜8/12の一ヶ月間、副鼻腔炎のため 市販薬の「チクナインb」を服用しました。 服用開始から1週間たたないくらいから、 頻尿、残尿感、たまに少量の血尿があったりしました。「膀胱炎になったかな？」くらいの気持ちでいてしまい、そのまま服用を続けました。 8月に入ってからは、下痢が続き、腹痛もたまにありました。　 目に見える黄疸などはありません。 8月12〜は服用を中止して、そこから数日後には尿や一切の不調はなくなりました。 という旨を乳腺外科の先生に話し、肝機能を調べるため採血しました。 先生も「薬剤肝機能障害の可能もあるね」 と言われました。結果は来週です。 質問は 脂肪肝が肝硬変になってしまったのか⋯ 数値が何倍もに跳ね上がっていることが怖くて、今後どのような検査や治療が必要でしょうか？ たった３ヶ月で肝機能の数値が急上昇して、大病が見つかることもあるのでしょうか？ わかりにくくて申し訳ありません。 ご回答いただけますと幸いです。

先日の人間ドックの腹部超音波結果、肝外胆管拡張 軽度な異常 あり、日常生活に注意を要し1年後再検査を必要とする。と書いてありました。具体的に何mmなどの記載はありませんでした。 また、毎年、腹部超音波異常なしでした。 私は5年前乳がん既往あり、半年毎リュープリン注射と毎朝アロマシン内服しております。 ステージ2a遠隔転移なし。 ＡＬＰ 昨年127 今年 149 リュープリン開始して高くなりだしました。副作用にＡＬＰが上がるようなことがあるみたいです。ほか肝機能異常数値なし。 ガンマーGTP 昨年47 今年48 こちらもリュープリンで高くなりだしました。 お酒は週6で缶ビール350を3から4本飲みます。 総ビリルビン0,7 3年間同じ数値 血糖値が昨年108 今年113 Hba1c 昨年5.7 今年5.6 実兄と叔父が糖尿病、 母が胆嚢癌で64歳で他界しています。 このような情報ですが、肝外胆管拡張軽度異常、日常生活に注意し1年後再検査をどう捉えればいいですか。 さほど心配しなくてよいという解釈でいいと捉えていいような気もしますが、 今後母のように胆嚢癌のリスクは高いのでしょうか。 日常生活に注意とは、やはりお酒ですか？ よろしくお願いします。

10月中旬に乳がんトリプルネガティブ2aの告知を受け、10月末から術前化学療法(キイトルーダ+パクリタキセル+カルボプラチン)を行なっています。肝数値が高かったので2回スキップになり、次で5回目のケモです。 化学療法前のPETCTで子宮が光っていたので念のためということで婦人科で頸癌と体癌検査を行いました。 先生はエコーと触診の時「子宮も卵巣も綺麗に何もないし、厚くもなっていないからただの炎症だと思う」と言っていたのですが、結果は子宮体がん(漿液性腺癌、初期の予想)でした。 乳がん治療の時は前向きに頑張れたのですが、漿液性腺癌の予後が良くないと知り、今はメンタルを保てず眠れていません。 そこでお聞きしたいのが、 1.検査の時の細胞診や組織診で漿液性腺癌と出ても、術後の病理検査で組織型が変わることはあるのか？ 2.婦人科の医師は早ければ1月初めの手術を予定していますが、乳腺の医師は体癌が初期なら術前化学療法を終わらせたいと言っています。今後の治療は乳がんの化学療法と、子宮体がんの手術どちらを優先するべきか？ 3.もし体がん手術を優先した場合、術後化学療法をすると思いますが、パクリタキセルとカルボプラチンはその段階で乳がんに効くのか？(耐性ができてしまっているのでは？) 4.乳がん治療を優先した場合、キイト+パクリ+カルボが終わったら体癌手術をして、その後AC療法をやるのですが、体癌が進行してしまわないか？ 5.同時に手術して両方全摘するのは可能か？ (その場合トリネガの再発率は上がるのか？) 以上5点をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

健康診断で肝機能障害があり、２ヶ月後に再検査を受けたところ、数値が悪化していました。 ASTが28から37 ALTが34から54 ガンマGTが89から108 脂肪肝はなく、飲酒もほとんどないため、薬剤を疑っており、現在、一部服薬を中止して1ヶ月後に再検査予定です。 これまで服薬していたのは レトロゾール（乳がん治療） メコバラミン（五十肩） クロルフェネシンカルバミン酸エステル（五十肩） シナール（美容） ピドキサール（美容） トラネキサム酸（美容） フェキソフェナジン（美容） です。 レトロゾールはやめられないので継続していますがそれ以外は服薬を止めました。 結果次第ではありますが、上記の薬の影響は考えられますか。 また次回の結果で改善されない場合、他の要因は何が考えられますか。 胆石もあるため、その影響も心配しています。 また、レトロゾールが原因の場合の対処法はありますでしょうか