週1回抗がん剤 6回に該当するQ&A

2/11夜～右側頭頂部を軽く触っただけ(時には食事などで頭皮が動いただけ)でも、電気が走るようなビリビリッとした痛みあり。(数秒) 2/13～右耳奥の違和感出現。徐々に痛みに変化。飲み込む動作時に右側の喉の違和感あり。右目の奥の鈍痛が常にある。 同日(2/13)に脳神経外科に受診し、頭部ＭＲＩ施行したが目立って大きな異常なし。(狭範囲に白質化のみ指摘。今は問題ないとのこと。) しびれや視力の変化なし。 帯状疱疹のような発赤、発疹なし。 1ヶ月ほど前に長時間パソコンをし、その後より首～肩にかけて痛み出現。普段は立ち仕事にてなるべく姿勢を意識してみたが日に日に症状は悪化し、ガチガチに固まったような金縛りのような状態になり首が回せなくなってしまったため整形外科を受診した。レントゲンでは異常なく漢方薬を3日間処方され終了。 内服後は痛みが10から8になった程度に軽減。 首～肩の痛み出現後からほぼ毎日、頭部を締め付けられる痛みあり、うずくまりたくなるほどの強い痛みのため鎮痛剤を週4～5日を１日1回内服。(以前から頭痛は月に2回くらいあったが程度は軽かった) 頭痛出現時は目の奥の痛みも伴う。 現在は右側の首から肩にかけてのカーブの周辺を中心に6～5くらいの痛みと右目の奥の鈍痛が常にあり。 5年前に抗がん剤治療している(左乳ガン)。 こんなに長く続く肩こりと2/11からの右側に限定した痛みは、なにが原因でしょうか？ また、何科を受診すればいいのでしょうか？

膀胱がん摘出後、抗癌剤を投与したが肝臓に転移、胆石が見つかり肝臓の一部と胆嚢を摘出。退院時、２ヶ月後転移見つからす。今年の３月昨年11月に肝臓がん切除した場所に３センチ位のがん、肺に1cmぐらいのものが２つ。４月２日に１回目のキートルーダを4/23に２回目。１回目から右の肋骨のしたあたりが痛く、担当医に質問するも、様子を見て、ゴールデンウィーク期間中脇腹の痛みがまし５/7に受診、CT が空いていないのでエコーと血液検査をして結果は5/14と言われ受診予約。翌日痛みか強く、胃もたれで食事が取れず再診、５/9CT予約。結果5/7エコーでは5cm位だった肝臓がんが肝臓の半分位になり、手が黄色く黄疸有り。キートルーダ３回目を打つ予定日5/14にパドセブを打つことに。 本日痛みのため病院に連絡、カロナールを出すと言うことなので、以前頂いていたので朝のみ午後６時まで寝ていましたが、なんとなく痛みが有り目覚める。午後８時口の中がさつぱりしないので、素麺を食べました。 キートルーダが効いていなかったので、パドセブにして、効果が有るか不安です。本人はまだ仕事(建築の設計)があるし、やりたいこともあるので最低３年は生きていたいと言っております。 バドセブが効かない場合？ 不安です。

お義母さんが７年前から右乳癌を患っています。 発見された時(６６歳)は、肋骨・胸膜に転移していて胸膜転移の影響か心臓のまわりに水がたまり息苦しくて病院に行ったそうです。そこで、右乳癌がわかり転移があるため手術は出来ないと言われたのでしていません。 ○治療経過 １年目　心臓のまわりの水を取り除き 　　　　抗がん剤 ２年目　ホルモン剤 ２～３年目　犬の散歩に行ける位に回復 ４年目　抗がん剤 ５年目　抗がん剤(強いもの)　かゆみに耐えられず中止 ６年目　ホルモン剤 ７年目　ホルモン剤(注射で強いもの) ２年前にリンパ腺への転移もみつかり、いつからかはっきりわかりませんが、皮膚転移が今年の３月から７月の間に急激に広がりました。皮膚転移は右胸全体と左は乳輪、右はわきの下にも広がっています。 この皮膚転移をたたく為、８月に抗がん剤(１回目)を点滴。最初なので弱めにしたのですが体力がないのも影響したのか酷い副作用がでて、食事も食べられず脱水状態になり２週間入院しました。 点滴を続け脱水も回復し食欲も旺盛です。 ただ、その脱水の時にせん妄症状が出て、原因が脱水だと思い点滴し回復して退院したのですが、せん妄症状が消えず家にいて段々酷くなる一方だったので、１０月から今度は精神科に入院しました。 ８月の抗がん剤以降、乳癌の薬は中止しています。 今回先生方にお聞きしたいのは、今後どのようにしたら良いのか？ せん妄は治るのか？(レビー小体型認知症もあるようです) 乳癌の治療は出来るのか？ よろしくお願い致します。

71歳の父のことです。 一昨年の6月に膵頭十二指腸切除術を受けました。術後S1療法を3クール行いました。最後は下痢、味覚障害、食思不振があり体重が60kg→45kgまで減少し、本人の意思で1クールを残して終了しました。その後は食欲も回復し、57kg程度まで体重も改善しました。 しかし、3〜4ヶ月前から胃部不快感や排ガスの症状が強くなり、1ヶ月前頃に膵臓に再発と肺に転移があると診断されました。 現在はアブラキサンの抗がん剤治療3週目ですが3回目は白血球減少と体重が57→52kgと減少している為、投与を中止したようです。 もはや根治ではなくQOL改善を目的とした治療のように聞いているようです。 とにかく食思不振が強いようで体重と体力の低下が著しいです。 この食思不振の原因として主治医からは腫瘍の神経接触や胃の圧迫かなと言われているようです。 高栄養の補助食品も提供を検討したりしていますが、そもそもの食欲がないため、点滴やアナモレリンのような対処法は検討出来ないものでしょうか？ また、自由診療の範疇ですが免疫療法や高度ビタミンC療法、治験参加の可能性はないか、どうか教えて頂ければと思います。

現在、子宮頚がんの治療で6週間に1回ペースでキイトルーダの化学療法を受けています。 （手術なし。放射線とラルス、抗がん剤を受けてきました） 別の病院で受けた人間ドックで、腹部超音波の検査の結果、腹水がみられると言われました。 昨年の人間ドックでも、同病院で（ダグラス窩に）腹水の指摘は受けましたが、B判定だったので特に気にせず、主治医にも伝えていませんでした。 （そもそもちゃんと言うべきだったと今更ながら後悔してます。） 抗がん剤治療中の腹水はやはり、危険なのでしょうか。 たまに排便時に痛みを感じることもあります。 1ヶ月後に投与があるので、主治医に相談する予定ですが、不安でしかたありません。 治療中の腹水は、どういうことが考えられるのか教えていただきたいです。 また、日常でケアできる方法（食事や運動等）がありましたら、あわせてご教示いただきたいです。 どうぞ、よろしくお願いします。

60才の夫、昨年6月に悪性胸水から肺腺がん再発との診断を受け、半年間のabcp療法中に増悪となり、現在ドセタキセル+サイラムザを13回投与しました。 6月頃から両側胸水があったもののがん細胞は陰性。心不全でもないとのこと。 しかし体重4〜5キロ増加からループ利尿剤を使うも効果がなく、サムスカを１週間、後に増量で１週間使いましたが効果がないため入院にて様子をみていましたが、胸水の増量から来週左肺の胸膜癒着術を受けることになりました。 入院１週間での排液は3Lあまり。 主治医はアルブミン値2.5のためそれが原因ではないかとの説明でした。 癌の状態は両肺に粒状影があるものの、増悪時よりは減少しており、SLXも基準値内で前回より、より低くなってるとのことでした。(抗がん剤の効果あり) 質問ですが、粒状影の癌の状態からアルブミン値が低くなることはあるのでしょうか？ 素人の考えながら、全身の浮腫みや胸水、腹水があることから抗がん剤ドセタキセルによるひどい副作用が原因ではないかと思ったりもしています。(9月の細胞診も陰性でした) 腎臓や肝臓に異常があるとは聞いてません。食事も多くはなくとも普通に食しています。 他にアルブミンが低くなる原因などあるのでしょうか？ 来週月曜日に癒着術の予定ですが、毎日のように排液があるのに3日経ってからの癒着術は効果があるのかも気になります。 本人の状態としては、かなりの体力低下で足に力が入らないと言いますが、私には副作用が原因としか思えません。 粒状影の状態なら休薬しても大丈夫でしょうか？ まとまりの悪い質問ですがどうかよろしくお願いいたします。

再発乳がん BRCA1です。 ・乳がん発症 左乳房摘出 ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 ◯ゾラデックス法、タモキシフェン内服 ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり ◯脳転移はガンマナイフで消失 ◯抗がん剤スタート ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール（副作用がきつく中止） 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用 CTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められ ◯リムパーザ開始 現在 リムパーザ開始4週間服用中 腹水も今まで1ヶ月に1回ほど何回か抜いていて前回は初めて血が混ざって真っ赤だった。 足や、お腹のむくみが酷くなってきた。 CTで効き目を見たところ主治医いわく肺の腫瘍は増大も縮小もなく変わらない印象とのこと。 胸水が少し溜まってきている。 肺の腫瘍の増大加減をみて、リムパーザ服用を続けることになった。 CTの結果で増大が認められれば次はゲムシタビンを考えていると言っていました。 主治医いわく色んな抗がん剤があるがこの後はどれも期待できず何を使うか悩んでいるとのこと。 聞きたいこと １、もう当分CTは撮らない予定なので（被爆の関係で）リムパーザの評価ができないのですが、このまま服用し続けていいのかと不安ですし、主治医が次にと考えていたゲムシタビンに切り替えた方が効き目が期待できるのか もしくは他にも効く可能性のある抗がん剤があるのではないかと気になります。 今までの経歴や今の状態を踏まえて、先生方でしたらどの抗がん剤を提案するか参考までに意見を聞きたいです。 ２、腹水が真っ赤だったことや、胸水の溜まりや、足やお腹周りのむくみなど今までにない症状が出てきて不安なのですが それらを緩和できる術はありますか？ ３、乳がん手術時の病理検査結果で ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 だったのですが、主治医いわく、ルミナールAか Bはどちらかに確定はできないと言われましたが これらのデータから見ても確定はできないのでしょうか？ 質問は以上です。 何度もセカンドオピニオンの利用を主治医と相談しましたが、利用しない結論に至っております。 しかし、どうしても色んな可能性や方法が知りたく、ネットで調べる情報だけでは素人には限界がありました。 母ともっと一緒に居たいです。 お忙しい中で恐縮ですが、先生方の見解を教えて頂きたく存じます。 どうかよろしくお願い致します。

長文で失礼します。 自覚症状としては(1)腰痛、(2)胸郭痛・背痛、(3)腹痛・背痛、(4)抗癌剤副作用の胸郭筋肉痛ですが、 (1) 脊柱管狭窄症(持病の腰痛)・(2)右肺上葉摘出後の(肋間神経痛)・(3)胃十二指腸潰瘍(腹痛?)で混乱、(4)抗癌剤副作用筋肉痛で困っています。どのように原因追究・治療を進めて行くのがベストなのでしょうか?アドバイス頂きたく。 (1)は数十年来の持病で保存治療中(整形外科)、(2)は2009年7月に腺がん発見(呼吸器外科)・2010/5/17 手術・6/8退院 (呼吸器外科)、(3)8/5 発見(消化器外科・胃カメラ)という経過です。 (2) の手術は5月17日、摘出リンパ節24個に転移の兆候は見られませんでしたが、胸水ドレーンの設置に難、WBC増加(感染症)が認められ、抗生剤+生理食塩水による胸郭洗浄を行い、WBCも基準値内に落ち着いたので、6月8日に退院。 ところが、肺摘出手術の痛み止め+ロキソニン(+ムコスタ)連用の影響からか、(3)の潰瘍が発見され、8月5日以来 ガスターD(夕食後1錠)を服用しています。次回診察予定は1/31で、必要に応じX線撮影など予後チェック用検査をすることになっています。 この潰瘍発見のおかげで、執刀・主治医(呼吸器外科)は抗癌剤投与補助療法に踏み切ることをためらっていましたが、8月24日を第1クール目として パクリタキセル+カルボプラチン二剤点滴(合計7時間)治療をスタート、4週間ごとに4クール、11月30日に第4クール目を受けて終了しました。抗癌剤の副作用は回を追って強くなり胃痛・背痛と混同しそうな腹痛?があります。 効率の良い受診と検査の順番はどのようなものでしょうか?