病気・症状に該当するQ&A

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洞不全症候群(最大8.1秒のポーズ)でペースメーカーを勧められ、術後の生活や機能改善に不安がある

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性です。 洞不全症候群と診断され、3週間後にペースメーカー植え込み手術を控えていますが、迷いや不安がありご相談します。 これまでの経過と症状: ・以前より健康診断で徐脈の指摘がり、動悸や息苦しさ、ふらつきなどを感じることがありました。 ・2026年1月:循環器内科を受診。1日ホルター心電図で最大3.3秒のポーズがあり、洞不全症候群と診断。「ゆくゆくはペースメーカー」と言われました。 ・2026年3月末:昼間に平坦な道で転倒し、顔や体を打ち怪我をしてしまいました。 ・その後、怪我の処置を受けた病院の循環器内科で1週間ホルター心電図を実施。  最大8.1秒のポーズ、2.5秒以上のポーズが1週間で444回、最小心拍数は30回/分という結果により、ペースメーカーを強く勧められ、手術予定となりました。 ・自覚症状として、疲れやすさやふわっとした感覚は以前からあります。 転倒してしまったことや徐脈があることを考えると手術は有効な選択肢と理解しつつも、60歳で体内に器具を入れることや生活制限への抵抗感が拭えません。 以下の点について、一般的な見解を教えてください。 1.手術の適応と進行について 最大8.1秒のポーズがあり転倒歴がある場合、一般的にペースメーカーの絶対適応となる状態でしょうか。 また、1月から3月のわずかな期間でポーズが3.3秒から8.1秒へと長くなる(悪化する)ケースはよくあるのでしょうか。 2.症状の改善見込みについて ペースメーカーを入れることで失神は回避できると思いますが、徐脈や日常的に感じている「疲れやすさ」や「ふらつき」なども、 手術によって改善が期待できるものでしょうか。 3.転倒後のフラつきとMRIについて 3月に転倒して頭を打った際、CTでは異常なしでしたが、それ以来歩くと左右に揺れる感じが拭えません。 ペースメーカーを入れるとMRIが撮りにくくなるとも聞きますが、手術前に一度脳神経外科などで頭部MRIを撮り、 揺れる感覚の原因を確認しておいた方が良いでしょうか。 4.外見への影響と趣味のダンスについて 趣味でダンスをしており、外見への影響に抵抗があります。私はやせ型で自分の体の感覚に敏感な方だと思います。 ペースメーカーを入れる位置を多少下げ目立ちにくくする工夫や、痛みを緩和する方法は一般的にありますでしょうか。 またダンス再開の目安も知りたいです。 5.病気の原因と今後の見通しについて 洞不全症候群は一般的に何が原因で起きるのでしょうか。 また、進行した場合、ゆくゆくは自分自身の心臓が脈を打つ機能がなくなっていくものなのでしょうか。 主治医に聞ききれなかったことも多く、少しでもアドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

34歳、女性、低血圧、迷走神経反射

person 30代/女性 -

秋から12月まではお風呂上がりに低血圧の症状がありました。(手足の冷え、軽い動悸、気持ち悪さ、ふわっと感)あとはよく、ヒステリー球のような感じもありました。 12月の頭に子供がインフルエンザになり看病で寝不足と疲れが溜まってる中、学校の個別懇談へ。そのときに先生と話してる途中から低血圧のような体調不良になり、とても辛かったんですが我慢して懇談を終わらせて帰宅しました。その日は夜まで不調でした。 その次の週に子供の中学の説明会があり、行く前からなんとなく不安を感じてました。途中また同じような症状になり、20分ほど車で休み戻りました。 そのあたりから家でも買い物先でも同じような症状が出るようになりました。家の打ち合わせを2週間に1回していて、そのときも途中ふわっと感、吐き気ではない気持ち悪さを感じて車に戻ることもありました。 あまりに体調不良なので、電子タバコを5年間吸ってましたが、禁煙しました。そしたら禁煙した次の日から体調がとてもよく、禁煙してすぐあった家の打ち合わせも不調にならず終わらせることができました。 禁煙して2週目にまつ毛パーマを入れていて、なんとなく行く前にもし不調になったらどうしようと思ってたら、横になってるとふわっと感があり、軽い気持ち悪さを感じました。 その10日後に美容室の予約が入ってたんですが、前の日からドキドキして、当日も不安とそわそわ。美容室に入り始まってすぐからソワソワがひどくて、椅子の上に体育座りさせてもらったり、ケープの首元をゆるめてもらったりで1時間半無事に終えました。ふわっと感、軽い動悸、喉の締め付け感がありました。前半と後半で2回くらい怪しい瞬間がありましたが、姿勢変えたりしてなんとか。 また、今月娘の卒業式があるので、美容室耐えられなかったら卒業式無理だよなってずっと考えて、緊張もしてました。 オンラインで心療内科を受診し、話を聞いてもらうとパニック障害や不安障害だともっと激しい発散だから迷走神経反射っぽいと言われました。1度懇談会で体調不良で辛かったのを脳が危険だと感知してると。そこに卒業式を控えてるから不安が重なって迷走神経が反応してしまってると。 禁煙してから体調は良くなったと感じるのに、美容室やまつ毛パーマ、子供の学校行事など限られたシーンでドキドキソワソワ、途中の軽い不調があります。 本当に病気じゃないのか不安です。 長く、分かりにくい文章ですがよろしくお願いします。 また、卒業式が不安で、近くの内科に行きました。自律神経だし、低血圧は体質だからうまく付き合っていくしかないし、薬には頼らないで治して行こうという感じでした。でも卒業式がそんなに不安ならということで、リーゼ錠5mgという薬を出してもらいました。 また追加ですが、7.8年前くらいにお肉の脂でお腹を壊した際にトイレで迷走神経反射で失神したことが2度あります。

6人の医師が回答

川崎病の可能性はありますか

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ2歳9ヶ月の息子です。 日曜日に37.6の熱と、全身の蕁麻疹がありました。 (以前も、何度か熱を伴わない蕁麻疹は出たことがありますが、今回は熱もあり、今までで1番発疹が出ているなと思いました。) 翌日の月曜日、熱は37.1程度でしたが 蕁麻疹がまだあったため幼稚園を休み、 病院で診てもらい蕁麻疹の薬をもらいました。夜に薬を飲み、蕁麻疹も治り、熱もないため、火曜日は幼稚園に行きました。 水曜日の朝方(深夜)、38.5の熱がありました。体を冷やし、朝起きる頃には熱は37.5程度、蕁麻疹も出ました。蕁麻疹は薬で治り、熱も37.1程度。36度台に落ち着いた時間帯もありました。 次の日木曜日、幼稚園に行こうと思いましたが、体が熱く感じ、熱を測ると37.9。休ませて様子を見ると37.3前後に落ちつきました。蕁麻疹が少し出たので薬を飲ませて治りました。夕方以降は36土台に熱も落ち着きました。 そして本日金曜日の朝方(深夜)、また38.5の発熱。 朝起きる頃には37.5前後に落ち着き、先ほど病院を受診しました。熱が続くと川崎病を疑ったりもするが、熱がそこまで高くもないし、川崎病の感じはしないとのことでした。 また、38度を超えたら血液検査をしましょうとのことでしたが、今38度〜38.5程度になり、夕方から血液検査になりました。 この1週間熱が上がったり下がったりしており、蕁麻疹も出ているので、川崎病かどうか心配です。 川崎病の場合は早めの治療が必要というのを見たことがあり、息子は最初の37.6を発熱とするならもう6日目です。 また、日曜日の蕁麻疹はBCG跡付近にも出ました。(写真を添付します)川崎病の症状のBCG跡の腫れ?とは違いますでしょうか? 夕方からまた病院にかかりますが、他のお医者様のご意見も聞きたいです。 1.このような経緯で川崎病の可能性はありますか? 2.添付写真のBCG跡の蕁麻疹は川崎病の症状と似ていますか? 3.川崎病の発疹は蕁麻疹の薬では引かないから、蕁麻疹が引いているなら川崎病の可能性は低いと言われましたが、そうですか? 長文ですみません。 よろしくお願いいたします。

15人の医師が回答

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