血管収縮剤に該当するQ&A

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P53抗体 高値について

person 50代/男性 -

55歳、男性です。 7月に会社の人間ドックを受検、オプションに入っていた「抗P53抗体」の腫瘍マーカーの数値が16.75で基準値の10倍強でした。 他の腫瘍マーカー(CEA、AFP、PIVKA-II、CA19-9、DUPAN-II、CYFRA )は過去2年間大幅に基準値以下、SCCは1.3とややギリギリですが、基準値(1.5)以内におさまってます。「抗P53抗体」は今年からオプションとなったので、初めてでの結果です。 身体の中のどこかに癌があるんじゃないか、もしくは癌になりやすい体質なのかと、心配で、眠れない日々が続いてます。 肺は上記の人間ドックでヘリカルCTを受けて、肺嚢胞は認められたものの大きな指摘無し。 胃と食道は同じドックで内視鏡を受けて、食道は指摘無し、胃は萎縮性胃炎程度、昨年は逆流性食道炎。 大腸は大腸ポリープが出来やすいようで毎年8月に大腸内視鏡(今年は明日)を受けていて、先生からも毎年内視鏡検査してれば大丈夫、と言われてます。 肝臓などは脂肪肝と血管腫があるので、3ヶ月に一度、大学病院に通い薬の処方と1年に一度程度腹部超音波検査(前回は12月)を受検、別途今回の7月のドックでも超音波を受検し、脂肪肝、肝血管腫、肝嚢胞の指摘(昨年は胆嚢ポリープ疑いも、ありましたが、今回は指摘無し)でした。 体調面は、特に悪いところもなく、食欲はあるものの、身長171.0に対し、体重が81.6kg(2年間で8.3kg増)、BMI27.9となってしまったので、反省して、食生活の見直し(野菜多く、ご飯減らす)、身体を動かすようにしてます。 強いていうと、腰や背中の上の方にやや違和感があるのと、喉が渇きやすくなった、感じ(夏だから?) このような状況ですが、癌の可能性は高いのでしょうか?(特に膵癌癌や胆嚢癌などの治りの悪いもの。ちなみに血清アミラーゼは43、空腹時血糖は95で正常範囲ですが、HbA1cが2年前5.6、今回6.2と上昇傾向です) 今回のことを受けて、上記の大腸内視鏡(明日)以外にも8月下旬に腹部造影剤CTを大学病院で受けることにしましたが、結果が出るのが9月上旬ということで、心配で、日中ももやもや、夜は眠れない日が続きそうです。 大腸内視鏡や腹部CTの結果次第かとは思いますが、上記現状で癌の可能性高いのでしょうか?

3人の医師が回答

膀胱炎

person 60代/女性 -

6年前から1年に3、4回膀胱炎の症状が有り、調べて貰うが、菌はでてないとの事。2007年1月膀胱のカメラ、異常なし。7月腎臓のエコー、膀胱のエコー、腎臓の造影剤を入れ検査、膀胱の内視鏡、全て異常なし。8月婦人科で膀胱のエコー、子宮の内診、異常なし。2008年6月、ペット検査、膀胱、腎臓、子宮、卵巣全て異常なし。コレステロールは高く、12月総コレステロール247、HDL82、LDL145、中性脂肪100。薬を服用しているが飲むと膣の入り口がひりひりし、尿の出も悪くなるので続けられない。薬を飲まないとコレステロールは300になる。薬はメバルチンからリバロからりピトールからゼチーアに変更。現在ゼチーアを一日おき。膀胱は冷えても暖めすぎても気持ちが悪く膣の入り口がひりひりしてたまらない。薬を飲むと必ず頻尿か、尿が出なくなる。潜血も2プラス、ひどい時は3プラス。ひりひり感はコーヒー、酢、遠赤外線とか暖かいソックス などでもひどくなるような気がし、膀胱もきもちが悪くなる。まぶたもはれ、足も朝夕に少しむくむ。泌尿器科、婦人科、内科で出された薬、フロモックス、クラビット、八味地黄丸エキス、バップホオー、温経湯、トフラ二ール、べシケア、チルコチル、十全補湯エキス、エストラダーム、ハイペン、などなどまだ他にもあるが、どれもあまり効果を感じず、服用を続けるとが鮮血が出るのでやめてしまう。2009年2月、女性専門のクリニックで婦人科で内診。ホルモンの低下、つまり粘膜が薄く血管が透けて見えており、萎縮で引っ張られていると言う事でホーリンV膣錠1日または2日おきにと1か月分出される。これが良かったようでひりひりはすこし改善したがまだある。副作用か尿が出きるまで随分時間がかかる。膀胱も気持ちが悪くなる事度々(服用してから1月経過)。先生、何か良いアドバイスをいただけると助かります.

1人の医師が回答

非持続性心室頻拍と造影剤CT検査について

person 30代/女性 - 回答受付中

7日間ホルター心電図で今回初めて心室性期外収縮NSVT5連発の指摘がありました。 午前中で脈は98でした。 10月18日でした。 医師はこれは普通じゃないから気をつけないといけないんだけど…と言っただけで とくに薬や詳しい話しはされなかったので 診察後に調べてみると非持続性心室頻拍に該当すると出てきて注意が必要な状態と書いてありました。 10月22日にも連続で脈が乱れるような心臓が止まるような初めての感覚がありビックリしました。その時にはホルター心電図はつけていませんでした。 そのことも伝えましたがとくにそのことに関して何も言われておりません。 胃カメラを受けるに辺り不整脈や狭心症があっても受けていいのか聞いたら全然問題ないし、寧ろそれで何か起これば波形がとれていいね!と言われました。 今日からまたホルター心電図をつけます。7日間タイプです。 今回5連発の心室性期外収縮が見つかったこともあってますます胃カメラを延期した方がいいような気がしてきました。 他院の循環器クリニックで疑われているものとして冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症があり 総合病院の循環器では不整脈に関して受診しています。 今回の医師は総合病院の担当医です。 仮に微小血管狭心症や冠攣縮性狭心症があった場合の5連発はかなり危ない状態でしょうか? 何か治療や追加で検査した方がいいとかないのでしょうか? 突然死に繋がる不整脈を起こさないか怖いです。 胸痛発作時も最近やたら脈が飛ぶ感覚があります。 ホルター心電図では捉えられていません。 普段の心電図ではpr短縮、早期再分極があります。 胃カメラの相談で(心疾患があっても胃カメラは受けてもいいのか)狭心症のことを口にした途端医師から若いから血管がどうとかないない、じゃあ造影CTしようと言われ 今度心臓の造影剤CTをとることになりました。 これまで造影剤は使ったことがなく薬の副作用がでやすく鼻と目のアレルギーあり、金属アレルギーがありますが 造影剤はわりとアレルギー反応が起こる方がいるみたいで最悪死亡する可能性も同意書に書いてあり 死ぬこともあるとは知らず…造影剤はヨードと呼ばれるものでした。 そもそも冠攣縮性狭心症はCTでは分からなかったですよね? する意味があるのかも疑問ですが、1度受けていてもいいのかなと思い言われるがまま承諾しました。 しかしその後の説明で怖くなったので質問しました。 また脈を落とす薬を飲んでから造影剤をいれるとの説明がありました。 これも怖いのですが、どんな薬になるのでしょうか?

7人の医師が回答

不整脈(心室期外収縮)について

person 70代以上/男性 - 解決済み

過去何回か不整脈について相談した事がありますが、再度相談します、私は2012年4月に心筋梗塞を発生して、カテーテル手術でステント挿入して、現在も3ヶ月に定期的に診察を受けて元気に過ごしていますが、2016年に心房細動が見つかり、心筋梗塞(循環器内科)の総合病院の不整脈科でアブレーション手術を受けましたが、2018年ごろから不整脈が発生して、かかりつけ病院で24時間心電図ホルダーを装着して不整脈は心室性期外収縮で問題無いと言われましたが、治らずアブレーション手術をした総合病院の不整脈科の診察を受けましたが同じく期外収縮で問題無いと言われましたが、カルベジロールを服用しても改善せず、循環器内科の先生に心臓から来る血管の疑いで、カテーテル検査と造影剤で検査しても、異常無しでした、その後昨年の初めから不整脈科の先生に脈が早いので、プロバフェノン150mgを朝夕1錠服用してから治り、一週間心電図装着でも問題無いので薬の服用だけで通院の必要は無いと4月に指示されていましたが、一昨日より一日中不整脈があり、簡易心電図器で30秒で2から3回不整脈が発生します、かかりつけ病院に相談すると不整脈は誰でもある、病気の内に入らないと言われました、今後どうすれば良いか相談します

6人の医師が回答

妊娠17週の眼底検査について

person 30代/女性 -

妊娠17週です。 一昨日の夜横になっていたところ、4歳の子供が顔の上を跨いで移動しようとして目を蹴られました。 かなりの痛みと衝撃で2時間ほど保冷剤で冷やしました。 昨日眼科に行って角膜検査と隅角検査と無散瞳で光を当てて眼底を見てもらいました。 本当は瞳孔を開いてやった方がよいとのことでしたが、妊娠への影響を考慮して異常が出たら散瞳眼底検査を受けるとの条件で、昨日は無散瞳での眼底検査となりました。 一晩経ちやはりなんとなく目に痛みと違和感があり、やはり瞳孔を開いて眼底検査を受けたほうがよいか悩んでいます。 ただその際使用する目薬が血管収縮作用があるとのことで、それが胎盤等に影響し流産を引き起こさないか不安です。 17週なので妊娠初期ではありませんが、流産となったらまだ助からない週数なので、どちらをより優先すべきか迷っております。 なお、眼科医からは妊娠中であることを考慮し、散瞳する場合はミドリンM(トロピカミド単剤)を使用し、点眼後に涙点圧迫を行う方法を提案されています。 お伺いしたいのは、 1)このような鈍的眼外傷では、自覚症状が強くなくても散瞳眼底検査を受けた方がよいでしょうか。また、受ける場合は翌日〜数日以内など、どの程度の緊急性がありますか。 2)妊娠17週でトロピカミドを1回散瞳検査に使用した場合、流産や胎児への影響はどの程度考えられますか。 3)フェニレフリンを使用せず、トロピカミド単剤でも網膜裂孔・網膜剥離・網膜振盪・硝子体出血・脈絡膜破裂などを確認するための十分な眼底検査は可能でしょうか。 眼外傷を見逃すリスクと、散瞳薬による妊娠へのリスクのどちらを優先して考えるべきか、眼科・産科それぞれの観点から教えていただきたいです。

4人の医師が回答

「12歳、吐き気と腹痛と意識が飛びそうになる。最近よく頭や顎をぶつけたり叩かれた。」の追加相談

person 10代/男性 -

【追加相談について】 以前の質問が期限切れで終わり、新しく症状が出てきたので追加質問させていただきます。 【新しい経緯・症状の流れ】 ■ 8/15 - 顎に向けて手のひらを勢いつけて下から上に向けて振るようにして、頬の下にある顎を1回ぶつけられた(その直前、同じように軽くぶつけた) - その後、疲れ果てたような眠気や、起床後に意識の違和感を感じたが、眠気が覚めたあたりから治まった(強いストレスがあったことには心当たりがある) - その後は平常時はほぼ症状なく(立ちくらみくらい)過ごせている ※「症状がない」というのは、現在を含め外出や入浴を避け、涼しい部屋で横になり映像を見るなど、脳に負担をかけない生活を送って無症状であったため、もし外出や勉強といった負担をかける行動をしたら症状が出てくるかもしれない ■ 8/19 - 体温を上げてしまい、足や頬、手を小さい氷で冷やしていた - 水シャワーと扇風機を往復したり、暖かい水を浴び扇風機にあたったあとに、性的刺激を受けながら体を冷やすことで深部体温を下げられると思ったが、急激に冷やしすぎたからか熱がこもって体が暑い感覚とその後倦怠感を覚えた - (逆に、ひんやりとしたお風呂から上がったときに寒すぎて体温を上げるために布団と性的刺激を使ったこともある) ■ 8/25 - お辞儀のような姿勢で歩き始め、肩にぶつかった(頭が止まる感覚、肩が痛かった) - その後、下顎を下からコンコンとノックするくらいの速度でぶつけた - 数時間後、動くと立ちくらみのような感覚と、目を閉じていると回転している感覚が2度あった - その症状が出る前、心臓が大きくどくどくと煩わしかった - 直前に不安感とショックを感じていた - 低血糖気味だった - 過去に迷走神経反射がある - 横になって気づいたら寝ており、起きてその後歩くと浮遊性のめまいのような、ふらふら・ふわふわみたいな感覚があった - 横になってしばらくしたらだいぶ落ち着き、その後完全に感じなくなった 【最近の体温管理について】 - 最近は水シャワーや水風呂で体温を下げている(体感、下げすぎることもある、血管収縮で冷やせていないかもしれない) 【これまでの流れ(まとめ)】 過去何度か頭をぶつけ、このように体温を上げ、肩や顎をぶつけ、症状が出た、現在は無症状 【相談・気になっていること】 - 今後の生活の立ち回りはどうすればよいでしょうか - BBB(血液脳関門?)という器官が、何度かの頭部への衝撃によって十分に機能しなくなえうことがあるというのは、自分に当てはまる情報なのでしょうか(ソースや文脈が不明で、自分に当てはまるかわからない) -もしBBBが十分に作用していない場合、目鼻や傷口に最近めの保冷剤の中身や雑菌をほんの少し入れてしまったかもしれないが大丈夫でしょうか。 - 体温上昇機能や学力への影響はどの程度ありそうでしょうか

6人の医師が回答

黄斑変性についてまた質問させてください

person 30代/女性 -

今日眼科受診してきました。 黄斑変性で出血をしてしまい1/21にラニビズマブを打ちました。 その際は見たいとこがみえず視力も0.1までおちましたが、最近は歪みはあるものの今日の診察では視力検査も1.2までもどり、oct上でもむくみの状態もまだありますが改善傾向といわれました。 1ヶ月に一度は経過をみさせてといわれたので、注射はしなくていいのか?きいたら悪くなったら打つのでもいいのではないか?と最初言われたので。眼内炎などのリスクやお金もかかるしと。 前回歪みがひどく受診して様子見ましょうといわれた3日後出血したのでそれが怖いと言ったら 注射は任せますみたいな感じで判断を委ねるような感じでとても嫌でした。 造影剤での検査をしてなくて、octaで新生血管がはっきりとわからない状態での注射だったのですが網膜の状態が改善傾向ということは新生血管があり、注射の効果が出ていると考えて、黄斑変性は最初の3ヶ月は注射とパンフにも記載されてるし継続して注射を打った方が更に改善されるのかな?と思いまた月末に注射の予約をしたのですが、診察でスッキリしなくてこちらにまた質問させていただきました。 その選択で大丈夫でしたかね?(率先して打つの勧められたわけじゃないけどさらに改善される可能性があるので打つということ) この1ヶ月仕事でも気を使って貰っているのですが、(重たいものを持たないなど。) また注射もするししばらくはこのまま継続して気遣って貰うべきでしょうか? 網膜のむくみが改善されてるということは 新生血管も萎縮してると考えられるのでしょうか? 突然の出血、視力低下が本当トラウマで、あまり余計なことをしない方がいいのでは?とかなり行動制限しておりました。

2人の医師が回答

2週間ホルダー心電図再実施の必要性につきまして

person 60代/男性 -

不整脈の既往歴がある64歳男性です。4年ほど前に動悸を発症するようになり、同年から心臓専門病院の受診をしております。2021年10月初年度の発受診【A医師】で、採血・・心臓+腹部エコー・心電図・ABI・CAVI・造影剤CTと一連の精密検査を実施し、結果、異常所見なし。続いて24時間ホルダー心電図測定でも特段の異常なしにて、経過観察となる。以降、年に1~2度動悸の発症があるため、2023年5月再受診【B医師】。初回と同じ一連の検査を実施するが、心臓の各構造、血管に異常はなく、動脈硬化も年相応の結果。尚、不整脈について正確な調査の目的から2週間ホルダー心電図の勧めもあったが、保留とし経過観察となる。2024年12月、週に数度の一時的な動悸発症があったため受診【B医師急用で不整脈専門C医師】。2週間ホルダーの方の選択の勧めがあったが、再度、一連の全検査実施。同じく総体的に異常なし。経過観察となる。半年後に再度動悸発症、6-7月で10回程度発症したため2025年8月再受診【B医師】。一連の検査もお願い、結果異常なく、2週間ホルダーのスケジュールを調整し、9月に2週間ホルダー実施。結果説明【C医師】:心房細動発症2回、期外収縮あり。波形データ表の見方は正確に把握できなかったが、心房細動発症の診断のみで、特別な指示やアドバイスがなく、小冊子を渡され、あまり納得できず診察終了となる。後日、今後の生活について相談のためC医師再受診。今後、生活環境の見直しと体質改善(節酒、運動、漢方等)にて克服していきたい意向を話し、医師も現段階では申し分ないとのことで合意いただく。以降、11月から本年5月まで各改善を実施。 節酒(飲酒量を改善前の50%以下に)、運動(1日7000歩確保)、漢方薬(漢方薬剤師相談帰脾湯継続)等を継続し、体質の改善を実感しており、半年間発症なし。本年4月の人間ドックのNT-proBPM数値が221であったため、5月受診【心機能関連のためB医師】。再度、一連検査実施、やはり総体的異常はないが、NTproBPM数値143。143は高く、又、これは心臓の構造的な要因ではなく、不整脈に起因の可能性はありうるため、2週間ホルダー心電図の勧めとなるが、スケジュール的理由で保留とする。自分としては、各努力で体質改善を実感しており症状も全くなく、前回の2週間ホルダー心電図が非常にストレスであった記憶があり、できれば、現時点で2週間ホルダーでなく、例えば数か月後に再NTproBPM検査を実施し、その時点で再相談したいと考えますがいかがでしょうか。ちなみに数値は、2021年117、2023年113、2025年2週間ホルダー実施直前238です。又、過去より貧血体質であり、血圧は外部測定時は高めです(家では正常)。現在の自分の場合NTproBPMをどのくらい重視すべきかについてもよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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