肝機能alp高いに該当するQ&A

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ALP異常高値および川崎病後の肝機能異常について

person 乳幼児/男性 -

1歳の子供について、初めて質問させていただきます。 2つあるのですが、関連があるかもしれないので両方とも記載いたしました。 (1)本日、川崎病の病後検査((2)にて詳細を記します)にて、ALP値が約13000を示しました(前回検査の3月までは800程度でした)。 病院の医師からはビタミンD薬が2週間分処方されたのですが、こんなに高値なのに2週間おいても大丈夫でしょうか?(アイソザイムも調べなかったようですが) (2)この子は昨年5月に生まれ、生後約2ヶ月で川崎病と診断されました。翌日に免疫グロブリンを投与され、その後2週間入院しました。 しかし、入院後1週間目くらいからAST・ALT値がやや高めになっていて、それが約11ヶ月経った今でも続いています。 (入院直後はAST=37,ALT=32でした。1週間後にはAST=88,ALT=64、このレベルが約半年続き、8ヶ月後および現11ヶ月後ではAST=約65,ALT=約48です) 担当の医師によると、はじめは「肝機能不良は、入院時に投与したアスピリンの影響でしょう」とのことでした。 昨年12月には「ウイルスを調べましょう」とのことでCMVとEBVを調べ、問題なかったようです。 そして未だ原因不明とのことですが、このような肝機能障害は完治しないのでしょうか? 子供は元気そうなのですが・・・。 以上につきまして(片方だけでも)、ご回答いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

4ヶ月で肝機能・腎機能が悪化

person 70代以上/女性 -

母(83歳)の事で質問です。 【身長・体重・病気】 身長150cm,体重59kg,血圧108-69,心臓(心不全・不整脈)、脳血管性パーキンソン症候群、骨粗鬆症、喘息、PBCの病気を持っています。車椅子生活です。 【17年12月18日検査結果】 体重64kg,尿酸=4.1,尿素窒素=34.7H,クレアチニン=1.13H,総ビリルビン=0.5,AST(GOT)=17,ALT(GPT)=10,γーGT=35,ALP=389H,HbA1c(NGSP)=6.5H,総蛋白=6.9,アルブミン=3.8 【18年4月4日検査結果】 体重59kg,尿酸=5.6,尿素窒素=45.0H,クレアチニン=1.19H,総ビリルビン=0.7,AST(GOT)=32,ALT(GPT)=39,γーGT=94H,ALP=594H,HbA1c(NGSP)=5.9,総蛋白=7.1,アルブミン=3.7 【説明】 薬は変更してません。 17年12月18日検査結果から糖尿病予備群という事で食事(炭水化物を減らし、卵・肉・魚中心)を見直しました。その結果、体重は5kg減り、HbA1cは6.5から5.9に改善しました。しかし逆に、肝機能・腎機能の数値が大幅に上昇、特に肝機能は今までは全く問題ない項目でしたが、数値が倍以上に上昇してAST<ALTの状態になりました。食事見直しが原因なのか、食欲が無くなり、何度も吐いたり、便秘も酷くなり摘便で出したりとかしてました。一時期は何を食べても吐くという、肉類は飲み込むことも困難な状態でした。気になる症状ですが、朝起床時(右足の親指痛、血糖値が120台後半)でした。あと循環器科の主治医に尿素窒素が高い消化管出血があるかもと指摘を受けていたので、4月21日に胃カメラの検査をしてきましたが特に問題無しでした。3月中旬位からは食欲は戻り・4月に入ってから便秘(マグミット増量で)改善してきております。 【質問】 原因は食事だと思うのですが、どうなんでしょうか?去年の食生活に戻したほうが良いのでしょうか?

3人の医師が回答

血液検査結果の見方

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ11ヶ月の男児です。 先月後半から体調が優れず、鼻水、咳から始まり、発熱もあり、一時期脱水症状で点滴治療をしてもらいました。 その時の血液検査結果ではWBC133.7 PLT36.1 CRP1.13 AST97 ALT111 という結果で、この時にCRPが5くらいあったら入院だけど…と言われ、点滴治療して帰りました。 その後、2日ほどで咳、鼻水以外は回復し、元気が出てきたと思った矢先、38.9度の熱があり、翌日は下がり、またその翌日は熱が38度まで上がりました。 前回の検査結果で肝機能も気になるから再検査を奨められており、熱もまた上がったので別の病院を受診すると、WBC178.9 PLT63.2 AST64 ALT41 LDH441 ALP413 CPR5.35 という結果になり、肝機能の数値は少し下がりましたが、CRP値が高くなりました。 先生の話によると、前回はウイルス感染で今回は細菌感染だろう。とのことで、抗生剤(メイアクト)を飲んでしばらく様子見と言われました。 前回の時にCRPが5くらいあったら入院と言われたことがひっかかりましたが、CRPはウイルスか細菌感染かを判断するもの…と言われ、このまま自宅で様子を見るだけで良いのか悩んでいます。 熱は幸い下がっておりますが、前は啖が絡んだ咳だったのが、渇いた咳が増えてきたように感じます。 また、細菌感染にもいろいろあるとは思いますが、原因はどのようなことが考えられますか? 高熱や痙攣等は出ていないので、髄膜炎などの心配はないでしょうか? あと、熱が下がれば血液検査の再検査をする必要はありませんか? たくさんの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肝機能の数値が高い

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 婦人科で受けた血液検査の結果がAST35 ALT54と高かったため、20日後に再度検査を受けたらAST40 ALT52と改善されておらず、個人の肝臓専門の先生を受診しました。 問診・触診・血液検査・腹部エコーの検査を受けました。 結果は中度の脂肪肝(まだら脂肪肝)ではあるが、10か月の間に肝機能の数値が上がるのは考えられにくいとのことでした。 院内で即日結果がでる血液検査はGOT 31 GPT 49 rGTP 16 ALP182 血小板は30.2 でした。 かなりの肥満はありますが、数値が上がるまでの10年間、AST・ALTともに20前後の数値です。 原因を調べるためにと、現在飲んでいる漢方の「半夏白朮天麻湯」を2週間飲むのを中止して血液検査の再検査をすることになりました。 「半夏白朮天麻湯」は約1か月前から飲み始めた漢方です 現在飲んでいる薬は他に漢方の「桂枝茯苓丸」があります。 4月初旬までは、「小柴胡湯」とアレルギーの薬のオロパタジン・ハイチオール・ピドキサール・シナールを飲んでいました。 10年半前に肝機能の数値が悪かったことがあります。その時はAST 148  ALT 243 でした。2か月ほど薬を飲んで4か月で正常値になりました。(傷の治りが悪いとのことで内科の先生が血液検査をしてくれ分かりました) 10年間かけて肝臓の状態が悪くなったのではないかと、とても不安です。 NASHは長期間かけて悪くなるとテレビで言っていたこと思いだし、もしかしてと考えては不安になっております。 お返事いただければ嬉しいです。

2人の医師が回答

原発肺がん、癌性髄膜炎(全脳照射後)の対応について

person 70代以上/女性 -

79歳、女性、原発肺がん、癌性髄膜炎発症が判明(昨年11月初旬)。全脳照射(3グレイ、10回)(11月下旬から12月初旬)の後、イレッサ服用し始めました。(12月下旬から) イレッサ服用3日目(12月25日)に一時的に意識状態が悪くなった(呼びかけに丸1日返事なし)ため、ステロイドと高カロリー輸液開始。(12月26日) 12月27日に目覚め、ステロイドと高カロリー輸液を継続しつつ、イレッサ再開。 1月5日の血液検査で肝機能(ALT)が225となり、1月7日より休薬。 経過観察をしながら、1月23日まで断続的にイレッサを服用。 2月9日転院。 (転院前(2月8日結果)はAST56、ALT479、ガンマーGTP74、ALP532、LDH399。血糖値(323)高く、インシュリン40単位/日投与。) 転院後の病院で投薬量を見直し。(ステロイドを半減(見直し後、リンデロン4ミリグラム/日)高カロリー輸液も以前は1.5リットル(約1000キロカロリー)を0.9リットル(約500キロカロリー)に減少、インシュリン投与も20単位に半減) (2月12日の血液検査)AST100、ALT400、ガンマーGTP66、ALP527、LDH433。 投薬量の見直しにより現在血糖値は150前後で安定。状態もやや回復(返事や目を開ける回数が増加)してきたように感じます。 肝機能等の数値をみつつイレッサを再開したいと思います。 現在ステロイドを半減したことで、癌性髄膜炎、脳浮腫を心配しています。本日(2月14日)朝に頭痛の有無を本人に尋ねたところ頭痛があると返事(今までは頭痛はないといっていた) ステロイドを半減したことで、状態は良くなったと感じますが、脳浮腫、頭痛のリスクが高まっているとのことでしょうか。対処としては、グリセオール等の投与は効果ありでしょうか。モルヒネも考えなくてはいけないでしょうか。 希望としては、頭痛を緩和(解消)しつつイレッサにかけたいと思います。(遺伝子検査結果イレッサ効果はあるタイプとのことですので、望みを持っています)

1人の医師が回答

肝臓に詳しい先生へ

person 20代/女性 -

私は今28の女ですが1年半前から肝機能のALP450、γーGTP500と高くなっていきその間、総合病院で腹部エコー、腹部CT、MRCPをし画像上では異常ないが脂肪肝とみていたけど若いし1度肝生検したほうが良いと大学病院を紹介されました。 大学病院へ総合病院から預かったCTなどのフィルムを持っていき肝生検してみようかとなり入院になるから希望日があれば言って特にない場合はベッドが空き次第こちらから後日連絡すると言われました。 そして今日、入退院室から電話があり明日どうですかと言われ今日の明日だったもので来週とかは無理か聞いたら医師に確認してみると言われ先ほど連絡があり明日が無理なら再来週と医師に言われたと言われ早い方が良いのですかと聞いたら、そうですね。医師も早い方が良いと言っていましたと言われ明日にしました。 気になるのは大学病院で最初に診ていただいた時に画像みながら胆菅が硬いようにみえる、放射線科医にみてもらうけどと言われました。 もしかして画像上で何か例えば腫瘍だったり肝硬変だったりあったから早めと言われたのではないか不安です… 総合病院でも放射線科医がみてると思うのですが硬いようにみえるだの肝硬変、腫瘍は言われなかったのですがどうなのでしょうか? やはり早めというのは良くないものが写っていたのでしょうか…? 明日行って入院中(二泊三日)先生に会えるのでしょうか? そのとき何かあれば教えていただけますか? 肝生検(結果は後日外来で聞きます)結果出るまで何も教えていただけないでしょうか? こちらから聞いたら教えてもらえますか? 変な質問ですが不安なもので… どなたか教えてください…

1人の医師が回答

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