肺炎入院期間に該当するQ&A

母が4ヶ月前にくも膜下出血で倒れ、術後は順調でしたが、術後10日で髄膜炎、肺炎や微熱に苦しみ、2ヶ月半急性期病院に入院していました。この間リハビリはベッド上のみで、経鼻栄養でした。 リハビリ病院に転院して1ヶ月ほどですが、入院後20日ほどで経口摂取が始まり、すぐに嚥下移行食となり、今は全粥と刻み食を3食食べ、経鼻栄養は外れています。 質問としては2点あり、 まず2ヶ月半寝たきりだと、どれくらいで歩けるようになるのでしょうか？毎日歩く訓練をしていただいていますが、まだ全介助であり、なかなか自発的には立ったり歩いたりしてくれません。寝たきりと同期間かそれ以上かかるものなのでしょうか？療法士さんからは段々介助の量は減っていると言われますが、家族にできる範囲の介助ではありません。なお麻痺はありません。 2点目ですが、病院スタッフへと家族への態度が違います。 食事は家族は夜にしか見られず、朝昼はそれなりに食べているようなのですが、夜は半分程しか食べません。家族が根気強く介助すれば自分で食べてくれたりするのですが、看護師さん相手だともういらないとやめてしまいます。 リハビリ中もあまり指示を聞かないことが多いです。その後家族で同じような指示を出してみるとできるのですが、なぜかリハビリ中にあまりやってくれません。 失語症も出ていて、最近では家族の前では話してくれることが増え、安心しているのですが、こちらも病院スタッフの前では話さないようです。 もしかしたら家族が介入しすぎてることでかえって悪影響になっているのではないかとも心配しています。 なかなか質問がまとまらず申し訳ないですが、今の状態の母との向き合い方をどうしていくべきなのかを少しでもお知恵を貸していただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

はじめまして、ご質問失礼致します。 コロナの感染対策には十分気を付けていたつもりでしたが、私が感染してしまい、潜伏期間中に妻や高齢の母81歳へうつしてしまいました。 私は喉痛のみで熱もなく、現在は通常通り問題なしなのですが、妻は倦怠感と浮腫による鼻詰まりが酷い状態です。 妻は元々、浮腫んで鼻水が出ないタイプのアレルギー性鼻炎で、夏以外は鼻の奥の方が常に浮腫んでいますが、日常生活に支障をきたす事はございませんので、耳鼻咽喉科への通院はしておりません。 妻の就寝時、鼻呼吸時に浮腫が酷くなり鼻が詰まった場合、人間は自然と口呼吸をするのでしょうか？ 妻は就寝時、睡眠薬を服用するので、口呼吸に変わるのか心配で、今は睡眠薬を服用できず、殆ど寝れていない状況です。 この度、私のせいで、コロナウイルスの家庭内感染が起きてしまい、高齢の母は現在肺炎で入院中です。 容体は回復に向かっておりますが、病院側もベッドをあけたい様で、完治するまでの入院はできない様です。 少しでも容体が良くなった時点、今週末には退院しなければならなく、困っております。 妻も体調が悪く、母は完治しておらず退院となります。 コロナに感染した場合、本来は個室へ隔離するのが良いと聞きましたが、団地住まいなので、個室がありません。 一つの部屋を襖で仕切る程度の部屋しかございません。 全員感染してしまっているので、今更部屋を分ける必要はないのでしょうか？ それとも、母の退院後は、同じ部屋で過ごす事は避け、せめて襖で仕切る程度の部屋でも、別々に生活した方が良いのでしょうか？ 因みに、私の発症日01/15(月)、妻01/16(火)、母01/20(土)です。 よろしくお願い致します。

【お願い】 概要は以下の通りです。高熱が長期間続き、種々の検査もしましたが原因が不明です。再発が不安です。発症原因等ご存じの医師の方、ご教示頂ければ幸いです。 【年齢】5歳男児 【発症】2月末〜3月8日、4月4日〜4月11日 【症状】 1)突然40度を超える高熱を発症。地元かかりつけ医師にインフルと診断を受け、タミフルを処方される。 2)タミフル投与も改善見込めず、熱も40度超から下がらず、2月末に再検査、抗生物質に切り替えるも効果なし。 3)3月1日、かかりつけ医師より近隣の大学病院へ移送され、検査の結果CRP値15.7となり即入院。 4)治療は抗生物質の点滴投与で3月7日頃37度台まで下がるも、原因不明のまま。 5)結局、細菌感染症との病名のまま3月11日退院。 6)4月3日、同様の高熱を発症。翌4日、前回の大学病院に通院。その際は喉が赤いとの理由でビリナジン末を処方される。 7)同日夕刻、熱性痙攣で救急車で搬送される。搬送先は前回同様の大学病院。 8)入院時のCRP値は7.88。熱は40度超。 9)4月6日再検査時のCRP値は16.30迄上昇。今回はウィルス性感染症ではとの担当医師見解。 10)熱は7日には37度まで下がる。 11)4月15日、CRP値が0.22迄下がり退院となるも、病名は分からず、【熱性痙攣・細菌感染症の疑い】との疾病名にとどまる。 【原因】 不明のまま 【その他】 2度目の入院時、以下の検査をしてますが、何れも検査結果は問題無しでした。 1)頭部CT 2)頭部X線(喉、耳、鼻の検査=問題なし) 3)胸部X線(肺の検査=問題なし)→1度目の入院時も検査しましたが、問題なしとの事 4)髄膜炎(問題なし) 5)溶連菌(問題なし) 6)大腸菌(血液に影響する菌ではないとの診断) 【入院以前の病歴】 1)中耳炎:昨年12月(かかりつけ耳鼻科に通院) 2)肺炎:本年1月(かかりつけ病院で完治) 3)鼻炎(鼻の奥の高粘度の鼻水を除去):本年2月(かかりつけ耳鼻科で完治) 以上

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。

上記の症状が数年続いており、人と接する仕事をしているのでなんとかならないものかと考えているところです。 膿栓は週に一度ゴロッと取れるくらい成長します。舌苔も舌磨きでは取れません。慢性的に扁桃腺が腫れているというほどではないと思うのですが、最近は熱が出るわけでもなく自覚症状がないだけでしょうか。インフルエンザや風邪は10年ほど前はよく引きましたが、それと頻繁に膿栓が溜まる事に関係性があるのかどうか？ うがいは毎日複数回、抗生物質を服用したりしていましたが効果なし。耳鼻科に行っても思うような処置はしてくれず、途方に暮れています。膿栓が原因でうつ病発症ということもチラホラ聞きますが、どのくらいの方がこの症状で悩まれているのでしょうか。 もうすぐ50歳になろうかという年齢ですが、扁桃腺除去手術を考えています。手術後の激痛に耐えないといけないようですが、手術対象となるのでしょうか。また膿栓が溜まるという症状からは解放されるのでしょうか。祖母がリウマチを患っていたこともあり、扁桃腺の除去が発症を防げたりするのでしょうか。 術後の合併症や今後年齢が上がるにつれて誤嚥などになりやすくなるとか、肺炎を起こしやすくなるなどの症状は手術をされていない方に比べると上がるのでしょうか。 入院期間も気になるところではあります。 ご回答どうぞ宜しくお願いします。

現在　78歳の母についてご質問させてください。 ３月に脳梗塞を発症し入院生活を送っております。 実は　4月から短期間に誤嚥性肺炎を繰り返しており医師の判断で もう一か月以上　胃ろうによる栄養をとってないようです。点滴対応とのことです。 本来なら　炎症が落ち着き熱が下がれば　胃ろう再開のはずとのことです。 看護士に聞いた話しですと安定しておりますが　かなりお痩せになってるのが 気になりますがと　詳しくは教えてくれません。 現在、面会できないため心配です。実は大学時代の友人が内科医師をしており 今日　ゴルフしたときに聞いた際お母さまは、危険な状態かと思うと言われました。 理由は、脳梗塞後遺症により口から栄養が摂れない場合は　胃ろうを行いますが これを、抗菌剤を投与して炎症を抑えることは　通常1週間から長くても2週間であると このままだと余命宣告があると思うと言われました 腑に落ちないのは　家族の同意なしで勝手に胃ろうを中止していいのか？ この状態で医師に説明を聞くべきか悩んでます。　医師の友人が言うには 年配の先生は、高齢者を寿命と考え緩和ケアに安易に勧めたり　ガイドラインを 無視して私見をおし付ける方も居て手を焼くと言ってました。 私も　母を助けたいのですが　どうしたら良いものでしょうか？

78歳父親が8月8日に腹腔鏡下幽門側胃切除手術で胃の下半分切除 8月17日に軽い肺炎とインフルエンザ、9月8日には、誤嚥性肺炎発症 水分のみ摂取OK（飴やガムもOK）、食事に関しては慎重に見ている 先日、術後吻合部十二指腸狭窄で2回目のバルーン実施、翌日、胃の透視→結果は良くない 胃カメラなどで圧力をかけると開くがすぐに閉じてしまう（11ミリ） 水分摂取→レントゲン→水分は胃には溜まっておらずに流れているのだが… 今後の治療の方向性として一つは、何度かバルーンで時間をかけて（1ヶ月〜2ヶ月）開いていくのを待つ もう一つは回復手術で再吻合を行う、二通りのやり方を提案 そこで 1、手術での再吻合では、やはり今の状態（先月の17日から絶食で点滴栄養のみ）や、2度目の手術という条件からすると術後合併症などのリスクが高まると言われたのですが、合併症の確率的な数字はどのくらいなのだろうと気になりました （例えば、心筋梗塞や脳梗塞などの恐れがあるとの事 2、保存的治療は一般的にどのくらいの期間が予想されるのか？あまりこういった症例というのは少ないものなのでしょうか？ 3、その病院ごとの方針もあると思うのですが、もし保存的に治療をしていく場合は、今後、長い時間がかかるようになると思うのですが、現在入院している外科病棟で同じ外科の主治医で治療を進めて頂けるものなのでしょうか（環境の変化で負担がかかってしまうのではという不安） 本人は、手術はあまり望んでいないようです しかし、主治医曰く手術はシンプルなもので、小腸とのバイパス手術を行えばすぐに食べれるようになるという言葉にも、家族としては期待を抱いてしまっていますが、やはり合併症のリスクを考えると尻込みしてしまいます ぜひ、先生方のご意見を聞かせて頂ければと思い投稿させて頂きました どうぞよろしくお願い致します

私はタクシー運転手をしている45才の男です。今現在都内の病院に入院中です。右腹上部と右肩と右背部に差し込むような痛みがあり発熱もあったので念のため外来で診察してもらうと「今日から入院です」と言われその日のうちに腹部エコー・胸部レントゲン・胸部MRIなど検査をされ『胆石症』『胆嚢炎』と診断されました。2年位前に腹部エコー検査で胆石と胆嚢ポリープがあると言われ経過観察中だったので致し方無いか…と思ってました。次の日呼吸器科の先生に呼ばれ、肺に3箇所影があるから細胞を取って調べたいと言われました。レントゲン写真とMRIの画像を見せられましたが、素人なのでよくわかりませんが、モニターに向かって左側の肺の上部壁側に1箇所、その下の方、横隔膜から上に突き出すように1箇所、先生が言うにはこの2つは多分悪いモノではない(肺炎の後などに出来るウミダマリの様なもの)と言っていました。問題は画面に 向かって右側の肺の下の奥の方(背骨の近く)にあるのが形的に悪性腫瘍(肺癌の中の腺癌)の可能性が非常に高いと言っていました。結局、胆嚢摘出手術は先送りになり、明後日肺から細胞を採取する検査をするそうです。正直、癌と言うのは予測もしてなかったのでかなりショックです。これからこのサイトを通じてお世話になるかもしれませんのでよろしくお願いいたします。まだ決まったわけではありませんが早目に色々と知っておきたいので質問させてください。腺癌と言うのは癌の中でもどれ位のレベルのものなんですか?大きさは2.5〜3センチ位だそうです。先生はこれが悪いものだとして、転移してきたものでなければ早期だとは言ってましたが…。 もしそうだとしたらこれからどんな治療をしていくのか、仕事復帰出来るまでどの位期間がかかるのか、色々教えて頂きたいです。

病名診断をされていませんが、悩みがあったり精神的不調があったときに心療内科へお世話になっていた40代女性です。 1ヶ月半ほど前、職場の非常識な人と口論をし一方的なことを言われ、謝罪もなかったため、以降、その人へ貯めている怒りをずっと頭で反芻してしまいます。環境調整をお願いしたのですが、引き続きその人とは同じチームで会話し働かなくてはいけず、職場でまた口論になるのではと緊張している日々です。 口論をしてから、油断するとその人への怒りをぐるぐる考えてしまう、不安感、目に涙が溜まる感じや、私は食べることが好きなのですが、料理がおいしい、と感じるのにワンテンポ遅れてしまう(理性的においしい、と判断する感じ)が続いていて、楽しみにしていたイベントも完全に楽しめませんでした。 メンタルの不調である自覚があります。 ここで問題があります。 以前肺炎を患った時に、民間の医療保険に未加入で、低所得で貯蓄もなかったため、入院ではなく通院治療を選択しました。 その際、入院にかかる費用を学習したので、保険に入ろうとしたのですが、心療内科にかかったあとに5年経たないと、一般的な医療保険に入れないとのことでした。 今は緩和型保険に入っていはするのですが、あまりいい保証内容ではありません。 ですので、5年間メンタルクリニックにかからないことができれば……と思っていて、 今回の出来事が起きるまで、職場でのストレスがほぼなく、かかりつけのメンタルクリニックにかかったのが2年前で、今回はうまくいくかなぁと思っていた矢先でした。 もし今受診すると、また期間が5年にリセットされてしまうことが辛く、受診をためらってしまうのです。 強迫的で、不合理な考えであるのはわかっているのですが、どうか受診する考え方をご教示いただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在生後4ケ月半の娘の事なのですが、2月15日(その時は4ケ月になる前)高熱、嘔吐、食欲低下の症状があったので、かかりつけの小児科へ行き、いろいろな検査をしてもらった結果、細菌感染しているとの事で総合病院を紹介され、すぐ行って下さいとのことで、そちらに行き血液検査、髄液検査、レントゲンなどの検査の結果、髄膜炎ではないとのことで少し安心し、入院中は抗生剤の点滴で3日目には熱も下がり笑顔もみられるようになり21日に退院することができました。 (年始から多少の咳と酷い鼻づまりがありました) 結局、原因は喉からインフルエンザ菌が見つかったようです。 この菌はヒブなのでしょうか? それと、また3月6日に高熱が出て、かかりつけの小児科へ行って検査をすると、何らかの菌に感染しているとのことで、その小児科で抗生剤の点滴をし、その夜には熱は下がりました。 次の日に下がらなかったら、紹介状を書きますとおっしゃっていたのですが、次の日は上がらず、一応もう一回点滴をしておこうとのことで点滴をし、熱はそのまま出ませんでした。 そして、シロップのお薬と抗生剤5日分とビオフェルミンというお薬をもらい飲んでいます。 結局、原因の菌は分からないのですが、この場合は1回目と同じ菌なのでしょうか? (熱を出す3日ぐらい前から、兄弟にうつされたのか咳と鼻水が少し出でいました) こんな短期間で2回も菌に感染するということは、免疫が少ないのでしょうか? 1回目の血液検査の結果の紙を見てるとIgGというのが320とあり基準値より低かったです。 これは免疫不全の可能性があるのでしょうか? ヒブや肺炎球菌ワクチンはまだしていません。BCGも入院していて出来てないので、ワクチンは何一つしていない状態です。 一番何を優先するべきなのでしょうか?