癒着手術後に該当するQ&A

副鼻腔炎の術後の片側のみの詰まりについてです。 術後１週間で詰め物は取りましたが左側だけ空気が通る感じは皆無でした。 また直後は大丈夫だったのですが、30分後に出血し止まりにくく何度か副鼻腔内など吸引したり止血したり、最後はガーゼを詰めたりでやっと止まりました。副鼻腔の吸引は痛くて涙が出ました…（大学病院なので主治医ではなく処置のみの若い方） その日は良かったのですが、数日後から左側の頬が痛くなってます。術後２週間経ったので綿球を取ってみたのですが左側だけ空気の通りも悪く鼻うがいでたまに水の通りが悪い事もあり、心配です。 大学病院なので指定された日以外に行っていいのかわかりません。 （詰め物を取ったのは１週間後、その後は２週間後が経過観察日でまだ１週間あります。） また、4日入院で抗生物質は点滴しましたが、退院後、抗生物質が具合悪くなる場合飲まなくて大丈夫との事だったのですが、炎症がひどくなるとかありますか？ （詰め物を取った後の処方はアラミストとアレルギー薬だけでした） 1.再癒着など術後2〜3週間ではありえますか？ その場合早ければ処置可能ですか？ 2.鼻の中を綺麗にしても今後も、片側だけが詰まる事はありえますか？ 3.大学病院は普通、手術と術後処置は別の医師になるものですか？ 担当医師の受診は3カ月後です。 4.大学病院は気になる事がある場合、予約外で診察に行っても大丈夫でしょうか？ その場合、担当医師でも大丈夫でしょうか。 5.術直後〜中の詰め物を取る日までは頬の痛みなど無かったのですが、術後２週間以上経過した後に毎日鈍痛が出る事はありえますか？

60代の父に起こった事象です。 肝臓の左葉・左肝管を切除するオペを行いました。 人間ドックにて異常が指摘され、左肝管が狭窄しており肝臓の1/3が機能していないことが分かりました。 しかし、父は20年前に交通外傷による肝破裂を経験しており、その治癒過程で癒着し狭窄している可能性がありました。 その後様々な検査をし、胆管癌のリスクは低いものの完全否定できなかったため、本人の意向でオペに踏み切りました。 手術は無事終了し、狭窄の原因も悪性腫瘍ではありませんでした。 順調と思われたオペ後4日目、 胆汁が排出されておらずビリルビン値の上昇が進み、閉塞性黄疸となりました。 切除部付近の胆管が狭窄しており、縫合が原因か元々狭窄気味だった事が原因か、と説明を受けました。 また、縫合部からの胆汁漏があったために予定よりプラス3針は多くなったとのことでした。 更に、事が発覚した際に「きつく縫いすぎちゃったかな」と医師が言葉を零しました。 術後1週間経過してからは、 ERCP 1回、胆管1mm腫脹の状態でのPTBD 2回を行い胆管狭窄は改善せず。 PTBDにて胆管ドレナージが可能になったため、黄疸は改善されました。 ですが、今後は 外付けの胆汁排液ドレーンを付け、一時退院。 3ヶ月後にリオペとなりました。 上記の事から 1. 胆管癌術後の閉塞性黄疸が起こった事例をお聞きしたことはありませんか (事例を教えて頂きたいです) 2. 縫合時の判断・手技を誤った可能性はありますか 3. CT等の画像初見はありませんが、ERCP等の処置は回数・方法共に適切でしたでしょうか (開腹以外の他の方法があれば教えて頂きたいです) についてお伺いしたいです。 医療用語を用いて頂いて構いません。 よろしくお願い致します。

54です。30年前から生理時に激しい疼痛を伴う子宮内膜症を煩い腹腔鏡手術で卵巣嚢腫摘出後に出産、生理時の疼痛からは解放されました。 10年前くらいから子宮筋腫が3つ(一番大きくて10センチ)と右卵巣に3センチの内膜症性嚢胞があり、エコー、MRI等で経過観察。7年前の閉経後から子宮筋腫はそれぞれ少しづつ縮小しました。2019/12のMRIでは、 75mm、47mm、13mmの漿膜下筋腫。両側卵巣とも水平断でははっきりしない(近年のエコーでも子宮が大きくて見えないと言われて内膜症嚢胞からの卵巣癌の癌化リスクに不安な気持ちを抱えてます。) 画像診断は、はっきりした卵巣嚢腫はない。腺筋症の所見ははっきりしないとのことでしたので引き続き経過観察。 しかし、最近2021/3のMRIでは、 「8mmの漿膜下筋腫。増大している、一部浮腫性変化疑い。子宮体部に境界不明瞭な低信号を認める。子宮腺筋症疑い。左付属器領域に機能性嚢胞疑い。悪性所見認めない」との診断でした。 子宮体癌、頸がん検査は陰性です。 筋腫が1センチ大きくなったことと、今まで指摘されなかった子宮腺筋症の疑い、卵巣の経過等で癌リスク回避の為にも腔鏡手術での子宮、両側卵巣全摘を考えても良いかも、、、とクリニックの先生に言われました。閉経しているので子宮体癌、卵巣癌のリスクから解放されると思うと全摘ももちろん視野に入りますが、内膜症の経緯から骨盤内が癒着していると思うので、術中の周辺臓器損傷や術後の排尿障害、腸閉塞の発生も気になります。どんな手術にもメリット、デメリットがあることは承知してますし発生頻度も低いと思いますがこの段階での全摘の決断ができずにとても迷っています。 長くなりましたがご意見よろしくお願いします。

9月に卵管切除の手術を受けました。 2年前に採卵→新鮮胚移植翌日に感染を起こし、骨盤腹膜炎発症。両側卵巣卵管膿瘍で手術を受けています。 今回、凍結胚移植をするために卵管切除の手術を受けました。左の癒着が酷く、卵管采側の一部が残ってしまい術後1ヶ月でそこが感染を起こし(発熱・下腹部痛・腰痛・白血球、CRP上昇)、クラビット1週間内服で症状は落ち着き、白血球、CRPも正常値に戻りました。 しかしその後も、微熱と腹痛、腰痛が1度だけ出ました。そのときは受診はせず翌日には自然に治まりました。 感染した部分は血腫に変化し、何度かエコーをして萎んできたのを確認し、不妊治療クリニックのほうでもう大丈夫だろうということで4日前に子宮内フローラの検査を受けました。感染予防にオーグメンチンとサワシリンを1週間分処方され内服しています。 しかし翌日腹痛と腰痛が少しあり、だんだん左下腹部痛が強くなり、今日もその部位が一日中痛み腰痛もあります。4日前からプラノバールを服用しているので排卵痛などではないと思います。 前に感染を起こした時と同じような痛みで、歩くと響きますが我慢出来ないような激痛ではなく痛み止めも飲んでいません。 前は発熱も伴いましたが今は発熱はありません。昨夜37.1℃の微熱が一瞬出ただけで今は下がっています。発熱がない場合でも、骨盤腹膜炎の可能性はあるのでしょうか？発熱がなければこのまま抗生物質内服し様子見で大丈夫でしょうか？ 卵管ももう切除しているので上行感染を起こす可能性はないと思うのですが、今回の検査との関連はあるのでしょうか？あるとすれば、この後リセットしてから凍結胚移植を予定しているのですが、実施しても問題ないでしょうか？ 感染を起こした部位がまだ治りきっていないのか不安です。血液検査上では治ったという診断でしたが、再発することはあるのでしょうか？

こちらで何度もお世話になっています。わからない事が多すぎて、頼れる人もおらずとても不安で情緒不安定になっています。 どうするのがいいのかアドバイス頂けると嬉しいです。 現在海外に在住の28週の初産婦です。妊娠5ヶ月の頃に渡航し、現在妊娠8ヶ月に入りましたが、こちらでは経腹エコーを6ヶ月の時にしたのみで、その後の経過を見れていません。こちらの医療制度では、まずはかかりつけ医の所で紹介状を書いてもらい、それを病院に送り、その後病院からの連絡が来るまでは見てもらえず、次回いつチェックしてもらえるのかも分かりません。 胎児の今の状態や、頭の向き、大きさも分からず 病院に確認するも次回の予約はいつかわからないと言われそのまま放置されています。 最近お腹の張りが強く痛みもあります。身体中が痛く、特に朝と夜は歩けなくなります。お腹の痛みは我慢できる程度の痛みから同じ体制でいるのが辛い時もあります。子供の頃に4度開腹手術をしており、お腹に横に広範囲の傷があります。癒着もあり、妊娠で子宮が膨らむ一方で、腹部の手術痕は硬くなり伸びずいつも痛いです。また事故で脊髄を痛め長距離は車椅子で生活しています。食後の胃や背中の痛み、吐き気や嘔吐もあり、現在医師に処方してもらった薬で2週間様子をみるように言われています。言葉の壁もあり、主人に対応してもらわないと電話もかけることができません。主人は日中仕事で不在のため、緊急時もすぐには対応できない状況です。今の手術痕のお腹の張りを早急に対応してもらうべきか判断できず困っています。又何をどう伝えればよいのかも分かりません。医者は毎回変わり、連携もとれておらず、今後の見通しも立たずとにかく不安でいっぱいです。お腹の傷の痛みや傷口の張りは放置しても大丈夫でしょうか? 今後の方向性をまだ１度も説明してもらえておらず不安でいっぱいです。

3週間ほど前に胞状奇胎の疑いで吸引手術をしました(手術5日前hcg4万超)。 見た目には胞状奇胎と判断できず、内容物の検査結果も基本 胞状奇胎ではなかったということで普通の流産だろうと言われました。 術後1週目(hcg1000強)と3週目(hcg80)に検診があり、次回は1ヶ月後の予定です。 術後1週目の内診時に、組織の一部が子宮の左側に残っているが生理と一緒に出てくると思う と言われ、3週目の検診では、次回の検診で子宮の状態を見て通院終了か再手術か考える と言われています。 術後翌日から2・3日は排便時に下腹部痛がありましたが今では気にならなくなりました。 2週間くらい前から子宮や卵巣付近と思われる箇所がしくしくと痛みを感じるようになり、ここ2・3日は我慢できないほどではありませんが断続的に痛みがあります(どちらかというと中央から左側の痛みが強く、腰痛もあります)。 現在は術後のような出血はなく、たまに茶オリが出ますが生理はまだ来ておらず、基礎体温は術後翌日36.85→10日後36.30まで下がりましたが翌日から上昇し、現在36.5度台で一定です(妊娠前は生理不順もなく体温も理想的な形ではありませんが二相にはなってました)。 1.痛みを感じるのは生理が来るからなのか、子宮や卵巣や卵管が癒着していたり、何か別の病気になっているのではないかと不安を感じるようになりました(便秘症でたまに市販の便秘薬を服用してます)。 2.基礎体温も微妙な高さが暫く続いていて、以前のように戻るのか・それはいつ頃か 今後が気になります。 3.担当の先生は経過は良いでしょう と仰ってましたが、普通の流産だったとして、このhcgの推移は問題なしと思っていいのでしょうか？ 担当の先生に聞きそびれてしまい、ご意見をお聞かせください。

3年前、私は手術をしました。 小腸にできた子宮内膜症により腸閉塞を起こしたためです。 手術になる前の症状は、生理中に起こる強烈な生理痛と生理から半月くらい続くお腹全体に広がる腹痛で、歩くと響くのでしまいには車椅子でないと移動できなくなっていました。 便が細く切れ切れになり、固形物を食べると腹痛が強くなるため何ヶ月ものあいだ流動食しか食べられませんでした。 「子宮内膜症が腸で悪いことをしていませんか？」とお医者様に尋ね、CTなどを撮って頂きましたが、ずっと原因が特定できませんでした。 腸閉塞をきたして開腹手術になった結果、癒着部分だけでなくお腹のあちこちに子宮内膜が飛んでいたと分かりました。 術後から3年間ジエノゲストを飲んでいます。年齢的に閉経も近いはずて、子宮や卵巣の具合が悪くない、一度ジエノゲストを止めてみよう、というお医者様のご意見により先月にお薬を停止してみました。 20日後くらいに生理が普通に来ました。 生理痛はあまりなかったのですが、生理3日目から過去に味わってきたお腹に広がる独特の痛みと不快感が蘇ってきたので再びジエノゲストを服用しました、数日して腹痛は消えました。 そして再度服薬を始めてから1ヶ月後のいま、生理開始日から数日経ったであろうこの時期になってまた例の腹痛が起こっています。 子宮ではなく、それより上のほうの、押すと痛い、歩くと響くような痛みです。 子宮内膜症とは関係ない病気のことも考えて消化器内科にも行こうとは思っていますが、仮に腸などに起きている子宮内膜症のせいだとして、この痛みに対して現時点でジエノゲストを服用し続けるしか対処法はないのでしょうか。 レルミナなどの薬は不安障害によるうつっぽさや体調不良がさらに悪化することが予想されるため、避けています。 ご助言頂けましたら幸いです。

お世話になります。喀血についての質問です。母は現在一年入院中で(腹部動脈瘤手術後、多剤耐性緑膿菌に感染、敗血症に)ここ半年は、菌も落ち着き、抗生剤点滴ナシでも発熱しなくなり、容態は安定していました。(飲み薬でクラビット、ミノマイを服用中)2月に喀血を一度起こし、調べても原因がイマイチわからず(人工血管も数本入ってますが、人工血管と肺が癒着している部分があり、そこからの可能性とは言われました)、落ち着いたので安心していましたが、昨日、8ケ月ぶりに喀血を起こしました。前回も今回も共通しているのは、薬を飲み込むときにむせ返ることが増えてきた時期に喀血を起こしてる気がします。また、元々肺が弱く、今回はこれから精密検査ですが、CTでも肺に炎症の陰は常にあるみたいです。現在炎症反応は10くらい、熱は昨日37度4分でしたが、今は36度代です。菌がまた騒ぎ出したのかと気になります。(喀血の直接の原因にはならないかもしれませんが)ただ発熱が以前菌が出たときより遥かに低いので、他の原因なのか心配です。わかりづらい文章で恐縮ですが、考えられる喀血原因は何でしょうか?よろしくお願いします。

腸閉塞にならないか心配です。 23日の夕食後に突然吐き気に襲われて腹痛と微熱になりました。様子を見ようとそのまま就寝しました。24日朝から吐き気と微熱のだるさと腹痛で昼過ぎまで横になってました。空腹感があったので食べたら逆に胃酸とか落ち着くかもしれないと思いご飯の仕度を始めようと動き出したらたら吐き気が増して脱力感でフラフラしていてもたってもいられなくなりました。 過去に二度ほど憩室炎で入院したので、また同じかなぁと思い病院に行きエックス線と血液検査したけど便とガスが少し貯まってるくらいでした。 一年半位前には子宮を腹腔鏡で全摘出をしました。 一年位前に二度目の憩室炎で入院したときに大腸カメラをしましたが癒着のせいか痛くて直腸までしかできませんでした。 日頃便秘だったり慢性胃炎など消化器系はトラブルが多めです。 まだ吐き気と腹痛、微熱は続いています。嘔吐は無しです。 三ヶ月前に左の卵巣が腫れてましたが今日の診察では婦人科でも問題なしでした。 開腹手術じゃなくても腸閉塞になることはありますか？ 腸閉塞を起こす前はどのような症状がでますか？ まだ様子を見ていて大丈夫でしょうか？

41歳になります。 病歴 24歳の時に高度異形成で円錐切除術しております。30歳で盲腸が破裂し癒着して手術しております。 2015年に出産。妊娠中に出血があり切迫早産の為産む直前まで入院しておりました。普通分娩です。 生理終わりかけが長引く感じがあり悩んでます。茶色の汚れな感じです。 12月に子宮頸癌、体がん検査しており異常無しです。半年毎にしてます。一度も引っかかってきてません。エコー検査も月一回は見てもらってます。特にポリープも無く特に異常無しです。2月にホルモン検査もして異常無しでした。 ずっと生理が長引くことが 心配だったのでMRIをしてもらいました。結果、血が溜まってるけども生理周期のものと言われ、全く問題無しと言われました。やはりホルモンバランスと言われました。 毎月生理の終わりかけの微かな茶色のオリモノな感じがあるのですが、 今までのように定期的に細胞診を続けで入れば大丈夫でしょうか？ 私のように血が溜まりやすい人も居るのでしょうか？ あと、漢方も温経湯を飲んでいたのですが今辞めてましたが、やはり飲み続けていた方がいいでしょうか？ 心配症なので アドレス頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。