ADHD衝動に該当するQ&A

起床から8時間くらいの間、頭が冴えないことがずいぶんと長く続き、仕事に支障が出ています。 仕事は一日中デスクワークで、常にたくさんの情報と接し、たくさんの判断を下さなければいけません。 しかし、午前〜夕方にかけてずっと頭にもやがかかっているような状況で、出力でいうと50%くらいという実感です。夜になると比較的適切な判断を下せるようになるので、どうしても長く残業をしがちになります。 2年ほど前に発達障害（ADHD）と診断され、現在はストラテラを20-40mg程度服用しています。飲んだあとは不注意、衝動が緩和される実感がある一方で、意欲もなくなる感じがします。ただ、集中と意欲を天秤にかけて、現在は前者を選んでいるので、ストラテラは欠かせません。 一度コンサータを試したいと医師にお願いしましたが、あなたの症状では必要がないと言われてもらっていません。 また、6年ほど前からは睡眠障害（主に入眠不良だが中途覚醒も多い）も目立ち、現在はレンドルミン（基本は0.25mgの半錠）を服用しています。日中はだるくても、夜は疲れを感じず、寝つけない日が多いです。それでも6時間〜7時間は意地でも寝るように意識がけています。 なお、毎日スクワットなどの筋トレをし、週3日程度でジムで有酸素運動をしたり、休日には１万〜２万歩ほど歩いたりと、身体を動かす習慣はあります。 適度な運動が身体のリズムを整えると聞いてやっていることではありますが、運動の習慣がついてからも、症状が大きく変わっているという実感はありません。 生活上の困りごとは他にもある（基本的にやる気が少ないなど）のですが、やはり起床後の思考不良がもっとも困っています。 昔からの繰り返しなのでどうしようもない感じがするのですが、こんな状況でも何か解決策はあるでしょうか。助言いただけると幸いです。

保育園の年長の時に多動性のADHDと診断され、昨年秋にインチュニブ（変化なし）→昨年12月コンサータ（興奮し過ぎ）→今年1月インチュニブ＋コンサータ(興奮、癇癪)→今年5月にインチュニブ＋コンサータ＋エビリファイでとても落ち着き、7月に癇癪が無くなったのでエビリファイをやめてみたところ2週間以上癇癪はなく経過しています。ただ、少しだけ言葉遣いが悪くなった（おばさんと私に言って顔色を見て楽しむ）口の悪い友だちと一緒にわるい言葉を使って笑いあって楽しんでいる（お前がジジイだなど）そして、食欲減退と行ったり来たり走る事が多い気がしています。ただ、日々とても楽しそうです。夏休み中の学童では、色々と意欲もあり、楽しく過ごせていると話がありました。先日の学校面談で、先生からは多動な様子は無いが、文字を綺麗に書きたい様で時間がかかったり、取り掛かりに時間がかかる時があると話しがありました。家でも興味が無いと取り掛かりに時間がかかり、後回しにしようとする事があります。エビリファイの再開を検討した方がいいと思いますか？食欲減退と少しだけ言葉が悪くなっただけで再開するのも違う気がして、それでも少しの差でもエビリファイを再開して真面目な子に戻した方が今後子供の将来に良い影響があるのでしょうか？楽しそうなのは興奮しているのでしょうか？以前、行動発達小児科医 先生から、それはコンサータ効いてないのでは？つまり「コンサータとセットだと良い結果がみられた」のが薬以外の要因の可能性もありますよ。の薬以外の要因とはどんな事が考えられますか？教えて頂きたいです。エビリファイが1番多動や衝動性、言葉遣いを含む攻撃性に効いていた気がしますがどうですか？コンサータとエビリファイで良いのではないかと考えています。わざわざエビリファイを戻すのも違う様な気もしていて、ご意見をお願いします。

現在小4、10歳の女児です。 7月19日、夏休み前の最終日の給食中に担任の先生から娘に「障害あるんじゃない？」と言われたと数日後に聞きました。 7月29日、学校での面談があったのでどうしてそう思ったのか詳しく話を聞こうと思ったらADHDに関連する印刷物を用意して待たれていました。 まず、障害があるんじゃないかって思った経緯を聞こうとしたのですが一方的に「障害だと思います」と言われてカチンと来てしまい、反論してしまいました。 担任曰く ・忘れ物が他の子に比べて多い ・片付けが出来ない この2つが障害があると思った点だと言っていました。 娘の学年は娘含め7人しかいません。 他の子の忘れ物の頻度は分かりませんが、少なくとも小3までの間で他の担任の先生から忘れ物が多すぎると指摘された事はなかったです。 (現在の担任は4年になってからです) 片付けに関しては確かに家でも苦手な部類だとは思いますが、下の子のおもちゃの片付けを手伝ったり、服を畳んでしまうなどは出来ているのでそこまで問題あるのかな？と感じました。 担任から指摘されたのはこの2つで、これだけで障害があると言われなければならないのかと疑問で、夏休み中に医療機関を受診した方がいいのか迷っているのですが受診した方がいいでしょうか？ 家での様子を見る限り、多動性に当てはまるような行動もなければ衝動性にある待つことが苦手ということも感じません。 集中力は保育園児の頃からあるほうで、何かに取り組む時はちゃんと集中して出来ていましたと褒められた事しか記憶に無いです。 私としては発達障害を認めたくないとかではなく、娘の為になるならむしろ受診に乗り気ではありますが自覚も他覚も担任以外していないのでどうしたらいいのか悩んでおります。 ご意見いただけたらと思います。

小学校入学と共に場面緘黙を発症し、中学3年まで続きました。ひどい時は緘動症状もありました。忘れ物、遅刻等多発しましたが成績は良い方でした。家族とは良好な関係を築けていましたが、「あなたの一言はぐさっと来るね〜（笑）」とよく言われていました。無意識的に人を傷つける発言があったのかもしれません。高校入学を機に場面緘黙はほぼ克服しました。でも、苦手な内容の話では軽度の緘黙症状が出ることもありました。大学は幼児教育学科に進学。忘れ物の多さから授業に支障が出ることがありました。レポート等もギリギリまで先延ばしにするので、間に合わなかったり、適当に済ませてしまうことが多くありました。90分集中して授業を受けることができません。特別支援学校教諭一種免許取得のための講義を受ける中で、自分と当てはまる点が多く出てきてハッとしました。その時点では特に病院受診等せず、なんとか自分の努力で卒業、単位取得、資格もしっかり取得しました。就職後も忘れ物は続きましたが、何より仕事が楽しかったことと、周囲の人間関係が良かったことに支えられて新卒で入社した子ども園では3年勤めました。3年目の秋、急に保育方針が変わったことにより転職を考え、次の日には辞めたい旨を園長に伝えました。今考えるとかなり衝動的だったと思います。現在転職して2年目になります。上司の指示が曖昧、「臨機応変に！」が口癖であること、去年やったからわかるでしょ？というスタンスで、丁寧に説明してもらえないことで仕事についていけなくなり、先月から鬱状態です。精神科を受診、asd,adhdの傾向があると言われましたがそれはグレーゾーンということでしょうか？知能検査は予約がいっぱいで半年後と言われました。障害があるかもしれない人間が、子供の命と将来を預かる仕事をしていて良いのでしょうか？自分ではなく子供達のために、仕事を辞めるべきかと考えています。

17歳高校生男子です。 今年の4月に筋トレの拘りすぎにより明け方近くまでする日が続き、強迫性障害という診断を受けました。 その後、自分なりに回数を減らしたり妥協点を見つけられるようになり、筋トレでパニックになることはなくなりました。 最近は1人でサッカーゲームをするときに限り、人格が変わって暴言を吐いたり暴れたりします。オンラインで友達としている時は全く症状は出ません。 それなりに仲のいい友達もいて、公園でサッカーをしたり遊んだりもしていますが帰ってきてすぐにゲームをしてもイライラし始めます。 この連休中も昨日と今日暴れだして主人が無理やりスマホを取り上げたとこです。 夏休み中にゲームでイライラして部屋中のものを投げ散らかしたことも何度かありました。 ベッドの隣にある壁も蹴ったり殴ったりするため、外壁の基盤が見えている状態です。 日常生活で嫌なこと、ストレスがあるのか聞きましたが、純粋にゲームが思いどおりにいかずイライラすると言っていました。 学校は一学期は休んだのが5日ほどでしたが、暴れると翌日は機能せず休むことが多いです。 病院では自閉症のこだわりの部分があることと、前回はADHDの衝動性と言われ、インチュニブを処方されました。 今2錠飲んでいますが効いてないようです。 家に家族がいれば対処ができますが、コロナで来週はオンライン授業など家にいることも多く、平日は私も仕事のため制御ができず、中１の妹もいるので心配です。 以前、御相談したときに先生方に自閉症パニックと言われたことが多く、今のかかりつけの診断も違うような気がします。 病院も違うところを受診したいですが、児童精神科が少ないのと、合う先生に出会えるかも躊躇しているところです。 すぐに改善されることは難しいですが、ゲームに入り込みすぎないように分からせる方法はないでしょうか？

連続での質問失礼します。数ヶ月悩んでいたのですが分からなくなってしまったので自分がどういう状態で治療が必要なのか聞きたいです。今年3月くらいから徐々に出てきています。精神科に行ってはいますが活動ができているので大丈夫だと言われていますが、主観的に何か前と変わった感じがします… ・ほぼ毎日訪れる抑うつ状態。朝と深夜。休日は特にひどく部屋から出ないこともあり。 ・趣味ができなくなり、集中力がもたない(職業訓練の課題などは期日を守れているが趣味の創作活動が全くできない) ・衝動的な言動が出始め、お金がないのを分かっていて同じものを数個買ってしまう、返信を待つことができず沢山メールを送ってしまう(以前はなかったです) ・思い込みが激しく、些細なことで嫌われたかもなど思い込んで避けてしまいかえって関係を悪化させる ・薬を飲んだこと自体を忘れてしまい飲んだかどうか分からなくて困る。病院の予約したこと自体を忘れていて薬がなくて予定を入れていたことに気づく ・急に気分が上がってはしゃいだかと思うと急に落ちて自室に引きこもる 家族の前や職業訓練の職員さんの前では変わらず明るく対応出来るので問題になりません。 家族からは特に伝えてないのに鬱には運動がいいなど言われるので様子が違って見えてるのかもしれないです。 薬はドパコール(パーキンソン症候群)、抗不安薬(症状からの精神不安定)、ストラテラ10mg、強ばり対策に処方の漢方薬 発達障害(ADHD/ASD傾向)があります。 家庭としては兄が軽度知的障害+広汎性発達障害なので常時見守りで、昔は色々あったものの現在は家族仲は良く安定しています。 私は精神的におかしいのでしょうか？性格が悪いのでしょうか？人格障害なのかなとも思っています まとめられないので乱文すみません、よろしくお願い致します。

以前も相談した5歳自閉症スペクトラムとADHDの診断がついた息子のことで相談です。 前回の質問の時からかなり状態が落ち着き、外では手をつなぐ、走り回らないなど事前に約束事を確認することで外出時の危ない行動が減りました。集団に入ると様々な刺激があるため興奮しやすいのは変わっておらず、友だちのおもちゃを壊してしまったり部屋を走り回ったりはしていますが、ただ、部屋のおもちゃをひっくり返して回るなどの衝動的な行動は減ってきているようです。友だちに関心が出てきており、関わりたい気持ちはあるようですが、どう関わっていいか分からず抱きつくなどの行動に出てしまったり、「自分はこうしたい」が強くて使いたいおもちゃが使えないと相手を叩く、相手の使っているおもちゃをぐちゃぐちゃにしてしまうなどの行動があり、以前に比べて落ち着いてはきているもののコミュニケーション、対人関係の課題は多いです。療育センターで就学について相談したところ、そういうコミュニケーション、対人関係の難しさに加え、聞き取る力の弱さから聞き漏らしが多く学校で困るだろうということで就学相談に行き、支援級の情緒障害クラスに通うことを決めました。そこで質問なのですが、支援級に行く場合、子ども本人への障害告知はどのようにしたらいいのでしょうか？支援級に行くという時点で自分が周りと違うことが本人にわかってしまうと思うのですが、どのように説明すればいいのか考えています。小さいうちから障害名を伝える必要があるのか、苦手があるから支援級に通う、程度のことを話せばいいのか、それとも特に説明はいらないのか。ただ、支援級に行くと近所の人や分団の子どもたちにも息子に障害があることがわかってしまうと思うので、そこから変なふうに息子に障害のことが伝わってしまわないかという心配もあります。具体的な伝え方のアドバイスなどいただけたらと思います。

何度も相談させていただいています。 ２歳５か月になる男児です。３月末の生まれの早生まれです。 この４月から保育園に通いだしましたが、保育園から発達について指摘がありました。 ■保育園からの指摘事項 ・一斉指示が通りにくい ・座っていられない ■個人的に気になるところ １歳ころから落ち着きはない子だと思っていました。保育園では座っていられない、立ち歩いてしまうようです。未だにテーブル付きのチェアに座らされています。友達や大人数がいると興奮するようです。保育園に行くとテンションが上がり、そのテンションのまま、お友達を触ったり、時には抱き着いてしまうこともあります。お友達に構ってほしいのか、ちょっかいをかけます。集中力は無く、衝動性が高く、恐らくですが、集団でのダンスとかはまだできないんじゃないかと思います。 ■できること 言葉は2語文3語文出ていて、コミュニケーションに違和感はありません。言語理解も十分だと思っています。少しだけオウム返しのようなものもあったと思います。お散歩でも手をつないだり、手を放しても後ろからついてきます。買い物の際もお利口についてきます。気になる商品は触ってしまいますが。公共交通機関も30分程度お利口に乗れます。癇癪は無いと思いますが、思い通りにならないと物を投げたり、叩いたり、口をブーっとならします。家では何かに集中しているときでも、「〇〇やって」と指示すれば大体できます。進んで踊ったりはしませんが、踊り動作の真似は下手ですが一応できます。いたずらとか悪いことをしたとき、注意すると止めますが、少し経つと繰り返します。その他こだわりとか、変な行動とかはあまり無いと思います。 まだ２歳５か月で、これから落ち着きもでてくるのではと思っています。 ただ、この状況だと、発達障害（ＡＳＤ、ＡＤＨＤ）の可能性は高いのでしょうか。

私は現在大学4年生です．現在，双極性障害と発達障害(ADHD)であると医師から診断され，さらに不眠の症状があるため以下の薬による治療を行っています． ・ストラテラ120mg ・アリピプラゾール3mg ・炭酸リチウム200mg ・ニトラゼパム5mg ・セルとラリン25mg このことを踏まえ，タイトルの通り躁鬱の対処法についてご相談したいです．特に，鬱状態時の症状をなるべく軽微に抑えるための生活のアドバイスをいただきたいです． まず，躁状態のとき，私はきまって過剰に活動的になります．気分が高揚し，自分は何でもできると思い込み夜更かしや徹夜をして卒業研究に没頭します．その時の心情を振り返ると，「せっかく気分がよいのだから，今のうちに研究の進捗を出さなければ」という焦燥感があるように思います．また，衝動的に新しいことを始めたり，何か大きな買い物をしたりもします． 次に，鬱状態のとき，考えがまとまらず，集中力や判断力が落ちてしまいます．心なしか自分の話すスピードも少し遅くなっているように感じ，また，歩幅や歩行速度をはじめとした行動のスピードも落ちてしまいます． 躁状態時も鬱状態時も，常に不眠には悩まされています．特に中途覚醒がひどく，きまって深夜の2時～3時に目を覚まし，2時間ほどは眠れなくなってしまいます． 私が一番恐れているのは鬱状態時の思考力・集中力・判断力の低下です．現在卒業研究に取り組んでいますが，これから卒業論文の執筆などで忙しくなることが容易に想像がつきます．そのような大事な時期に鬱状態になってしまったら，卒業論文に支障が出てしまいそうでとても怖いのです． そこで，鬱状態を軽微に抑えるための生活のアドバイスをお教えいただきたいです． よろしくお願いします．

もうすぐ9歳になる男児です。 嘔吐しやすい子で心配です。 赤ちゃんの頃はおっぱいを飲み過ぎる(後にわかったのは乳首への執着でした)のでよく乳吐きする子だったのですが、3歳頃に外食時に嘔吐してから(卵アレルギーがあったのでそれかと考えましたが、その後卵は関係ないことがわかりました)、家でも外でも関係なく嘔吐があります。 脂っぽい食事が苦手なので、脂が多いと気持ち悪い…となり吐くこともあれば吐かないこともあり。 かと思えば外で焼き芋食べてたら吐いたり、お薬ゼリーで薬を服薬時に吐いたり、興奮しやすい質(ADHDあり)なので激しく遊んでは吐き、しています。 8歳の割には吐き方に慣れていて、トイレに駆け込み便座を上げて吐けます。(外出時は間に合わないことも多く、察知できない主人には任せられません…) 先日インフルに罹り、毎日嘔吐していたのでケトンを見てもらいましたが(−)でした。 先日は空腹時に麻婆豆腐を茶碗1杯分ほど食べて吐きました。 鶏モモ肉を食べたときなど、本人は「喉に詰まっちゃった」などと言ったり、嘔吐後に食欲が無くなったり、また食べたりします。 本人も食べたものを吐くのは辛そうで、点状出血が出やすい子なので顔が真っ赤になり、翌日の学校では驚かれました。 ペース的にはひどくないときは月2回ほど多いときは週1あるかないかくらいでしたが、インフル前の1〜2ヶ月間は特に多く、1週間に2〜3回は吐いています。 吐いたあとはぐったりすることなく元気です。毎回食事中か食後が多いです。 多動か衝動性で早く飲み込みすぎるのかな？とも考え、注意しています。 小児科医は「発達障害もあるから喉の敏感性があるのでは？」とのことですが、器質的な問題は隠れてないでしょうか？ 何科の病院に行くのがいいのか、成長を待つのがいいのか、家でできる対策などがあるのでしょうか？