炭水化物血糖値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 分割食について

person 40代/女性 -

現在第二子妊娠中です。 27週の時に75gOGTTで妊娠糖尿病と診断されました。 現在食後2時間の血糖値を測定し6分割色で経過を見ていますが(非妊娠時165cm 59kg 、指定されている炭水化物量が1日あたり210g)、1回食事あたり炭水化物を35グラム以上とると食後2時間の血糖値が120を超えてしまいます。(現在は35gの6分割食) 1回あたりの炭水化物量を25gにすると2時間後は110以下へ下がりコントロールしやすいです。 また、非妊娠時から空腹時にケトン体が出やすい体質です。妊娠してから現在も空腹時にケトンが±〜+検出されるので糖質不足によるケトーシスの可能性を指摘され、インスリン導入を検討されています。 第一子のときも妊娠糖尿病になっていたため(その頃は主治医からあまり厳しく指導されませんでした)、1回あたりの炭水化物量を25グラムにして6分割食にしていましたがその時はケトンは出ませんでした。(体重は減りましたが) ケトン体産生がなくかつ食後2時間値が120以下、HbA1cが5.6以下で維持できれば(27週の時点では5.5)約2時間半おきに1回あたり炭水化物25gの8〜9分割食で維持しても問題ないでしょうか?次の糖尿病内科受診まで2週間あり、それまでの管理についてアドバイス頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

糖尿病2型…血糖値と肥満の見直し

person 40代/女性 -

お訪ね致します…数年前に高血糖症で2型の糖尿病を発症。現在46歳、毎月、糖尿病専門医に通院。数年前に婦人科のオペで卵巣全適、子宮癒着で3分の1残存、子宮内膜症でした。子供の頃から肥満で減量とリバウンドを繰り返し肥満解消ならず食後血糖値が200を越え心配ですし顔面神経麻痺等の病気をしましたので自身で思い悩み「果物類全般、炭水化物全般、炭水化物の多い野菜類、糖質、等々」…ほとんど摂取せず蛋白質「卵、油の少ない赤身の肉類(鳥、牛、豚)、魚介類全般、青い葉、野菜類、大豆蛋白質、豆腐、納豆、良いオイル」等々で過ごしてます。酷く悪かった時はヘモグロビンA1C8.8%で良い時で6.3%でした。この2月から究極の食事療法を始めてヘモグロビンA1Cが7.1%から6.7%になり体重が2.8kg減りました…腰椎椎間板ヘルニアで腰痛が酷く運動ほぼ無しです。…で…3月から体重が、ほとんど減りません。血糖値は流石に平均、食前100前後、食後140以内になりました。どうかすると食前も食後も血糖値が余り変化ない時すら、あります。…何故か最近、とても眠いのに眠れないとか、身体がきつくてたまりません。何か栄養不足なのでしょうか?それに痩せないのです…運動なしだから無理ですか?体脂肪は少しずつ減っている様子です…先生方、宜しくお願いします、教えて下さい。

1人の医師が回答

妊娠初期(器官形成期)のブドウ糖負荷試験について

person 30代/女性 -

https://www.askdoctors.jp/topics/3590425 こちらで質問をさせてもらった者です。 現在妊娠6週です。 妊娠以前から高血糖をしてきされていましたが、 糖尿病の診断はついていません。 ですが、食後血糖値は200をはるかに超えることがあり、 早めに血糖管理とインスリン処方をしてもらいたいです。 そのためには妊娠糖尿病診断のための75gOGTTが必要ですが、 これまでの75gOGTTや自己血糖測定の結果から、2時間後は200を超えることが明らかです。 妊娠初期、特に器官形成期に高血糖になることは避けたいため、9週以降に負荷試験を行うと主治医と相談して決めました。 しかし、あまりに食後高血糖がひどいため、インスリンがないと炭水化物を摂取できません。 今、ほとんど炭水化物が取れていない状況です。 糖質制限を積極的にしているわけではなく、インスリンがないため、食後2時間血糖を120に抑えるために仕方なくです。 ただ、空腹にも耐えられなくなってきているし、高血糖となるのがストレスなので、 早く糖負荷試験をしてインスリンを処方してもらいたいです。 ですが、妊娠初期の器官形成期に、試験により一時的にでも血糖値が200以上となることが心配です。 器官形成期に、一時的にでもとても高血糖になることで、胎児に奇形が生じたり、流産につながる可能性はありますか? やはり器官形成期が過ぎるまで糖負荷試験を延ばす方が良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の産後の経過について

person 30代/女性 -

35歳、第2子を妊娠中、29週で糖負荷検査にて妊娠糖尿病と診断され、食事療法と夕食前のみインスリン2単位だけ打っていました。 (初期の血糖値は異常なしでした) 2日前、3974gの元気な男の子を経膣分娩で出産、母子ともに異常なく、産まれた男の子も大きいですが血糖値を一日何回か検査した結果問題なしで、小児科の検診でも異常なしとのことでした。 こちらで、何人かの先生方にも妊娠中に胎児へのリスクなどをご相談させていただき、丁寧にご回答いただきまして、本当に感謝しております。 子供が元気だったことが何よりで安心していますが、今度は子供たちのためにも、自分の健康も気をつけたいと思っています。 それで、お聞きしたいのですが、妊娠糖尿病の場合、血糖値はどれくらいで安定するのでしょうか? 胎盤が出たらすぐに、妊娠前と同じ状態になるのでしょうか? それともホルモンが安定するまでしばらくかかりますか? 今日で産後丸2日がたちまして、産後は、インスリンは使用していません。 食事も、糖尿病食ではなく、産褥食ですので、炭水化物多めですが、だいたい空腹時80台、食後2時間で110から120で安定しており、主治医もおそらくこのまま落ち着いていくだろうとのことでしたが、今晩の夕食後2時間で160という数値が出てしまいました。 メニューはおかずはほとんどなく、鮭の混ぜご飯がどんぶり山盛りで、8割強食べてしまったので、ただ単に炭水化物を取りすぎたのかとも思いますが、正常な人なら、炭水化物をこのくらい食べても160はいかないとも思えますし… ちなみに、前日は母子同室でほとんど眠れず、出産直前から急性副鼻腔炎で抗生物質を飲んでいて、現在も熱が37.1分あります。 それらも影響して、まだ安定しないのでしょうか。 通常(糖尿病に移行しない人)はどれくらいで落ち着いてくるのでしょうか?

5人の医師が回答

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