炎症性変化とはに該当するQ&A

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38歳、妊娠希望、卵巣腫れの治療について

person 30代/女性 -

妊娠希望ですが、卵巣の腫れの治療法についてご意見を頂きたいです。 〈経緯〉 2020年7月にブライダルチェックを受けた際、左の卵巣に腫れがあると指摘を受けました。 その後、別の総合病院を受診し、超音波やMRIを受けましたが、医師の診断は「卵巣に水が溜まって腫れているようだが、すぐに手術が必要な悪いものでは無さそう。妊娠にも影響は無いだろう」という診断で、 その後約5ヶ月3、4回の経過観察を重ねましたが、2020年12月の段階で状態は一切変わりません。 〈現在の状態について〉 ・痛みなど自覚症状は無く、内診で押されても特に痛みは感じない。 ・腫れのサイズは10センチ以上との事だがチョコレート嚢胞等では無い為、捻転の懸念はないとの事。 ・普段の生活で気になる症状は無く、生理の時椅子に座る際下腹部に力を入れた時に圧迫感のような痛みを感じる事はあるが、前からある痛みなのかもれない。 ・生理も排卵も毎月順調に来ている。 ・タイミング法を行えていない為、妊娠に悪影響を及ぼしているのかは不明。 ・2020年7月の時点でAMHの数値は42歳の為、半年自然妊娠しなければ体外受精に進むよう言われた。 今後の治療法として医師から3つ提案を頂きましたが、他のお医者様の見解をお聞きしたいです。 1.ホルモン剤をひと月服用し、機能を止めて卵巣の腫れの変化をみる。 2.2019年4月に虫垂炎の手術をした影響で卵巣が癒着を起こしている可能性がある為、手術で癒着を取り除く。 3.そのまま経過観察を続け、妊活を続行する。 という3択でした。医師としては、妊娠に影響はなさそうだが、年齢的に時間はない為気になるなら1か2を試しては、という提案です。私は1,2は心身への負担が気になる為、出来れば3を希望しますが、年齢的な事や、妊娠した後に影響がないか不安です。ご意見をお願い致します。

1人の医師が回答

眼精疲労と言われた左眼の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

15日前後から左眼の奥が凝ったような突っ張るような痛み 肩凝り、頭痛 左の後頭部や奥歯、頬骨あたりもなんとなく痛む 既往:前視野緑内障(点眼無し経過観察)、ドライアイ、アレルギーあり 16日月曜 A眼科で眼底カメラ、眼圧18と19(いつもは大抵17と18) 眼精疲労と言われる 18日水曜 B眼科 飛蚊症が増えた気がしたが眼底検査異常無し 眼圧16と16(普段は14と15。Bで測るとAより2くらい低く出ます) 眼精疲労と言われる 19日木曜 ワクチン3回目接種 20日金曜 発熱38℃ 目の痛み増す 夜、左右の目に光視症が何度か出る(右は良く出るが左は珍しい) 飛蚊症の増加は無し 21日土曜 発熱39℃ 目の痛み悪化 横になって頭を横に動かす時、起き上がる時、下を向く時など目に力がかかると、 目の表面あたりが突っ張るように痛む こめかみも圧迫感で痛む 後頭部やおでこの辺りも痛む 目をつぶって動かなくても時々グッと表面が突っ張るように痛む 激痛ではなく突っ張りと圧迫感が強い 眼の奥が攣る一歩手前みたいな凝った感じ ◆視界は普通 視力の低下や歪んだり霧がかかるようなことはない 眼の充血は寝起きに全体的に薄ピンクだが、アレジオン点眼で白くなる 見た目は変化無し 光視症は左右に何度か出る(以前硝子体?ひっぱられるからと言われました) ◆緑内障が急に悪化したのではないかと不安です。手でそっと触っても左だけ硬い感じはないです。 ◆ワクチンを打つと目にぶどう膜炎などを起こす人がいると聞きましたが、この症状は違いますよね? ◆月曜と水曜にこの症状で診察を受けてるのに、そのあと何か病気になる可能性は低いですよね? 眼科に電話してみましたが診てみないとわからないが、眼精疲労じゃないかと言われました。 熱があるので眼科に行けず、不安です。 出来るだけ気楽な回答をお願いします。

1人の医師が回答

8月24日から発熱しております

person 10歳未満/男性 -

発熱の状況は8月24日夕方から25日明け方まで39度 午前中には37.2度となり 26日深夜にまた39度となり現在まで熱が38度から39度となっております。 現在熱は高いですが顔色も悪くなく息も落ち着いており安定しております 食事は少ないですが食べる事もでき吐く事もありません。咳き込んだ時も吐く事はありません。水分は一日当たり500ml程で、尿、便も出てはおります。 お聞きしたいのは座薬はいつ使用したら良いでしょうか? 咳で体力消耗する中で高い熱が続いているのが心配です。 安定しているので無理に使用する事はしなくてもよろしいのでしょうか? 以下現在までの詳細です 25日午後より右耳の後ろが赤みから紫へ変化し痛がっていた為、耳鼻咽頭科を受診 し、コロナの可能性があるとの事で抗原検査をし陰性だった為受診致しました。 右耳は中耳炎になっており膿が溜まっていた為直ぐに摘出して頂きましたが 診察途中で抗原検査の結果が陰性から陽性反応が薄っすら出たとの事でこの時点で 陽性となりました。 診察途中での事でしたので最後まで処置して頂き薬も抗生物質 ワイドシリン細粒 200mgとオフロキサシン耳科用0.3%を処方して頂いております。 他8月15日より咳の症状があり内科にてアスベリン散、ムコダインシロップ、トランサミン散、アンブロキソール塩酸塩 ドライシロップを処方して頂いておりました。 咳も改善する中で24日夕方から発熱した状態となっております。 26日朝からは咳がひどく寝ている間も咳が出続け27日夜になり少し落ち着いております。 コロナは2回目の感染ですが、26日に薬局で医療用の抗原検査キットを使用し子供含め家族 検査した所陰性でした。一度目もい同じ検査を行い家族全員陽性となりました。コロナが影響しているのか風邪なのか分かりません。

4人の医師が回答

4歳男の子、長引く咳

person 乳幼児/男性 -

6月24日(月)頃から咳が出始め、かかりつけ医(A)から貰っていた薬を飲み始めるが、良くならず日に日に悪化。 7月1日(月)、(A)を受診、継続して同じ薬を処方され様子見、咳の出方がいつもと違い、甲高い咳に変化。夜中は咳き込み嘔吐。 7月3日(水)、別の(B)を受診、(A)で処方されている薬で様子を見るしか…胸の音は綺麗だが、呼吸が苦しそうならステロイドの薬を一日分出しますと処方、それを飲んだ時は、夜中も落ち着いたが、一時の効果で、すぐに苦しそうな咳(甲高い咳)に戻り、7月5日(金)、再度(B)で診てもらうも、(A)と同じような薬しか出せないからそれで様子見、と。 納得いかず、その日の午後(A)を受診(良くならなかったらまた来てと言われていた)。 咳の動画も撮ってあり、医師に伝えるも『あ~ケンケンする咳ね、大丈夫大丈夫!』と言われ、いつもの薬を処方。 その日の夕方も、更に咳は酷く不安になり、(C)を受診。 ・薬を飲んでいるが良くならない、むしろ経過を追うごとに酷くなる ・胸の音は綺麗 『咳喘息の可能性があります』 と、初めて言われました。 (D)の呼吸器専門の医師に紹介状を持っていき7月9日(火)に受診。 ・胸の音は綺麗 ・肺のレントゲンを撮るが綺麗 『今すぐ治療をする必要はないが、続けて飲んでほしい薬がある』と言われ、オノンドライシロップを2週間処方され、良くならなければ、2週間後来てとの事。 経過を経て、極わずかながら咳は良くなってきているが、鼻水(緑)も出始め、 ・7月20日(土)発熱と共に耳の痛みを訴え、『中耳炎』の診断。 ・7月22日(火)手足、口内に赤い発疹を発見。 ●本日が2週間後の受診日となりますが、咳が続いているものの(甲高い咳ではなくなった)、症状が落ち着いてきているため、(D)の受診をすべきなのか悩んでおります。 ご回答宜しくお願いいたします。

9人の医師が回答

首のリンパ節とATL 白血病について

person 30代/女性 -

7年前に、扁桃炎になって次の日か数日後に鏡を見てたら右首下辺りにボコッと見てわかるくらいしこりがありました。抗生剤を飲んでから徐々に小さくなっていきましたが、まだしこり残ってます。4年前に初めて頸部エコーしたら楕円形の6ミリ、リンパ節言われ経過観察。触れない場所にも左右6ミリ複数ありました。何でしこりが触れてわかる場所にあるのですか?あれから4年、気のせいかもしれないですが見た目は少し大きくなってるのかなと思います。ただ、毎日のように気にして触ってるとその時によっては大きくなってたり、小さくなってたり変化あります。4年間に数ミリ、数センチずつゆっくり増えていく悪性リンパ腫もありますか? 2週間前に白血球などの一般血液検査うけて異常なしですがcrpやLD、I L2などは受けてないです。crpとLDは1年前の血液検査受けたことがあり異常なし。l L2は一度も受けた事がないです。 ATLキャリアであり、九州地方、身内発症あるので悪性リンパ腫など心配しています。ATL発症した場合は、やはり白血球に異常が必ずでますか? 通常血液検査で、白血球や赤血球、血小板などに異常なくても発症してる事ありますか?ATLに何か症状でますか? 1年半前から左肋骨脇腹痛みがジンジン筋肉痛を軽くしたような痛みが出たり最近は左背骨下あたりや右肋骨まで広がり治ったりまた出たりあります。今、痛みは弱くなってますが一ヶ月続いてます。 肋骨痛みがATLと関係ありますか? 貧血についてですが、7年前から内痔核や切れ痔があります。現在は、出血はあまりでないが、前までは便器に鮮やかな血がでたり、便表面に血が付いたりありましたが、今までの血液検査では貧血いわれたことはないですが、過去には鉄欠性貧血は言われたことはあります。 血液検査で貧血に異常なしでも、普段からの痔や月経量、鉄などは貧血なりますか?

2人の医師が回答

精巣腫瘍(ピュアセミノーマ)に効果が出ていない。

person 60代/男性 -

2014年8月精巣腫瘍(ピュアセミノーマ、後腹膜リンパ節転移6.1センチ、その他転移なし)と診断され、8月6日よりBEP療法第1クールを開始、第3回目のブレオマイシンは白血球低下のため回避。9月4日より第2クールを開始、第2回と3回目のブレオマイシンは同様に回避。同クール終了後(10月2日)CT及び血液検査を実施、リンパ節転移は2.4センチまで縮小、腫瘍マーカーは正常でした。第3クールは、10月16日より開始、ブレオマイシンは第3回目を回避。11月4日に退院、11月6日、CT及び血液検査を実施。先ほど主治医から、後腹膜リンパ節の腫瘍は第2クール終了時とあまり変化はないが、肺に小さいながら転移らしきものを認める。入院時には、なかったのでで転移ではないか。(腫瘍マーカーは正常。)BEP療法は効いていないので、後腹膜リンパ節郭清術を行ったうえ、更なる化学療法が必要になるだろうとのことです。入院前、肺が多少痛んだり咳が出ていました。主治医に申告しましたが、このときは問題になりませんでした。逆流性食道炎を患っていることもあり、入院中は胃酸分泌を抑える薬を処方してもらい治まっていました。現在も、咳が出たり、胸の真ん中が痛んだりはしています。BEP療法3クール終了後、後腹膜リンパ節は3センチ未満に縮小しているにも関わらず、肺への転移が新たに発生することはあるのでしょうか?肺への小さな疑惑は、本当に癌の転移なのでしょうか?ピュアセミノーマでこんなことがあるのでしょうか?主治医に何を確認したらいいのでしょうか?更なる検査を求めた方がいいのでしょうか?後腹膜リンパ節が、3センチ未満に縮小していることで、PETでの検査結果を待つわけにはいかないのでしょうか?もし、肺に転移しているとしたら、肺の手術をするわけにはいかないのでしょうか?セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか?

1人の医師が回答

悪性リンパ腫との関係性

person 20代/女性 -

昨年の9月に右側の耳下と左右頸部のしこりに気付き大学病院の耳鼻科を受診したところ、しこりの穿刺細胞診で疑陽性(悪性リンパ腫の疑い)との診断を受けました。その時の血液検査の結果でEBウィルスの初期感染値が高く、伝染性単核球症との診断で経過観察。2週間後の頸部エコーで耳下のしこりは消失していました。頸部のしこりは残り、2ヶ月ごとの定期検診で様子をみている状況です。先日2度目の検診を終えましたが、しこりが少しずつ小さくなってきている(2.3cm)ので問題なし。との診断。しかし、年明けからみぞおちあたりのキリキリ感、腰背部と右腕の痛み、就寝時の息苦しさ、肋骨に沿って両脇腹の痛みがあり胃腸科を受診しました。胃カメラ、腹部エコー、血液検査の結果は異常なし。薬をもらいしばらく様子を見ていましたが、ここ3週間程は毎晩右側の頸部の腫れ、リンパの痛みが首筋から鎖骨、肩まで及びます(発熱、虫歯口内炎等なし)。脇腹の痛みも寝起きや仕事中ふとした時に痛むことが続いており、首肩が異常にこり、頭が重いです。右腕のダルさにも変化はありません。最近では胸の中心部や肋骨の痛みがよく起こるようになり、さらに両脚の関節痛(股・膝・足首)、筋肉痛(大腿部や脛のムズムズした感覚)があります。また頸部や股関節の痛いところをそれとなくさすっていると必ずコリコリとしたものに触れます。それがしこりなのか、筋の張りなのかは分かりませんが結構ハッキリとコリコリしています。しこりが増えているのか、転移しているのではないかと一度疑陽性との診断を受けてから、不調が出る度に神経質になりすぎてしまいます。大学病院での頸部リンパの検診は次回2ヶ月後の予定です。悪性リンパ腫を疑い、もう少し詳しく検査をしてもらったほうがいいのでしょうか?椎間板ヘルニア経験もあります。ただの関節痛で鼠蹊部にしこりができることもありますか?

1人の医師が回答

肺MAC症とそれに付随する症状について

person 60代/女性 -

約10年前から肺MAC症と診断されました、きっかけは恐らく繰り返し掛った肺炎とリュマチの後遺症の為の人工関節手術ではないかと思います。発病後は菌も出て皮下注射や、4種類のお決まりの抗生剤を服用。症状は落ち着きエリスロマイシンのみで様子を見ておりましたが、3年前突然(家庭内の問題でかなりストレスもあり)急激に体重減少、倦怠感、微熱、激しいせき込みがあり、レントゲン所見でも悪くなっているとの事で菌は出ませんでしたが3種類の抗生剤服用、さらに咳止めとしてステロイド系の吸入剤2種類や咳止め薬などが処方されましたが、一向に良くならず外出も出来ない位になった為、肺MAC症の研究が進んでいるという専門病院へ転院。その後光線過敏症の副作用もあり一旦は全ての薬をやめ、その間に真菌性副鼻腔炎が見つかり局所麻酔で手術(全身麻酔に耐えれる状態では無かったので)そして気管支肺炎で再度入院という状態が続きました。自覚症状としては、かなりの後鼻漏があり(これは1年くらい前から)そのせいか常に鼻の奥から垂れて咳につながるといった感じです。勝手な判断で市販の鼻炎薬を飲むと症状が治まり、咳も減少されます。日中は流れてくる鼻水と肺?気管?にたどりついた物を出すのに格闘し、一旦出し切ると咳も治まりますが、寝ている間はそうはいかず、夜中にせき込む事もあり、朝一番はたまった痰を出すのに1時間位掛ります。入院中、別な医師が「肺MACもそうだけど、気管支も気になる」と言ったので、主治医に問いますが同じ気管だからと纏められます。後鼻漏の件も相談しますが、取り合ってもらえません。現在の症状としては、咳込みとその為の倦怠感などです。MAC菌は1ケ月以内の検査でも出ていません。レントゲンも変化無く、肺炎?の時も影が無かったです。自己判断ですが、激しい咳込みと後鼻漏の件との関連など詳しくアドバイス頂ければありがたいです。

7人の医師が回答

胚移植前の準備と採卵での空胞について

person 40代/女性 -

二つ質問があります。 42歳4ヶ月目から体外受精をはじめ、今43歳1ヶ月です。AMHは治療スタート時に1.3くらいでした。 これまで、全てふりかけ受精にて、 1回目採卵 5個成熟卵、全て受精、1個G3の初期胚を戻し陰性 2回目採卵 9個成熟卵、全て受精、4AB1個戻しhcg2.1陰性(先生は化学流産と) 次に4CC胚盤胞を2個同時に戻し、陰性。 3回目採卵 4AB胚1つ、陰性判定 4回目採卵 11個採卵、9個成熟卵、受精、4AB3個、4CC1個 4ABは全てPGTAに出すも、全て染色体異常 。残る4cc胚を移植し陰性。 5回目採卵 10個ほど採卵、1個のみ成熟卵、残りはほとんど空胞とのこと、ふりかけ受精で培養中。 別クリニックに、39歳時点の9個の卵子があり、受精させてPGTAの結果、5AB胚が正倍数体、5BBがモザイクで移植可能判定、の結果です。 一つ目の質問は、ERA検査の有効性はどう考えるとよいでしょうか。着床関係の検査は、子宮鏡検査、内膜炎検査、抗体の検査は実施して全て問題無しでしたが、ERA検査とフローラ検査は今まで薦められたことがないのです。この正倍数胚は自分の中で最後の正常胚かもしれないという気持ちあり、アドバイスいただけないでしょうか。 二つ目の質問は、今回採卵で空胞ばかりでした。先生は、クロミッドを前回は途中でやめたのに今回採卵前まで続けていたので、その影響があるかも?とおっしゃいました。刺激法に変化はありません。卵子が最後壁からはがれにくいと。しかし、卵子が今回は調子悪かったのかな、と結論づけられました。しかし、今まで空胞は出たことなく、未熟卵子も3つほどしか出ていないので、やっぱり納得できていないです。次回胚盤胞の結果確認で先生にもう一度確認しますが、何かアドバイスあればお願いします。

1人の医師が回答

動悸、頻尿、時々空腹、夜汗かく

person 40代/女性 -

これまで数年に一度動悸があり、それが年に一回、数ヶ月に一回と増えてきて、直近は数日でした 3/19の15:30キューっと空腹感あり、突然体がフワフワな感覚になり、その後動悸が始まりまる。とりあえずスポドリを買って数口のみ1.2分で消失その後なし 3/21 19:30 家で夕食中上記同様の症状と経過 3/22 20:45 子供の世話中にフラっとしその後動悸始まる、血圧200台、念のためスポドリのみ数分で落ち着き、また15分後動悸、落ち着きを3回ほど繰り返し、ガタガタ寒気出てきて、繰り返す動悸が初めてだったため救急車呼び病院での心電図は落ち着いてたため問題なく帰宅するも寝落ちするまで動悸や発汗が繰り返し起こり、朝方寝落ちしたようです 3/23朝は特変なくすごし、布団に入り眠りにつきそうだった矢先に22:30頃動悸、治るの繰り返し、その際強い尿意もあり、2時間ほど繰り返し、寝落ちする、少し発汗あり 本日朝問題なく起床する ⚫️伝えておくべき事 ・病歴 慢性副鼻腔炎でクラリス、漢方、カルボシステイン内服中 ・ここ数週間、昼間も尿意が増えた ・親が2型糖尿病で、私も40過ぎたので1ヶ月前から低糖質の食事や家でやる簡単な筋トレなど始めたりベジファーストを更に心がけたりタンパク質を多く取ったり食事に変化があり、低血糖や糖尿病が心配です •2月末の採血で食後2.3時間後血糖値120の A1c5.5だった ・去年9月も夜動悸のみあり、数分で落ち着いたが肩の痛みなどあったので救急車呼んで心電図問題なし、空腹感などはない ・元々性格が完璧主義や神経質、心配症で、イライラしやすく、最近はさらにイライラしやすくなっている •動悸は夕方から夜間にかけて多い ・日曜日循環器クリニック受診、発作的に起こってるので低血糖ではない気がすると、不整脈か、自律神経やホルモンバランス、40過ぎると更年期なども出てくるが、まずは命に関わる心臓の検査をして病気の有無を。とのことで再来週ホルターと心臓エコー、採血などする予定あり ・不眠はなくよく寝れてました。仕事のストレスはほぼ無く、ただ時間に追われ、完璧主義、神経質、心配性のこの性格もあり、育児などにストレスを感じていました ・低血糖、更年期、自律神経、上室性頻拍、心房細動など当てはまるものが多く一体何が近いのかわかる範囲で教えていただきたいです

3人の医師が回答

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