サイトメガロウイルス感染症に該当するQ&A

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急性肝障害とウイルス検出の関連性について

person 60代/女性 - 解決済み

67歳女性につきまして、娘が代理でお尋ねします。9/23に心窩部痛・胃部不快感・嘔吐が発現し救急外来を受診しました。急性肝障害の暫定的診断下にて約1週間入院後症状が軽快したため退院し、現在は時折食後に軽度の胃部不快感を覚える程度で経過観察しております。 以下に入院時(9/23)および直近の外来通院(10/11)の血液検査数値を抜粋して記載いたします: <9/23> AST:1948 ALT:1066 LDH:1270 ALP:497 γ-GTP:432 単純ヘルペスウイルス:16 水痘・帯状ヘルペス:8 サイトメガロウイルス:16 EBV VCA IgG:160 <10/11> AST:24 ALT:37 LDH:178 ALP:273 ALP(IFCC):不明 γ-GTP:179 ※10/11の検査ではまだウイルスの数値は出ておりません。 10/11の診察では腹部造影CTおよびMRIより肝・胆・膵いずれにおいても悪性の所見は認められず(肝臓に多数の嚢胞が存在する旨指摘あり)、9/23の血液検査で認められた上記ウイルスについても偽陽性ではないかと伝えられましたが、結局急性肝障害の原因が不明であり、今後も症状の再燃が懸念されることから、セカンドオピニオンの一環としてウイルス検出が偽陽性という主治医の診断は正しいものであったか、または別の疾患が隠れている可能性はないかお尋ねいたします。 念のため11/13に胃カメラを施行する予定となっておりますが、仮に急性肝障害とは別の疾患の可能性が考えられる場合は受診を早めたく存じます。何卒ご助言のほどよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

小児難聴に詳しい先生のみ返答頂きたく思います

person 乳幼児/男性 -

生まれてすぐスクリーニングで引っかかりました。この時は両耳、退院する時片耳パスしましたが、片耳に反応がありませんでした。生後1ヶ月、ABRをしたところ、 60で反応あり。それから毎日息子の反応を見ていますが、寝ている時わたしがお菓子を食べようとビニールをあけようとすればすぐ起きてしまうし、敏感な時はかなり小さな音に反応します。耳元でコインをこすりつけてみると、反応あり。指こすりも反応あるようでしたので、あ、この子聞こえてる、むしろ静かにしてないと起きるし、敏感すぎて、大丈夫かと心配するレベルでした。 5ヶ月になり、ABR ASSRの検査を眠り薬で寝かせてやりました。予想外の結果でした。50デシベルで反応あり。ASSRでは500ヘルツで40反応あったけれど 体動あり、もう少しいい可能性がある。1000ヘルツは50.2000ヘルツは60.4000ヘルツは50 両耳同じ。どうゆう聞こえなのかと聞けば日常生活には困らない。ABRAABRともに10の差はある。私は以前別の医師に20くらい差があると聞いてました。「施設や機械によるかなぁ、、うちのは多分10」とのこと。「補聴器は今はいらないけど、いずれ音をいれるために必要になるかもしれないけど、一年くらいつければいいかもしれない」小さい音まで反応しているのに、、どうして?とても若い女性の医師で、私の質問もとても嫌そうにめんどくさそうにしていました。どんなことでももちろん受け止めますが、状態がよくわからないのです。サイトメガロウイルスという可能性もあるのですか?出産してすぐ、黄疸は治療するほとではないですが、ありました。 3500で生まれました。 寝返りは4ヶ月するようになり、よく声を出しよく笑います。これから成長とともによくなる可能性はあるのか。 スピーチバナナには入っていました。ASSRは20の誤差があるとインターネットで見ましたが、それは本当ですか?

1人の医師が回答

何が原因の伝染性単核球症なのか、慢性化していないか、胎児への影響について。

person 30代/女性 -

現在妊娠5ヶ月目の妊婦です。 一年半ほど前に身体を壊した時に、高熱、酷い喉の痛み、全身の倦怠感、首の右側のリンパの腫れが出て一週間程で喉の痛みとリンパの腫れ以外の症状は治りました。 喉の痛みはその後定期的に頻発するようになり、また首の右側のリンパの腫れも少しずつ数が増えて大きくなってきている感じがします。 ただの風邪ではないと思い、いろんな病院でみて貰い最終的に伝染性単核球症と言う診断になりました。 その診断の際、EBウイルスが原因だと個人的に思っていたので自ら先生にEBウイルスの抗体検査をお願いし、出た結果からおそらくEBウイルスによる伝染性単核球症でしょうと言われたのですが、 このサイトでその結果を見てもらった所、EBウイルスの値があまり高くないため他のウイルスが原因の可能性もあると言われました。 その後妊娠が判明し今度は産婦人科でサイトメガロウイルスの抗体検査をしてもらった所175と言う高値が出たため、もしかして一年半前の感染はサイトメガロだったのかもと思うようになりました。その場合、今度は胎児に影響がないか心配になってきました。 また、もともと症状が慢性的に続いているため、サイトメガロの検査をしてもらうまでは慢性活動性EBウイルス感染症ではないかとも思っていたので、それがサイトメガロが原因だった場合もそういった病気に発展するのかと、その場合やはり胎児に影響があるのかも知りたいです。 添付した写真はおそらくEBウイルスによる伝染性単核球症と診断された時の診断書です。 情報が不足してしまっている部分があるかもしれませんが、以上の事から原因のウイルスの特定と、慢性活動性感染症になっていないか、また胎児への影響がどのくらいあるのかが知りたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

超初期に2回も手足口病にかかってしまった

person 30代/女性 -

今、26週の妊婦です。妊娠超初期の4週と7週の時手足口病にかかった時から、39.5の熱が3日間、38.5続いた後は毎日38以下位までの微熱が感冒症状の2ヶ月位続いていました。喉の痛みは1ヶ月位毎日あり、唾を飲んだりするだけでも痛かったです。その時はご飯も1日1食しか食べられない位痛かったですがリンパ節が腫れていたかもしれません。後の1ヶ月は直ったり痛くなったりの繰り返しでした。こんな感じの感冒症状だったのですが赤ちゃんに影響ありますか?   2、↑の時、口の所にニキビかヘルペスかわからないのですが、出来物ができてかゆみがしばらくあり自然に消えました。それは何か影響のある物ですか?  3、一番初め妊婦検診の9月2日に血液検査でサイトメガロウイルスIGGが8、8で陽性のため9月2日と10月15日にIGMだけはかり、0.38と0.45で陰性でした。今回の妊娠でのサイトメガロの感染はないと考えて大丈夫ですか?  4、一番初めの妊婦検診の血液検査ではサイトメガロとヘルペスは検査項目に入っているものですか?ヘルペスが心配です。 5、妊娠超初期の4週と7週の時手足口病にかかった時から、39.5の熱が3日間、38.5続いた後は毎日38以下位までの微熱が感冒症状の2ヶ月位続いていました。喉の痛みは1ヶ月位毎日あり、唾を飲んだりするだけでも痛かったです。その時はご飯も1日1食しか食べられない位痛かったですがリンパ節が腫れていたかもしれません。後の1ヶ月は直ったり痛くなったりの繰り返しでした。こんな感じの感冒症状だったのですが赤ちゃんに影響ありますか?  の時赤ちゃんの一番大切な器官が作られる時だったのですが、影響はありませんか? 6、一番大切な時、短い間に手足口病に2回もかかってしまったのですが大丈夫ですか?

1人の医師が回答

妊娠中の心配と不安

person 30代/女性 - 解決済み

27週2日に検診があり、赤ちゃんの推定体重が880グラムらしく毎回小さめに測れるねと言われます。 1、27週2日で880位は異常ですか? 2、頭が小さいみたいやからいつも小さく測れるって言われます。頭の異常でしょうか?血流や羊水には今のところ問題ないみたいです。体重の増えは前回より約100グラム増えてます。 3、私は今回五回目の帝王切開で四回目の時に既に赤ちゃんが透けて見えてたようで今回は自己血を貯めとくようですがどのくらいのペースで自己血を貯めますか?自己血は3週間しかもたないですよね?手術は11月19日に予定してますが、どのくらいのペースで自己血取りますか? 4、旦那が色盲の場合女の子に遺伝するって本当ですか?可能性高いんですか? 5、一週間位点滴してましたが、落ち着いたためウテメリン四錠自宅安静で今は退院。私の子宮が限界なれば予定日37週3日より早めに出す見たいですが、何週からなら比較的安全で障害ない子が産めますか?赤ちゃんが小さめなので早めに出すなら余計心配です。 6、26週が一つ目の山!!って言われました。26週でも障害なく産めるからですか?次の山は何週ですか? 7、3日後には28週8ヶ月に入ります。8ヶ月なれば最低産まれてしまったとしても大丈夫ですか? 8、7ヶ月二週間ごとの検診ですが、だいたい何グラム増えてないといけないですか? 10、手足口病に今移たとしても赤ちゃんに異常はないですか? 11、サイトメガロウイルスやトキソプラズマも心配です。四人妊娠出産を繰り返すなかで知らずに子達と食器も共有も妊娠前からずっとしてたし、今も癖でしてしまう時があり心配です。この二つは赤ちゃんに影響する可能性は低い病気ですか? 詳しく教えて頂けたら嬉しいです。

3人の医師が回答

原因不明の反復熱

34才男性です。5ヶ月前から、6日ほど持続する発熱(38-39度)が3週間に一度起こります(現在8週目です)。ヘルペスも2,3度でました。発熱時は、咽頭に白い膿ができ、異物感があります。せきなどはでません。二つの病院(内科と耳鼻咽喉科)に通院して血液検査や培養で経過を見ていますが、発熱時はCRP値が8くらいになり、白血球の上昇(8000-10000)し、lymphoが15-20%に落ちます。発熱が終わると突然元気になり、食欲もあり、まったく正常に生活ができます。lymph数も2000-3000くらいに上昇します。持続する体重減少はありません(発熱時は食欲がなくなるので多少の3-4kgの上下はあります)。発熱時の血液検査ではサイトメガロウイルスが見つかり、咽頭の組織培養をすると、alpha-streptococcusやNeisseria spp.などの在住菌の量が人より10倍ほど多くなっているので、定期的に免疫力が落ちて日和見感染しているようです。Ig?抗体の検査や梅毒、HIV、抗核抗体、ベーチェット病(針反応、眼底検査)なども検査しましたが、すべて問題ありませんでした。海外渡航もここ一年ほどはありません。血液検査から、腎臓、肝臓の疾患の可能性もなさそうです。リンパ腺はそれほどはれていないようです。EBウィルスは未感染でした。仕事はハードでストレスは多いですが、睡眠は6時間ほど取れています。昔から複数の口内炎が頻発しています。肩こりがひどく、胸に力を入れると内部が痛みます。発熱時は抗菌剤を服用してみましたが、あまり変化ないようです。仕事が休めないので、ロキソニンなどで解熱しながら働いています。耳鼻科の先生は、扁桃腺を取ることを考えているようですが、内科の先生はすすめません。今後どのようにしたらよいでしょうか。なにか思い当たる病気があれば教えていただきたく存じます。

1人の医師が回答

ウイルス、細菌への感染不安

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 HIV等の性感染症や肝炎への感染不安があります。 また、第二子妊娠希望のため、トキソプラズマやサイトメガロウイルス(いずれも抗体がありません)、リステリア菌への感染不安があります。 さらに、ヒトパピローマウイルスやヘルペスウイルスも怖いです。 小さいこどもがいることもあって、上記のような目に見えないウイルスや細菌に怯えています。 3ヶ月以上前も、日々こういった ウイルスや細菌への感染に怯えて過ごしていました。その頃の生活の中で、他人の血液や体液に接触した物を、部屋の端に避けておき、現在に至るまでずっと手付かずでいました。 今日、これらについてやっと粗方始末をしたのですが、その中で洗濯する必要があるものを洗濯機の中に入れておきました。そうしたところ、家人が既に洗濯済みと勘違いして、洗濯してない状態のまま取り出してしまいました。 そこでお聞きしたいのが以下の3点です。 1 このような、3ヶ月以上前に他人の血液や体液に接触したものから、冒頭に記載したようなウイルスや細菌に感染することはありますか? 2 家人が洗濯機から内容物を取り出した後に、手を洗いませんでした。家の中で家人が触ったドアノブ等をとてもじゃないですが消毒しきれません。消毒しなくても平気でしょうか。 3 家人が洗濯機から取り出した後、その内容物を洗濯機の上の突っ張り棒を使用して作ったスペースにおいたのですが、そこも上方にあって届かないので消毒できません。本来ならば洗濯済みのタオル等を置くスペースなので、気持ちが悪いです。消毒しなくても、洗濯済みのタオル等を置いても平気でしょうか。小さい子どもがいるため、余計に気になります。 自分でもしょうもない質問だと理解していますが、どうしても気持ちの折り合いがつかないため、大変恐縮ですが何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

生肉・生ごみ トキソプラズマなど感染症が心配

29歳、女。二人目妊娠中24週目です。一人目妊娠前から流産を何度も経験したせいか 感染症 ウイルスなど 不潔に感じるものに 神経質になっています。 昨日、馬刺し 鶏肉 を調理しました。 調理の際はビニール手袋をして扱いましたが 片付け(茶碗洗い)の際は ビニール手袋をしてない手で片づけました。その片付けの際に 生ごみの水滴が口に飛んできたのと 素手で 鶏肉のパックについてある血を吸うシートみたいなものなど 排水溝に置いてある 生ごみを手で触ってしまいました。 そのあとすぐ、気持ちが悪いと思いだしたら たまらなくなって 手を 手洗いの石鹸で手を洗った後に 歯磨き 口ゆすぎ うがい をしました。 でも、手洗い 歯磨き 口ゆすぎ うがいをしたあとに気になりだしました。 手は洗ったけれど 口ゆすぎ うがいなんかして 口から なにか菌が入ってしまってないかと・・・よくトキソプラズマは経口感染というので 気になります。 その日は 馬刺し 鶏肉の調理のときは ビニール手袋していても 生ごみの水滴は 口に飛んでくるし 思い切り素手で 生ごみ処理はしてしまい・・・ トキソプラズマが心配です。感染する可能性は高いでしょうか・・・手洗いはしたけれど(気にしすぎて うまく洗えていたかも心配で) うがい 口ゆすぎをした際に 手についた菌が 口に入って感染してしまったらどうしようと 頭がおかしくなりそうです。 どうしてここまで 気にするのかというと 妊娠16週あたりに 気になることがあり(猫の糞害 猫にゴミをあさられて 片付けをした)トキソプラズマの検査をしてもらい結果が出たばかりです。結果、抗体が私にはありません。 そのため トキソプラズマの感染に 敏感になっています。このことの他にも 2歳の子供がいるので 今サイトメガロウイルスというのも自分の中で 心配事であり なんでも感染症に 不安になりすぎて 落ち着きません。

1人の医師が回答

膵臓の肥大について

person 40代/女性 -

六年前から潰瘍性大腸炎を発症し、現在2ケ月に一度位大学病院級の大きな病院に通院しています。六年前の入院時のエコー検査では確か異常はなかったと思うのですが、三年前に一度定期検診の意味でエコーを受けたところ、体のわりに少し膵臓、特に膵尾部が大きく、元々の形なのか、腫れてるのか不明という事で、CTを受けました。結果やはり大きいと言われたのですが、まだ範囲内かな?ということと、アミラーゼの数値も一応120~130位だったので様子見になりました。因みに一応MRIも勧められましたが、閉所恐怖症の為見送りました。その後二回エコーのみ受けましたが、似たような結果だったらしく、経過観察でした。先日再度エコーしたところ、やはり膵尾部に三センチ位の(具体的な大きさを言われたのは多分初めてですが)腫れというか膨らみ(腫ようとは言われませんでしたが)があると言われました。アミラーゼは140でした。膵癌の可能性を聞きましたが、三年前から大きいし(大きさもそんなに変化はないようなニュアンスでしたが)もし、膵癌なら既に亡くなってる?と思うし、逆に膵癌の場合は繊維化というか、細くなる場合があるから多分それは心配ないと思うが、潰瘍性大腸炎の合併症の自己免疫膵炎の可能性があるかもしれない。と言われました。2ケ月後位にMRI?かCTを撮ろうと言われたのですが、病気の可能性としてはどのような事が考えられますか?因みに自己免疫の場合、ステロイド治療になると思いますが、前回の直腸検査にてサイトメガロウイルスが微量出たのでステロイド座薬をやめました。その為ステロイド治療は現在中止してます。こういう場合はどうするんでしょう?因みに若い時からよくアミラーゼが基準値より高い事が多かったです。今薬はアサコールを1日六錠です。30ミリ結構大きいと思うのですが。

1人の医師が回答

正期産ながら低出生体重児である原因、また発達面について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月になる男の子を育てています。 39週3日で産まれましたが、出生体重2390gと低出生でした。 今後のために、その原因と考えられるもの、またその子の発達面についてご意見いただきたいです。 ●出生時は体重2390g、身長47cm、頭囲30.5、胸囲29cm。呼吸不安定のため1日保育器。 ●胎盤400g程度。形が瓢箪や蝶のような形で、大きい方からへその緒は出ていた。 ●妊娠5週で鮮血出血で切迫流産の診断を受け薬を飲む→数日で出血はおさまる。 ●中期に産院の胎児スクリーニング(10分程度のもの)では特に問題なし。 ●30週頃から胎児の体重増加が鈍化(グラフ添付)。相談するも転院の話はなく、その個人病院で出産。※毎回先生が違う。 ●母体の体重増加は妊娠前55kg→25週60kg→臨月64kg。 ●妊娠前の子宮のエコー、また産後のエコーでも問題なし。ポリープ等もなし。 産後、産院の医師からは「個性」と言われましたが、納得できずにいます。母である私も夫も3000g超えで生まれ、現在の体型も平均よりは少し大きい方で特に小柄ではありません。兄弟も低出生ではありません。 なお、産院の小児科医からは胎盤が原因かもとのことで、サイトメガロウイルスでは?と聞くと、可能性はあると言われながらも検査できる病院への紹介は渋られました。 やはり胎盤の形成異常から低出生だったのでしょうか? また、低出生の子どもの発達はやはり少し緩やかであったり、障害がある可能性も高いのでしょうか? 現時点ではクーイングや笑顔もあり、すごく遅れているとも感じないのですが、目を合わせることに時間が掛かることもあり、発達面に不安を感じています。 正直、妊娠中にしっかり対応すべきだったのでは?と思っており、その点も他の先生はどのようにお考えになるか聞かせていただきたいです。

2人の医師が回答

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