寝る前血圧に該当するQ&A

47歳、高血圧、高脂血症の服薬中です。 ３ヶ月ほど前から喉の痛みが複数回出るようになり(風邪症状などは無し)、胸の圧迫感がたまに現れ始めました。かかりつけの病院にてニトロをわたされましたが、胸の圧迫感はさほどなかったので喉の痛みがある際に服用。服用後、喉の痛みは変わらず胸は少しスーッとしました。血液検査で甲状腺の異常があるかも調べてもらいましたが異常なしでした。 昨日夜から今日にかけて、喉の痛みはあまりないのですが、喉の圧迫感と胸の苦しさが数回出ています。肩は元々肩凝りがひどい方ですが少々痛いです。胸の苦しさは少しウトウトする時に良く出ます。苦しくて目が覚める感じです。 以前も寝はじめの頃に息ができない感じで目が覚める症状で睡眠時無呼吸症候群の検査を受け、今のところはそのまま様子みといわれました。 その時の息ができない感覚ではなく、胸の苦しさで起きると苦しさがほんの少し良くなるのでニトロの服用はしていません。 また、別な日にはお風呂に入っている間などに苦しくなるときがあり、服用できずにいます。 どんなタイミングで服用すれば良いでしょうか？ かかりつけ医では、心電図等の検査はしていませんが、狭心症の可能性はありますでしょうか？ ニトロで落ち着くようであれば、受診は休日当番医でなくとも大丈夫そうでしょうか？

47歳女性です。　 不安神経症があります。 胸の不快感があり、先月ホルターをしたところ、一日11,000のうち、2000回ほど期外収縮があるが、異常無しでした。（連発もあったようです） 痛みはありませんが、胸の詰まり感や違和感があり、普段は洗い物等の立ち作業の家事をしていると脈が早くなる感覚やダルくなる感じがあり、ソファに横になると脈拍も60台になり落ち着きます。 ちなみに酸素濃度は98〜99％、血圧は毎日測定していますが、平均して115/80 ほどです。 普段は週に4回ほど軽いエアロビを30分ほど続けています。 昨夜は夜間に3回もトイレに行き、量もたくさん出ました。その後は朝まで寝れました。 夜間頻尿は心不全の症状と知り、不安です。 不安神経症があり、自分でも神経質で嫌になるのですが、最近は心臓神経症のような感じです。 1.息切れはありませんが、息苦しい感じや違和感はあります。立ち作業の時には違和感があり、横になって休むと脈が落ちつくという事は、動作時には心臓に負担がかかっているという事なのか気になりますし、心不全の可能性がありますでしょうか （1年前に心エコーは異常無しでした） 2.月末に心エコーの予約が入っています。心不全の場合、エコーで分かりますでしょうか。また、緊急性はありますでしょうか。　　 よろしくお願い致します。

18歳の娘についてです。 中学1年生あたりから急に周りの目が気になり、友達と話す時も何を話してよいかわからない、目線をどこに合わせたらよいか分からないと悩むようになりました。それまでは児童会長をしたり、学級委員を務めたりしていましたが、全く気にならなかったようです。起立性低血圧もあり、中3になってからは不登校になりました。中高一貫のため、高校は進学できたのですが、教室に入る前に吐き気がする、同年代の子達の集団が怖い、さらに気の合う友達がいないとの事で、通信制高校にうつりました。 個別塾のような感じだったため、週３回決まった先生と勉強し、スタッフの方と軽く会話をする生活を2年くらい続けました。（児童精神科にも2年通い、セルトラリンは副作用のため、7日で中止夜のメラトベルは1年続け中止になりました。） ただ、同世代の子との交流はほぼなく、話をする事は出来てもものすごく疲れるため、1人の方がましといったかんじです。 大学受験はできたのですが、不合格で今浪人中です。引っ越しもしました。予備校に初めは頑張って通っていましたが、やはり気疲れしてしまい、集団生活がかなり辛いようです。休みの日は元気です。 今年4月25日からリーゼ、スルピリド3錠分3.5月10日から追加で寝る前にロフラゼプ酸エチル1m gを飲んでいますが、飲む前よりはましな感じです。（かかりつけの内科医処方） 親としては大学受験を最優先したいので、集団予備校は辞めて、個別塾にした方が負担が少ない気もします。でも、ずっと集団生活から離れてしまうと引きこもりになるのではないかと不安です。このまま集団塾を続ける方が娘の病気を改善するには長い目でみれば良いのでしょうか？長文で申し訳ありません。

５０代女性です。 痩せ型です、身長152cm40キロです。 血圧は少し低めかもしれません。 糖尿病予防については、１度、相談させて頂いた事があります。 先日の健康診断で血糖値、ヘモグロビンA1Cの結果で、血糖値91，ヘモグロビンA1C5.7の結果でした。 4年前に境界型糖尿病と診断されて（ヘモグロビン5.9、空腹時血糖値は正常です）朝食後のウォーキング（15分後めやすに）間食はやめて、玄米にしたり、うどんはやめて、お蕎麦にしたり、自分なりに努力してきました。 この4年で半年に１度くらいの検査でヘモグロビンは5.5〜5.8をウロウロしています。 前回の検査で空腹時血糖値が110だったので更に気を付けて生活して来ました。 朝食の時間を早めて一定の時間にする、昼ご飯も同じくらいの時間、夕飯は寝る前２時間前には食べ終わるようにしています。 食事の後のかかと上げ、スクワット（疲れてる時は出来ない時もあります） 玄米は続け、スパゲッティも全粒粉にずっとしてます。 サラダは始めに食べるなど、出来る事はやり続けて来ましたが、やはりヘモグロビンA1Cは5.7で、私的には5.5までで、ありたいなと思っています。 主治医の先生は生活習慣病の先生で、私が細い数字にこだわるので、数字ではない、どんな生活をしてるか、だよ、と言っていました。 ５０代の女性はヘモグロビンA1C平均、5.7くらいかなとも言ってました。 ただ、何も努力をしてない人の平均だと思います。 私の身内で、６２歳の男性で、運動は全くなし、お菓子が大好きな人でヘモグロビンA1Cは5.2です。 自分なりに努力して（少し負担にも感じます）変わらない数字をもっと良くしたい場合、他に何かやれる事があるのでしょうか？ 先生は、生きてるんだから、あまり気にすると生活の質が落ちるよと言ってくれてます。 なので、甘い物は、週1度、昼ご飯の後に楽しみに食べる様にしてます。 よろしくお願い致します。

カテゴリーが合ってるかもわからないのですが、よろしくお願い致します。 一年前の七月、 急に血の気がひいて朝から夕方まで床に突っ伏したまま過ごしたことがあります。 朝に寝て昼に起きる生活をしているのですが、明け方デスクで作業をしていると急に血の気が引く感覚がして これはまずいと思いすぐに寝たのですが8時ごろおきて途中3度の下痢、 手足に力が入りにくく震えており、呼吸は荒く心臓はバクバクしてました。 立ってられず、ベッドにいるのも不安でずっと床に倒れこんでいたのですが(動こうと思えばふらふらと動けました) 呼吸が止まってしまうのではないかと不安になるほど苦しかったです。 救急車を呼ぶか数時間迷って結局呼べなかったのですが、同居人が夕方帰り車で消化器内科まで送ってもらい検査しましたが異常はみあたらず、 迷走神経反射の一種かなと言われました。 (でも通常そんな朝から夕方まで続くものだろうか？)翌日には何ともなくなっていました。 近頃電車で立っていると急に血の気が引く感覚になり、また過去のようになるのではないかと不安でたまらなくなりました。 今月胃炎になり10日ほど苦しんだのですが(治りが遅いので途中で不安からくるストレス性胃炎になったんじゃないかとの診断) 消化不良で途中少しおなかが緩くなったあともその時と似たような症状がでました。 温かい水分と塩タブレットを摂取するとほどなくして落ち着いたのですが、もしかして当時も下痢による脱水と電解質不足だったのでしょうか？ 夏になるまでは特に症状はなかったです。 原因と対処法がわからないため 少しの症状で敏感に考えすぎてしまい 病気不安症のようになってしまいます。 当時なぜ急にそのような状態になったのか、 なったときの対処法など、 わかることを教えていただきたく存じます 血圧は定期的に婦人科で測りますが 上が100程度、 学生の頃は低すぎて何度も計り直しされ、 外でたまたま測ってもらったときは上75下55でした(正しいのかな…)

28週、妊娠後期に入ったばかりの妊婦です。 妊娠中期からホルモンの関係からか不眠気味になりました。妊娠前は不眠症はありません。 夜中何度か目が覚めて眠れなくなり、そこから2時間ほどねむれず、一カ月間朝がまで眠れなく、昼夜逆転したりもしました。 朝散歩や、トリプトファンの摂取、運動、スマホをさわらない等して少し改善しました。 毎日 23時〜24時就寝。 朝9時から10時に起床。 になりました。 途中眠れませんが、トータルで6〜7時間寝ています。 眠れないときは昼寝していたりしました。 ※週1回くらいは朝方まで眠れず2〜3時間睡眠です。 主治医に相談したところ まったく問題ないし、睡眠導入剤を出すレベルでは全然ないし、眠れない人はたくさんいるし、夜勤の人もいる とのことでした。 食事時間もまばらで 10時〜10時半、14時半〜16時、19時〜20時 と後ろ倒しになってしまっています。 食事時間がまばらだと、胎児の体内時計も狂い 胎児に影響が出て、自閉症リスクがあがるという記事があり不安になりました。 今までは睡眠時間を確保するのに必死でした。 睡眠時間をとらないと良くないと思うので、、、 食事栄養は取れていて、妊娠高血圧や糖尿病の傾向はないです。胎児の経過も順調です。 これまで主人の帰宅が遅いので、二人の会話も大切と思い、23時すぎに就寝になってしまったのも反省です。 今後は先に寝て22時すぎには就寝、朝8時くらいからは行動、 9時には朝食、13時までには昼食を取れるように改善したいですが、まだ間に合いますか？ 胎児の体内時計がはっきりするのは30週くらいからとも聞きました、、、。 不規則な生活になると思うのですが、これから気をつければ大事でしょうか？ このようなことはよくあることで気にしすぎでしょうか？ 自分だけ、このような生活をしてしまってるのでは、胎児に影響しで自閉症にしてしまうのでは、と不安になります、、、。 教えていただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

お世話になります。 82歳の高齢の母ですが、1/11に激しく尻もちをつきました。 尾てい骨と腰を痛めたのですが、1/12（2日目）は1日目よりも腰（両サイドの後ろ側の骨）が物凄く痛く、立ち上がるときと座るときが物凄く痛いようです。歩行はどうにか出来ます。 食欲はあまりなく少しだけ食べれました。 また夜にはお腹が張った感じで痛みもありました。 脳梗塞を起こしてから、血液サラサラの薬クロピドグレル錠75mgを毎朝飲んでるので、尾てい骨を強く打ったために直腸などを損傷して内蔵から出血してないか心配なんですが、出血があるとお腹が張ったり、痛くなったりしますか？ 食欲もあまりないので心配です。 寝る前はお腹の痛みは治まっていました。 便は転倒する前に出てからは出てないので、便の色の確認が出来ていません。 尿は大丈夫な感じです。 熱は平熱が36.0度前後ですが、朝は36.5度でした。夜は平熱でした。 血圧は夜は140ぐらいで高めでした。 休日ということで、病院に行っていないのですが、救急外来に今日（1/13）行ったほうがいいでしょうか。 それとも休日が終わり平日まで待って病院に行っても大丈夫でしょうか。 骨折と出血が心配ですが整形外科で診てもらえば大丈夫でしょうか。 1/13朝は、いつも通りクロピドグレル錠75mgを飲んでも大丈夫でしょうか。 因みに今は75mgですが、今の薬を飲みきったら50mgに変更します。（先日頭痛で診察してもらって、脳出血の心配はないけど、今後心配だったら変更してもよいということで変更になりました。） 明日から50mgに変更したほうがいいでしょか。 それとも飲んではダメでしょうか。 お聞きしたいのは、出血の可能性と、骨折の可能性、お薬のこと、救急外来にすぐに行ったほうがいいかということです。 よろしくお願いいたします。

60代の母のことで相談させてください。 現在膵臓癌で術前の抗がん剤治療中、 膵臓癌の発覚前に糖尿病と診断され、クリニックで処方された薬をずっと飲んでも下がらない状態でした。 それから膵臓癌で総合病院に検査入院中から、お薬（糖尿病、高血圧、胃薬の三つをずっと飲んでいる）と合わせてインスリン注射を1日4回打ち始めました。 2回入院しているのですが、2回目の入院では薬を飲まずインスリンだけ打っていたけど、退院時に薬も合わせて飲み続けてくださいと言われました。 あと朝夜血糖値を測定し、もし血糖値が80を下回ったら砂糖を舐めてくださいと、 今日の夜血糖値を測ったら77と出て処方された砂糖を飲んだみたいですが、夜寝る前の4回目のインスリン注射はしなくていいでしょうか？ (朝昼夜の3回食前に打つインスリンを忘れた場合は後から打たなくてパスしてと言われてます。) 先生には違和感があったら時間関係なくすぐきてくださいと言われていますが、抗がん剤の副作用はあるものの、それ以外の症状は出ていないから今日は病院行かなくていいかなと思うけど、、明日病院に行った方がいいかも合わせて教えていただきたいです。 来週水曜日に外来の予約があるので、それまでまた血糖値を測りつつ80を下回ったらインスリンを打たないって勝手な判断せずに、休日でも担当していただいてる先生方がいらっしゃらなくても行った方がいいでしょうか？ 血糖値はインスリンを打ち始めてから一ヶ月も立っていません、ずっと150〜200ぐらいだったのが、今日初めて夜80を下回っているので、早めに糖尿病の先生と相談するつもりでいますが、来週の通院日まで様子見してもいいでしょうか？

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか？ せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか？ 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

3日前の夕方より首の後ろの痛みと頭痛それに伴う吐き気の症状が出ており、現在も継続しています。　　　　　 昨日、脳神経外科受診しMRIでは異常無く、片頭痛との診断でイミグラン注射をしてもらい、いくらか症状は落ち着いたものの、2時間くらい経つとまた、首の痛み頭痛吐き気が襲ってきた為、午後に整形外科受診しました。レントゲンでは異常無く、パレガバリンOD50を1週間分処方され、様子見となりました。　 しかし、本日になっても痛みは継続しており、より痛みが増しているような気がします。痛みはベッドから起き上がると発生し、頭は前頭部からこめかみにかけてガンガンして、そこから首にかけて痛みが降りてきているような感じで、首は筋肉が張っているような強い痛みです。ずっと起き上がった状態だと吐き気も出てきます。　 起き上がると痛みが増す為、仕事にも行けない状態です。　　 一番気になるのが首の後ろの痛みで、筋肉がつったような、今までに感じたことのない強い痛みです。 このまま、薬を飲んで様子を見たほうが良いのか、他に何か症状の改善する方法はあるか先生方にお聞きしたいです。よろしくお願いします。 薬の処方 •脳神経外科→リザトリプタン、ジクロフェナク、ドンペリドン、バルプロ酸（夕食後） •整形外科→プレガバリンOD50 （寝る前）　 •既往→片頭痛(前兆ある時も有)は20才くらいの時診断。前兆のある強い頭痛の時はトリプタン、それ以外はイヴやロキソニンなどを服用していました。　　 生理前、疲労、ストレスなどで頭痛が出るタイプで、最近は、起床時から頭痛がある時もありました。 •高血圧気味→健康診断で指摘はされないが、頭痛がある時は高めになり上は140まで上がる時もあります。 •環境→環境に変化があり、7月になってからは、朝から疲労感があり怠く、仕事に行くにも大変な日々が続いていました。