抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

85歳の母についてご相談です。 母は2年前にステージ1の大腸がんで手術を受け、その際「術後の抗がん剤補助療法は不要」と説明を受けました。 しかし、2025年1月に子宮に4cmの腫瘍が見つかり、2月に手術を受けました。腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できず、結果的に大腸がん（腺がん）の転移であり、腹膜播種との診断でした。母は体力があり、今年1月までは週2回女性向け筋トレジムに十数年間通っていました。 3月からエスワンを3クール（4週服用・2週休薬）実施しましたが、7月に黄疸が出て入院。胆管周囲のリンパ節腫瘍が胆管を閉塞しており、内視鏡でステントを留置しました。黄疸は改善しましたが、その後炎症値が上がり再入院しました。ステントの入れ替えはせず、1週間で退院しました。 8月中旬には「エスワン再開」か「ジェムザール点滴」の選択肢を提示されました。主治医からは「抗がん剤は余命を半年以上延ばす見込みがある場合に使用する」と説明があり、エスワンはある程度効果があるとのことで、副作用も少なかったため再開しました（2週服用・1週休薬）。 ところが8月下旬から胆管炎による39度近い発熱が出るようになり、抗生剤や解熱剤で一時的に下がるものの、週に数日発熱が続き、11月にはほぼ毎日熱が出るようになりました。発熱はエスワンの副作用ではなく胆管炎によるもので、39度が3日続けば入院してステント再処置などが必要との説明を受けています。現在は食欲がなく、おかゆや栄養補助食品を少量摂る程度です。 発熱と食欲不振による体力低下でQOLが大きく下がっています。医師からは「解熱剤を使って旅行などを楽しむように」と言われていますが、母はだるさが強く難しい状況です。 そこで以下についてご相談したいです： 1.発熱を防ぐために、ステント再処置や胆管ドレナージなど、積極的に胆管炎の治療を提案すべきでしょうか。 2.この状態でも抗がん剤治療を続けるべきでしょうか。 3.抗がん剤治療を中止すると、胆管炎が悪化する可能性はあるのでしょうか。

私の妻の病気についてのご相談です。 卵巣がん（漿液性がん）のステージ３Ｃで、一昨年３月に手術をしました。目に見える腫瘍を取り、リンパ節に転移はなく、リンパ節郭清はしませんでした。その後、ＣＴ療法の抗がん剤を終えて、現在は、抗がん剤（ゼジューラ）を毎日服用して維持療法中です。ゼジューラの服用は、通常１日２錠のところ、服用し始めて２ヶ月で副作用でヘモグロビンの数値が下限を下回ったため、その後は１日１錠で服用しています。 手術から２年６ヶ月経過、最後のＣＴ療法から２年４ヶ月が経過して、腫瘍マーカーのＣＡ１２５は落ち着いており、半年毎のＣＴ検査でも、がん再発は確認されていません。 卵巣がんは完治が難しいがんの一つと聞きますが、４年くらい前に予後の改善に効果があるゼジューラ他の抗がん剤が保険承認されてから、完治のケースも増えていると聞きます。 ご相談は以下の通りです。 １．私の妻のケースだと、現時点で完治の見込みは何%くらいと言えるでしょうか？ ２．無再発期間がどのくらい継続すれば、完治と言えるのでしょうか？ ３．来年６月でゼジューラ服用開始から３年になり、ゼジューラの服用期間を終了しますが、その後は、同じＰＡＲＰ阻害薬のリムパーザ服用に切り替えて治療を続けることは可能でしょうか？可能であればリムパーザを服用したいと思います。 ご相談に乗っていただきたく、よろしくお願い致します。

71歳の母が2022年5月より、左下葉肺腺癌（EGFR遺伝子変異性非小細胞肺がん）と診断され、脳や骨の転移がありましたが、一次治療でタグリッソを服用後、脳や骨の転移は消え、現在、生活の質は保てています。ただ、腫瘍マーカーが2025年11月→4.23→1月→5.18→3月→6.61ng/mgに増え、原発の左肺舌区とS8に跨る腫瘍は、前回1月CTより軽度増大、左S4に結節を認め、肺内転移を疑う　との診断を受けました。 タグリッソの服用を中止し、キイトルーダとペネトレキセドとカルボプラチンの投与をこれから行うとのことです。 そこで、以下2点質問いたします。 1、生活の質が現在保てていますが、今の時期にタグリッソの服用をやめ、キイトルーダとペネトレキセドとカルボプラチンの投与を行なって良いのでしょうか。（時期はもう少し遅くなくて良いのでしょうか） 2、抗がん剤をするにあたり、副作用の気になる点が、副腎機能障害がでることがあるというところです。過去に皮膚疾患で副腎皮質ホルモン剤を使い続けたことがあるので、副腎の機能が弱いと考えられるため、心配しています。抗がん剤をしても良いのでしょうか。

母（67歳、女性）について、現在、左乳癌再発疑い、左鎖骨下のリンパ転移あり、ステージ3ｃとの診断です。 今後の治療について、ベストを尽くしたくご相談です。 20年前に左乳癌 術前抗がん剤週１AP４クール 温存手術・リンパ郭清 術後放射線4Grey×16 2018年 肺Mac症の診断（約2年間服薬→副作用多く中止・現在は半年に１回の経過観察のみ・変化なし） 2025年12月　年１回の乳癌検診で異常あり→針生検で現在に至る。 PET検査の結果、他の臓器への転移は見られないが、鎖骨下のリンパ転移の位置が奥深く、手術は難しそうなので、恐らく、左側の乳房を全摘後に、放射線、そしてホルモン療法や抗がん剤となるだろうとの見立てでした。 今月末の受診で改めて病院の方針をお伺いする予定ですが、その前に、こちらで、考えられるベストな方法をお伺いできればと思い、投稿いたしました。 20年前の癌の再発かどうか、現段階で確定はできないとのことでした。 母は、20年前からずっとリンパ郭清したところが痛く、両足の指先にしびれもあると言っています。 肺の状態もそこまで悪くないから、左乳房全摘の手術は恐らく問題ないだろうとのことでした。 鎖骨下のリンパへのアプローチとして、やはり手術は難しいのでしょうか？ 放射線については、色々と種類があると思いますが、どの種類が良い等、あるのでしょうか？ 治療の順番として、乳房切除→放射線→抗がん剤の流れがベストなのでしょうか？ 根治を目指したいので、アドバイスいただけると幸いです。

43歳、小学生2児の母。５年前から関節リウマチの治療中です。 今年の6月、目の瞼に腫瘍ができ悪性リンパ腫を疑われました。手術で一部を切除し生検にかけた結果、メトトレキサートなど薬の副作用である『メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患（MTX-LPD）』でした。リウマチの薬（メトトレキサートとオレンシア）を全てストップしたら2週間と3日ほどで腫瘍はなくなりました。腫瘍がなくならなかった場合は悪性リンパ腫と同様の治療をする為、抗がん剤と放射線をする予定でしたが腫瘍はなくなったのでとりあえず抗がん剤などはしてません。 主治医からは『メトトレキサートなどリウマチの薬を飲むと再発する可能性がある為、免疫抑制剤はもう飲めません。今後はステロイドを使って痛みをコントロールするしかないです』と言われてしまいました。 6月末から薬を飲んでいませんでしたが、痛みがなく普通に過ごせていたのですが、最近少しずつ痛みが出始めました。今後、自分の体がどうなってしまうのか不安で仕方ありません。 『メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患（MTX-LPD）』の方が関節破壊や変形、悪性腫瘍の再発など、どのような治療をし、どう向き合っているのでしょうか？ 関節の変形はある程度受け入れていくしかないのでしょうか？ 子供達も小さいので、まだまだ元気に動ける母でいたいです…。

父：77歳が食道がんと診断され、抗がん剤及び放射線の治療をひとまず終えました 当初のステージは3～4の間との見解で全身への転移は無いとの診察を受けていました。 腎臓の機能があまり良くないとの事で、抗がん剤治療については本来行う100％量の 治療は行えないとのことで治療が進み、ひとまず全ての治療が終わり検査及び診察を 受けました。 内視鏡検査による患部写真を見たところによると、確かに患部は治療前と比べかなり 小さくなっていながらも完全に他の健全な部分と同様な状態とはなっていなかったよ うに見えました。 今後の治療として、肝臓の状態及び抗がん剤の副作用による血液に状態(白血球及び血小板の減少)等を鑑みて今後はこれまでの抗がん剤治療を行うのは難しくニボルバブによる病 巣の保存療法に切り替える治療を進められています。 (外科的な治療の意思があれば他の病院を紹介します、との確認はありましたが、当初の治療方針では外科手術は年齢的にお勧めしませんとの話でしたので戸惑っています) 長文になって申し訳ありません 教えていただきたいことは、現在の状態からより寛解に向けてに治療を受ける方法が あれば教えていただきたくご質問記載させていただきました。 (素人ながら調べたところに光線力学療法なる治療法があると知りました、当該治療法 は父の状態に対して適用可能か治療法としてよい効果が期待できるかも合わせて教えていただけると幸いです。） 先生皆様ご意見よろしくお願いいたします。 どうぞお知恵をお貸しください。

７年前に右胸乳がん(リンパ節転移１個)全摘しました。手術のあと抗がん剤、ハーセプチン治療をし、その後ホルモン剤(アリミデックス)服用７年になります。副作用で骨密度の低下(若年比率70%前後)になり3年前よりビスホスフォネート服用しています。整形外科の先生から3年以上飲むと否定型大腿骨骨折が起こる可能性があるから休薬した方がよいと言われました。乳がんの主治医にはずっと飲むように言われています。最近は股関節が痛くなり不安になっています。ビスホスフォネートをやめたいけど骨密度低下が進行するならむしろアリミデックス自体をやめてもいいのではないかと思っています。アリミデックスを７年でやめてもいいでしょうか。たぶん主治医は反対するのでどうしたらいいか悩んでいます。

6月頭に膵臓がんで膵頭十二指腸切除術を受けました。 入院中から炭水化物を受け付けず、10キロ痩せて退院。自宅でも食欲が湧かず、下痢が続いて体重はさらに5キロ落ちました。 炭水化物を食べ３時間くらいすると気持ちが悪くなりたまに嘔吐していました。 8月から術後の抗がん剤治療(TS-1内服)が始まり、最初は変わりはなかったのですが2週間服用し1週間休薬、そして今また飲み始めて4日目ですがここのところ毎日一度は嘔吐します。吐き気自体は食後毎回です。炭水化物を食べなくても吐くこともあります。 この吐き気は抗がん剤服用前の術後の後遺症と同じものなのか、それとも飲み始めた抗がん剤の副作用なのかどちらなのかもわかりません。 主治医には先日の時点では炭水化物を食べると気持ち悪くなり吐くけれど消化はしてしてる旨伝えましたが特に解決策は提示されていません。 消化器外科の主治医の他に、消化器内科も掲げているかかりつけ医もあり、そちらで糖尿病と高血圧の薬を処方されています。 かかりつけ医に相談してみた方が良いでしょうか？ 本来明日から職場復帰の予定でしたがとにかく体力が回復しないため1ヶ月療養を延長しました。しかしこのまま食べられなければ回復しないのではないかと不安です。管理栄養士さんからは食べられるものを食べて、と指導されますがもう何を食べて良いのかわかりません。

乳がん術後補助療法(TC療法)、1回目投与後3日目です。 副作用は今のところ、ムカつきと舌の違和感、ほてり、ちょっとだるいという違和感があります。検温したところ、体温が37.3度で、救急受診した方がいいのかを病院に電話相談するかどうか迷っています。 特に痛み等はない状況で、昨日も仕事に行き、本日公休日。明日仕事に行くかどうかも検討したいと思っています。 発熱が37.5度、抗がん剤投与後1週間頃から骨髄抑制好発時期に出たら受診するよう言われていましたが、3日目からでも微熱がある場合、相談した方がいいでしょうか？

先日、直腸がんが見つかり、2.5cmの腫瘍で内科の診断では早期のがんと言われましたが、外科でMRI等の検査を行った結果、リンパ節転移の可能性があり、その場合ステージ3と診断されました。転移は手術で組織を取って調べないと実際には分かりませんが、MRIの画像ではリンパの形から転移している可能性が高いと外科の主治医に言われました。 そして、今後の治療方法について、手術して組織検査してリンパ節転移が判明してから抗がん剤治療する方法と術前に抗がん剤治療（capox）を4クール行って、その様子を見て手術する方法があり、どちらを選択するか1月はじめの受診までに決めるように話がありましたが、どちらが良いのか分かりません。 術前治療は、抗がん剤で先にリンパ節のがんを叩いておくことで、術後の他臓器への転移や直腸での再発リスクを抑えたり、吻合ミスを防ぐことで術後の2次的疾病を防いだり、がん自体の縮小（稀に消滅）等の効果が見込めますが、抗がん剤が合わなかった場合など、効果がないこともあるとの説明を受けました。 術前治療は欧米ではスタンダードになっていますが、日本では手術成績が欧米よりも良いため国のガイドラインではまだ手術先行となっているとのことですが、受診している病院では術前治療を取り入れているとの説明もありました。 当初は早期がんで手術することで回復が望めると思っていたので、抗がん剤治療を先に受けることに不安があります。副作用で日常生活や仕事にどれだけ影響があるか、治療費のことなど不安ばかりが募り、自分だけで決めるのが難しいと感じています。 そのため、治療方法を決めるにあたり何かアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いします。