上顎の痛みに該当するQ&A

左上顎１４番の歯茎に白いおできのようなものが出来、１ヶ月ほど潰れたりまた出来たりを繰り返しています。痛みはありません。その歯はおそらく5-10年前に根幹治療をしました。 現在海外（離島）に住んでおり地元の歯科医に診てもらいレントゲンを撮ってもらったところ、治療後の部位に菌が入ったのだろうとのことですが、クラウンが被っているので治療をできる歯科医がここにはいないとのことでした。 日本に帰国して自費治療を検討しているのですがまずセカンドオピニオンを頂ければと思い投稿しました。レントゲン写真を添付します。（普通のものと、おできの部分からエンドトレーサーを刺したもの） ・根幹治療の再治療が必要そうでしょうか？ ・おできに気づいたのが4月上旬なのですが、急ぎ治療が必要でしょうか。痛みがないので 放っておいてもいいのではないか、、と迷っています。 どうぞよろしくお願い致します。

60歳、男です。目の奥の重さや頭痛、歯痛、首肩こりで12月4日に耳鼻科を受診し副鼻腔炎と診断され、レボフロキサシン500、１日1回とカルボシステイン250、１日３回を5日分処方されました。6日に念の為、脳外科でCTを撮って見ると脳に異常無しだが左の副鼻腔が詰まっていました。5日目に痛みはやや軽くなったものの症状は残り、再受診し脳外科の画像を耳鼻科医に見せると、クラリス200、１日1回とカルボシステイン250、2錠を１日３回に処方が変わり、１年前にも副鼻腔炎になった事から慢性との判断で、弱めの抗生剤での長期療法となりました。クラリス飲用は12月9日から今日27日まで来ています。鼻うがいも並行して行っていますが頭痛が良くなる傾向がありません。クラリスでの長期療法は３カ月と言われていますが症状は徐々に治まってくるのでしょうか？それともまた一旦レボフロキサシンに戻すべきなのでしょうか？ 上顎からの影響については歯科に２度確認してもらい否定されました。歯科のレントゲンと診断で大丈夫と言われましたが、歯茎が後退した隙から上顎へバイ菌が、という事はあり得ない事でしょうか？また副鼻腔炎の炎症により三叉神経を圧迫して三叉神経痛を起こす事もあるのでしょうか？左の副鼻腔が詰まっており症状は主に左側ですが、右側の頭痛の時もあります。また気になる点として、鼻水は薄い物も濃い物も特に困る程出ていなくて、喉の奥に垂れる鼻水もあまりありません。むしろ鼻腔が乾いています。右と左の鼻が一定時間で交互に通る感じはあります。 乾いた鼻腔の中へ馬油などを塗る事は良い事でしょうか？ 左側の上顎洞が全部詰まっている脳外科CT写真と歯科レントゲン写真があるのですが添付方法が分からず添付できません。

耳鼻科で副鼻腔炎と診断され、ジェニナック２週間、クラリス、カルボ システインを３か月服用しＣを撮影した写真です。 痛みがひいたので治療が終わりました。鼻は詰まることはないですが後鼻漏が起こります。 写真の赤い部分や口腔内、のどが気持ち悪くなったりしますが(片方のみ)これは歯性上顎洞炎になっていますでしょうか？ 治療後でさえ膿がたまっているので時間がたてばまたたまってくきますよね？ 耳鼻科の先生に相談してもその可能性もあるかもしれないですね。と簡単に言われますが口腔外科には自分で言わないといけないのでしょうか？ また副鼻腔炎治療後のCTの膿のたまり具合を見て半年たち口の中が痛いと伝えた場合先生方はどのように診断して患者に伝えますか？よろしくお願いします。

今月の4月1日に術後性左上顎洞膿胞撤去手術(内視鏡での手術)を大学附属病院耳鼻咽喉科で行い、4月6日に退院しました。 私の左側の上顎洞膿胞(左上の奥歯に近接している)の手術は、今回が4回目です。 1回目が29歳で耳鼻咽喉科の開業医で部分麻酔で手術しました。2回目は40歳で大学病院の歯科・口腔外科で全身麻酔で手術しました。3回目が62歳で総合病院の歯科・口腔外科で全身麻酔で手術しました。今回の4回目が74歳で大学附属病院の耳鼻咽喉科で手術しました。ほぼ12～13年おきに手術をしていることになります。 手術前の病状は同じで、4回とも左側の奥歯に近接した上顎洞膿胞です。左の上の奥歯部分が痛くなり、その奥歯を抜きたくてたまらないような鈍痛が続きます。今回の手術は半年待ちになったため、その間、通常の痛み止めが効かず、トライセット配合錠を服用していました。 今までの3回は口の中の歯茎を切開して行い、7日くらいで退院して、治りました。 しかし、今までと違って今回は内視鏡下鼻副鼻腔手術で行いました。膿胞の中は膿が相当溜まっていたそうです。術後はヘドロ様の赤黒い鼻くそが毎日出てきます。そして鼻づまりが起きます。 それから、肝心の左上の奥歯の抜きたいような鈍痛はまだ続いており痛み止めを服用しています。 この症状について、ご所見をお聞かせください。 １．この鼻くそは3週間経った今でも少なくはなりましたが、続いています。この鼻くそは何が原因で手術後に出てくるのですか？　鼻うがいは1日4回行っています。 ２．それから、左上奥歯部の鈍痛が続いています。相変わらずトアラセット配合錠を服用しています。癒着防止の綿は溶けて無くなりました。膿胞の膿を摘出後は癒着防止用の綿は溶けて無くなっています。しかし、カテーテルが数本入っています。 このカテーテルは数カ月後には溶けてなくなるそうです。 このせいで、痛みが取れないのでしょうか？ 何卒、ご教示をお願いいたします。

２週間前に、右下の奥歯に近い唾液腺開口部に炎症が起き、１週間程度で自然治癒したのですが、今度は、左下の奥歯に近い唾液腺開口部に炎症が生じました。 痛みは、前回より強く、発赤は左上あごまでで広範囲です。他に37℃の微熱と全身倦怠感があります。 ウィルス感染であれば、前回のように、1週間で治癒してしまうのですが、細菌感染だと、抗菌薬を服用せざるを得ません。 近くに耳鼻科のかかりつけ医がいないことや、倦怠感が強く、電車での移動が困難な状況にあり、できれば受診は回避したいです。 ウィルス感染と細菌感染では、症状や所見に違いは出るのでしょうか。 当該疾病のご診察の経験がある専門医の先生にご助言いただければ幸いです。

51歳女性 半年ほど前から、上顎の歯茎が冷たく感じます。舌にも痺れのような違和感ぎあることもありますが、歯医者では口の粘膜は血流が多く、冷たくなることはないと言われました。 今年の1月から右頬に強い痛みが発症したため、脳神経外科で診察を受けたところ、左右とも血管が三叉神経に触れており、生まれつきの形状とのこと。リボトリール錠0.5mgを服用。 舌も右側だけに違和感を感じることがありますが、脳神経外科ではぱっと見で、おかしくないので三叉神経の影響の可能性が高いと言われました。 歯茎は上顎のみ前面が冷たいです。 歯茎が冷たい、舌に違和感があるのは、三叉神経の影響なのでしょうか、それとも多くの薬を服用している影響なのでしょうか。 なお、歯医者以外で歯茎の感覚について話をしたことはありません。 １年半ほど前から右側の唇や頬に痺れがあり、その後、寒さで口がカタカタと震えるような症状と手足の震えが出たため、前述のところとは別の脳神経外科を受診、異常なしと言われ、次に心療内科を受診したところ、ストレスによる機能性神経学的症状症と診断され、現在デュロキセチン30mgを服用中。 この２つの薬で頬の痛みは抑えられています。 また口がカタカタ震える症状も軽くなりました。 その他に、整形外科で仙腸関節障害のためプレバガリン25mgを2錠、消化器内科で便秘と逆流性食道炎のためエソメプラゾールカプセル20mg、ビオフェルミン3錠、酸化マグネシウム250mg6錠、モサプリドクエン酸5mg3錠を服用中。 プレバガリンやリボトリール錠は痛みを抑えるため、増やしたこともありますが、眠気が酷くなり、日常生活に支障を来したため、現在の量で抑えています。 どちらも長期間服用しています。 現在は心療内科の診断により休職中です。

お世話になります。 橋本病と膠原病MCTDの女性53歳です。 顔左半分の痛みがあり相談させていただきます。 現在　左半分の顔が痛いです。 目の奥　上顎　下顎の歯茎　こめかみ 頭のてっぺん 歯茎は知覚過敏のような痛みです。 会社の診療所に相談したら三叉神経痛かもと言われ おととい9月18日に脳神経内科に行きました。 三叉神経痛かどうか調べるために 10月末にMRIを予約しています。（予約が埋まっていて1ヶ月以上先） それまで痛み止めでカルバマゼピン を頓服で処方されました。 一回だけ飲みましたが効いてるのかわからないですがしばらくすると痛みが弱まってる気もします。 朝の寝起きは痛みは弱まります。 1日の中でほとんどの時間痛いです。 歯磨き後　温かいものを食べると痛いです。 実は左上の親知らずが3ヶ月前に欠けました。 それが虫歯になって痛いのかなとも思います。痛みの原因がどちらなのかわからず。 MRIまで1ヶ月あるので歯医者さんに診てもらおうか悩んでます。 もともと　膠原病MCTDと橋本病です。 症状は三叉神経痛は関係ありますか。 カルバマゼピン の効果は即効性があるのでしょうか。 三叉神経痛にカロナールは効きますか 三叉神経痛だったとして親知らずを抜くことはやめた方が良いでしょうか。 どうぞよろしくお願いします

60代女性です。30年来の鼻の持病（副鼻腔炎、術後性嚢胞）について、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 1●20代前半 交通事故で左顔面（上顎洞付近）を強打。 ●30代　副鼻腔炎を発症。以来30年、入退院や手術（8年前は左、３年前は左右両方）を繰り返しましたが完治していません。 ●今年２月　心臓カテーテル手術を受けました。その後、激痩せ（5kg減）した頃から鼻に「ぺンチでつままれる様な激痛」が出始め、現在は体重が3kg戻りましたが、まだ痛みが続いています。 ２CT検査の結果（3月30日撮影） ●画像向かって左側の頬の外側下部に嚢胞があります。 ●左側に18個ほど、右側にも多数、小さな点々とした嚢胞が多発しています。　 ●撮影時はレボフロキサシン服用直後で、痛みがない「しぼんだ状態」でした。 3　痛みの経過と薬の反応 ●3月12日に右顎を縫う怪我をし、その2週間後の3月29日に唇→舌→上顎→上の歯全部と歯と歯茎の付け根へと広がる耐え難い激痛がありました。 ●レボフロキサシンを飲むと劇的に治まりますが、飲み終えて1ヶ月もたないペースで再発を繰り返しています。（前回3月14日終了→４月12日本日再発。） ●アモキシシリン、クラリス、フロモックス、マクロライド長期投与はすべて無効。または痛みが悪化します。 4 相談したいこと 1手術の必要性多発性嚢胞は、やはり物理的に取り除かない限り完治は難しいでしょうか。？ 2　術式について 再発を繰り返していますが「ナビゲーションシステム」を用いた精密手術であれば根治の可能性はありますか？ 3　服用期間 本日、黄色い膿と激痛の為自前のレボフロキサシンを飲み始めました。心臓手術後で、かつ下痢で痩せやすい体質ですが、最低何日間服用すべきでしょうか？ 4 病院との連携 24日に耳鼻科（非常勤医のみの体制）を受診しますが「ファイバーで見て綺麗なら異常なし」と言われるのが不安です。どう伝えれば紹介状（手術可能な基幹病院へ）を書いてもらいやすいでしょうか。

60代女性です。30年来の鼻の持病（副鼻腔炎、術後性嚢胞）について、専門医の先生のご意見を伺いたいです。 1●20代前半 交通事故で左顔面（上顎洞付近）を強打。 ●30代　副鼻腔炎を発症。以来30年、入退院や手術（8年前は左、３年前は左右両方）を繰り返しましたが完治していません。 ●今年２月　心臓カテーテル手術を受けました。その後、激痩せ（5kg減）した頃から鼻に「ぺンチでつままれる様な激痛」が出始め、現在は体重が3kg戻りましたが、まだ痛みが続いています。 ２CT検査の結果（3月30日撮影） ●画像向かって右側（自分の左鼻）の中央下部に「人」の字の形をした枝分かれした嚢胞があります。 ●その他にも左側に18個ほど、右側にも多数、小さな点々とした嚢胞が多発しています。　 ●撮影時はレボフロキサシン服用直後で、痛みがない「しぼんだ状態」でした。 3　痛みの経過と薬の反応 ●3月12日に右顎を縫う怪我をし、その2週間後の3月29日に唇→舌→上顎→上の歯全部と歯と歯茎の付け根へと広がる耐え難い激痛がありました。 ●レボフロキサシンを飲むと劇的に治まりますが、飲み終えて1ヶ月もたないペースで再発を繰り返しています。（前回3月14日終了→４月12日本日再発。） ●アモキシシリン、クラリス、フロモックス、マクロライド長期投与はすべて無効。または痛みが悪化します。 4 相談したいこと 1手術の必要性　この「人」の字型の枝分かれした多発性嚢胞は、やはり物理的に取り除かない限り完治は難しいでしょうか。？ 2　術式について 再発を繰り返していますが「ナビゲーションシステム」を用いた精密手術であれば根治の可能性はありますか？ 3　服用期間 本日、黄色い膿と激痛の為自前のレボフロキサシンを飲み始めました。心臓手術後で、かつ下痢で痩せやすい体質ですが、最低何日間服用すべきでしょうか？ 4 病院との連携 24日に耳鼻科（非常勤医のみの体制）を受診しますが「ファイバーで見て綺麗なら異常なし」と言われるのが不安です。どう伝えれば紹介状（手術可能な基幹病院へ）を書いてもらいやすいでしょうか。

３ヶ月ほど前から舌や上顎や口の中がヒリヒリしたり、熱感を感じる症状が始まり、２ヶ月前から舌の左側面に鈍い痛みと違和感が出てきました。そして、2週間前あたりから、舌の左側面の激痛と唇や頰の痺れに発展してます。今は日によって激痛の日もあれば、違和感をほとんど感じない日もあります。かかりつけの歯科医で定期的に診てもらったところ、特に何も異常はなく歯の食いしばりが強いからとのことで、納得がいかなかったので、2件ほど口腔外科のクリニックを受診しましたが、特に舌の表面に何も無く舌痛症との診断で、念のために大学病院の口腔内科に紹介状を書いてもらい、受診したところ、やはり舌に所見は無く舌痛症の診断で、抗うつ剤を処方されました。しかし、舌の痛みは酷い時は親知らずが腫れてる時のような痛みで、その時は左側の唇や頬も痺れます。市販のロキソニンを飲んでます。自分で舌を見ても確かにしこりや潰瘍はありません。しかし、現状は医師の触診だけなので、念のために組織検査やCT検査をしてもらうべきでしょうか？