相談内容
26歳女性です。
【症状】
約3か月前（5月1日頃）から、咽頭炎、強い倦怠感、頸部リンパ節の腫れが続いており、一向に改善しません。
現在ある症状は、
・咽頭炎（喉の赤み・違和感・圧迫感）
・首のリンパ節腫脹（頸部リンパ節）
・顎下リンパ節の腫れ
・37℃前後の微熱が続く
・強い倦怠感、疲れやすさ
・関節痛（しゃがんだ時などにピキピキ・ジンジンするような痛み）
・首や顔がむくむ感じ
です。
喉の強い痛みはありませんが、喉の圧迫感と赤みがずっと続いています。特に倦怠感が非常に強く、日常生活にも支障が出ています。
【これまでの受診歴】
総合病院の耳鼻咽喉科、内科を10回程受診しました。
・鼻・喉の内視鏡検査では腫瘍などはないと言われました。
・頸部エコーでは頸部リンパ節が腫れていると言われました。
・原因ははっきり分からないと言われています。
・内科も受診しましたが、原因は特定できず、症状は改善しませんでした。
また、歯の根尖病変（歯の根の感染）が見つかり、7月3日から根管治療を開始しました。
膿を出す処置を行い、その後も継続して治療を受けています。現在は歯茎の腫れや歯の痛みは落ち着いており、歯科医師からも順調に治療が進んでいると言われています。
しかし、歯の感染が改善してきているにもかかわらず、咽頭炎、頸部・顎下リンパ節の腫れ、そして非常に強い倦怠感は全く改善していません。
【これまでの検査】
・HIV、梅毒、クラミジア、淋菌：陰性
・EBウイルス：陰性
・CMV：陰性
・溶連菌：陰性
・甲状腺機能異常なし
・CRPも大きな異常なし
【これまで使用した薬】
・レボフロキサシン
・ラスビック
・ビブラマイシン
・アジスロマイシン
・セフゾン
・トラネキサム酸
・桔梗湯
などを使用しましたが、改善しませんでした。
【質問】
1. このように3か月以上、咽頭炎・リンパ節腫脹・微熱・強い倦怠感が続く場合、どのような病気が考えられますか。
2. 血液検査で異常が少なくても、自己免疫疾患やリンパ腫などの可能性はありますか。
3. 今後はどの診療科（総合内科、血液内科、膠原病内科、感染症内科など）を受診するのがよいでしょうか。
4. CT、MRI、追加の血液検査、リンパ節生検などは検討した方がよいでしょうか。
3か月近く症状が改善せず、とても不安です。特に、歯の感染は順調に改善しているにもかかわらず、咽頭炎や強い倦怠感が全く改善しないことが気になっています。今後どのような検査や診療を受けるべきか、ご意見をいただけますと幸いです。
