皮膚感染症に該当するQ&A

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褥瘡について教えてください。

person 70代以上/女性 -

褥瘡について教えてください。 まず、対象者の母について。母は認知症で要介護3くらいです。施設入所しています。常時車椅子です。既往に、脊柱管狭窄症、高血圧、脂質異常症、心房細動…などがあります。ここ2年くらい年に2,3回、尿路感染で血尿がでていました。この夏(6月中旬から7月下旬にかけて)1か月以上7度台の熱が続くことがありましたが、今は平熱です。 つい最近、褥瘡があると施設の方から教えていただき、主治医の病院に受診しました。お尻の上のほうに、おそらく軽い褥瘡が1つ。病院で確認していただいたのはその1つ。でも、実際にはお尻の内側?に、もっと深い褥瘡があったようです。 主治医の専門は脳神経外科。普段、主治医の先生は適切な処置をしてくださっていると感じているのですが、おそらくベテランすぎて説明が足りない。施設への往診以外にも季節に1回以上は、こちらから病院に出向いてお話をきくようにしています。その際、こちらも気をつかって、できるだけ長くならないように(話が3分以内で終わるように)質問をしたりして…結局、十分にききたいことがきけないままでいます。 治療してくださるのはお医者さまですが、どういう治療を選択するか、その判断をするのは家人なので、判断するに足る知識がほしくて、このサイトを利用させていただいております。  褥瘡の治療も開始していただいていますが…その治療の説明も具体的にうかがえなったので、褥瘡の治療について教えていただければと思います。 褥瘡の治療は、体位交換と保湿。ひどくなれば切除。これが基本でしょうか? 今現在、施設のスタッフ様には体位の交換に御配慮していただいており、主治医の先生には保護フィルムや塗り薬などの処置いただいていると思います。 あと、家人で“褥瘡の食事療法をうたった”亜鉛を含んだドリンクを用意し、褥瘡予防に効果のあるというクッションを購入する予定でおります。他、できることありますでしょうか? それから、表面はたいしたことなくても、褥瘡ポケットですか?大きな褥瘡になっている場合もあるとききます。皮膚科だと表面に意識が向きがちなので、整形外科で診てもらったほうがいいという話も聞きます。褥瘡の改善が見られないようであれば、整形外科でも見てもらったほうがいいのでしょうか? ちなみに、母はこの夏、熱が1か月以上続いていました。今は下がっています。ピークでCRPは14.17。つい最近(8月21日)の血液検査では、CRPは0.44。基準値より少し高い値です。褥瘡があるがゆえでしょうか。(それと相関あってでしょうか)RBCが3.66、HGBが9.9、HCTが29.4、MCHが27.1となっています。 お手数おかけいたしますが、教えていただけますと、大変有難く思います。

5人の医師が回答

美容師がノロ疑惑です

person 20代/女性 -

医療系学部の大学生です。 今日、9:30より美容院へ行きました。 10年近く通っている行きつけのところです。 すると担当の美容師さんが、「今朝から吐きっぽくて、水飲むと吐きそうになって 下痢もしてる」と言ってきました。 「一昨日食べたグミか、姪っ子がくれたチョコを一昨日食べたのが原因かも」と言っていて、その症状は出る時間や臨床症状から、ノロなどの感染性胃腸炎ではないかと思いました。 いつもはN95マスクをしているのですが、今日に限って普通のサージカルマスクで来てしまいました。 美容師さんもマスクはしていたのですが、髪の毛を染める際やドライヤー、ヘアカットの時に美容師さんは素手で私の髪に触れています。染めている途中で、やばい、と言って席を外し、しばらくして「今吐いてきた、安心してめっちゃ消毒したから」と言ってきました。もしノロだった場合エンベロープがないためアルコールは効かないよ、と言っても「あ、そうなの?」くらいで流されてしまいました。その後、ドライヤーの時は風で少しマスクが肌から離れて隙間ができる瞬間がありました。 すごく怖かったので、美容院で出された飲み物は飲まず、トイレも行かず、マスクも外しませんでした。 施術が終わってすぐに別の建物のトイレで手を洗い、お茶を買って何回かうがいした後、皮膚に使って大丈夫な次亜系消毒薬で手指消毒を行いました。また家に帰ってくるまで飲食は一切せず、帰ってきてすぐに服を洗濯してシャワーに入りました。 私は嘔吐恐怖症で、移ってしまってるのではないかととても怖いです。 潜伏期間は24-48時間とのことですが、2日後の9:30まで怯えて過ごさなければならないのでしょうか。 やっと国試が終わっていろんな旅行の予定が詰まっているのに今ノロにかかってしまったらと思うと怖くて、また「病は気から」のように、どんどん気持ちが悪くなっていくような気がしてしまいます。 父は「もう移ったなこれは」と言ってきます。 ノロにかかってしまうでしょうか。。?

10人の医師が回答

水虫が治らず精神的にしんどいです

person 30代/女性 -

一昨年の秋(確か9月)に皮膚科で足水虫の診断あり、ルリコンを塗っていました。 症状自体はたまにある痒み程度ですが、受診のたびにほぼ毎回検査をしてもらい、必ず白癬菌がいる状態です。(それも結構いるそうです) 去年の10月、もしかして爪水虫かも?と自身で疑い、クレナフィンも出してもらって塗るようになりました。 爪白癬の検査はしてませんが、クレナフィンを塗り出してから爪が反応するように白くなり、生え際から綺麗な爪が生えてくるのでやはり爪白癬もあるようです。 ルリコンとクレナフィンを続け、今爪はほぼ綺麗な状態です。ですが足趾の間の検査ではやはり白癬菌がいます。 1.これは、爪白癬がまだ完治していないがために、足にも白癬菌が供給され続けているという見解で間違いないでしょうか? 2.この場合、爪に近い足趾などには菌がいるとは思いますが、かかとなどは2年弱続けているルリコンによって菌はいない可能性が高いですか? もう2年弱(爪白癬は8ヶ月)水虫の治療をしており精神的にしんどいです。 もともと強迫症があり、生肉などウイルスや菌に対する恐怖心が強いため、白癬菌に対する恐怖も大きいです。 子供たちに移すのではないか、一生治らないのではないか、自分の手にもうつっているのではないか(強迫行為で手洗いが多いので荒れやすいです)など、常に頭の中で考えている状態です。 自分の足自体がものすごく汚い病原体に思えて、常に靴下は履いていますが、少しでも手が触れてしまったり、子供が触れてしまうとやめて!!と強く言ってしまうほど精神的にきてます。 先週からネイリンの内服を始めました。 3.ネイリンで爪白癬、足白癬、もし感染していた場合は手白癬、全て治るのでしょうか? 今思うと子供の頃に父からもらって、もうずっと水虫だったのだと思います。 4.そんな筋金入りの水虫でも治りますか? 長文で読みづらくてすみません。 質問箇所には番号をふりました。

1人の医師が回答

軽度憩室炎からの合併症、瘻孔?

person 30代/女性 -

7/3 別件で入院中全身のCTと血液検査crp7.9白血球104軽度の憩室炎と診断 一日と1食の絶食の後金曜日夕方から潰瘍食をスタート(crp3.9白血球正常) しかし昨晩より腹痛や吐き気、平熱367発熱(37.2-37.9) 今朝から排尿痛や膀胱の痛みがあり調べたところ 瘻孔(ろうこう)とは、ある臓器と別の臓器や皮膚との間にできた異常な連絡路のことです。憩室炎による腸の炎症により、大腸と他の臓器との間に、瘻孔が形成されることがあります。 瘻孔は通常、大腸の憩室が膀胱などの他の臓器に接触した場合に形成されます。大腸に含まれる細菌によって炎症が起き、隣接する組織にゆっくりと穴があいて、その部分が瘻孔になります。 大半の瘻孔はS状結腸と膀胱の間に形成されます。瘻孔は女性より男性で多くみられますが、女性でも、子宮摘出術を受けた場合は大腸と膀胱が子宮によって隔てられなくなるため、瘻孔ができるリスクが高まります。瘻孔が大腸と膀胱との間に形成されると、常在菌を含む腸の内容物が膀胱に入り、尿路感染症を引き起こします。 頻度は低いですが、瘻孔は大腸と小腸、子宮、腟、腹壁との間に、さらには太ももとの間にも形成されることがあります。 とあり、昨晩からの右下下腹部の痛みや鼠径部の痛み、説明がつくなと思いました あと重症化した際に膀胱炎のような症状がでるとネットで見て 昨日微熱、発熱もあったし 不安でたまりません 入院中でありながら看護師に昨晩から何度症状を伝えても解熱剤や氷枕で様子を見るよう言われ 現在発熱なしでバイタル正常の為やっぱり当直に繋ぐのはしてもらえず 憩室炎について詳しくない(知識不足)のもあると思います 明日主治医がきますがそれまでこの状況を放置してていいのか疑問です 今は抗生剤一日2本の点滴、ビタミン剤一本の点滴です

6人の医師が回答

性器ヘルペス?【レディースクリニック受診】

person 30代/女性 -

おはようございます。 33歳女、2回出産経験があります。 今まで、肛門付近やおしり、陰部に【赤くてヒリヒリするできもの】が出来たことがあります。痒みからはじまり、焼けるようなヒリヒリですごく辛かったのですが、子どもも小さくいつも自然治癒で過ごしてました。 先週木曜日(15日)に夫と性交渉があり、翌日の金曜日(16日)から肛門付近が痒みと違和感があり、ひとつニキビみたいなものができました。そして、土曜日(17日)には、ニキビみたいな吹き出物が2つ3つになり、ヒリヒリします。 昨日(18日)は、鼠径部リンパ節が少し痛くなりました。 今、レディースクリニック受診。 先生は、【見た感じ、大丈夫そうだけど、、ヒリヒリするのー?ヘルペスのお薬出しますね】と特に検査なくお薬処方。 ○バラシクロビル錠500mg(5日間) でました。 わたしは、ビソプロロールフマル0.625を飲みますが飲み合わせ大丈夫ですか? また、以前も同じようなヒリヒリする出来物はなったことはありますが 治療ははじめてです。お薬はこちらで大丈夫ですか?はじめての人、再感染の人とお薬は違うようにネットに書いてました。 また、性器ヘルペスか検査してなくてもお薬飲んでも大丈夫なのでしょうか? 不安症なので心配になります。 確かに、ライトと鏡を使って確認しましたが、肛門横にプチプチとできものが2.3個ありました。今朝には痛みも落ち着いてたので、先生には分かりにくい感じかもです。いぼ痔もあり、皮膚も黒いので分かりにくかったかもしれません。(汚くて申し訳ないです。) また、昨日くらいから 娘が(お股が痛い、ヒリヒリする。おしっこする時ピリピリする。かゆい、お股をみると、赤いできものはないですが、少し赤くて匂います。また、白いオリモノ?もついてました。)7歳女の子です。ワセリンを塗り、今朝には痛みは落ち着いたと言ってますが、小児科受診必要ですか? わたしのヘルペス?移ったのでは?と恐ろしく不安です。今、レディースクリニックの先生に娘のことを話すと、性交渉がないので軟膏しか子どもには出せないと言われました。 娘は痛みや痒みが落ち着いてるならば、様子見でいいですか? また、わたしの肛門付近のできものですが このヘルペスのお薬飲んだらいいですか? 検査もなく、典型的なヘルペスとは分からないようで。。ヘルペスー?んー?( -ω- ) ンー・・って感じでした。 アドバイスください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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