食後の血糖値が200に該当するQ&A

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インシュリン注射を打つ血糖値の基準は?

person 70代以上/男性 -

このあいだ糖尿病教育入院した最初の日の食事前に血糖値を看護師が測ったら、200を越えたので、突然看護師がベッドにきて血糖値が高いのでインシュリン注射を初めて打ちました。食事後30分ぐらいして病院のシャワーを浴びていたら突然めまいがして眠くなって倒れそうになりました。低血糖状態だと思いました。 病院側の基準では血糖値が高ければインシュリン注射を打ち、低血糖状態になればブドウ糖注射を打って血糖値を上げると聞きました。なにかいたちごっこをしているようですが、これでは食後のウオーキングなどの運動療法で血糖値を下げる努力をしているのに、それもめまいが起きるのでできません。また病院の糖尿病食は糖尿病学会の基準である150グラムの白米を与えられて、家では50グラムの白米を食べて血糖値を上げないように努力しているのに、血糖値は爆上がりしました。150グラムの白米は一般的な基準としてはバランスのとれた糖質摂取としては正しいと思いますが、患者はそれぞれ個人差があるのに一律に糖尿病食として150グラムの白米を病院が出すのは、ちょっとおかしいのではないか? 入院前のエーワンシーは7.0だったのに、2週間の糖尿病教育入院を終えて、エーワンシーを測ったら、案の定、7.2に上がっていました。これでは何のために糖尿病教育入院をしたのか全く理解できません。 糖尿病専門の先生、以下のことを中心に教えてください。 1.病院がインシュリン注射を打つ血糖値の基準、 2.インシュリン注射とブドウ糖注射とのいたちごっこを避ける方法 3.糖尿病学会が決めた米飯150グラムは糖尿病患者に適切な量なのか 4.インシュリンを打たないで薬療法、運動療法、食事療法でエーワンシーを6.5~     7.0を維持している私の糖尿病療法は正しいのか、それとも間違っているのか。

2人の医師が回答

前立腺がん治療関する質問

person 70代以上/男性 - 解決済み

20209月~本年7月まで相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月1月4月5月9月のPSA値はそれぞれ、0.0234、0.016、0.008、0.008の経過。骨型ALP値 は11月1月5月7月はそれぞれ8.8、9.7、9.7、9.3の経過。クレアチニン値は7月11月1月5月9月それぞれ1.37、1.33、1.27、1.41、1.4の経過になっています。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 1月6.2 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.5前後で安定してましたが6月に前立腺がん放射線治療したあとHa1cが6.6から7.7に悪化しました。現在は 血糖値サプリで処方してます。前立腺がんはホルモン剤ピカルダミド80、リュープロレリン酢酸塩筋肉注射を処方してます。 質問1 3か月後のPSA値が0.008ならピカルダミド80は終わりにして筋肉注射のみに     するといわれました。この判断はいいのでしょうか。意見を聞かせてください 質問2 Ha1cが放射線治療後に悪化したことは頻尿により睡眠時間がかなり短くなり     インシュリン分泌少なくなり血糖値上昇によるものと考えていますが     ご意見をお聞かせください。 質問3 ふわーとしためまいが継続してるのですが睡眠不足で 血糖値上昇のため     と考えていますが、ご意見を聞かせてください。ちなみに朝食前前で200前後     食後ピーク時で600、4時間後でも500一回だけありました。     現在は血糖値サプリを飲んで食前120前後食後1時間後200前後となりました。     なをインシュリンが出やすくする薬トラゼンタも飲んでいます。      

2人の医師が回答

A1cが下がりません。

person 40代/女性 -

いくつかお聞きしたいのですが… 半年ほどスターシス90mgを飲んでいますが、A1Cはあまり変化がなく8.1〜8.3を行ったり来たりしています。 朝の空腹時血糖は130〜150位、食後2時間血糖はだいたい200〜300近く、食後の尿検査では蛋白が+++ぐらい出ます。 空腹時は蛋白は出ていません。 インスリンは妊娠時に使用してましたが、しょっちゅう低血糖が起きてた為に使いたくありません。 肥満(身長157、体重77)を解消するのが一番だとはわかっているのですが、なかなか痩せられず小さな子供がいるので思う様に運動も出来ずにいます。 今のところは、口渇やだるさはないと思いますが、生理前だからか、最近はよくお腹が空きます。 1、飲み薬は他に有効なものは何かありますでしょうか? 2、食後だけの蛋白+なら腎症とまでは行ってないですか? 3、現在かなり悪い状態でしょうか? どういう経過をたどれば1番早く血糖値を下げられるのか…不安です。 あまりに変化がないので、私が主治医に、この薬でいいのでしょうか?と尋ねると『う〜ん、そうね替えようかどうしようか悩んでいるのよね、とりあえずこの薬でまだ行きましょう』と言われて2回血液検査してます(2ヶ月以上経ちます) 本当にこれでいいのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と尿糖

person 30代/女性 -

最近妊娠糖尿病について質問しましたが、まだまだ不安な為再度質問させて下さい。 妊娠19週で75gブドウ糖負荷試験を受け 空腹時62 1時間後134 2時間後151 で2時間後の数値がギリギリ基準値内でした。 今20週です。 その後、食後2時間後に尿糖の検査をしているのですが、尿糖が陽性になる事が多くとても不安です。 野菜、魚、雑穀米120g、みかんで+~++ 納豆と雑穀米を60gしか食べていない時でも±~+と出てしまいました。 野菜、魚と雑穀米を100gでは陰性だった事もありましたが 分食でさつまいも80gのみ食べた時は+~++も出てしまいました。 尿糖が陽性になるのは血糖値が170あたりからですよね。 普通に180g位食べてしまったら血糖値は200を軽く超えてしまうのではないかと思います。 血糖値が高くなりやすい妊娠後期なら分かりますが、まだ20週でこんな状態という事は妊娠前はもっと悪かったのでは・・・(妊娠するとインスリンを出す細胞が増えるとネットにありました。) 初期は気にせず食べてしまっていたので恐ろしく高血糖な状態が続いていたのではないか 赤ちゃんに影響はないか 産後糖尿病だと診断されるのではないか とても不安で恐いです。 この心の状態こそ赤ちゃんに悪影響だとは分かっているのですが、これからという時に、自分は長く生きれないかもしれないと思うと辛くなってしまいます。 75gブドウ糖負荷試験の結果から60gのお米で血糖値が170以上になる事は考えられますか? 出産後、普通に食事をしても食後の血糖値が100位までで治まるよう今から食事や運動で改善していくことは出来るのでしょうか。 1度ここまで悪くなってしまうとこれ以上回復させるのは難しいですか? 子供の為に長生きしたいです・・・

4人の医師が回答

糖尿病合併妊娠の妊娠継続

person 30代/女性 - 解決済み

15w5dの糖尿病合併妊婦です。 1年前から薬(メトグルコ/デベルザ)を処方されていました。 妊娠前のHbA1cは6.8%です。 妊娠判明後に薬中断、最寄りの産婦人科を受診し、糖尿内科のある総合病院へ移りました。 8wの頃に糖尿内科にかかりましたが、その時点でHbA1cは7.5%になっており、すぐ入院となりました。 入院初日からインスリン(ノボラピッド/レベミル)を始めましたが、中々血糖値が下がりませんでした。食前はほとんど100を切っていましたが、食後は200前後まで… 目標値にならないまま退院となり、退院後は通院で指導され、自己判断で少しずつインスリンを増やしてます。 (2日連続で食後120を越えたら1増やす) 現在の血糖値は、朝は80~100程度ですが、食後は100~160程度で、最高200まで上がります。 食事指導も定期的に受けてます。 食事の量は未だつわりの影響もあり、妊娠前より明らかに少なく、ひどい日は食べれなかったり流動食だったりします。 体重は妊娠前より3kg減りました。 (BMI:妊娠前29.9→現在28.6) 直近(14w)のHba1cは6.6%でした。 インスリン量はレベミルが朝12、夜1で、ノボラピッドが朝31、昼33、夜32です。 どれくらいが普通なのかわからないのですが、入院時に看護師さん達にも多いと驚かれ、担当医にも「他の糖尿を患った妊婦さんよりかなり多い」と言われました。 なぜこんなにインスリンの効きが悪いのか理由もわからず、胎児への影響はもちろん、そもそも妊娠継続してて大丈夫なのか不安です。 12wのエコーでは胎児に異常が見当たらなかったようで、産科の先生は糖尿には触れてません… 今週の金曜に産科検診がありますが、心配で仕方ありません。 一般的にはかなりハイリスクなのでしょうか? 今後も気を付けていければ大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

空腹時の血糖値の低さ

person 30代/女性 -

いつもご相談にのっていただきありがとうございます。 明日から21週の妊婦ですが妊娠糖尿病で管理入院をしています。一日1600キロカロリーの食事+200キロカロリーの間食、毎食前と就寝前の血糖値測定、後インスリンを毎食前1単位から始めたのですが…。朝はインスリン打たなくても食後血糖値が100前後でなしとなりましたが昼は1単位でも140超えてしまうので2単位、夜は1単位打って100過ぎと単位数は決まったのですが、空腹時50から70くらいなのです。元々空腹時は90前後でヘモグロビンもギリギリ5.6だったので二回以上の尿糖+と赤ちゃんが予定週数より大きくなければ糖負荷試験で17週まで妊娠糖尿病に気付くことはなかったと思います。父が糖尿病なのですが入院時に眼科の診察したら目に異常はないので妊娠してからの発病でいいと思いますと言われました。でも間食取っても空腹時の血糖値は低くかといって2日に一度の尿検査も糖もケトンも異常ないので主治医の先生も仕方ないのかなと言っています。あまり低血糖の症状もないのですがいずれ空腹時の血糖も落ち着くのでしょうか。赤ちゃんは元気なので心配はないようなんですが…。

1人の医師が回答

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