リンパ球が減少に該当するQ&A

2022.9子宮頸がん3C1期、TC療法6クール終了 造影剤CTで転移再発かもしれないとPETCTをしました。 画像診断の先生のコメントでは 傍大動脈、骨盤内リンパ節転移、腹膜播種と判断しますと書いてありました。 しかし、主治医はまだ確定できる段階ではなく、(6.8月に撮ったCTには映ってた病変が無治療で縮小、消失、増大しているのが不思議だそうです。)会議にかけるので待って欲しいと言われ、その間にセカオピをすることになりました。 もし確定となったら、抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬になるだろうとのこと。 セカオピするのあたり、聞いた方がいい事や注意点を教えてください。 前回TC療法の時は2度好中球減少症になり、高熱が続き2週間入院したり、予定より6クール終了まで時間がかかりました。 またあの治療プラス違う抗がん剤やお薬をしなくてはいけないのでしょうか？ サイバーナイフというのはどんな人に適応するのでしょうか？ よろしくお願いします。

胸にしこりがあり、違和感を感じ検査。両側乳がんでした。手術はなしです。右はki67、15%。左が浸潤癌で、3.8センチ、ki67、80%。両方ともホルモン受容体陽性、ハーツー陰性、遺伝性では無いです。9月から治療開始。リンパ、胸骨、腸骨、肺に転移。治療はイブランス、リュープリン、フェソロデックス、ランマークをはじめました。イブランスは好中球の減少もあり、減薬しながら使用。胸の溶骨による痛みもありましたが、治療開始後、緩和されました。触った感じで、癌は縮小し柔らかくなっています。現在の治療からプラスして出来る治療、例えばハイパーサーミアや高気圧酸素療法などを見たのですが、主治医に相談してみた方が良いのでしょうか。突然のステージ4で動揺しております。今後、手術などは転移している為、しないのでしょうか。又、余命はどの位あるのでしょうか。普段の体調は良くこれからどのように悪くなっていくのか不安が大きいです。出来る限りの治療をして頑張りたいと思っております。アドバイス頂けますと幸いです。

左乳がんで術前診断ではルミナールA、9mmの浸潤がんで乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検実施。事前の説明ではリンパ節への転移の可能性はが考えなくてよいと言われましたが、術中にセンチネルリンパ節生検の結果2個中2個に転移あり腋窩リンパ節郭清実施、22個中3個に転移あり。 病理組織結果は浸潤がん（硬がん）、ホルモン感受性（高反応性）、組織学異形度（グレード１）、脈管浸潤あり、HER2陰性、Ki67（12.8%)、T1N1M0、ミルナールＢ。 術後は5週間の放射線治療の予定でしたが、抗がん剤をEC療法4クール、別の抗がん剤4クール実施すると言われ、EC療法の2回目が終わったところで今後復職予定です。 １・EC療法1回目で1投与後14日目に好中球が70程度まで減少したためフィルグラスチム 150μgを3日間投与しました。2回目は通院で抗がん剤投与しましたが1回目の抗がん剤に比べ量を減らしている（医師が言うには1回目は標準で投与する量は日本人には多すぎるので減らしている）ので心配ないとの事で、途中で検査は実施しておらず白血球値や好中球の数値はわかりません。通勤して大丈夫なのでしょうか。抗がん剤投与後に持続型G-CSF製剤の投与はしていません。 ２．抗がん剤の量を減らすというのは通常行うのでしょうか。量を減らすことで再発リスクが高くなるのではないかと不安です。 ３．EC療法後の抗がん剤はタキサン系の抗がん剤と思いますが（説明を受けておらず3回目の投与時に確認予定）末梢神経障害 が心配です。パソコンが打てなくなると仕事ができなくなるため、発症リスクが高ければ実施しない選択肢もあるのでしょうか。上乗せ効果がどの程度あるのかわかりませんが、オンコタイプＤＸは手術した病院では実施していないと言われ検査していません。また、何か対策があればご教授いただけると幸いです。

母、69歳について質問よろしくお願い致します。 母は一昨年末に3cmほどのS状結腸がんが発見され、昨年1月に手術で開腹したところ 巨大なリンパ腫が発見され、まずはそちらの治療が急がれるとのことで、リンパ腫の治療後(リンパ腫は幸い寛解の状態です)、7月になってから手術を行い、結果、リンパ節への転移が分かりました。 癌は取りきったとのことでしたが、9月末に肝臓への転移(再発?)が数個見つかりまして、現在抗がん剤投与中です。 前置きが長くなりました。 現在抗がん剤3回目まで終わっておりまして、次回2月頭に行う予定です。 今年に入ってからCTにて腫瘍が大きくなっているのが確認されました。 実は一回目の投与の後、好中球が20%弱にまで減少した為、2回目からは 薬を標準量より、80%減らして投与していました。 次回の投与直前にCTにて効果が確認出来なければ別の薬に変えると言われています。 腫瘍の大きくなるスピードが速いため昨年末に現在の薬で効果が無ければ今年一杯持つかと言われましたが(現在、母の状態は安定していて家事なども出来ています) 別の薬(実際には今の薬にもう一種類足すとの事ですが)で効果が期待できるのでしょうか? また、がんサポート情報のHPにて (http://www.gsic.jp/anticancerdrug/ac_01/01/index.htmlご参照下さい) 抗がん剤の標準量を守った方が良いという記事がありましたが、 標準量を守った方が効果があったのでは、とは考えられませんでしょうか? そしてこの記事を主治医に見せてみたいのですが止めた方が良いでしょうか? ご回答お願い致します。

皮膚科で院内調合のハイドロキン5%軟膏を顔のシミ用に処方してもらいました。 陰部へは使えないと言われましたが、お風呂上がりに毎晩一回、頬、Ｉ．Ｏ、鼠径部に100日間使用しました。 ＶＯ鼠径部は生理で合計12日間ほどお休みしています。 動物実験で5%ハイドロキノン使用で発がん性(白血病、肝、腎ガン)が認められたと知り将来、ガンになるのではと心配です。 動物実験では経口28dで白血球、リンパ球減少、経口52wで白血病を発症したそうです。経皮(背中)では2週間の投与で大きな問題はなかったと記憶しています。 一番気がかりなのはＶＯ、鼠径部は経皮吸収が42倍と突出していることです。 吸収率が飛び抜けて高い部分へ5%ハイドロキノンを継続して長期(約90日)に使用した場合、発ガン性する可能性もとても高いのでしょうか？ 皮膚科で聞くのが一番ですが陰部への使用禁止と言われたのに使用したので聞きづらくこちらで質問させて頂きました。

毎年人間ドックで白血球の値が減少して2年前は3190が今年は2490になりました。好中球は59で好酸球と好塩基球は1.0で単球は7.0でリンパ球は32.0で毎年正常範囲内です。赤血球と血色素量とヘスマトキリットとMCVとMCHとMCHCと血小板数も正常です。風邪を引いたり体調崩すこともなくジム通いなどしてますが何か悪い病気なんでしょうか？白血病でしょうか？毎年再検査の時に人間ドックうけた病院ではなくかかりつけ医のドクターに相談するんですが様子見でいいと言われます。っと１０日前に質問させてもらいたくさんのお医者様から問題ないと返信いただき安心して人間ドックうけた病院で再検査にいったんですが毎年白血球だけ下がってるのは何か異常があるかもしれないので血液内科で検査するように言われました。考えられる病気としては骨髄異形成症候の可能性ありといわれ調べたらかなり危険な病気で急性白血病になる可能性が高いと書いてありましたが可能性はあるんでしょうか？血液内科ではどの値をさらに調べるんでしょうか？

30代男性です。 成人の急性リンパ性白血病(ph陰性)の維持療法中(9クール目)ですが今回の血液検査で1ヶ月のうちに肝機能の急激な悪化(ast40から80、alt100から240)、血球の減少(白血球3700から2000、好中球2.50から1.30、赤血球460から420、血小板26から13)フェリチンの上昇(1800から3900)、sIL-2Rの上昇(440から560)、LDの上昇(230から370)、CRPは変化無し(0.30)がありました。 なお、維持療法の序盤で骨髄抑制と肝機能悪化がありメソとロイケリンを減薬していましたが血球が安定してきたことにより2月から徐々に薬を増やし3月には規定量まで戻しました。 また1月の骨髄検査ではMRD陰性でした。(寛解導入療法後は0.01％検出で陽性、その後地固め2クール後の検査で陰性となり1月までは陰性継続) 血球は維持療法開始したすぐは下がることはありましたがフェリチンとsIL-2Rがここまで上がったのは初めてです。 再発の可能性はどの程度考えられますか。

悪性リンパ腫などの怖い病気にかかっているのではないかと心配になりご相談させていただきます。 1月半ほど前に首のリンパに2つの可動性しこりを見つけ、血液検査を受けました。しこりに痛みはなく、少し弾力がありつつも硬い感じです。この一月半の間、大きさ・数に変化はありません。 血液検査では以下が標準値から外れていました。 　　ALP 419 (基準値１１０－３５４） 　　ＬＤ（ＬＤＨ）２７５　（基準値１２１－２４５） 　　ヘモグロビン、ＭＣＶ，ＭＣＨ，ＭＣＨＣ、白血球好中球がいずれも低値 　　可溶性１Ｌ－２受容体　８７３（基準値１４５－５１９） ただ、ＣＥＡ　ＣＬＩＡ法は０．６と基準値の5.0以下に収まっています。またＣＲＰ定量・定性、タンパク分画、その他の項目はすべて正常値でした。 なお、長い間甲状腺機能亢進を患っており、血液検査当時も亢進の状況でした。 しこり以外の症状は、二か月ほどのどがはれているような感じ（氷など冷たいものを食べすぎた後のような、軽い風邪のような感じ）が続いており、特に痛みは感じません。また体重の減少や寝汗といったものもありませんし、食欲にも変化はありません。 調べるとＡＳＴとＬＤの比が10を超えると悪性腫瘍（ＡＳＴ・ＧＯＴは２３で基準値内でした。ＬＤ／ＡＳＴは１２）などとあるので、上記の情報でどのような病気にかかっている可能性があるのかお教えいただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

左鎖骨の全体の腫れが1年前からありましたが、だんだんと痛みが増してきました。右脇下に3ミリ位のしこりが1年前からあります。体重の減少はないですが、倦怠感や寝汗や背中左側の痛み全身のむくみ？関節？で痛みがあります。胸も四六時中痛いので1年前からサイズも上がりました。四年前に亜急性リンパ節炎になりましたが、その時は、ピンポン球みたいなものができたので今回のと違うのは明らかです。しかし、耳鼻科や内科に行っても相手にしてもらえずで、理由は睡薬を飲んでいるからです。心療内科の先生には相談はしていますが、現状は、心理的なものと扱う先生が多い事。医療は進歩しても、真剣に扱う先生がいなくて、ごめんねと謝られました。今飲んでいる薬とは、全く関係ないとの事です。 2年前に子宮のポリープ、卵巣のう腫の手術しています。手術2ヶ月後下血があり受診しましたが、大腸内視鏡が痛すぎてできず、5ミリ以下の腫瘍が見えないレントゲンも撮りましたが異常なし。昨年秋には、子宮癌検診はしましたが異常なし。 良いお答えお待ちしてます。

お恥ずかしい話なのですが、約2週間前に避妊具なしの異性間性交渉をしてしまいました。 その1週間後に喉の痛みがあり、夜のみ発熱が2、3日ありました。元々扁桃炎を患いやすいため、同じように抗生物質を処方されましたが、症状は悪くなるばかりでした。 再度通院し、血液検査をしたところ、 ・CRP ・肝機能（γ-GTP、AST、ALT） ・白血球数 が高い値を示しており、EBウイルスによる伝染性単核球症の疑いがあるとのことでした。 このEBウイルスについて調べたところ、成人のほとんどが抗体を持っているため、発症することは少ないとのことと、伝染性単核球症の症状はHIV感染の初期症状とも似ていると記載があり、タイミング的にも後者の可能性を疑うようになり、不安で精神的にも追い詰められています。 EBウイルスの検査をお願いし、再度3日後に採血をしたのですが、 ・CRP まだ基準値より高いが減少傾向 ・肝機能（γ-GTPとALTのみ高い） ・白血球数正常範囲（単球の比率は高い） という結果でした。 EBウイルスの抗体？検査の結果は、まだ出ていません。 症状としては、白苔が伴う喉の痛み、発熱、頚部リンパの腫れ、股関節の痛み、腰痛がありました。発疹などそれ以外の症状はありません。 症状が出てから9日間が経ちますが、クリニックの診療日に点滴に通院し、現在は軽度の喉の痛みが残っているだけです。 伝染性単核球症は2〜3週間症状が続くですとか、HIV感染初期症状は、数日で症状が治るですとか、ネットで調べるとどうしても後者が合致しているように思えます。 体調を崩す前には、深夜の暴飲暴食、睡眠不足などの不摂生もあり、免疫力が落ちていたかも知れません。寝る前に食べて翌日腹部の膨満感が取れないという日もありました。 HIVは検査でしか分からないことは理解していますが、感染の可能性は高いでしょうか。