緑内障手術後見えないに該当するQ&A

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高眼圧症の点眼について

person 50代/男性 - 解決済み

今年の1月24日に充血と頭痛で眼科を受診したところ眼圧が高いと言う事でした(左右23前後)眼底検査やOCT検査も行いました。まだ緑内障にはなっていないという事で「点眼を始める前に様子を見ましょう」との診断でした。それから症状は変わらず3月に検診しましたが眼圧は下がらずラタノプロスト点眼液を処方されましたが、副作用の事を知り主治医と相談したところ「それであれば点眼を見送りもう少し様子を見ましょう」と言って頂き、半年(今現在)様子を見ましたが一向に改善されず7月8日(月)に高眼圧症(左20 右24)でやはり点眼を始めた方がよいと言う事でラタノプロストではなくエイベリス点眼液を処方され点眼開始となりました。今現在1週間ほどの使用になるのですが、白目の充血(午後から少し良くなります)と眼球の違和感、若干の頭痛が続いています。 毎日、朝方就寝中に目の違和感と軽い頭痛で起き眼球を瞼の上から触るとかなりパンパンに張れているのがわかる感じです(眼圧が高いように思います) 少し起きていると症状が少し収まります。 このまま使っても大丈夫なのでしょうか?見え方やぼやけは今のところないです。副作用に黄斑浮腫や虹彩炎と書いてあり不安になりました(そのままラタノプロスト点眼液を使っていた方が良かったのか)と考えてしまいます。 それと診察時に白内障が少し見受けられると言われ今すぐに処置や手術をすることはないとの事でした。それでエイベリス点眼液の概要をみると白内障手術後やこれから手術を受ける方は点眼できないと書いてあり長く使用を続けても大丈夫でしょうか? (次の診察は8月8日頃です)

2人の医師が回答

治らない両目の術後強膜炎

person 50代/男性 - 解決済み

何度もお世話になります。 半年前に両目の白内障手術を受け、視力は良く見えるようになりましたが、術創の治りが悪く、そこから強膜炎と診断されました。 テノン嚢が剥き出しになり、結膜を縫いましたが何度かそれが剥がれたりしたので、医師は当初恐らく術後自己免疫性強膜炎を疑っていたかと思うのですが(自己免疫が攻撃していると言われました)数ヶ月で結膜は自然に自己修復されました。 その後ステロイド注射とステロイド点眼で様子を見ていましたが、ある程度良くなってきた時点で眼圧が高止まりして緑内障手術(MIGS)を受け、現在は再度ステロイド点眼で様子を見ていますが、あまり見た目の進展はありません。 ご質問したいのは、 1.ネットで調べても、術後の強膜炎は壊死性の重症例くらいしか検索できません。痛みもほとんど無いのですが、このような例は非常に珍しいのでしょうか。 2.現状は添付した写真程度の炎症です。充血は上眼瞼球結膜に限局しています。ステロイド注射でも消失しなかった太い充血は今後のステロイド治療で消える事はあるのでしょうか。強膜炎で拡張した血管が寛解しても見た目に残ってしまう事はありますか? また、痛みが無いという点からすると、見た目ほど重症では無いのでしょうか? 3.自覚できる範囲で自己免疫疾患などはなさそうです。思い当たるとすれば多量のアルコール(週六で日々平均五合程度)を飲酒している事ですが、禁酒・節酒する事でこれ以上に良くなる可能性はありますでしょうか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

目を温めても大丈夫でしょうか

person 30代/女性 -

現在32才です。 小学生の頃から目が悪く、強度の近視と乱視があります。 7年前、右目に5箇所の網膜円孔が見つかり、レーザー手術をしました。 5年前には左目に盲点拡大症候群(アズールかミューズだが確定できないと言われました)が見つかりました。 今は半年に一回定期検診を受けていますが、右目は緑内障のリスクが高いと言われ、また網膜が薄くなっている部分があり、ホワイト・ウィズアウト・プレッシャーもあると言われています。 左目の盲点拡大症候群は、診断後から特に変化がない状態です。 飛蚊症は10年以上前から、光視症は2008年頃からずっとあります。 数日前から、眼精疲労対策にと目元用の温熱シートで目を温めていますが、シートを当てている間、目を閉じていると光視症の症状が悪化します。 普段、暗い所に行くと光がツーッと弧を描いて流れていくのが見えることがあるのですが、温熱シートを当てている時にその回数が増えるので、目を温めると目の状態が悪化するのではと不安になっています。 それでお聞きしたいのですが、目を温めると私がかかっている目の病気が悪化するということはありますか? 私のような目の状態の場合、目を温めたりしない方がいいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

88歳女性、急に視界が暗くなった

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。88歳の母ですが、先ほど急に視界が薄暗くなった、と言います。照明がついていて、さっきまでふつうだったのに、急に視界がグレーになった、と言うのです。何か急を要する状態ではないでしょうか?朝まで待っても大丈夫でしょうか? 数年前に緑内障と診断され、ミケルナ点眼薬を使用しています。左目は失明し、右目は下半分の視野が残っている状態です。最近は白内障も進んできて、真っ白で見えない、ということも多いですが、日常生活は送れています。眼科には2ヶ月くらいに一度通院していますが、状態は安定している、と言われていました。手術をすると失明の可能性があるので、できない、と言われています。 昨年、受診の際に左目の眼底出血がありましたが、左目はすでに失明しており、痛みなどもないため、そのまま点眼薬を続けながら様子を見ることになりました。 1ヶ月ほど前にも一度「薄暗い」と言ったことがありましたが、一時的だったので、受診はしませんでした。 参考までに。 2年前にギランバレー症候群で入院しました。その半年ほど後に急性膵炎で入院しました。退院後は、変形性膝関節で歩けず車椅子生活ですが、元気に過ごしています。かかかりつけ医で、カロナール、ビオスリー、ネキシウムカプセル、それと2ヶ月ほど前の血液検査でコレステロール値が高めだと言われてアトルバスタチンを服用しています。それから、あまり関係ないかもしれませんが車椅子生活で臀部に小さい褥瘡ができ、カデックス軟膏を処方されています。 長くなってすみません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

手術への不安から不安症等が悪化

person 60代/男性 -

2回目になるのですが、前回よりも症状が悪化しており再度相談させてもらいたいです。 1年半前から、不眠、不安神経症、便秘等で心療内科に通院し、同時期に、歯根嚢胞、開放型緑内障も見つかったという状況は前回も説明したのですが、 その後、手術の必要な嚢胞がさらに見つかり、合計3つ、手術は日帰りでできるところを見つけたのですが、1ずつなので3回必要、しかも術後はかなり腫れ、再発もあると説明され、不安が募る一方です。 それにより、不眠も悪化して寝る前のデエビゴ5mgが10mgに、ミルタザピンも2錠が3錠になり、さらに、不安感が強くなりタンドスピロンも5mg→10mg(朝昼晩)、せっかく断薬できたベンゾ系アルプラゾラムも0.4mg処方され、それ以外にもオランザピン1.25mg、セチプチリン1mgも飲んでいます。これらいろいろお薬は飲んでますが、朝からの不安症状、日々落ち着かない状況が続いています。心療内科でカウンセリングも受けていますが、いつも不安を話すだけになってしまってなかなか改善の糸口が見えません。    Q1:メンタル疾患(不安症)のある人は、手術にどう向き合えばよいか?なにかいい対処法はないでしょうか?主治医に聞くとアルプラのような抗不安薬飲むことを勧めれます。  Q2:そのアルプラゾラムですが、依存性がこわく、今は、半錠ぐらいをこわごわ飲んでいますが、1錠飲んだ時は確かによく寝れます。怖がらず飲んでしまった方がいいでしょうか?  Q3:このような状況で日々安心してリラックスできる時がなく、辛い状況です。カウンセラーはマインドフルネス等を勧めますが、やってみても効果があるか、うまくできているか不安になってしまいます。ほかに不安解消につながるものはないでしょうか? アドバイスお願いします。  

1人の医師が回答

光視症と飛蚊症が同時に現われました

person 60代/女性 - 解決済み

両目とも緑内障があります。 両目とも白内障を手術済みです。 以前から飛蚊症がありました。 光視症はごくたまに自覚することがありましたが気にならない程度でした。 今月半ばから、両目とも、眼の両端で縦方向に上下に光が動くのが見え始め、様子を見ていましたところ、今月26日、起床直後、光ともやもやした泡状のものが一挙に同時多発し、視界に拡がりましたが、数十秒で落ち着きました。 何かタダならぬ事が起こっているのではと危機感を覚え、急遽眼科を受診しました。 していただいた検査は、視力検査、視野検査、眼圧検査の他、明細書には以下のように記載されています。 細隙灯顕微鏡検査(前眼部) 細隙灯顕微鏡検査(前眼部)後生体染色再検査 精密眼底検査 眼底三次元画像解析 目薬を使った散瞳検査はしていません。 先生からは、画像を見せていただき、飛蚊症による硝子体の「濁り」を指摘されたのみでした。 視野検査、視力検査の結果は、何も言われなかったので異常なかったものと思われます。視力が落ちたり視野が変化したという自覚もありません。 不安だったので「網膜裂孔とかは大丈夫でしょうか?」とお訊きしたら「見たからね」と。 画像を見たから大丈夫だという意味で仰ったのではと思うのですが。 それ以来泡状の浮遊物は以前より増えています。 動く光は、その後も相変わらず連日(1日に約10~20回程)続いています。 特に起床時光や飛蚊がやや多めで、また同じ事が起きるのではと予期不安に駆られます。 (1) 散瞳を行わなくても正確な診断は可能なのでしょうか?   不安に思いました。それをお伺いしたいです。 (2) このような見え方の場合、脳の病気である可能性はありますでしょうか。

1人の医師が回答

肝臓がんの今後の治療

person 60代/男性 -

現在68歳の父のがんについて、今後の取るべき方法を教えてください。 父は平成18年2月15日に大腸がんの摘出手術を受けました。しかし、肝臓に転移(がん細胞があちこちに散らばっている状態)しているとのことで、直後の3月から1カ月に1度48時間の点滴治療(抗がん剤)を受けました。これを数回繰り返し、その後は退院し、3週間に一度の抗がん剤治療を通院しながら受けました。 19年8月には副作用(手足のしびれ、食欲の減退、口内炎など)がひどくなり、再入院しました。体調が回復しないまま20年2月退院し、その後は3週間に一度、通院しながら治療を受けています。 現在では、10月初旬からは腹水が溜まりはじめ、利尿剤(ラシックス)を飲んでいましたが、腹水が減らないので、アルダクトンAを追加してから減り始めました。今は、ラシックスだけを飲んでいます。また、約2週間前からは食欲がほとんどなくなり(固形物が飲み込めないので水分だけ)、体重がかなり減って黄疸も出ています。筋力も落ちて壁に手を付いて歩くのがやっとの状態です。 手足のしびれもひどくなり痛みやだるさも増しているようです。本人は「脚を切って欲しいくらいだ」と言っています。 約20年前から糖尿病と緑内障もあり、腹水が溜まり始めたころから眼はほとんど見えない状態でもあります。 教えていただきたいのは、今後の治療法です。 Q1.今のままの治療を続けて良いものか?他に良い治療法はありますか? Q2.入院した方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

記憶が錯綜

person 70代以上/女性 - 解決済み

母81歳。脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、肺炎、胆のう炎、便秘、胃下垂手術、緑内障(予防)他の既往症があります。 昨日、二重に見える、とのうったえがあり病院(脳外科)を受診し、MRIをとってもらったところ、問題がないとの診断がありました。今後も症状が続くなら眼科を受診するよう言われました。 ですが、帰ってきてから様子がおかしく、記憶が錯綜する状況です。コロナ禍でかなりストレスが重なっているようで、便秘もそのせいでなっているようです。ジェイゾロフトを服用して、少しずつ改善している状況です。 症状は、自分が脳梗塞になったことがわからなくなったことや、今日(昨日)病院にいったことがわからないことや、帰ってきてから鍼の受診をしたことがわからない(忘れている)ことなど等々いろいろなその他のことも、記憶が錯綜しました。今朝は、少しずつ記憶が戻る感じですが、まだらになっています。 本人曰く、頭がボーっとしてあるようで、昨夜シャワー浴をした後の方が少しハッキリしていた感じがします。 しかし、こんなことははじめてのことで、かなり私がヒビっております。 昨日MRIをとる際に、かなり待たされました。閉鎖的なところで。その病院はコロナ患者を受け入れているところなので、発熱のあった人が二人が先にいて、その説明もあまりなく、バリケードもされていたので相当精神的には不安になりました。 母の症状は何ですか? どのように対処していれはいいのですか? お知らせください。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

視界が薄暗い。脳梗塞の後遺症? 別の原因?

person 70代以上/女性 - 解決済み

視界が薄暗い。脳梗塞の後遺症? 別の原因? 82歳の母。6月初め頃から視界全体が薄暗く、少しズレている。 文字などは読める。左右の見え方は同じ。 少しずつ症状が進んでいる様で、本人の不安が大きく最近では鬱っぽくなって来ました。 今年2月に脳梗塞になったのですが、後遺症で起きる同名半盲とは違うので、原因を探しています。 似た症例をご存知のお医者様、治療方法をご存知でしたら、お助けいただけないでしょうか。 【これまでの経過】 2月17日…近所の脳神経外科を受診し、MRIを撮り3ヶ所の脳梗塞が見つかる。 2月20日…市立病院に入院。詳しい検査の結果、心房細動による脳梗塞との事。 左目が見えない。せん妄状態で感情が無い。認知機能も落ちていた。 3月10日…リハビリ専門病院に転院。 左目が見える様になった。感情や認知機能もかなり戻って来た。 5月1日…退院。自宅に戻る。認知機能はほぼ戻り、手足にも後遺症は出ず普通に行動できる。 6月10日…近所の脳神経外科を再び受診しMRIを撮る。 2月の時の画像と見比べて特に変化は無く、新たな脳梗塞も出来ていない。 視覚に関わる部分に脳梗塞は無く、後遺症とは言えないとの事。        6月24日…眼科を受診。(数年前こちらで白内障の手術をしている) 視力検査・眼圧検査・眼底検査をして異常なし。視力は1.0。緑内障の検査は9月に予定。 【その他】 現在、血をサラサラにする薬と血圧を下げる薬を服用している。 薬剤師さんに調べていただき、これらの薬に視覚障害を起こす副作用は無いとの事。 入院時は糖分・塩分を控えた食事だったが、 退院後は普通の食事をして良いと言われたので、特に制限はしていない。 以上です。お手数をお掛けしますが何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

78歳男性、脳梗塞後の高次機能障害(視力)に日によって違う

person 70代以上/男性 -

78歳・男性 2021年3月に視野・視界に異変を感じ眼科を受診する。持病の緑内障は現状維持、白内障の手術あとも良好。眼科より脳神経内科の紹介状をいただき受診しMRI検査をしたところ、1ケ月前くらいに脳梗塞を発症している。今後の治療は無理なので、再発しないように血液サラサラの薬を増量した。梗塞の場所が視神経付近で、今後視力は回復しないし、運転はやめてください、との指示でした。そこでご相談したいのは・視力の回復は望んでいないが、毎日、見える世界(視力・視界?)が違うことです。せん妄の症状ではなく、「今日は、全体がぼやける」「今日は一部が欠ける」「今日は歪む」「目線が落ち着かない(めまい)」など。視神経の損傷で、日によって症状が違うこと「調子がいい日」「調子が悪い日」など症状に変化があるものなのでしょうか?その場合、何か対応の仕方はありますでしょうか?・脳神経内科で視神経の近くに梗塞を起こした。という事実と、視界が悪化したことは実感としてわかるのですが、例えば眼科などで、「左の下が30%欠けてます」などという検査はしていただけないのですが、単純に「視野が欠けている」という事実のみで生活して行くしかないのでしょうか?毎日、視界がおかしく自律神経の乱れから食欲がだいぶ減退しています。何か眼下で視界について指針のようなものがあれば、心強いと感じています。また、このような記事をみると「慣れとリハビリ」とありますが、どのようなリハビリ施設を探せば良いのでしょうか?リハビリは、改善の見込めない視界を補うための運動の仕方などなのでしょうか?・脳神経からくる視力の改善は見込めないとして、疲れ目やぼやけなどに効く漢方や、温泉など民間治療で効果があると言われているものはないでしょうか?少しでも改善したいです。・最終的に目を閉じて横になっているのが楽なのですが、このまま見えなくなったりしないですか?

3人の医師が回答

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