潰瘍性大腸炎下血に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 今回もまた、下血について不安で仕方ないので質問させていただきます。 １４日夜、ガスと一緒に ビチビチと粘液がでました。赤っぽく血が混ざっている様でした。そのまま、夕食もとらず寝ました。１５日朝少し動いたら、便意がありトイレに行くと、昨晩より赤っぽい粘液がでました。少しトイレにしゃがんでいると、また便意があり今度は明らかに赤色粘液がビチビチとでた後に、ころころの便がでました。一度トイレからでて、三度目にまた便意がありが今度は薄い赤色粘液がでて、またコロコロの便がでました。 今まで、３月に大腸菌O１８、先月にカンピロバクターが検出されています。これで、三度目ですが、一番酷いです。不安になり、いつもの病院が盆休みなため、市民病院に行ったところ、CTと血液検査をしました。結果、血液検査はさほど心配するような数値ではないとのこと。CTでは、便がたまっていて、白いところに出血があるのかなあ～という感じですと言われました。とりあえず、抗生物質と整腸剤と胃薬を出すから様子を見て１週間後にまた来てくださいとの事で、市民病院では培養検査はしませんでした。 今までは、病院に行ったら もう便は普通にもどっていたのですが、今回はまだスッキリせず 便のかたさは普通ですが、少し粘血がまとわりついてる感じです。昨日よりか体は快復傾向にあるような気はしますが、悪化していかないか不安で仕方ありません。ちなみに、三度にわたって出血便を繰り返しているので、先生には クローン病か潰瘍性大腸炎の可能性、ポリープや腫瘍の可能性も否定できないけれど、今は急いでカメラをする程ではないと…でも、心配ですしこの際思いきって、大腸カメラの予約をしてきました。カメラも不安です。それまで悪化しないか、何か重大な病気がないか入院とかになる事はないか不安です。

４２歳男性透析６年です。 １９歳から甲状腺機能亢進症で薬を飲んでましてそこからアンカー関連血管炎による糸球体腎炎なり、当初は腎生検で透析まではならないだろうと言われてましたが、６年前ぐらいに原因不明の一部難知性十二指腸潰瘍による大出血で何しても出血が止まらなく急遽、膵頭十二指腸切除術を行いなんとか生還しました。 病理に出しても癌などもなく、血管炎でもなかった為原因不明だと言われています。 ただ入院した時はカンピロバクター菌に感染してまして下血が止まらなくもしかしたらカンピロバクター菌が悪さした可能性もあるとの事でした。 ただその時に血液の半分以上を失い輸血をかなりしてもらい腎臓にもかなり負担がかかりその時から透析が始まりました。 それから今に至ります。 それから手術の影響か、透析の影響かはわかりませんが度々熱が出ます。 免疫力が落ちているのかわかりませんが熱が出るとCRPも３＋とか４＋になります。 抗生剤を入れると落ち着きます。 一度不明熱に対して身体全体を調べる為に入院したんですが、原因がわかりませんでした。 透析始めてすぐに移植について話を聞いたんですが、不明熱が出てCRPが高いのはちょっとあかんから、最低でも半年は熱出ないように…と言われましたが半年熱が出ないなんてまず無理な状態です。 この状態では移植は無理でしょうか？ ドナーは母親と父親のどちらか合う方で考えています。 今アンカーは６〜１０をいったりきたりです。　そもそも血管炎が原因でなかったみたいなんでそこは深く考えないで大丈夫と言われています。 大腸内視鏡、胃カメラ等もしましたが異常なかったです。 移植は厳しいと思われますか？宜しくお願いします。

先日こちらのサイトで、ペンタサの座薬とワセリンとボラザg軟膏を併用していいか質問したら、答えてくださった全てのお医者様が問題ありません、ということでしたのでこの3日間３つを併用しておりました。 今日別の病院の件で薬局に行ったので、薬剤師さんにも一応聞いてみたら、分からないので病院に問い合わせてみてと言われました。そして先ほど問い合わせたところ、主治医がいなくて看護師さんが対応して下さったのですが、「ワセリンはちょっと、、、オリーブオイルとか使って」と言われまして、ボラザg軟膏の併用についても次回の診察(1週間後)までしないでねと言われました。 私は人工肛門になるのが怖いなあとよく思っています。 今年7月の内視鏡の様子では、直腸とS字結腸の間が炎症していて、今回もそこから出血してると思うと言われていたので、人工肛門の道を一歩進んでしまったのでは無いかと不安でたまりません。(もちろん他にも炎症を起こしてるところは多々？ありました。) 併用は3日くらいですが、人工肛門に近づいてしまったでしょうか？ 不安です、教えて下さい。 ちなみに全腸型の潰瘍性大腸炎を3年前から治療しておりまして、下痢等もせず日常生活は普通に遅れていたのですが、炎症が完全に治っていたわけではなかったところに、先週から、下痢や下血がでてきたので、飲み薬に加えて座薬を追加した次第です。

17歳から下血の症状があり、18年前にS字結局型潰瘍性大腸炎の診断されました。ここ10年はアサコール6、ミヤBM3、直腸に強く炎症があったので、ペンタサ座薬で寛解していますが、7年前から肛門近くの直腸にディスプラジア疑いのものが出来、その時の生検は悪性度無しのグループ1の結果でした。その後もコロナ禍を除いて毎年内視鏡してますが、形状が殆ど変わりなく、あまり生検すると硬くなり繊維化するから→既にその傾向？とその後一度位は生検したかもですが、ここ最近は→一番直近は3ヶ月前ですが形状に変化ない様で、生検しませんでした。結果を聞いたところ、正直潰瘍の治った後かディスプラジア？の手前？なのかよく分からなく、怪しい表面を生検しても悪い所に当たらなかった場合、他に悪い所があっても分からない事もあるし、あまり生検ばかりしても意味が無いみたいな事も言われて。ただ、今回も表面が赤くなってないし、又一年半後位の検査で良いと言われたのですが、大きさを聞いたら、前2センチ位と聞いた気がするのですが4センチ位かな？と大きくなってるみたいだし、前、ESD治療の話もしてたのでその話をしたら、僕は正直こういうのは取りたいけど位置が悪い、もっと上なら絶対取るんだけど、後々何かあり大腸全摘になった場合、小腸と肛門が上手く繋がらなくなる事もあって外科からあまり取るなと言われてると。最近も患者さんで私より肛門近くのESDをした方で、便漏になってしまったそうで。癌予防になるからと週一の注腸がプラスされました。でも先生が最後の方で、でももう多分ディスプラジアになってるんじゃないかなとか仰るし。この状況で一年半後の内視鏡でいいのでしょうか？じゃあ生検してよとか、もっと小さい内にESDしてよとか後から思いました。便漏になったのは先生の腕によるのかも知れないし。ESDに特化した病院にセカンドオピニオンした方がいいでしょうか？

臍帯血移植後、ウイルス性とGVHDによる腸の潰瘍出血、出血性膀胱炎があります。ウイルスの数値は50000換算で10を下回るくらいの数値だったようです。 出血性膀胱炎は膀胱タンポナーゼになり、なんとか内視鏡で取っていただきましたが、手術から数日でまた大きくなりつつあります。出血もとは判明していません。おそらくじわりじわりと色々なところから出血しているのではとのことでした。次は手術が難しい状況で、また大きくなるようだと腎臓にチューブを入れる方法しかないということでした。本人はこれをやりたくないと言っており、素人なのでネットからしか情報は集められませんが、ビタミンＫ欠乏症が原因での膀胱タンポナーゼの症例があり、主治医に聞くと、週二回検査で数値を確認し投与しているとのことでした。 血液検査でのビタミンＫの数値は問題ないというように理解しました。が、色々調べると腸内細菌などにもかかわるようです。また下血も再発し多量で、大腸カメラをしましたが出血元はわからなかったそうです。黒いドロっとした便が１日に3から5回くらい大量に出ます。 また腸管GVHD、長期の絶食状態からビタミンＫの摂取、吸収の力は落ちている可能性もなくはないとも思います。またタンポナーゼになる前、2週間前くらいより徐々に神経機能も低下しており、現在四肢が動かない状況です。抗生剤は毎日行っており、副作用にビタミンＫ欠乏症があるオメプラールも毎日投与しています。そんなこともあり、ビタミンＫ、ビタミン12の関連性、欠乏症は症状に関係ないのかと思いご相談させていただきました。正常値でも投与すると止血に効果はあるのでしょうか。止血剤は毎日輸液と入っているようです。また、現在寝たきりですが、ビタミンＫ、ビタミン12の投与で血栓ができたりすることはあるのでしょうか。 藁にもすがる思いです。 よろしくお願いします。

＊1ヶ月前の人間ドックにてPSAの数値が47と少し高いとの事にて泌尿器科を受診、MRIの結果、前立腺に少し影の様な物が有るとの事で、半月後に生検をする事になりました。 ＊数年前から坐骨神経痛にて毎日湿布を貼る状況でしたが、いつもの腰の真ん中辺りから外側(お尻の左)へ痛みが広がりました。 また、会陰部辺りから肛門にかけて鈍痛の様な違和感が有り、生検4日前に泌尿器科にて再度受診、前立腺炎の可能性の為、薬(セルニルトン)を処方して頂きました。 ＊生検迄約3日間、薬を飲みましたが下半身(肛門？)の違和感はあまり改善されていない様な感じでした。 ＊生検前日、病室のトイレにて、鮮血で数滴の下血が有りました。 ＊生検当日、1時前に浣腸15分程我慢し排便(この時は下記の件は無し)その後30分後に生検開始。 生検は経会陰より組織を採取して頂きました。 ＊生検の直ぐ、病室のベット上にてお尻から何か出てたのを気付き、絶対安静後の約１時間後にトイレにて確認すると、経会陰からの生検でしたので血尿は理解してましたが、お尻から便では無く鮮血の粘膜の親指位のかたまりの様なが物出でいました。 この日は朝から食欲が無く、昼食も絶食でしたので、お腹には殆ど食べた物が無かったせいか、その時にお尻から出たのは、便では無く上記と同様な鮮血な粘膜の固まりの様な物出ました。 ＊その後、２時間後に同じ様な少量の固まりが出てました。 自分で調べてみた所、セルニルトンの副作用に胃障害との記載が有りましたので、生検当日の朝のみ処方、その後は飲まずにおります。 上記の内容にて、前立腺生検とは違う大腸の病気(潰瘍性大腸炎？直腸がん？)がある物と思われますが、ご回答お願いします。 ※粘血便の画像有り。

　直腸型の潰瘍性大腸炎と診断されてから半年たちました。ペンタサを一日三回服用しています。ペンサタ服用後は下血もなく、下痢もおさまりました。 　しかし、４か月前から胃の周辺に違和感があり、１か月前からは下着がきつくなり、胸の下が苦しいので、ＣＴをとると、胸の下の結腸に便が滞留していました。私としては、毎朝便が出ていたので、便秘だったことは意外でしたが、ＣＴを撮った翌日に内視鏡をし、下剤のために便がすべて出たので、翌日から３日ほどは胸の下の苦しさはなくなりましたので、ひとまず安心しました。それからペンタサ以外に、マグミット錠とガスモキンを一日３回飲んでいます。 　ところが、２、３日前からまた締め付けがあり、お腹のはりもあり、便意がとれません。便は良く出ています。先生（総合病院の）はＵＣが原因ではなくて、胃腸の動きが非常に悪いので（ＣＴでは朝食３時間後も胃の中に内容物があったため）、滞留したとのことでした。 　しかし、最近のお腹の張りや便意がＵＣが始まった時に似ているので、私は胃腸の動きが悪いのは、ＵＣが原因のような気がするのですが、血液検査ではＣＲＰの数値も低いし、直腸の荒れもなかったようです。でも、他のところが、“なぜか荒れていました”とのこと。 　その時は、聞き流したのですが、その荒れ？って何？それが原因では、と思っています。内視鏡の時、他の先生が来られて、二人の会話で（あまり聞こえなかった）、他の先生はこれが原因では…みたいな会話になっていたような気がしたのですが。 　今診てもらった先生は感じのいい先生で、相談しやすく信頼しているのですが、そのことだけがひっかかっています。次回診断まで９日くらいあります。 　

娘二十歳の事です。潰瘍性大腸炎になり約2年、スッキリ寛解せず、今に至ります。初めは直腸型、リアルダとミヤＢＭでよくなりかけたら、また症状がでてパンサタ坐薬追加、またよくなりかけて、悪化、レクタブルフォーム、これは効かず、ペンサタ注腸でよくなりかけてもスッキリ寛解せず、今は全腸型中等症。不安症状があり、精神科の受診を勧められて、いくつか受診しましたが、待ち時間が長くて余計にイライラしたり、診察では、生活に支障があるなら、薬で治療、それほどでもないなら、ここは病院だから病気を治すところなのでしてあげることがないと言われたりで、なかなか精神的なサポートも探せないままです。 ステロイドの治療は、ステロイド鬱が心配ということで、GCAPの治療になりました、５回目くらいまでに良くなる傾向が見られたものの、それ以後また下血や腹痛が始まり、効果は見られず、内視鏡検査をすることとなっています。内視鏡検査前で余計に不安もあり、ありえない事も不安になりつらそうです。(例えば、バイトの差し入れに何か良くないもの入ってたりしないかとか、本人もありえないとはわかっていてももやもやするようです) 次は、エンタイビオの治療を検討中です。 精神科併設の病院への転院も進められたことがありますが、合わなければまたストレスだし、今の病院は家から近く、先生、技師さん看護師さん皆さん感じがよく、待ち時間はある時はあるのですが許容範囲なので、踏み切れずにいます。 違う精神科の病院を探すか、薬を試してみるか、カウンセリングを探して受けてみるか、何か勧めるべきでしょうか、

46才女性です。幼少より体力が無く疲れやすく、遠足や運動会のあとは高熱を出すことがありました。 15才で発熱、関節痛、不眠、抗核抗体160の症状から膠原病(全身性エリテマトーデス)の診断を受けて、ボルタレン、インドメタシン、プレドニン、抗テンカン薬、睡眠薬で症状を抑えて生活していましたが、 太陽に当たらなければ体調を崩さないことに気付いてからは窓を遮光して日中全く外出せずに過ごし、日常的な服薬はしていませんでした。 42才の時に新たに診ていただいた膠原病専門医から、抗核抗体も80で他に基準にあたる検査結果が何もあたらないことから膠原病、全身性エリテマトーデスでは絶対に無いと診断を受け、他の検査を重ねたところ、尿中ウロポルフィリンが200でポルフィリン症の型を確定するため遺伝子検査を受けたのですが、いずれの型の変異もありませんでしたが、 ポルフィリン症の専門医からはポルフィリン症ではあるが遮光生活ができているので症状が無ければ難病申請もできないと言われてぃす。 お尋ねしたいのは、ポルフィリン症であれば原因の光線波長はブルーライトなのに、普通のLED電球でも関節痛が起きるようになったため、ブルーライトゼロ(普通のLEDと違い紫外線は強い)のLED電球に変えたところ、関節痛は治まりましたが不眠症状が強く出て不眠の原因は紫外線だとわかったのですが、紫外線により不眠症状になる疾患はありまずしょうか。 また、SLEにせよポルフィリン症にせよ、光線過敏とは皮膚症状のことを指すと難病情報のサイト等にはありますが、私のように、太陽にあたると不眠、発熱、下血(大腸潰瘍)、血尿(膀胱粘膜の剥がれ)食欲断絶、躁、関節痛、血管炎、浮腫、尿意喪失、便失禁などの皮膚症状では無い症状が起きることは光線過敏では無く何と言うのでしょうか。

3日前から倦怠感がありました。その前、ストレスでイマイチ眠れなかったので、その疲れが出たと思い、普通に過ごしました。ただ、夜中に体調悪くて体温を測ったら37度2分と微熱がありました。この時から軽い頭痛も継続中です。 　翌朝、即ち一昨日の朝は36度8分でした。私は朝の体温は36度3分から36度4分なので高めだと感じていました。一昨日は一日中食欲が無いし仕事も無いので寝て過ごしました。途中で夫がその日に貰った賞味期限が一週間も切れた水素水を飲んでしまいました。不味い水なので、途中で飲むのを止めましたが。また、この日から吐き気を伴う下痢が始まりました。一昨日は夕方や夜は37度8分まで発熱しました。 　昨日の朝も36度8分でした。ただ、午前中は体温が下がり始めて、一時は36度4分まで下がりました。食欲はやはり全く無く、相変わらず腹痛があります。昨日の昼間は平熱近くまで回復したし、怠さも減少したので少し活動しました。しかし、夕方以降、やはり37度2分と微熱がありました。軽い頭痛も継続中です。食欲は無いけど何も食べないのもどうかと思い、夜はお粥を食べました。 しかしながら、これが悪くて夜中に何度目トイレに起きるハメになってしまいました。 　今朝も体温は36度8分です。お腹はグルグル言っています。 　私は潰瘍性大腸炎があります。ただ、今回の激しい下痢で下血は見られません。 軽い頭痛以外は風邪の症状も殆どありません。強いて言えば喉が多少違和感があるかどうか？です。 これは何の病の可能性があるのでしょうか？明日の月曜は恐らく仕事休みますが、どの科の医師に相談すべきか？教えて頂きたくお願いいたします。