鎮静薬に該当するQ&A

84歳の認知症の母について相談です。（要介護1） 11年前に認知症と診断されています。 昨年12月よりグループホームに入所しておりますが、帰宅願望や不安が強く、現在、 ・クエチアピン錠25mg 1日3回 ・ロナセンテープ40mg ・必要時、ロナセンテープ20mg追加 を使用しています。 最近、 ・ふらつき ・ぼーっとしている様子 ・覇気の低下 ・表情や顔つきの変化 ・以前より呂律が少し回りにくい感じ などが見られ、家族として薬の副作用を少し心配しております。 一方で、本人には帰宅願望や、職員さんへの口調が少し強くなる場面もあり、施設側が安全面を重視して対応されていることも理解しております。 また、高齢認知症患者において、クエチアピンとロナセンの併用は比較的よく行われるものなのでしょうか。 素人判断で恐縮ですが、家族としては現在の鎮静の強さが少し気になっており、転倒や脳梗塞・脳卒中などのリスクも心配しております。 この服薬内容について一般的にどのように考えられるか、ご意見を伺えますと幸いです。

2週間前、旅行から帰ってきてかなり眠たかったので旅行疲れかなと思い休んでいました。しかし翌日も朝から夕方まで午後1日中寝ていました。相当疲れが溜まっていたのかなと思いましたが、その次の日から今までずっと後頭部の方がずっとモヤモヤして不快な症状が出てきました。そして、いくらたくさん寝ても一日中ひどく眠たくて、生あくびもよく出ます。そして、右脚が夜に症状がひどくなるモゾモゾ病がでてきました。 足については、1週間ぐらい前から少し良くなったものの、もぞもぞではないけど、不快な感覚が続いています。片足だけです。 頭のモヤモヤ、眠気足の症状が1週間前にいっぺんに出てずっと続いています。 海外に住んでおり、日本ほど医療が発達していません。血液検査、造影剤を入れて脳のCT（MRIは閉所恐怖症のため受けられず）、首の静脈？のエコー、脳電図を取りました。 血液検査以外は異常がないと言われました。 添付の血液検査のほかに、一部参考になりそうな値を書きに記載します。 コレステロールは昔から高いです。自分で少し気をつける程度で薬は飲んでいません。 TIBC 70.7umol/L 総コレステロール (TC) 6.78 mmol/L 262 mg/dL LDLコレステロール (悪玉) 4.10 mmol/L 158 mg/dL HDLコレステロール (善玉) 2.11 mmol/L 81 mg/dL 中性脂肪 (TG) 0.66 mmol/L 58 mg/dL この結果から処方された薬は、 脳の血流を良くする薬2種類、めまいやモヤモヤを改善するための脳を鎮静する漢方薬、コレステロール改善のための薬（ATORVASTATIN CALCIUM TABLETS)です。 鉄についての処方はありませんでした。 症状が出て3日後ぐらいに辛かったので、とりあえずヘム鉄をサプリメントでも見始めました。血液検査の結果はサプリメントを飲み始めて1週間後のものです。 説について何もしなくていいのかと言う不安と、脳の鉄分良くする薬と沈めるものも同じなので良いかと言う不安があります。 どうか、見解を教えてください。

度々質問させていただき、重複しますが 症状は、 肛門狭窄を伴う痔瘻です。 便の太さは1cm前後で、いきむことが強いと肛門の腫れているような感覚になり、膿が出ることがしばしばあります。 また、少ない日や気にならない日もあります。 発熱や腹痛、下痢はありません。 0.5cmほどのニキビがぷっくりしたできものあり。肛門付近が痛む日には約1cmくらいになったりします。調子のいい日はニキビくらいのサイズです。 肛門からの1.5cmほどのクローン皮垂があります。 お見苦しいですが、写真も添付します。 そして、精神的に緊張？パニック的な症状で、出ないのにトイレに行きたくなることが多いです。 経過として、 細かくて、手術すると余計に大変になる。と言われて2年が経過します。 肛門腺20あるうちの10個以上が罹患しているみたいです。 一方で、2年前に比べ、年々、徐々に落ち着いてきているとMRIで診断されました。 確かに、少し穏やかさは感じますが、以前痔瘻変わりなく。 また、肛門に指を入れる指診は痛さのトラウマから拒否しています。 通院先や投薬については スキリージの投与 その他、大建中湯、排膿散及湯、トリメブチン、ペンタサ、夜のみで酸化マグネシウム3錠 今月から1年以上服用してた、レボフロキサシンはやめとなりました。 オーグメンチンは下痢になりやすいことから数ヶ月のみ。レボフロに変更の経緯 年一回の、鎮静大腸カメラ。小大腸問題なし。 ※因果関係は不明ですが、抗生剤をやめてから痛みが強くなり、カロナールを服用しました。それに伴い、抗生剤レボフロキサシン再開。レボフロキサシン中止期間は1週間ほどになりました。 ※酸化マグネシウムも3錠服用も、便は緩くならず通常です。 昨日4錠試しました。 セカンドオピニオンにて県外の肛門科に受診も、手術は痔瘻が細かくて余計に大変になると判断していいただきました。 今年の中旬にドクターが引退されました。 長くなりましたが、相談としては サードオピニオンとして、痔瘻の状態を見ていただきたいのですが、肛門指診など、恐怖極まりないため、不安で出ないのにトイレに行こうとします。なので、(パニック)有意識下でせず、静脈麻酔など、鎮静下で診察もしくは指診なしでの判断をお願いしたく思っております。 そして、手術などの際には下半身麻酔だけでなく、とにかく意識を飛ばしてほしく思います。 相談内容をまとめると、診察時などお尻に関して少しでも痛みを感じることは意識を飛ばしていただけるのかお伺いしたいです。 また、薬について、カロナールの服用頻度と酸化マグネシウムの服用頻度なども併せてご教授いただけますと幸いです。 長くなりましたが、以上となります。

40代の男性です 10代の頃から統合失調症認知機能障害と診断されて治療を受けてます 症状は侵入思考、認知機能障害、自生思考、強迫症、ASDです 前にアスクドクターズの先生に相談したら症状はASDの拘りと言われました 目を傷つける空想をすると必ず認知機能障害になり苦痛です 何故目を傷つける空想をすると認知機能障害になるのでしょうか でもブロナンセリン8mgやラツーダ80mgを飲むと改善します 他に良い薬はありませんか 手を洗う時は決まった数を数えて手を洗いその時とても奇妙な思考内容が浮かび苦痛です 何か良い薬はありませんか 前の主治医からはクエチアピンを朝昼夕150mgでしたが新しい主治医に代わってクエチアピンを朝昼夕250mgに処方されて手を洗う時の自生思考が悪化したような気がしますが先生の考えは如何ですか 主治医からは多剤併用で薬が多すぎると別の患者さんは2種類だと言われました 拘りのせいで侵入思考があるのでしょうか 他に良い薬はありませんか 今飲んでいる薬はクエチアピン朝昼夕250mg、デパケンR朝夕400mg、寝る前200mg、ヒルナミン朝昼夕25mg、寝る前50mg、セパゾン朝昼夕2mg、ブロナンセリン朝昼夕8mg、ラツーダ夕80mgです ねるまえに処方されてぃるベルソムラ15mg、デパケンR200mg、サイレース1mg、ヒルナミン50mgは飲んだら翌日の3時過ぎまで起きれないので飲んでません 寝る前の薬を飲まなくてもアラームを掛けても朝11時まで起きれません やはりクエチアピンとヒルナミンのか過鎮静のせいでしょうか クロザリルの治療を10月から受けようと思ってますが僕は治療抵抗性統合失調症で前の先生からは最後の手段だとクロザリルに掛けるしかないと言われましたが今の主治医からは症状が完全に消えはしない 半分症状が無くなればいいと言われましたが保健所に電話して聞いたらクロザリル治療の寛解率が6割か7割というデータがあると話しましたが先生の考えは如何でしょうか よろしくお願いします

【症状】 外出など、遊びですらどこかへ行きたいのような気力が湧いてこない 薬で眠れるため、入眠困難はないが、3〜4時間おきに目が覚める、左記のような感じのため、朝早く目が覚める、ちゃんと寝ているつもりだが、寝た気がしない、夢ばかり見ている、 朝の寝起きが起きづらく、起きたくなく、横になっていたい、まだまだ寝てたい感じで、起きてもしばらく目が覚めず、朝〜午前中は気力が出なく行動できない ずっと疲れているようで、すぐ疲れを感じる、どちらかというと脳がずっと疲れているような感じで、身体を動かすにもすぐだるく疲れる感じがあり、判断や行動が鈍い感じがある とにかく頭の中が一日中、考えに支配され、気持ちが苦しい時があったり、外出してこの場面でこなったらとかごちゃごちゃしてまとまらない、行動へのこだわりやプライド、こうしたいみたいなのが強かったりで、思考、感情、行動あらゆるものが脳に操られる感じ とにかく辛いのは外出した際に、歩きなら周りの視線を感じるようだったり、車の中からなんか言われているのような感覚が浮かんできたり、他人のいるところを通る場合、他人の思考の想像（この人またきたよ）の感覚にさせられるような感じがあったり、車を運転したりすれば他人が何かしてくる（クラクション鳴らしてきたり）ような感覚を感じ、自分なのに他人のことで焦らされたりするような感覚にさせられたり、とにかく他人が何かしてくる、音とかも自分の行動に向けられているのように感じたり、自分なのに他人の感覚に苦しめられるような感じに悩まされている 【薬】 ・エスシタロプラム20mg ・ロラゼパム 0.5mg ・デエビゴ 5mg ・クエチアピン 25mg ・ビペリデン 1mg ※ほとんどの抗精神病薬はアカシジア、過鎮静等で合わず今はクエチアピンを服用していますがクエチアピンですら眠気が強いのと食欲増進で太るというのが出てきています。 （エビリファイ、レキサルティ、リスパダール、ラツーダ、オランザピンなどは合いませんでした。） 【診断名】 ・強迫性障害 ・サイコーシス（精神症） 上記が情報になります、その上で改善できそうな、具体的な薬品名など、調整などあったりしますでしょうか。正直、自分ではコントロールできないので、薬しかないと思っています。 貴重な質問権なので詳しくご回答いただけますと幸いです。

◯相談内容 夫のうつ状態についてご相談です。現在休職1ヶ月、心療内科通院9ヶ月ですが改善が乏しく、現治療でよいか悩んでいます。 ◯経過 2025/4末 胆石で入院。内視鏡手術中トラブルにより開腹、大量出血・輸血・ICU管理後、約3週間で退院。入院中から不眠出現。 6月 仕事復帰も不眠継続（ほぼ不眠〜中途覚醒）。 7月 駅で転倒し救急搬送（不眠・過労が原因）。心療内科受診し不眠症と診断。 以降、薬剤追加・増量： デエビゴ→エスタゾラム→エスシタロプラム→トラゾドンと追加。 2025/10 トラゾドン50mg追加後、5時間程度眠れるようになるが、日中の強い倦怠感・起き上がれない状態が出現。もともと不眠からかだるさもあったが、起き上がれないことが増える。仕事は週に1日程度休みつつもなんとか出勤している状態。 その後も増量され、現在： デエビゴ10mg＋エスタゾラム2mg＋トラゾドン50mg＋エスシタロプラム20mg。 2026/3 起き上がれず休職（うつ状態と診断）。 現在：1日中布団で過ごす、外出なし、食事1回、夜は約6時間睡眠。 【主治医の見解】 ・原因は仕事によるうつ ・入院は無関係 ・休養で回復する段階 ・薬の影響ではない 【懸念点】 ・トラゾドン追加以降に日中の強いだるさが出ており、過鎮静の可能性はないか ・休職1ヶ月以上で改善乏しく、このまま様子見でよいか ・発症のきっかけは入院ではないか（仕事環境に大きな変化なし） 主治医には相談済みですが、薬の調整なく経過観察となっています。 ◯相談したいこと ⑴このまま休養のみで改善が期待できるか ⑵薬の影響で日中の活動低下が起きている可能性はあるか ⑶転院や別の医師の意見を求める必要性はあるか 本人は転院に消極的なため、判断の参考にご意見をいただけますと幸いです。