２型糖尿病に該当するQ&A

慢性腎臓病の診断を受け、本日フォシーガを処方されました。 ・年齢６３歳、男性、体重５９ｋｇ、身長１７７ｃｍ 　２型糖尿病歴１５年、ｈｂＡ１ｃ＝５．９、血糖値落ち着いている、尿蛋白（－） 　血圧正常（テルミサルタン服用）、 　昨年夏、母を亡くし、ストレス過大→血圧激高。以来、クレアチニン高値（１．０７～１．２３推移、１年前は０．９９でした） ＜現在＞ ・クレアチニン＝１．２３　ｅＧＦＲ＝４７．１（Ｇ３ａ） ・シスタチン　＝１．１１　ｅＧＦＲ＝６４．６（Ｇ２　） クレアチニンｅＧＦＲとシスタチンｅＧＦＲとの差異があります。 この差異をどのように考えたら良いのか悩んでいます。 教えて頂けますでしょうか。素人ですみません。 （フォシーガは明日から服用する予定です） よろしくお願いいたします。

こんばんは、私は39歳の女性で、境界型糖尿病です。 160㎝体重55kgで体脂肪32%くらいあります 体脂肪だけ減らしたいのと 食後高血糖や他の生活習慣病のために運動をしているのですが 今まで運動不足だっため、軽度のウォーキングなどで具合がわるくなることがあります。今は夏場などで特に血圧が低くなり低血圧で(74-55など)動けなくなってしまいます。 こんな簡単な運動もできないのかと凹んでしまいました… 1日4千歩は歩くようにして二ヶ月で4キロやせたのですが どちらかといえば筋肉が減っていって体脂肪はあまり減りません 低血圧が怖いので屋内で何かやろうと思うのですが、ウォーキングですらへたってしまうので何をすればいいのか解りません 虚弱体質に近い私でも何かできる夏場の運動はありますか? 教えて頂けたら嬉しいです。 血液検査などはこんな感じです 総タンパク6.9 総コレステロール155 中性脂肪60 HDH49 LDL91

質問させていただきます。私は妊娠糖尿病になり、大学病院で産科と内科でフォローしていただきながら、今年2月、無事に長男を授かりました。産後の検査で糖尿は正常型だったのですが、肝機能の値が異常だといわれました。産後1ケ月でAST41、ALT61、γGTP9でした。それから3ケ月の今日、再検査だったのですが、AST27、ALT46、γGTP8でした。先生は産後4ケ月経ってるから、もう戻ってもいいけど、何か異常があるのかな。エコーしたほうがいいかなとのことでした。妊娠前、妊娠中は正常値だったので心配です。また、再検査は3ケ月後といわれましたが、そんなに待って大丈夫なのでしょうか。先生は口数が少なく色々と質問しても、何でだろうねー。うーん。といった感じです。脂肪肝かなとのことですが、身長は160、体重は52、内脂肪は4です。産後の一時的なものだといいのですが。。。また血清鉄が174、Hbが12、5だったのですが、どのようなことが考えられるでしょうか。長文で質問ばかり申し訳ありませんが、ご回答よろしくおねがいします。

16年前から1型糖尿病を発症、その後インスリン自己注で治療を続けてきましたが、5年ほど前から多汗症になり、キャベツの千切りを食べただけで額を拭うほど発汗する。その後頭皮や顔面から始まった湿疹が、胸、脇腹などへ広がり始める。4年前の8月より、たばこを禁煙、現在に至るが、3カ月を過ぎたころから声の擦れや喘鳴が出始め、そのうちやや鼻にかかる声となり空咳が続きだした。それぞれ皮膚科や耳鼻科等にかかったが、禁煙の影響や加齢によるものなどと言われた。その後湿疹も全身に（くるぶしまで）広がり、慢性の下痢症状も続いたことから、主治医に頼んで大学病院に検査と治療で入院させてもらったところ、体幹CTにて間質性肺炎が発見された。しかしステロイド治療はIDDMのためリスクが高いのと顕著な賞状がないこと、好酸球が自然に下がってきたことから、通院による経過観察ということで退院。その後３～４カ月で空咳が出始め、喘鳴やかすれ声、鼻声と以前よりひどくなったことから、呼吸器内科の主治医に積極的治療を依頼。IDDMの患者にステロイドを投与した経験が少ないことから入院治療となる。 検査の結果、遷延性好酸球性肺炎と確定。血管炎は発症しておらず、副鼻腔炎があり上顎洞の両側性であり、一部篩骨洞にも見られ、抗生物質の効果がなくステロイドで快方に向かうことから好酸球性副鼻腔炎と推定されるも組織を採取していないため確定診断とはならず。 プレドニン35ｍｇから始まり漸減させると4ｍｇと8ｍｇで2年半で2回再発しており今は10ｍｇを維持。結局湿疹も好酸球が増殖すると悪化することが分かった。血糖値のコントロールは乱れており、根源的な解決となるアレルゲンの解明の努力をしたいのですが、30項目ほどの血液検査で、スギ、コナヒョウダニ、ハウスダストなどに中程度以下の反応があるのみ、解明の努力をする方法がないのか、教えていただけないでしょうか。

52歳女性です。1型糖尿病(8年前急性発症し現在SAP使用でHbA1c:6.7)と脂質異常あり、ロスパスタチン1/2T眠前に内服中。IDDM発症時から膵嚢胞もあり半年毎にMRCP経観中です。 5日前の夕方から急に左背部(左肩甲骨下部あたり)に鈍痛が生じ、夜間いくら追加インスリンをしても200〜300と高血糖持続していたことや、それまで感じたことのない痛みだったので怖くて、翌日内科受診し、末血・CRP・エコーをしていただきましたが炎症所見はなく、エコーでも胆嚢、腎、膵と異常所見なしでした。 痛みのストレスでも高血糖は生じるし整形外科的なものではと言われ、カロナール頓服を勧められ1日2〜3回使用して血糖値は安定していますが痛みが悪化傾向でした。 5日前の痛みが発生した日の昼に脂肪分の多い洋菓子やチョコレートを多量に食べていたことを思い出し、もしかしたら過去に一度カメラで指摘されたことのある逆流性食道炎かと考え、昨日昼から市販の胃薬(パンシロンキュア)を飲み始めましたが、左肩甲骨下部痛に加え、それまでなかった心窩部〜左上腹部痛も出現しています。嘔気嘔吐や胸焼けや胃痛は無いですが食欲はなく消化の良いものを少量ずつ摂取しています。臥床すると改善する気がしますが、今は痛みが増強傾向でカロナール頓服しました。これまでカロナール内服後は多少は軽減していましたが、今は効かず左肩甲骨下から左惻腹部が、鈍痛からキリキリした痛みになっています。IDDMと膵嚢胞は大学病院にかかっていて簡単に主治医に連絡は取れません。連休明けに再受診を考えていますが、消化器内科・整形外・循環器内科…どこを受診すればよいか考えあぐねています。これらの症状から考えられることや対処法、受診すべき診療科などを教えてください。宜しくお願い致します。

50代看護師です。今年3月末2度目の虫垂炎となり、幸い抗生剤にて治癒（1度目は22歳の時に抗生剤にて保存的治療）ただ主治医からは再発を繰り返しているし今後再発も考えられるので手術を推奨され今月末（5/26月曜日）腹腔鏡下でのオペ予定です。しかしながら現在転職活動中にて先日面接を受け採用の意向と連絡を頂いたある診療所より6月上旬（遅くとも6/16）には引き継ぎもあるため入職してほしいとの相談がありました。面接時に虫垂炎手術のことも伝えてあります。主治医の話では術後一ヶ月ぐらいは腹圧の掛かるような動作やいわゆる重労働は避けたほうが良い、（主治医に）看護師と伝えても居るので、出来るなら仕事は休んだほうが良いとの見解でした。しかしながらせっかくの良い話をここで無しにする事も考えられないです。そこで今悩んでますのはネット等で検索すると、虫垂は腸内環境を整える役目も担うという記事を読みました。先日の術前検査のCTでは今のところ虫垂に目立った異常は認められないとのことですが、今季手術はしない選択をしたとして、次回再発時には炎症跡の部分が癒着し年数を積むほどオペ時の侵襲度が増すとのことでした。自身は過去2回、25歳、40歳で帝王切開にて出産しております。既にその事は主治医にも勿論伝えております。オペまで残す所あと1週間程しか時間がありませんが、果たしてどの選択が一番良いのか悩んでおります。術後退院は順調に行けば3日で退院予定ですがもしも手術中に術式が変更になった場合（開腹等）入院期間も延びますし、退院後療養期間も延びると言うことなので仕事復帰時期も慎重に考えたほうが良いと思っております。現在の主治医については信用していないわけでは無いのですが まだ若い先生ですし、セカンドオピニオン外来等に受診する時間も無く他の先生からの意見を頂きたいのです。どうぞ宜しくお願い致します。（現病歴）→高血圧、糖尿病（2型投薬治療、メトグルコ、マンジャロ注射）高脂血症。（脂肪肝指摘 ）腰椎椎間板ヘルニア→オペはせず湿布、投薬で現在は落ち着いてます。

今かかっているのはパニック障害で精神科に通っております。 今年に入ってから手足の力の入りにくさ、偏頭痛や緊張型頭痛とも違うような違和感のある頭痛、頭部やお尻や太ももふくらはぎにピリピリとするような感覚がありました。心配になり神経内科へ行き頭部MRIに入りましたが何も異常無し。それが今年の6月です。精神的なものでしたらまだ我慢できますが、今までに無い症状だったので全てをストレスのせいにしてはと思い受診しました。それから10月くらいからまた同じような症状が出ました。6月の症状よりももう少し強い症状です。特に頭部や体のピリピリがきになりました。今まで目眩はあまりなく立ちくらみほどだったのですが、今回は立ち上がる時ではなく、立っている時に急にクラっと来て、危ないと思いすぐ横になり良くなります。首コリも酷かったので今度は神経内科と整形外科が一緒になっている病院へ受診したところ、頸椎症（ストレートネック）と診断され帰ってきました。 そして12月頭あたりから、動悸や耳鳴りも酷くなりました。それと足の爪が紫になっている事に気付きました。足の爪は今までに見たことのない色で本当驚きました。 すぐに暖めて、色は良くなりましたが、手の爪のピンク色とは違く、クリーム色っぽい薄ピンクの状態です。台所で立ちっぱなしで料理している時や正座をするとすぐに紫になります。でも座っている時、寝ている時は紫ではありません。 今度は循環器科へ行きました。 心電図、血管年齢、血圧、肺のレントゲン、全て異常なしで、血管に関しては20代前半の若さですと言われました。 少し安心はしましたが、まだ症状は続いています。今は左足全体が重苦しい感じもあります。 糖尿病かと思いこの前精神科で血液検査もしまして、何かあったらすぐ電話して下さることのことでしたが、２週間以上経ちますが連絡が来ないので大丈夫と思っております。

以前もこの症状を含めて質問をした者です。 また最近、左の肩甲骨下や内側の苦しさ、左側背中肋骨と脇腹に痛みや時にヒリヒリとした感覚、突っ張ってるような症状が出てきました。 昨日朝はひどくないものの腰痛がありました。 食後の前屈みで感じることもあれば、安静時や椅子に座ったり立っている時、動作関係なく違和感、痛みのようなものが続いています。 この症状が初めて出た1-2年前から血液検査や消化器内科でCT(造影剤ありとなし)、MRI(もおそらく)、 腹部エコー、整形の脊椎脊髄の先生がいる病院でMRI、今年の8月に婦人科でエコーと子宮がん検診で異常なし、9月に胃腸外科で腹部エコーと膵臓や肝臓などの血液の数値もみてもらいましたが、異常なしとのことでした。 10月には会社の健康診断で胸部レントゲン、腹部エコー(見える範囲)、異常なしで血液検査は腎臓の数値クレアチニンが基準よりすこし高めでしたが、心配なしとの診断でした。 普段姿勢は猫背気味でストレートネックと言われています。 また、インスリン分泌が少なく痩せ型で糖尿病境界型の診断を今年うけています。 食後数時間後の胃の重たさ、胃痛を感じることもあります。 婦人科では月経不順の為通院と内服薬を定期的に飲んでおります。 気にしすぎやストレス、いろいろ検査をしてきて問題がないよ、とのことなので大きな病気でなければ安心なのですが、原因がわからず今も痛みが続いていて、左側の症状が心臓、膵臓がんや腎臓などの内臓系の大きな病気だったらどうしようとまた症状が出てきたとなると心配で質問させていただきました。 このままもう少し様子を見ていいものか、何処か受診をすべきか、また様子を見る場合自分でできそうな改善方法があれば教えていただきたいと思っております。 よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 ここ数日前より、足の痺れが気になりだしました。 痺れるのは足首から下がメインです。 以前から時々あったのですが、、、 もともと腰椎椎間板ヘルニアをした過去もあります。 ただ、21年3月双胎妊娠時に妊娠糖尿病と診断され出産までインスリンを打ってました。産後１ヶ月と、1年後の血糖値は良かったのですが、1年後の検査で75OGTT食後2時間が148でしたので、要注意と念を押されました。 ここ1年で悪化して痺れたのかと不安です。 1年間食生活がめっちゃくちゃだとかというのもありません。。 が、確かに1年前に比べ少し太りました。 喉の乾きや多尿はありません。 腰が悪く定期的に整骨院で見てもらったりしていました。 生活に支障が出るほど痺れてるわけではないですが、やはり気になります。 私の実父と祖母(父方)は境界型で手帳を持っていました。 妊娠糖尿病と家系を見ると移行しやすいので注意と言われました。 血圧は正常(毎日測定してます)その他気になる症状はありません。 整形外科へいくのか、内科、または神経系の病院へ行くのか判断に悩みます。 ご教授頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

2021年の年末に胸に圧迫感があり、急遽病院にて心臓の検査(24H心電図ホルダ含む)したところ、房室ブロック2度ウェンケバッハ型と診断され、お医者様からは特に気をつけなくて良いといわれ、その後徐々に胸の圧迫感はなくなりました。しかし今年2022年の5月にまた胸に圧迫感と、動くと痛みが出たため再び同じ病院にて心臓の検査(今回は24H心電図ホルダありませんでした)して頂いたところ、特に異常はなく、房室ブロックも見られないとのことで、疲れかストレスではないかと言われました。5月の症状の1週間位前に風邪気味だったため(抗原検査一度しましたがコロナは陰性)ウイルス性の心筋炎ではないでしょうかとお医者様に聞きましたが、心筋炎では無いとのことでした。その後も心臓に若干の違和感、動くと少し痛み、動悸息切れがあり、不安な日々を過ごしていたところ、ニュースで元プロ野球選手の心アミロイドーシスという難病を知り、自分も何かしらの難病に当てはまるのではないかと不安になり相談させて頂きました。 その他の思い当たる症状 ・4月頃から左腕の肩、手首の関節に軽い痛みが有り、母親がリウマチのため、整形外科に一度見て頂きました。左右対称性がないのでリウマチの可能性は低いとのことで、1ヶ月後また来てくださいと言われましたが、心臓の件、風邪気味の症状もあり受診できていません ・過去の健康診断で尿蛋白と診断されたことがありました(再検査要ではない) ・過去の健康診断で不完全右脚ブロックと診断されたことがありました ・元々疲れやすく喉が乾きやすく、水分を多量に取り、頻尿です。 ・糖尿病と診断されたことはありません ・体型は183cm73kg痩せ型です。ある程度肉体労働をしているのですが筋肉が付きづらいです ・縄文系の人種だとおもいます ・コロナワクチンについては、様子見で一度も摂取していません