膀胱炎抗生物質が効かないに該当するQ&A

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膀胱鏡内視鏡の結果について(内視鏡画像あり)

person 20代/女性 -

25歳、女性です。 10日ほど前より排尿終末時の排尿痛があり、泌尿器科を受診、抗生物質投与でも治らず、尿検査で白血球も血尿も菌も見られないため痛みの原因が気になり4日前に膀胱鏡検査を行なっていただきました。(膀胱鏡検査を行なった日は生理初日でした) 結果は、膀胱の粘膜が充血しており、膀胱の入り口に白くなっている部分がある(今日の診察時改めて聞いたところ扁平上皮化生と言っていました)ので、慢性的に炎症を起こしているかもしれない、悪い物ではおそらくないと思うが薬を飲んで様子を見て、とのことでした。 痛みが依然として消えないので、現在服用している猪苓湯合四物湯に加え、フラボキサート塩酸塩200mgを処方していただきました。今日の尿検査では何も異常は見られませんでした。 (1)印刷物のためわかりづらいかとおもうのですが、内視鏡画像を見たご意見をお聞かせいただきたいです。内視鏡画像が映し出されたモニターを見たところ、素人目にもけっこう充血しているな…と思いました。 (2)痛みが持続していることもあり、膀胱が充血しているのがどうしても不安です。今後私はどのような対応をしたらいいのでしょうか?他に詳しい検査などしてもらうべきなのでしょうか。 (3)フラボキサート塩酸塩200mgの効果を調べたところ、慢性膀胱炎の頻尿に効くとあったのですが、排尿痛にも効果はあるでしょうか? (4)膀胱の充血、扁平上皮化生は放置していて大丈夫なのでしょうか…? (5)尿検査などで血尿等が出なければ悪性疾患の可能性は低いですか?がんなどが不安で仕事も手につかなくなってしまいました。 以上の質問にお答えいただければ幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

慢性前立腺炎の症状の関連痛の可能性

person 30代/男性 -

昨年の5月より慢性前立腺炎を罹患しているものです。 慢性前立腺炎は、骨盤疼痛治療症候群とも言われているようですが、 前立腺ならば泌尿器系の症状(頻尿、排尿遅延など)や、会陰部痛などイメージしやすいのですが、多くの方も訴えているように、おしりの痛みや、おしりの1つとっても内側や、外側の痛みのバランスの違い、太ももの内側、裏の痛みシビレなど私自身経験しております。 そこで、慢性前立腺炎だけでは、上記の下半身の痛みは起きにくいとのコメントもあれば、 前立腺炎の関連痛として陰部神経、骨盤神経など、ちかくの臓器神経に痛みの過敏さが伝搬して生じる可能性があるの説明もあります。 私じしん、脊椎専門外来で脊髄異常なし、膀胱鑑検査にて異常なし、前立腺25mlで明らかに肥大はなし、特に精神疾患を患ってるわけでもありません。 が、上記の症状、排尿と下半身(臀部痛や太ももの痛み)があります。 やはり、最初スタートが睾丸の、痛み、会陰部の痛みからきており時間とともに、関連痛として広がってるのかなとおもっているのですが 前立腺炎の関連痛として考えるのは無理があるのでしょうか? 私としては、それを肯定する明確なエビデンスはないと思いつつ、それを完全に否定することもできないのかなとおもってあるのですが。 現況は、 セルニルトン、ニューキノロン系の抗生物質を3週間連続投与しましたが、私には効果がなく、 また、タムスロシン、ザルティア、べオーバ、 エピスロスタットを服用しておりますが、 特に著効することがなく、上記はなんとなく継続しておりますが、運動などでだましだまし生活しております。 ロキソニンはわずかに効く程度、リリカは効果がなくです。 慢性前立腺炎は様々な関連痛?があると考えてこの病気は難治性だと考えるべきでしょうか? 上記以外で疼痛緩和の方法はありますか?

2人の医師が回答

慢性前立腺炎による頻尿、残尿感、遅れ漏れ

person 50代/男性 - 解決済み

30年来の慢性前立腺炎で多少の前立腺肥大もあります 普段から頻尿、残尿感、尿が終わってからパンツに漏れる遅れ漏れがあり 現在の強い症状は水分を取ると直ぐにトイレに何度か行きたくなる事です 特に冷たいものが酷いので常温の飲み物を飲んでいます 定期的に泌尿器科に通っており、尿検査をして異常がありません 前立腺マッサージやマッサージ後の検尿は意味がないとの事です 薬は以前にザルティアを処方されましたが副作用が怖く、現在症状が強い時は セルニルトン、ブランダロン、ベオーバを飲んでいます、以前にブスコパンの注射で 尿閉になった事がありベオーバもあまり飲みません 採血での腎機能やPSAは問題ありません 質問ですが A 毎回尿検査で異常はでず、症状があるので前立腺より過活動膀胱なのでしょうか? 失禁はありません、それとも何か他の病気でしょうか? B 水分を取ると直ぐトイレに行くので暑い中、脱水や熱中症になる事はありますか? C 前立腺マッサージ後の尿検査やマッサージは意味の無い事でしょうか? D 抗生物質が効くことはありますか? E ベオーバを飲んで尿閉になった場合は、尿を出すような薬を飲めば改善されるのでしょうか? F お勧めの治療方や薬はありますか? G 30年以上前にクラミジアに感染し、注射・服用で完治し、その後何度か検査をし異常ありませんでした、この事は現在の症状に関係ありますか? H たまに右の股関節の辺りがチクチク しますが前立腺の炎症に関係ありますか? 以上、質問が多くすみませんが宜しくお願いします

1人の医師が回答

サイトメガロの可能性と妊活開始のタイミング

person 20代/女性 -

来月から妊活をする予定です。 先日会った友人がサイトメガロにかかっていたのではないかと不安になっています。 友人が最近高熱で倒れていたと聞きました。 病院に行くと腎盂腎炎か膀胱炎疑いだったとのことで抗生物質が出されたらしいです。 その薬を飲みながら高熱から微熱には下がり、そのまま通勤、残業をした結果無理がたたったのか?もう一度高熱が出たがその後治ったとのことでした。 その友人には子供がいるのでサイトメガロの初感染だった可能性はありませんか?居酒屋で同じお皿をつついたので不安になってきました。 1.仮に医師の診断が正しく、腎盂腎炎or膀胱炎だった場合、抗生物質を飲んでもすぐ治らずに微熱→高熱になるのですか?サイトメガロには抗生物質は効かないと思いますが、すぐに治ってないことを聞くと薬関係なくサイトメガロが自然治癒した可能性もあるのではと不安です。 2.免疫不全の人がサイトメガロ再活性化しやすいとのことですが、腎盂腎炎や膀胱炎で高熱で苦しんでるときに再活性化する可能性は高いですか? 3.私が友人からサイトメガロをうつされて感染したとするならばその出来事から2週間後に検査したら陽性の数値になるのでしょうか。潜伏期間が長いとのことなのでどのくらい様子を見て検査すれば良いのかわかりません。 2週間後に受けた検査で感染していなさそうな数値であればすぐに妊活開始して良いのでしょうか、もう少し様子をみた方が良いのでしょうか。 長くなってしまいましたがご回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

副鼻腔炎・喘息と膀胱炎の治療方針

person 40代/女性 - 解決済み

副鼻腔炎で治療中です。 効く抗生物質が限られており、いつも初回はラスビックを処方されています。 副鼻腔炎をこじらせると必ず喘息も悪化するため、副鼻腔炎は早めに受診しており、ようやく喘息のコントロールができるようになってきたという状態です。 現在、排尿痛も出てきています。 以前も同じ症状がありましたがその時は尿検査に問題なく、しばらくして落ち着きました。 今回は微熱や下腹部痛もあります。 いつもと違う泌尿器科を受診したところ、副鼻腔炎の抗生物質と排尿痛のタイミングが重なっているため、正確な尿検査の結果が出ないのだろうが、赤血球が見られるので膀胱炎だろうと言われました。(おそらく前回も) 薬は今処方されている副鼻腔炎のラスビックを3日間休んで一旦フロモックスにし、終わったらラスビックに戻すとのことでした。 後になって3日間のうちにまた副鼻腔炎が悪化しないか不安になってきました。 副鼻腔炎の薬としては他に辛亥清肺湯、ベポタスチンべシルを処方してもらっています。鼻うがいは毎日250mlを1日2回しています。気休めにマルチビタミンも飲んでいます。 質問 1.フロモックスはラスビック並みに副鼻腔炎に効く薬でしょうか。 2.耐性菌を調べてもらうことに意味はありますでしょうか。 3.そもそも毎月繰り返す副鼻腔炎がよくないと思ってます。子供(12,9,3歳)から風邪をもらうこともありますが、そうでないこともあり、とにかく免疫が低下しているように思います。耳鼻科では鼻の構造的には問題ない、手術は不要と言われています。どうしたら副鼻腔炎にならずに済むのでしょうか。(エリスロシンは副鼻腔炎ではない時に飲み続けています) よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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