手術後しびれに該当するQ&A

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骨盤 調整後、一か月 尿意が止まらない、腰痛・痺れも悪化(整形・泌尿器)

person 50代/女性 -

1か月前に (1)AKAはかた法でリハビリテーション科の医師から仙腸関節調整を受け、翌日から尿意がやみません。 その一週後、(2)AKAはかた法の別の医師にアドバイスを求めましたが、再度施術を受けたことが原因か、悪化して今に至ります。 泌尿器科・婦人科はチェック済みで、問題ありません。 尿は出ます。 腰椎MRIも、脊柱管狭窄はありますが、尿意のことは分からないとのこと。 ペインクリニックでは、どの部分が原因かMRIでは特定できないため、ブロックなども難しいと言われました。 尿意が継続して非常に不快・不安な毎日で、ストレスから血圧も上昇しています。 なんとか入眠しても、ふと目が覚めて尿意を感じ、そのまま寝られないことが多くあります。 最近は、横になると尿意が強くなるので、寝ることも怖くなってきました。 また、骨盤全体にじわーんとした痛み、右腸骨の辺りに痛みもあり、そこから右のお尻~右太ももに張りや痺れがでます。 さらに歩くのが好きだったのですが、30分も歩くと尿意悪化・骨盤や腸骨の痛みが強くなり、歩くことも制限されるようになっています。 (1)のドクターは施術でそのようになったのは聞き覚えがないと言われます。 (2)のドクターは 非常に稀にそういうことがあるが、新たに外から力を加えるような施術をしなければ、2~3か月で段々よくなる と言われます。 運動も外出も難しくなり、一生このままかと思うと絶望的な気持ちになります。 何が考えられるのか? 脊椎の手術をすれば良くなるのでしょうか? 原因や今起こっていることの状況、治療法。改善方法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

6回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか?CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は10度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか? 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね? 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか? ABI検査(両手両足血圧検査)の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか?循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか? 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影(造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。)で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか? 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか?それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか? 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか? 骨壊死薬はありますか?血流を良くする薬で治ったりしますか? 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか? どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか? 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか? CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね!? これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね!? それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか? 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか? 骨壊死で足切断なんてなりたくないです! 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい! 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

4人の医師が回答

腰椎滑り性、脊柱管狭窄症について

person 70代以上/女性 -

70歳女性。既往歴(非定型抗酸菌症、腰椎滑り性、脊柱管狭窄症)があり、都度こちらでお世話になっております。 今回は腰椎すべり症、脊柱管狭窄症についてご教示をおねがいします。 私は。多々薬剤アレルギーがあり。 ウログラフィン過敏症(造影剤)、ヨード剤全般、ロキソニン(口が腫れる)ジスロマック(薬疹)   リリカ、タリージェでの精神神経症状(意識混濁、幻視)により使用不可です。 65歳の時に、酷い腰痛でクリニックを受診後、直ぐに脊髄脊椎の専門医のいる専門医療機関へ紹介され現在に至ります。 当初より。右側お尻と太腿裏、脹ら脛に酷い痛みが出ます。痺れは全くなく、足先の力もあります。 痛みが出るたびに、 タリージェ、リリカが使えず、セレコキシブを1日2回の処方でしたが。全く効かず、、主治医からは、薬がつかえないからね、、と云われるばかりで、、 ブロック注射もしてもらえず。 整骨院に通って。何とか凌ぎながら、整形では3ヶ月に1度の受診で、リマプロストアルファデクス、 エルデカルシートカプセル、セルタッチパップの処方できました。 体調をこわして2年近く療養をしておりました間は、腰痛はまったくでず。 昨年12月から、急に酷い腰痛がでて、セレコキシブルを飲んでひと月様子を見ても、整骨院の施術を受けても改善せず 歩行距離が極端に短くなり、 横になって休んでも痛むようになり家事もできない状況です。 主治医はこれまで年に1回以上のMRIと、数回のレントゲンを繰り返しながら経過を見てくれております。 MRIの画像は2020年の画像をコピーして、手元にもらっているだけで。それ以後は、変わりがないと、もらえておりません。 私はこのような経過をたどっておりますので。数年前のMRI画像ですが、アスクドクターの先生方に、見ていただき、私の現状がいかがなものかご教示いただきたいです。 これ以上は、私に仕える(効く)痛み止めを合わせてもらう事は困難でしょうか。 今の主治医から、ブロック注射のことなどは一切ありません。私に適応がないのでしょうか。 手術の段階にきていますでしょうか? 手術はしても予後も思わしくない場合もかなりの確立であるようで不安ですが、現実はどうなのでしょうか? その他どんな事でも、ご教示とアドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

右足足底部の痛みなどについて

person 40代/男性 - 解決済み

2/24(火)に右膝の外側半月板断裂に伴う縫合術でオペを受けました。 入院期間中に右足の外くるぶしや甲の外側(小指側)の痺れが特に強くなり、腰のMRI検査をしてもらったところ、30歳時にオペをしたL5/S1部における腰椎椎間板ヘルニアの再発との診断を受けました。 但し、今回オペをする判断には至らないとの判断でした。 但し痺れが強くなったことから、こちらからお願いして、神経障害性疼痛薬の処方を希望して、プレガバリン75mgを朝晩2回の服薬を入院中から継続していることから、痺れについては多少は軽減してきた感覚があります。(ゼロにはならない) 現在は週2回ペースで外来リハビリで通院していますが、オペをした右膝の伸展と屈曲の際に可動しにくいこともありますが、歩行する際に右足の足底部…特に人差し指と中指とそこから繋がっている部分に右足に負荷をかけた際に強い痛みが生じます。 そのことから右足に強い荷重をかけにくくなっており、オペから1か月が経過して全荷重の許可はもらっているものの右膝の回復への足かせとなっている状況です。 なお、かばい膝で左足の膝にも痛みがあり、左大腿骨の骨挫傷があります。 本日が退院後、初の外来診察日となっているのですが、主治医が脊椎領域がメインではないので、ヘルニアの症状について脊椎専門医への紹介をしてもらうかどうかも含めて相談をしたいと思いますが、右足のつま先などのレントゲン撮影などはしていないため、検査をしてもらった方が良いでしょうか。 他にも何か知見やアドバイスがあれば、ご教示いただけると幸いです。

7人の医師が回答

肝硬変と肝臓癌3センチ 門脈圧亢進症

person 40代/男性 -

2024年12月、脚の痺れからCTを撮り、肝臓に腫瘍が見つかり造影剤MRI、再度造影剤CT画像を元に、7年前の CTには無かった腫瘍ができたこと。造影剤MRIと CTの画像から悪性の可能性が5から8割であるとの判断で7月2日に開腹、左葉切除をします。 手術前にICGの検査結果の数値が、今までに見たことがらないくらい悪い数値と言われました。(肝硬変の末期でもこんな悪い数値ではない)間違いかもしれないともう一度検査をしましたが同じ結果です。 過去は3歳から門脈圧亢進症で脾臓肥大、血小板低下。カテーテル治療を行い、食道静脈瘤を3箇所治療したことがあります。 食道静脈瘤は胃カメラを定期的日検査してますが今のところ問題ありません。 脾臓は小さくなりましたが7年前の検査で肥大して元通りくらいになっています。 画像から肝硬変に見られる繊維化?もあるそうです。 肝硬変でよく聞く、腹水、黄疸、目立つ浮腫はありません。(脚の張るような多少の浮腫は歩くと出てきます) あと気になる点は過去血液検査でビルビリン1.8、尿検査はウルビリノーゲンが高かったのを覚えてます。 腫瘍マーカーの数値は大丈夫と言われました。血小板は11万くらいです。 他血液検査AST、ALT、y-GRPとかその辺は問題なし。肝感染症も問題なしです。 肝臓を点数で表すと、50点ですと言われました。難しい事は分かりませんし、何を知りたいのか、何を聞きたいのかもよく分からなくなりましたが。 1番気になるのはICG検査の数値が医者、内科と外科ともにびっくりされる数値だったことです。門脈圧亢進症との関係もあるのでしょうか? こればかりは医者でも神様でも分からない事ですが、推測でいいので大体の予後が分かれば幸いです。

5人の医師が回答

91歳母親 認知症、糖尿病ありにて療養型病院に入院中に胆嚢炎症あり

person 70代以上/女性 -

91歳の母親の件での相談です。 今年8月上旬まで自宅介護(認知症重度、糖尿病、狭窄症による下肢の痺れ、痛み)しておりました。 自宅内転倒にて肋骨骨折し救急搬送され1週間程入院しました。退院後、認知症の進行と食事量の減少があり、状態は悪化していきました。 8月末にコロナに罹患し、2週間程救急病院に入院しコロナ治療は完治しましたが、この時からご飯をあまり食べなくなり、別の病院に転院し2週間程入院しました。 その病院で多少食べ物も食べるようになりました。それでもこの間(1ヶ月程度で60キロから49キロくらいもで体重減少しています) 一昨日、療養型病院に転院し、入院時の血液検査結果が出て、炎症反応が出ておりエコーにて胆嚢の腫れが見られたとのことです。 今日MRI検査をするそうですが、医師から急性期病院にて胆嚢に対する治療する為の転院をするかどうかの確認電話連絡が先程ありました。 現在入院している療養型病院では、抗生剤投与での対応のみになるにで積極的治療は出来ないとの事です。 今回相談させて頂きたい事は下記になります。 •高齢、栄養状態、糖尿病にて転院しても手術適応外にて療養型病院と同様の治療になるのでしょうか? •今は腹部を押さないと痛みはないようですが、今後抗生剤の効果次第ではありますが痛み、苦しさのコントロールは急性期病院のほうがいいんでしょうか? 自分は母の介護の為、昨年介護離職して母の痛みに耐える場面をずっと観ていたので、出来るだけ穏やかに苦痛なく最期まで過ごしてもらいたいことが一番の願いですので(母は認知症が進み自分では全く判断出来ない状態です)、転院か今の療養型病院での抗生剤での治療の選択で非常に悩んでいますので、ご助言を頂けると助かります。 長々と失礼しました。

4人の医師が回答

左肘橈骨骨頭骨折により、骨頭が粉砕し縦に割れる形で骨折、スクリュー3本で固定、関節付近、抜釘は可能か

person 20代/男性 -

実は当初粉砕していた橈骨骨頭、しかし、自宅で温熱治療などを施し、オペで開いてみると粉砕していた部分は骨癒合していて、ボルト3本で橈骨骨頭付近を固定、レントゲンではズレもなく綺麗に見える。術後、執刀医は一番骨頭付近のスクリューは骨に埋め込んだから抜けないと言われて、てっきり抜釘するものだと思っていたので、異物である金属を25歳の若いうちから一生そのままなのは納得がいかない。抜かないスクリューを埋め込むなんて、術前の説明にはなかった。今後、スノボで転倒したり、ラグビーなどで肘を使う、ボートを漕ぐなどスポーツする場合、異物が橈骨にあることでのデメリットを考え、セカンドオピニオンも視野に入れて、5年後、10年後の関節部分の使用を考えると希望通り、3本とも抜いてほしいという希望は叶うのか、もし、スクリューの先端が骨に埋もれてしまい抜けないとなったら、抜く方法は他にあるのか。 また、その時期、骨癒合具合を診断し、最適な抜釘時期を考えてくれる医師を探した方が良いのか、オペは10月2日でまだ、2ヶ月弱なので、得に痛みや痺れなど、何か困った症状もなく安定している。しかし、抜釘に対する考え方の違い、こちらの希望はあまり聴く感じではない医師とのコミュニケーションにおいて違和感を感じています。

4人の医師が回答

狭心症診断のサードオピニオンを受けるか悩んでいます

person 20代/女性 - 回答受付中

よろしくお願いします。 私の妻である20代女性の症状となります。 聞きたい内容は別の病院を再度かかった方が良いかという相談です。 今週から妻が深夜4-5時あたりに心臓当たりに起きるほどの痛みが20-30分程発生し、その後強くは無いが痛いなと感じる痛みが1時間ほど続くという症状が出ています。 その症状は日中になるにつれ改善します。 現時点では「冠攣縮性狭心症の疑い」という内容で診断をされています。 細かい経緯として4/26より痛みを感じ始め、日々痛みが強くなっていたのですが4/29から30にかけて上記の起きるほどの痛みを感じたため通院しました。 30日は祝日のため自宅よりとても遠方で行っている循環器内科にいきました。 そちらでは問診のみで筋肉による痛みかと思うとの診断であり、念の為レントゲンを取りましたが、特に悪いところは見受けられないので不安なら24時間心電図を提案されましたがとても遠方のため辞退しました。 しかしその日の夜も痛みがある為31日に自宅近くの循環器内科にいきました。 その際には心電図を行うも問題はないが症状は冠攣縮性狭心症である点と、心電図でこちらは測るのが難しため次回発作時にニトロベンを舌下で行い、軽減した場合は「狭心症の疑い」という方針で確認をしていこうとなりました。 案の定その日の深夜に発作のようなものがでてニトロベンを行いましたが1錠服用後もあまり落ち着かず、20分後程にもう1錠服用したところ症状がかなり緩和しました その日眠れなかったので昼寝をした所軽い発作と手のしびれがありました。 その為5/1に再受診をしそちらを伝えたところ、心電図を再度行うも問題なしでした。 狭心症かの特定をする場合はカテーテルをいれ発作を起こす薬を入れて確認をする手順があるとのことですが、大掛かりのためジルチアゼムカプセルという防止薬を飲んで緩和するかを1週間ほど確認をし、抑制傾向にある場合は「冠攣縮性狭心症」として投薬治療をする方針とのことでした。 現状は1番恐れるべき狭心症である可能性を取り除くためその方針であり心筋梗塞の予兆は一過性なものじゃないから心電図に乗るので心配しなくていいと言われています。 先日から今日にかけては深夜の発作は起こりませんでしたが、朝起きてから2時間ほど動きに応じた微細な痛みがあり、昼過ぎである現在はないとの事でした。 ここまでが現時点の状況です。 この際に周りに同じような経験がある方2名やWeb上でお医者さんの動画を見ると「24時間心電図を優先して状態の確認するのが一般的」というのを耳にしました。 1度目の先生もそちらを提案されましたが、今回の先生はそちらの提案すらなかった点に不安があります。 GW前の為かとも考えましたが病院は5/2までやっていたので初日に提案頂ければできたのでは?とも思ってしまいます。 先生を悪くいうつもりは全くないのですが、現在の治療方針は問題ないものなのでしょうか? また「冠攣縮性狭心症」と診断された場合の一般的な治療方針と、薬で効果がない場合他に考えられるものが情報として知ることができるとありがたく思います。 初めての心臓に関する内容のため夫婦ともに心配をしすぎている箇所もあるかもしれませんので、従事者の方の意見を聞きたく投稿しました。 その他関係あるかは分かりかねますが3月末に深部内膜症と腺筋症にて子宮全摘手術を行っています。 長文にて申し訳ございませんが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

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