抑うつ神経症に該当するQ&A

社会人3年目の男性です。
一昨年8月にうつ病と診断されました。
薬物療法に努めてきましたが、まったく薬に反応がなく、まったく良くなりませんでした。 

昨年6月頃病院を変え、信頼できる医師に出会いました。これまでうつ病として治療を続けてまったく良くならなかったのですが、10月中旬の定期通院にて、医師と最近の様子や症状を話している中で、双極性障害2型が疑われるような症状もあるため、治療方針が変わりました。 症状としては、うつ状態で色々な症状がありますが、総じて元気が出ず、頭が働きません。抑うつ気味、体力の低下、眠気、不眠、過眠、焦燥感などです。 ただ昨年の10月あたりから、上記の症状に加え、2年前に体調を崩した時から何となくあった身体の症状を顕著に感じるようになりました。 具体的には、肩こり、頭痛、消化器の不調、喉の詰まる感じ・吐き気、めまい・立ちくらみ、手の震え、発汗などです。 年末の定期診察にて、これらの症状はすべて自律神経の乱れから来ている、広い意味で自律神経失調症との診察が出ました。 現在はこれまでのうつ病や双極性障害の治療薬を服用しつつ、今後は服用する薬を増やしたりするなどの調整をすることになっています。 インターネットで調べたところ、自律神経失調症そのものの治療薬はないことを目にしました。対症療法ということでしょうか。 いずれにしても体調が悪くてつらい状態がずっと続いており、精神的にもしんどいです。 なんとか仕事をしたり社会生活を送っています。 この先どのような治療がされるのでしょうか？ 自律神経失調症そのもの自律神経の乱れを治す方法はあるのでしょうか？ この先体調が良くなることはあるのでしょうか？

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

半年前に風邪を引いてから微熱だけ下がらずに病院に行ったら抗核抗体が160倍(spe160,homo80)でしたが自己抗体は陰性で膠原病ではないとの事でした。 3月頃には1度爪上皮出血点のようなものが出ましたが、それ以降は出ていません。 最近では指の皮が剥けたり、半年間微熱（36.8～37.2）や倦怠感が良くならない為3週間前にもう一度血液検査を受けたら、抗核抗体が40倍未満の陰性になっていました。半年前から現在までに検査した抗核抗体関連の自己抗体は全て陰性でした。ここでも膠原病や怖い病気の可能性は低いと言われました。 しかし3日くらい前から、体にズキズキするような痛み(主に手と足の指、たまに太もも、脇腹、腕)が 現れるようになったのでまだ膠原病は除外出来ませんか？ 他にある症状は たまに頭痛、階段上がると動悸、喉の詰まり感、全身のピクつき、起きた時動悸、手の震えです。 今まで陰性だった検査 抗DNA,SM,U1RNP,SSA,SSB,ARS,MDA5,Mi-2,Tif1γ,Scl-70,RNAポリメラーゼ3,セントロメア, ANCA関連,RF定量,抗CCP,igG,igE,胸レントゲン、心電図,脳MRI,炎症反応なしです。 半年前に抗核抗体が陽性になってから精神的に大分やられて心療内科に通い 自律神経失調症と抑うつとも言われています。 新しい症状が現れたのでまた膠原病の心配をしないといけないのでしょうか？

88歳の女性ですが、多発性脳梗塞があり、認知認知症です。感情失禁や歩行障害（小股歩きや突進するような歩きではない。変形性膝関節もひどいので、ゆっくり、そろり、そろりといった感じ）が見られ、夕食後は、抑うつのような状況がおこり、背を背けてうずくまることもあります。また手足が痛んたり、しびれたりして困っています。入浴すると翌日あたりは神経痛であちこち痛み、寝込みます。（これで本当に困っています）血圧は高くなく、多少貧血が見られるものの、血液検査は正常です。幻覚などはありません。

20代の男性です。 ひと月ほど前からみぞうちに痛み、胸焼けがあり、胃カメラ、腹部超音波検査を受けましたが異常はありませんでした。腹部超音波検査の際に少し脾臓が大きいが病気を疑う程度ではないと言われました。血液検査は全て基準値内で、そこまで神経質になる必要はないと言われているのですが時々吐き気や倦怠感に見舞われています。 病気に対する不安で心気症気味ではあり、日々病気の不安によるストレスで抑うつ気味ではありますがそれによる吐き気や倦怠感が残っているだけなのか、それとも世間一般で脾臓が腫れているときに考えられるような病気(白血病やリンパ腫)の可能性があるのかが気になります。 今後どうすればよろしいでしょうか。

ここ1～2年、頭が非常に疲れやすくなっています。自分の感覚では視神経を使う事(ネット、動画の閲覧等)を1時間以上した時に感じます。例えるなら、徹夜明けでもうこれ以上起きてるのはしんどい、意識を保っているのが辛いという感覚に似ています。1時間位寝ると回復しますが、同じ事を繰り返します。不思議な事に夜は症状は軽減します。因みに数年前うつ病と診断され、サインバルタ、オランザピン、コンサータ、睡眠薬を2年前まで飲んでました。(睡眠薬は現在も服用中で8年程飲んでいます)また、2年前新型コロナに罹患しました。ちなみに、半年前の人間ドックで脂質異常症、動脈硬化、肝機能の数値が高かったです。自分の感覚では脳に作用する薬(特に睡眠薬の長期服用)の服用歴により、脳にダメージを負ってしまったのではないかとも思っています。抑うつとかは全くないです。原因解明して改善したいです。宜しくお願いいたします。