手術後しびれに該当するQ&A

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椎体を削った後の瘢痕組織形成、神経根症と脊髄症、タリージェについて

person 50代/男性 -

数日前にも質問させて頂きましたが、再度の質問です。 10年前にMacf手術で画像の如く(画像上の今回の骨棘はないものとして見て頂いて、10年前に右側を削ったものです)削り、75%位の椎体は残り、それから普通に制約なしに長く間日常生活を過ごせて来ました。 本画像自体は2024年9月撮影のもので、10年前に手術をした病院に赴いて撮影したものです。右側の神経根と脊髄を、骨棘が両方ほんの少しずつ押す感じで、箇所はC6番で10年前と同じというのがこの画像です。 次に今年2026年1月21日に同病院へ行きまして、MRI、CT、レントゲンと再度フル撮影ましたが、画像上は本画像(2024年9月撮影のものという事です)と全く同じで変わりはなしとの事でした。 行った理由は、ちょっと右首C6部分の違和感が軽い痛みに変わったかなと思ったからです。タリージェを飲み始めて約1ヶ月半で現在は15グラムです。それなりには効いており、頚椎C6のデルマトームに沿った右指、肘付近、肩裏に軽い痺れがあり、時々軽い痛みに変わります。右足に軽い痺れがあります。現在はそれらの部分においては日常生活は送れてます。 病院からの提案は再度のMacfでした。正確には前方除圧固定手術との2択でしたが、いきなり固定にはまだ54歳なので抵抗があり、Macf手術で数年後にまた骨棘が出来たりしてからでも、椎体を取ってしまうのですから遅くないと思ってのやるならMacfという思考です。 手術するか否かの回答を、明後日に迫られております(心情は苦しいです)。 そこで質問があります。医学的見地、並びにご回答者様の経験則から、私のケースではどうであろうか、詳しいご回答を頂きたく存じます。 もし手術すると、青い斜線部分を削る事になり、椎体は約66%位残ります。10年前に削った画像上は空白に見える部分は実は何もないのでなく、今回も10年前と同じく結合組織(瘢痕組織)が出来てくるので、それによって補強され問題はないとの事でした。見にくいですが本画像のMRI画像の左側に青く囲ってる部分があり、そこに10年前の手術後の結合組織(瘢痕組織)が存在しているのからそれで補強されるとの事でした。 質問1、以前、質問させて頂いた際、結合組織(瘢痕組織)が形成されるには年齢的な限度(タイムリミット)がある様な回答をどなたかから頂いたのですが、年齢によっては出来ないのか、或は出来ても少しということか、それ以上の事が触れられておらず、不明でした。宜しければどなたか詳しくご説明頂きたいと思います。素人の個人的に普通に出来ると思っているのですが。 質問2、症状とは別として、「MRI画像上での右側脊髄部分への圧迫」は、医学的見地からは、通常は酷いと言える程度に映りますでしょうか? 質問3、MRIやCT画像上は骨棘もそのままで全く変わらなくても、症状は進むケース患者を診て来ましたか? 質問4、現在、握力グーパーも10秒で40回出来ますし、歩けますし巧緻障害なども全く御座いません。ほんの右側少し痺れがあるのと、右側首の痛みは完全にはタリージェでは取れてない感じで、今、一番の悩みはこの完全には取れない右側首の軽い痛みです。タリージェは脊髄症にはあまり効かないと聞いた事が御座いますが、医学的にはどうなのでしょうか? 以上、長くなりましたが、乾坤一擲、人生の岐路での質問ですのでご容赦下さいませ。ご回答頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

L5/S1ヘルニア再発、TLIF手術の選択について

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月前にぎっくり腰になり、その後左下肢の痛みが出てきたため、1ヶ月前に整形外科を受診しました。MRIの結果、L5/S1椎間板ヘルニアと診断されています。読影では「外側陥凹~椎間孔に向かう突出があり、左L5とS1神経根を圧迫している」とのことでした。 現在、セレコキシブ錠100mgを服用しています。ひどい時は車から降りる際に強い痛みで動けなくなったり、寝返りやくしゃみでも痛みます。座っていると腰の横がズキズキし、ここ数日は足のしびれも出てきました。ただ、立っている時や座る角度によっては痛みが無い時もあります。 15年以上前にも同じヘルニアを経験し、その際は保存療法でかなり時間をかけて治しました。その際、もし再発したら手術しようと自分の中で決めていました。 今回は再発のため、担当医からはTLIFを勧められており、来月に手術を予定しています。 人生で初めての手術ということもあり、担当医から手術の詳細な説明は今週末に聞く予定ですが、以下の点について非常に不安を感じています。 1. 手術方法の選択 以前のように完治まで時間がかかっても、再発を防ぎ、根本的に治したいという思いがあります。TLIFのような固定術は、低侵襲手術であるPELDなどと比較して、体への負担が大きいと聞きました。 ・現在かかっている病院では、おそらくPELDのような手術は行っていないため、もし希望する場合は別の病院を探す必要があります。私のようなMRI所見(L5/S1ヘルニア、神経根圧迫)の場合、TLIFは最善の選択肢と言えますか? 2. 術後の生活とリハビリ 術後6ヶ月ほどコルセットを着用する必要があると聞いています。 ・手術後、以前のようにウエイトトレーニングや海外旅行といった趣味を楽しめるようになるでしょうか? 3. 根本治療への期待と不安 ・固定術は「原因をしっかりと治す」と言えますか? ネットや書籍、論文などかなりの情報を調べましたが、情報が多岐にわたり、余計に混乱して不安になりました。 参考になるか分かりませんが、MRI画像を添付いたします。 長文になり申し訳ありませんが、手術への不安が大きく、専門家の先生方のご意見を伺いたく、投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

生の豚肉を切ったまな板と包丁で、ちくわを切って食べてしまった

person 70代以上/男性 - 解決済み

友人のご主人について心配事があり相談させて頂きます。 ご主人は74歳。 今年の2月下旬に「腰椎後方除圧術」を受けました。狭窄した脊柱管を開放し、神経を腰椎後方から除圧する手術との事。 現在、術後約ひと月ちょっとしか経過しておらず、まだ少し神経がピリピリ痛いそうです。 そんな中、友人がうっかり生の豚肉を切ったまな板と包丁で、トースターで焼いたちくわを切ってそのままいくつも食べさせてしまったとの事。 豚肉の病原体から発症が考えられるギランバレー症候群にならないかとても心配しています。ギランバレー症候群は神経の病気と医師から聞いたそうです。 ちくわを食べさせたのは4月6日(月)の夜のこと。 食べた翌日ご主人は少し軟便であったくらいで、その後も(4/14現在まで)下痢、嘔吐、発熱などは特にない状態です。 また、ギランバレー症候群は数週間後くらいに手足のしびれなどが突然現れると聞いたので、毎日不安で仕方がないそうです。 手術後、体力的にも神経的にも弱っている状況で食べてしまった「ちくわ」です。 ちくわに付いた豚肉の菌が原因で、ギランバレー症候群になる可能性はどのくらいあるのでしょうか? またE型肝炎になる可能性もありますか? ご主人が高齢者なので私もとても心配です。 アドヴァイスを宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

脊柱管狭窄症の除圧術で効果がない場合について

person 40代/女性 -

昨年10月より、歩行時や立っている時に左足の足首や膝の外側に痛みが出て、股関節も痛み出し、投薬やブロック注射でも治らないので、6月5日に片側進入両側脊柱管除圧術を受けました。腰椎4.5番の骨を削り、ヘルニアを除去したと主治医より説明がありました。 入院中は足首のしびれはありましたが、座っているときの腰痛とリハビリで長く歩いた時の膝の外側の痛みのみで、手術の効果で軽くなったように思えました。 6月18日退院後より、歩行時の股関節の痛みが強く、今まであった膝の外側と足首の痛みと、左の腰痛も出て、今まで以上に歩けなくなりました。 7月2日の診察では、背骨を削って不安定となり、痛みが出ているようだと言われ、効果がないようであれば、ボルトを入れる固定術をするしかないように言われ、まだ決めかねています。 今回はメコバラミン、リマプロストの服用と、腰椎のコルセット(術後は主治医の指示がなかった)を使用して、様子を見ています。 手術後も痛みがあるため、気持ちも塞ぎ込んでおり、主治医の固定術への提案も現実的には受け入れないでいますが、一般的には術後すぐ手術をすることはあり得るのでしょうか。また、股関節の痛みも脊柱管狭窄症の症状ではないからか、取り合ってもらえず検査をしてもらえないので、違う病院で再度診察してもらった方が良いのでしょうか。

5人の医師が回答

腰椎黄色靭帯骨化症手術後、下垂足になりました

person 50代/男性 -

歩行が困難になるくらいの腰痛(左臀部の痛み)に悩まされ、整形外科にてMRI検査の結果「腰椎椎間板ヘルニア」と診断され、ヘルニア除去手術を受けました。診断書には「腰椎後縦靭帯骨化症」と記載され、診療明細書には「黄色靭帯骨化症手術」と記載がありました。手術直後、左臀部から左足先にかけて痺れと麻痺の症状が現れ、立つことが困難、立膝も困難(左側に崩れる状態)。足首機能せず(横にグネる状態)&下垂足。触れた感覚は全体的に3割以下。翌日よりベッド上でのリハビリ開始(電気、装着型ロボット)。その後、歩行訓練等を毎日(午前・午後)行い1ヶ月経過時、機能的には大殿筋が9割、小・中殿筋は3~4割程度の回復。膝は問題なし。底屈も問題なし。ただし足指のグーパーが困難。背屈は変わらず0のまま。感覚的には足首から先が常にし痺れている感じ。触れた感覚は左臀部、太腿が9割、ひざ下が6割、足首から先は5割、足裏は3割、かかとは0といった状況。まもなく手術後3ヶ月経過しますが、足首装具を装着しての歩行は問題なし。週3回行っているリハビリメニューも筋トレがメインとなりました。目に見えて回復しているように感じますが、下垂足だけはまったく変化がありません。装着型ロボットを用いた治療も継続していますが、左足からは電気信号が検出できず、健常である右足にセンサーを装着して左足を動かしているといった状況です。3ヶ月経過時で電気信号が検出できない状況で、今後改善する見込みはあるのでしょうか。どのタイミングで別の治療や手術の検討に入るべきなのでしょうか。薬はビタミンC、アミノ酸、ビタミンB12が投薬されています。

6人の医師が回答

33歳女性、めまい 身体が重く横になって過ごしています。

person 30代/女性 -

せきと鼻水の風邪の症状があり、7/16に耳鼻科を受診し、1週間薬を飲んで様子を見るとして処方されたデキストロメトルファン臭化水素酸塩錠とトラネキサム酸錠とカルボシステイン錠とビラノア錠を内服。また元々乗り物酔いになりやすくその3日ほど前から新幹線やエレベーター、バス等移動時の乗り物酔いのような症状も相談し、合わせてベタヒスチンメシル酸塩錠を処方してもらいました。症状が改善せず7/25に勤務先近くの別の耳鼻科を再受診し、ムコダイン錠、コルドリン錠、トラネキサム酸錠を7日分にクラリス錠を5日分処方してもらいました。 別途7/14に鉄欠乏貧血で内科を受診し、 クエン酸第一鉄ナトリウム錠を2週間内服し、ヘモグロビン量8.1→7/28再受診時に9.7g/dlと内服による効果が出ているため継続して84日分処方されています。 元々耳漏孔感染につき7月に摘出手術を予定していましたが術前の検査でヘモグロビン等血液検査で引っかかり、緊急を要する手術でもないことから内科で治療してから改めて手術をすることになったため内科を受診しています。 いずれにしても風邪の症状は落ち着いてきているものの回転するようなめまい(左から右、ぐるぐるバッドの後のような状態を緩やかにした感じ)と平衡感覚や自律神経が崩れているのか地面が持ち上がる、斜面に感じる状態が続いていて椅子に座ってのPC作業も辛く仕事に集中出来ず早退を繰り返していて、家ではほぼ横になって過ごしています。昨日は1回耳鳴りと手先のしびれ、動悸、下痢の症状もありますが今日は足先のしびれも感じます。寝付けないためここ2日間は睡眠時間が3時間程度です。 対応方法や何科を受診するのが良いか教えていただきたいです。

8人の医師が回答

ゼロックス療法の副作用について

person 60代/女性 - 解決済み

上行結腸癌ステージ2a、ハイリスクで、腹腔鏡下手術後の補助化学療法でゼロックス療法中です。 1クール10日目で下痢、食欲不振、倦怠感で体重が減少等の為、カペシタビン服用中止しました。2クールは、カペシタビン減薬(一回6錠を4錠に)して行うとの事でしたが、オキサリプラチン点滴後、まぶたが落ちてきて開けづらくなり、血圧の上昇、体中が痺れ歩行困難になり、4時間後、支えられながら歩けるまでになったので帰宅しました。その後、症状は軽減していき、次の日には痺れていますが、普通に歩けています。体調が戻ればカペシタビンを服用との指示でしたが、今回はオキサリプラチンの副作用(吐き気、下痢、しびれ)が酷くカペシタビンを未だ飲めていません。主治医からは、無理なら飲まなくても良いと言われています。ステージ2aという事もあり、あまりの辛さに、今回はカペシタビンを飲めそうにない気がします。オキサリプラチンはカペシタビンの効果を増強すると聞きましたが、オキサリプラチンだけでは抗がん剤としての効果が無いのでしょうか?無理してでもカペシタビンを一日でも飲むべきでしょうか?悩んでいます。

1人の医師が回答

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