膵臓癌肺転移に該当するQ&A

昨年 11月頃から 長引く咳 血痰 胸痛 発熱があり 近くの病院でレントゲンをとったら 肺に白い影が あるとのことで 大きい病院を紹介して 今年の1月中まで 検査をしましたが診断が つかず 大学病院に転院 しました そこで いろんな検査をした所 右上葉部に10センチを超える腫瘍があるとの事 すでに 副腎 小腸 膵臓に 転移をしていて ステージ4で 抗がん剤を 3月までしてましたが 父の癌は 多形癌で 効果もなく いつ小腸が 破れても おかしくないと 言われました 3月の終わりについに 激しい腹痛に襲われ 医師からは小腸に穴が 空いたと言われました モルヒネを 静注にて 今は 0.25ミリグラム 持続的に毎日流して 抗生剤も毎日流してます 食べたり飲んだりも できず 輸液だけ点滴していて 最近は 右手が 上手く動かないそうです 話したり意識はあるのですが この先 急変は ありえるのでしょうか? 常に腹痛は訴えており たびたびモルヒネを増やし様子を見ているようです 余命的にも年内とは 言われてるのですが 相当短いのでしょうか? 多形癌は だいぶ悪性と 言われており心配です ご回答宜しくお願いします

母が昨年の6月にすい臓ガンの手術をしました。10時間くらいの手術で、腫瘍は全て取り除いていただきました。リンパにガン細胞が入り込んでいる恐れがあるので、念のため抗がん剤治療をするとのことでした。最初の点滴での抗がん剤は、貧血などで意識を失ったりしたので飲み薬に変えたり、飲む間隔をあけたりして今年の8月までは頑張って治療していました。が、あまりの副作用に体が耐えきれず、一時中断となりました。その後、腹痛がでてきて病院にいったところ、リンパが腫れて神経に触れているから痛み止めを出します。としか言われませんでした。それから3ケ月診察にいっても痛み止めを処方されただけでした。食事も受け付けなくなり、栄養材も飲めなくなり、嘔吐と下痢がひどくなったので、先週入院させてもらいました。あまりに症状がおかしいので、担当医とお話させていただきました。先週の検査でリンパが腫れているのはがん細胞で5センチにもなっていること、肺に転移がみられること、腫瘍マーカーが急激に増加し、腹水もたまっているとのことです。余命を聞くと週単位でしかお話できませんとのことです。転移も初耳で、余命もいわれていなかったのに、急に週単位と言われて家族はパニック状態です。抗がん剤を中断した時点で余命は宣告しないのでしょうか。せめて1ケ月は持たないのでしょうか。もう治療法はないのでしょうか。母はモルヒネで痛みがとれたのががんが治ったと思い、大変喜んでます。 長文ですみません。

82歳になる母のことです。 10年位前に膵嚢胞と診断され、良性ということで半年に1回検査していました。 昨年12月に変化があるということで精密検査をして、画像上では癌が認められないが、病理検査で癌細胞があると言われ手術で膵臓全摘と言われました。術後はインスリン注射が必要とだけ言われ、不安を覚えて、県外の大学病院でもう一度検査してもらうことにしました。 先日検査結果が出て、進行ガンであると言われました。門脈に少し浸潤しているそうです。転移はありません。手術できるかのギリギリのラインですが、肺の機能が衰えていることと、血栓も見つかり、糖尿の数値も良くないということで、リスクが高いと診断されました。 本人は全く症状がありません。食欲も普通です。本人は元気なので、納得できてない状況です。 手術は避けた方がいいように思いますが、いかがでしょうか？ 先生からは抗がん剤治療を勧められました。 知り合いから陽子線や重粒子線のことを聞きました。治療は可能なのでしょうか？来週治療をどうしていくか決断しなければなりません。アドバイスいただけたらと思います。宜しくお願いします。

以下症状などをまとめましたので、ご確認頂きどんな些細なことでも構いませんので見解をお聞かせ下さい。 ●60歳男性。昨年7月頃に交通事故による鎖骨の外科手術歴2回有り。 その際に糖尿病発覚。薬と食事指導を1年ほど。 飲酒、喫煙者。4～5年おきに結石の為受診。 ギックリ腰経験有。不整脈の可能性有り。 先天性の腎臓の下で繋がる馬蹄鉄腎。臓器に繋がる血管は3～4本有り。 尿管が細い。 ●2016年9月8日午後2時半ごろ血尿発見後、仕事へ。 午後5時半頃少し尿に血が混ざる。 そのまま食事や飲酒をして就寝。 夜、尿意をもよおしトイレにいくも尿が出ず血液がでて左腰に痛み有り。 急いで近くの病院へ検査入院。 ●CTの結果を踏まえて 左腎癌と診断。腫瘍は歪で9.2センチ。年単位で大きくなったのではないかとのこと。 ●転移について。 *膵臓頭部に1.5センチの怪しいものがある為、超音波内視鏡検査を実施。病理の結果待ち。 状況から考えて別の膵臓疾患とは考えにくい。 *肺(左)に怪しい小さな点有り。 骨やリンパへの転移なし。 手術提案を受けている。 これらを踏まえての質問。 .考えられる治療法 .馬蹄鉄腎であることの手術の難易度や症例 .腎癌の膵転移の場合の術式 .病院選び(地元か都市かなども含め)症状からみてベストな条件 .糖尿病による治療への影響 .馬蹄鉄腎による多発性のう胞腎や水腎症など可能性は? .腎臓の生体検査は不必要か 長文ではありますが、何卒ご回答を宜しくお願い致します。

75歳の母が、肺腺癌ステージ4で県立病院で治療中です。EGFR（L858R）変異陽性。脳転移、肺内転移、脊椎、肋骨、骨盤転移しています。2021/5/19からタグリッソ服用。10月までは原発巣腫瘍が23mm→18mm、脳の腫瘍も小さくなり順調に推移してきました。 その後、肺内原発巣同等か若干肥大しているように見えるためタグリッソ耐性の可能性ありとの所見が出たり、ユニタルク使用の胸膜癒着術も完全には癒着していない（概ね成功ですが）、間質性肺炎の診断が出たりです（ステロイド服用中）。体も段々と衰えてきました。 2022年2月28日ですが、夜中トイレに立てなくなり、家族で支えてトイレに行くことが2度発生。足元がフラフラしたりで、3月2日には多量の嘔吐。3月3日通院。CT画像で肺内原発巣の大きさは不変ですが、膵臓が大きくなっていることから、タグリッソが原因の膵炎だろうとの所見。タグリッソ休薬、絶食、点滴で回復するだろうと言われました。本日3月4日本人は、左腕が効かなくなってきていていると訴えています。この左腕が効かなくなってきているということは、タグリッソ休薬、絶食、点滴という対応で治っていくものでしょうか。それとも病院が何らかの治療を行ってくれるものでしょうか。左腕がずっと使えなくなることが心配です。 ご教示下さいますようよろしくお願いいたします。

度々質問させていただいてます。 76歳の母は肺の小細胞癌です。両肺に脳、骨、すい臓、脾臓、肝臓に転移 肝臓が急激に悪くなり肝機能の数値は4桁…いつ亡くなっても不思議でない状態と言われています。 一週間ほど前から全くと言っていいほど食べれなくなり昨日から水を飲むのもつらそうになり嚥下障害も出始めたようです。 朦朧としてるためわけのわからない事も言いますが意識はまだあります。 手足はパンパンに浮腫んでいます。 3日程前までは時々40度位の熱を出していましたが今は出なくなってきました。 時々わりとはっきりとした意識もあるので…本当にかわいそうでみているのもつらい位です。 痛みは鎮痛剤や麻薬パッチ(1mg)でコントロールできているようです。 あと何日位もつでしょうか? あと、そのような意識でどの程度考えられるのでしょうか? このような質問は回答しづらいかと思いますが…可能性で結構です。 よろしくお願い申し上げます。

69才の父の事に関して質問があります。 年明けに不調を訴え、大学病院に行き検査入院の後、スキルス胃癌の疑いが大で そのまま入院→手術となりました。 結果。スキルス胃癌で胃の全摘、周りのリンパ節、膵臓の浸潤部分を削り… 出た結果。T4aN2M1との事。 T4=末期癌だと認識してますが特に余命に関するお話はありませんでした。 肝臓、肺への遠隔転移はなく、腹膜にはあるというお話です。 採ったリンパ節も30個の内6個見つかってます。 退院後しばらくしてTS-1が始まり、これからシスプラチンの点滴が始まる予定です。 父本人も楽しい老後を楽しみ出したばかりです。 今のステージから分かる実際の状況を理解し、寿命があるとするならば出来る限りの幸せを与えてあげたく御相談させていただきました。 本人は術後10KG減を保ちながら、まだ元気に暮らせてます。 今の状況から想像すべき事… 分かり易く教えていただけたら幸いです。

父親が昨日夕方に気分が悪いと家の近くのお医者様に行った所、 うちでは対応できないと総合病院を紹介され緊急入院しました。 2日前から黒色便が出ていたようですが、それほど気にしておらず、、、 実態は胃の中で大量出血が起こっていたようです。 体内の半分近い血液が失われたようで、もう少し遅かったら危なかったと言われました。 2度の輸血が行われ、夕方には父の顔にも血色が戻り、落ち着いた様子になっていました。 昼過ぎに内視鏡検査を再度行いましたが、出血は止まっているということ。 先生が病室にいらっしゃり、胃カメラの結果は良性の潰瘍にしては顔つきが悪い印象で、 悪性の可能性も十分あるので、病理検査をして、詳細を調べたいと言われました。 また週明けには、他の部位への転移も考えられるのでCT検査を行うと言われました。 ネットで調べたところ、胃カメラの結果は、病理検査をまたずとも、 お医者さまの累積経験などで90%は仮説が当たる、という言及を見かけたもので、 その後先生に、父のステージは本当はどれぐらいなのですか?とお伺いしました。 すると、現段階では何とも言えない、初期がんでないことは明らかで、おそらく進行がん。 良性の可能性が全くないわけでもないので、あくまで病理検査の結果を待って欲しい。 また、他の部位に転移しているかどうかはCT検査の結果をみないと分からないが、 スキルス胃がんではおそらくないと思う、スキルスとは明らかに違う印象なので、と言われました。 肺や膵臓に転移している可能性は低く、余命半年などということはないだろうと。 現在、院内での検査・処置修正病理検査の結果と、週明けのCT検査を待っている状態です。 先生は我々のことを気遣って、ステージが進行していることを気付いていても、 現段階では何も教えてくれないことなどはあるのでしょうか。

最初、背筋痛と腰痛を感じ、整形外科受診。リハビリ続けるが、今度は腹痛を感じ消化器科受診。以前、急性膵炎を患った経験が有り全く症状が酷似していたため検査を受ける。採血の結果膵臓酵素異常無し、但し腫瘍マーカー184有り、何処かに癌の大元があるとの事で胸部以外の検査を行いRI検査にて腫瘍転移先、腰椎一カ所、その上部に一カ所、左側第三肋骨に一カ所、左肩に一カ所、骨腫瘍発見。それを放射線治療行う。最後に胸部CTにて肺に18m大の細胞の固まり発見。内視鏡検査により細胞採取検査の結果、肺ガンの中でも腺癌である事が判明。これでやっと癌の大元が解る。腺癌の場合の平均余命は残り、何ヶ月若しくは何年でしょうか。昨年の9月より痛みの症状は出始めております、進行が早いような気がします。体の上半身各部所に痛みが発症します。今のところオキシコンチン一回当たり100mgを12時間置きに飲んで体の痛みを抑えている状態です。頓服としてオキノーム散を一回当たり1mg最低三時間置きに飲んでおります。 症状の説明と処方薬の使い方も書いておきます。

63歳主人の事でご相談です。今年のMRCP検査で 膵尾部に微小な嚢胞疑い 嚢胞と主膵管の連続は判然とせず主膵管拡張は認めません。膵管の走行に 問題となる破格はありません。悪性を疑う所見は認めませんが、消化器内科にて経過観察を勧めます。との結果が出ました。 ちなみに昨年の同検査で は指摘はされていません。 ここから質問です こちらには微小と記載されているため嚢胞の種類は断言はできないのでしょうか？ 海外在中のため 頻繁に検査が難しく 次回の検査は1年から1年半空いてしまう可能性が あるのですが、そちらについてはどういったご見解でしょうか。やはり半年後から1年以内に経過観察を行った方が良いのでしょうか。 次回の検査もMRCPで問題はないのでしょうか。 実は13年前に中咽頭癌(ステージ4)をしておりその後は再発、転移もなく過ごしてまいりました。 やはり癌がとても怖く1年に一度は肺のCT、上腹部MRI➕MRCP、胃の内視鏡、数年毎の大腸の内視鏡と検査は行ってきております。日頃の食生活も気にしている方とは思います。今回このような結果が出て膵臓という部分の事もありとても不安です。 画像の写真があった方が 良いでしょうか。 ご意見頂ければ幸いです どうかよろしくお願いします。