altだけ高いに該当するQ&A

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中性脂肪が急に下がりました。

person 50代/男性 - 解決済み

主人55歳糖尿病治療中です。 ヘモグロビンa1cは6.2から6.4くらいです。もともと脂肪肝がありガンマや中性脂肪はずっと高めでした。 若い頃は痩せ型でしたが30超えたあたりから12キロ太り脂肪肝や糖尿病に。 今は若い頃の体重に戻ってます。 ここ、5年くらいで徐々に戻し今はまた 痩せ型です。ウォーキングや食事改善や 糖尿の薬のスーグラの効果かなとは 思ってますが、ガンマもずっと3桁でしたがここのところ2桁になりました。 ガンマと中性脂肪はウォーキングや食事で 痩せても、なかなか下がらなかったんです。中性脂肪は痩せてからも180くらい ありました。160くらいが多く 時々120くらいになる事も ありましたが、100を切ることはなかったんです。それが今回63です。 前回も112でよかったんですが、63は さすがに逆に心配になってしまいました。 100を切ること自体 ここ何十年見た事ありません。 脂肪肝では中性脂肪は高いけど、肝臓が弱ってくると中性脂肪も下がると聞いた事があり心配です。 他の肝臓関連は 悪玉コレステロール88 善玉コレステロール62 ガンマ79 alt30 ast21 アルブミン4.3 CHE391 血小板18 中性脂肪の低下が肝臓が弱ってると したら他ももっと異常がありますか? ずっと中性脂肪高い時も悪玉コレステロールは、100以下でした。 食事で追加したのは、アマニ油の 摂取とルイボスティーです。これで 変わりますか?中性脂肪って前日の 食事ですよね?前日は外食で結構 食べました。 改善でのこの数値なら嬉しいのですが。

10人の医師が回答

陰性自己免疫性肝炎の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

抗体陰性・IgG低値でも陰性自己免疫性肝炎(seronegative AIH)が疑われるのか、また肝生検の必要性についてご意見を伺いたいです。 私は、自己抗体陰性・IgG低値で、肝臓エコーは異常なし、総ビリルビンなども大きな異常はありません。 一方で、AST/ALTはここ1年ほど軽度高値で波があり、セレスタミン中止後に上昇し、ウルソ開始後に低下、ウルソ中止後に再びやや上昇しています。 詳細な数値の推移は別紙にまとめて添付します。 主治医からは、薬剤性ではなく自己免疫系ではないかと言われています。 また、セレスタミンは飲んでもよい、肝生検をするなら今年中に早めにしたほうがよいとも言われました。 一方で、セレスタミンやウルソを飲んで数値が上がらなければ、肝生検をしなくてもよいとも言われており、今の段階で生検を積極的に受けるべきか迷っています。 なお、1年前の尿道カルンクル手術後の傷から、現在も少量の出血が続いており、出血リスクが心配です。 お聞きしたいことは以下です。 1、このように抗体陰性・IgG低値・エコー異常なしでも、経過から陰性AIHを比較的強く疑うことはありますか。 2、この程度のAST/ALT上昇でも、肝生検でAIHを示唆する所見が見つかる可能性はありますか。 3、主治医のように、数値が上がらなければ肝生検を見送るという考え方は一般的でしょうか。 4、逆に、今のうちに今年中に早めに肝生検を受ける意義は高いでしょうか。 5、手術後の出血が少し続いているため、経頸静脈的肝生検を相談・希望するのは不自然ではないでしょうか。 たくさんお聞きしてすみませんが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

クローン病の可能性について

person 30代/男性 -

クローン病の可能性について。 先日腰痛、発熱、下痢ではないが腹痛があり近所の内科を受診しました。これらの症状は薬など飲まずすぐに治りましたが、 大腸内視鏡で回腸・盲腸中心に全大腸にアフタ様びらん多発と診断されました。 生検では特に問題なしでした。 ほぼ同時期に受けた健康診断の検便では1日便潜血陽性でした。 普段目に見える血便はないです。 また血液検査でAST97, ALT180, LD247,γ-GT226と肝臓の数値が高かったです。CRPは1.1でした。 2週間後紹介先の大学病院でカプセル内視鏡で小腸に縦走びらんが見つかり小腸型クローン病と診断されました。 この時血液の再検査もしましたが肝臓の数値は下がっており以前高かったのは何かの感染が原因だったのではとのことでした。 CRPも0.18になっていました。その他の血液検査項目も異常はなかったです。 最初内科にかかった時の症状は1週間ほどで収まっており現在も下痢、腹痛などの症状は無いです。 自分でも色々調べると頭痛薬でも似た状態になる可能性があると知りました。 頭痛持ちなので週1〜3日、1日あたり1,2回イブクイックDXを服用しています。 この使い方を10年近くしています。 診察では大腸内視鏡でのびらん、カプセル内視鏡での縦走びらんでクローン病は確定と言えると診断されましたが他の先生の意見も聞きたいのでご意見いただけますでしょうか。

4人の医師が回答

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