リウマチ診断に該当するQ&A

父親のことで相談させてください。 66歳男性 20歳から55歳まで20本/日の喫煙歴あり 2022年の夏、検診のレントゲンで肺の影を指摘、その後の間質性肺炎と診断されました。　2021年の検診では特に何も指摘はされていません。 精密検査で、原因ははっきりとはしない。しかし抗核抗体が陽性、関節リウマチ系の検査値がやや高め(症状は特になし、やや手足が冷える感じがする)ということからおそらく膠原病が原因ではないかと診断されました。KL-6の値は1600程度だったと思います。 その後一年間は経過観察でしたが、2023年夏に肺の影が広がっていたため入院での精密検査、やはり膠原病が原因だろうということでステロイドを処方されました。 先日ステロイドの効果を見るために診察がありましたが、肺の白くなっている部分が小さくなりよくなっていると言われたそうです。 他にもいろいろ検査値がよくなっていると言われたそうですが何かは分からないそうです。検査結果も渡されなかったようで詳細は不明です。 調べたところ間質性肺炎の余命は発症から3-5年とみました。 父親は今のところ咳は時々しますが、歩いたり運動もよくしてぱっと見たところでは元気です。 もちろん原因疾患や風邪をひいて急激に悪化する、ということもあると思いますが、このまま順調に経過していてもやはり余命は3-5年と考えたほうがいいのでしょうか。詳細が分からないのではっきりとは言えないと思いますが分かる範囲で教えて頂けないでしょうか。

一年前より痛みの症状が出始め、CCP抗体400の値でリウマチと診断され、リマチルが処方されました。 その後シェーグレンを発症し、現在は日常生活が困らない程度の痛みが出たり出なかったりを繰り返しているような状態です。 CRPは毎回正常範囲で、落ち着いた状態として、画像検査や MMP3など滑膜の状態をみる検査は初期以降はしておりません。 抗CCP抗体が高値の場合、関節の破壊が急速に進み、早期の治療が大切だという話を聞きます。 私としては痛みや症状が全く無いわけではなく、先日の検査ではアルブミンAの検査値が高かったこともあり、関節の破壊が進んでいるのかが心配になります。 検査について主治医は、軽い症状では画像を撮る必要性がないという事、MMP3検査については抗CCP抗体と一緒に検査はできない為、抗CCP抗体の値の方を優先的に継続してみていくという方針のようです。 主治医の言うとおり、このまま落ち着いた状態として継続し、関節の破壊を心配する必要はないのでしょうか。

只今難治性喘息（気管支炎？）と診断され、昨年の春より入退院を繰り返し、今は喘息治療中で病院の近くで休養中ですが、ひどい咳だけがいつまでも抜けません。発作が起きると連絡後病院に駆け込み、ステロイドの点滴（サクシゾンやテオフィリン、ビタミン等計500mlを毎回）を頻繁に受ける毎日を送っています。 喫煙経験なし、飲酒なし、肺機能・心臓・逆流性食道炎など疑わしい病気検査をしましたが全く問題なし、気道が過敏すぎるそうで天候不順などでもすぐに体調を崩しています。気道はリモデリングを起こしています。 先日先生から提案されてゾレアを打ちました。注射後3日くらいは咳が少し治まった気がしましたが、その後また振り返して夜はひどい咳であまり眠れない日が続いています。 前書きが長くなりましたが、ゾレアは普通どのくらいで効いてきますか？ 効かなくても一回でやめず、最低半年くらいは打ち続けた方がいいのでしょうか？ 他に胎盤の注射とリウマチの注射（咳を止める作用があるものがあるそうです）も提案されていますが、それぞれどのくらい続けるべきなのでしょうか？ よろしければご意見をお聞かせください。

3か月前より右腕の前腕が痛むようになって気になっています。 朝歯を磨くときや昼間仕事の合間などに手を水平より上に上げようとすると、肘と手首の間の筋肉（？）が強く痛みます。 ちょうどそのころ脳ドックを受けたのですが、問診の際に腕の痛みを伝えたのですが、姿勢が悪いのだろうと様子見となりました。（ドックの結果は異状なし） その後も頻繁ではないですが痛むことが続き、上腕や左手も痛むようになりました。 その他自覚していることは、 ・指がこわばる ・強い肩こりを感じることがある ・横になったり安静にしていると手足や肩、瞼などがぴくぴくする。 ・手足の脱力感を感じることがある ・足（脹脛）が細く、目をつぶって片足立ちすると10秒も立っていられない（もともと筋力が無かったのか、最近の事なのかはわからない） 　歩行は時に変わったとは思わない 等があります。 先月整形外科を受診し、レントゲンと血液検査を受けましたが、リウマチ等膠原病ではなく骨にも異常無しと診断いただきました。 痛み止めを処方されましたが、あまり効いていると思えなく、症状も続くので診察を受けたいと考えています。どの科を受診すべきでしょうか？

一月ほど前から右腕の筋肉痛があります。水平にすると痛みが出ます。肩から上では出ません。 重いものを持つと痛みます。 特に運動や作業はしていません。中指にも違和感あり。 肘は痛くありません。 一昨日循環器内科で診てもらいました。血液検査ではリウマチではありません。 安静と重いものを持たないで温めるようにとの診断でした。 が、帰宅してから処方されている薬剤の副作用をチェックしてみました。 コレステロールは140。三ヶ月前にそれ迄服用していたピタバスタチン2mgからロスバスタチン5mgに変更しました。 足がつることは普通に以前からありましたが、薬のせいとは思っていませんでした。足のつりは最近はありません。 副作用として筋肉痛とあるので自己判断で昨日からコレステロールの薬服用を止めています。 週明け迄に筋肉痛がなくなれば副作用とみて良いでしょうか。 まだ早いですが、そうしたら先生に相談して違う薬を処方してもらうつもりです。 もし副作用でなければ、整形外科に行った方が良いのでしょうか。 他に服用の薬はカムシアLD .ルパフィン10mg モンテカルスト10mgです。

一昨年の１０月頃に全身倦怠感で一般内科にかかりました。そのときに「ドラッグやってる？」と聞かれるほど窶れていたそうです。それから神経内科を勧められ大きな病院の神経内科を受診し血沈亢進があることから「血管炎」を疑われましたが脳血流シンチでは異状もなくMRIも正常でした。診断名は「多発性リウマチ性筋痛症」でプレドニン２０mg服用していました。次に紹介されたのは大学病院の「膠原病内科」で血液検査や触診、エコーで「線維筋痛症」と言われ納得いかず同病院の神経内科に移動し調べましたがやはり原因はわからず。この頃には全身倦怠感ではなく両腕の肩から下のだるさ、重さ、痛み、頭痛だけになっていました。血液検査で血小板数が５０万あることから同病院の血液内科に回され腹部エコーをとりましたが脾臓は腫れておらず、神経内科か膠原病内科の領域ではないかと言われました。もう何科に行けばいいのか分かりません。最新の血小板数は４５万です。白血球数も約１２０００です。血沈は測っていません。鉄は２３で鉄欠乏性貧血と言われました。

担当医様 十年位前から右手の薬指がとても痛みます。 何度も整形外科でレントゲンを撮りましたが、骨には異常がないとの事でした。 リウマチ反応や炎症反応も認められません。 真夏は冬程は痛まないですが、毎年秋になると痛みだし、厳冬期の今が症状が最も酷くなります。 薬指は軽く触っても痛く、何かが当たるととびあがる程痛いです。 また冷たい水で洗面や食器洗いをしても激痛になります。 他の九本の指が感覚を取り戻しても薬指だけは冷たいままで激しく痛み、感覚が戻るのに何時間もかかります。 カイロに指を当てると若干緩和されます。 私は他に関節の痛みやアキレス腱の痛みがあります。 ですが指の痛みの性質はそれらとは全く違うものに感じます。 五年前に県内の病院で線維筋痛症と脊椎関節炎と診断されましたが、別の病院では否定されています。 これまで、リリカやサインバルタなどを疼痛を抑える目的で服用しましたが、効果がありません。 痛みの原因は何なのでしょうか? 治療法はありますか? 整形外科ではらちがあかないため神経のカテゴリーでお尋ねさせていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4ヶ月ほど前から全身の関節痛があり、先月1週間ほど38℃以上の発熱があったため膠原病の検査をしてもらいました。 抗SSA抗体1200 リウマチ因子43 抗CCP抗体0.9 抗DNA抗体陰性 抗核抗体40倍 MMP-3は79 CRP0.08 以上の検査結果でシェーグレン症候群の疑いと言われましたが、他の症状は特になく少し口が乾くかなというくらいのため確定診断には至りませんでした。(涙の検査もしましたがしっかり出ているようでした) ただ関節痛は続いており、足首？踵？当たりが痛く歩くのが辛いです。朝の手のこわばりもかなり強く、他の関節も時々痛みます。関節エコーでは炎症はなしということでした。レントゲンでも問題はありませんでした。痛みはありますが腫れはありません。 また、ここ最近手の平と足の裏の皮膚が乾燥している感じと過敏になっているような感じでピリピリしており、何かに触れると少し痛みを感じます。 皮膚の痛みが出始めたためもしかして強皮症の可能性もあるのでは？と不安になっております。 シェーグレン症候群とは別の膠原病の可能性はあるでしょうか？

本年2月頃に両手指先のしびれを感じ、内科でリュウマチと膠原病の検査を受け、異常無(抗核抗体は±)と診断されました。しかし、指先のしびれが日に日に強くなり、特に右手(中指・薬指・人差指)のしびれ・こわばり・むくみが生じたため(症状には日によって強弱があり、強い時には、指先が紫がかっていることがあります。)、症状を医師に確認してもらった結果、整形外科で首のレントゲン検査。循環器科で心電図・胸部レントゲン検査。大病院で再度膠原病検査。神経内科でMRI検査(脳・頸椎)及び神経伝導検査を実施しましたがいずれも異常なしと判定されました。現在内科からメチコバールを処方され1日3回服用(現在服用後3週間)しています。しかし、しびれ等の症状は改善せず悪化の一途をたどり今では物を上手くつかめず、物を落としたりすることも頻繁な状況となっております。原因不明のしびれと、手が大きくなった事(指輪が入らなくなった)に恐怖を感じております。どうかアドバイスをお願いします。

上記診断で治療中です。一昨年の担当医が1年間不在にて、この1年間は同じリウマチ膠原病内科の医師が診察してくださっていました。この4月から一昨年前に見て頂いていた医師に戻りました。診察室入る一発目[少しは病気について勉強した?] 私なりに…と答えましたが、自分ではまだまだの意識です。現在はプレドニン減量に向けイムラン100mg服用中です。職業は看護士です。だからか勉強した?と主治医も聞くのだと思います。が、職場は難病専門ではなく、何をどのように勉強すれば疾患のことがわかるか、悩んでいます。医療従事者ですので多少のことはわかります。ですが、研究している大学病院の患者に求めるこのような場合の勉強方法・知識はどのようにして身に着けていけば良いのでしょうか?膠原病の一般向けの本はたくさん出ていますが、ごく一般的で教科書にも書いてあるものばかりなんです。でも研究の詳しい勉強は無理です。いい知恵は無いでしょうか?わかりやすいお勧めの専門書も購入しました[看護婦が読む膠原病の本]そのほかのことでアドバイスお願いしたいです