リパーゼが高くなる。に該当するQ&A

現在、1型糖尿病でかつ慢性膵炎の持病があり、今回、それとは別のイレウスで腸の切断手術をして入院中の50代の男性です。 腸の手術後はアミラーゼの値が高かったようですが、それは手術による影響ということで、徐々に落ち着いていき、退院の日程も決まっていました。 ところが、退院の2日前にみぞおちあたりが痛くなり、自宅でこのような痛みがあれば、2日程度絶食をすれば治っていたので、いつもは我慢していますが、今回入院しているということで、血液検査をしてもらいました。 検査の結果、アミラーゼが350、リパーゼが1700で造影CTを取ってもらい、軽症の膵炎と診断され、絶食でグルアセトという点滴治療になりました。それから2日間経過し、絶食と同じ点滴で血液の値も正常に戻ったので、本日より軽い食事が再開されます。 ざっと現在の状況を説明しましたが、ここで2点質問がございます。 １．ここ3週間は病院食でとても健康的な食生活をしていたのに、膵炎を発症しました。このような健康的な食生活でも膵炎を発症するのでしょうか？それとも膵癌を発症したなど別の要因が考えられるのでしょうか？ ２．このような痛みは3か月～半年に1回は起こっており、ほとんどの場合、自宅で絶食して回復しています。痛みが引かない場合は病院に行きますが、今回のような軽症の膵炎の場合、自宅で絶食して回復することに何か懸念事項はあるのでしょうか？（頻繁な入院は避けたいという思いです。）

2つの気になる症状があり、その相関含め所見を頂戴できれば幸いです。 ●1ヶ月程度背部痛（鈍痛）が続いている 年初より逆流性食道炎の症状（主に胸焼け）があり、胃カメラ検査、投薬を経て症状はほぼなくなりました。1ヶ月前から背部痛（背骨より少し左側、肋骨の1番下の裏側）があり、血液検査をしましたが異常なし（リパーゼ：44.3、トリプシン：542、エラスターゼ1：115、推算GFRcreat：70.6） ●以前から下痢が頻発（少なくとも10年というレベル。感覚的には2日に1回は下痢）。最近気が付いたのですが下痢の最後の方は便が緑色に近い。 緑色の便について、これまであまり気にしていなかったのですが、上記のこともありネットで色々と調べるうち、疾患が隠れている可能性を知りました。以前から（少なくとも記録のある2015年から）間接ビリルビン値が高く（1.4）、血小板数値が低い（11〜13）傾向にあります。 お酒は多く飲む方です（40代前半まではほぼ毎日、4〜5合程度。50代になり2日に一回、3合程度）。 昨年末に受けたがん検診・腹部エコー検査では特に大きな指摘はありませんでした（7mm血管腫疑い、多発性嚢胞）。 考えられる疾患、追検査の必要性などお伺いできれば幸いです。宜しくお願いいたします。

38才男です。 元々胃の調子が悪く、4～5年ほど消化器科に通院していますが、先日久しぶりに血液検査を受けた所「アミラーゼが高い」との事で慢性膵炎の疑いが掛かりました。 現在までの推移は・H22/10「138IU/L」→・H23/10「190」→・H24/11「183」→H25/4「222」→・H25/4「(これだけ尿)アミラーゼ911」「リパーゼ28U/L」「トリプシン534ng/ml」「膵PLA2 316ng/dl」…という感じです。 時期によって項目が違いますが、載っている物は全て書き出しました。 確かに食後に胃の辺りが張る様な感じは長年続いていますし最近では背中に抜ける痛みも有ります。 普段は飲酒は全くしませんし肉、油物も全く食べず質素な食事ですが栄養はかなり偏っています。 それに昔からお菓子(クッキー系)が大好きで毎食ご飯と同じ位の量を長年食べて来たのも気になります。 他には胃を保護する為に牛乳をよく飲みます。喫煙は1日10本位です。 …正直、全く予想していなかっただけにショックを隠せません。 現在は処方された「フオイパン」を飲み始めて3日目ですが食前、食後の胃周辺(背中)の不快感は消えていません。 「アミラーゼ」の値が段々高くなっているのも不安です。 先生方にお伺いしますが現在の私の状態はどの程度の物なのでしょうか? 「膵炎」だとしたら「慢性」か「急性」のどちらにあたるのでしょうか? また次回診察は2週間後でその時までに症状が改善されない場合は再度血液検査と先生に言われたのですがこのまま先生の判断(診察ペース?)に任せておいて良いのでしょうか? 次回診察までに他病院にセカンドオピニオンを求める様な事はしなくて良いでしょうか? 胃の不快感と背中に抜ける鈍痛がツラいので… 長文すいません。不安なので気になる事は全て質問させていただきました…。 アドバイスよろしくお願いします。

いつもお世話になってます。 以前にも相談させていただいたのですが、3週間ほど前から左脇腹？左鳩尾(おへそよりは上の左側)に時々、痛みがあります。痛みの程度はチクッとかズキッとかそんな感じで体勢にはあまり関係ないような気もしますが、車の運転や座ってる時の方がよくおこるような気もします。 寝てる時は気にならなく、1日の中でも違和感がある時もあれば、ない時もあります。ずっと痛いというわけでもありません。空腹とかもあまり関係ないように思います。 実は1年前に胃カメラ、腹部造影CT(ターゲットは膵臓)、エコー、血液検査しました。その時はたまたま胃カメラの際の血液検査でリパーゼが基準値の上限より少し高かったので心配で大きい病院で検査をしました。 現在の上体としては産後4か月ちょっと、生理はまだなし、産後しばらくしてから高血圧、猫背のせいか背中がこる。 左脇腹が気になってからは左の背中も痛い気がします。こりなのか内臓からなのかはわかりません。 また、皮膚が痛いというよりは、内がチクッとします。 産後から口内炎も治るのに3週間くらいかかったり、何かになると、そもそも回復が遅いです。 今回のは何かをしてる時よりは一息つこうとしたり、リラックスした時にチクッとなるのでネットで調べては自分の症状と照らし合わせてしまってます・・・ 便は毎日1～2回は出てるんですが、ブロック？のような固めの便が多いです。毎日でてるので便秘ではないと思います。吐き気や食欲不振はないです。 このような症状は何なんでしょうか？ また、胃カメラは昨年の1月、造影ctは昨年の4月にとったんですが、頻度としてはどのくらいのペースでとればいいんでしょうか？

食後の血糖上昇に伴いＣＴ検査を希望して、かかり付け医に相談。 ８月６日にかかり付け医にてＣＴ検査を実施 紹介病院で超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施、検査結果として、癌細胞の発見には至らず、針の刺さった場所に、は無かった可能性の為、のと説明でした。 次回再度ＣＴ検査予定により、腹部エコー及び胸のレントゲン及び肺気量検査を行う。 造影ＣＴ検査実施、検査結果として、どう見ても癌としか見えないとの事で、次回再度超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）を実施との事で、現在に至ります。 ＣＴ画像を拝見しましたが、確かに一部色目が違うのと、膵管が見て取れるのは私でも分かりますが、それ以上の判断は付きません。先生からもどう見ても癌としか見えないとしか聞けません、ＣＡ19－9の数値が高い131.99とだけの説明です。 次回の超音波内視鏡穿刺吸引（ＥＵＳ－ＦＮＡ）ちょうど一カ月目になりますが、二回目も採取出来ない場合の、診断が不安です。検査進行はこんなもんでしょうか、一カ月たっても病状名がはっきりしないのが不安です。進行が早い膵癌の場合、非常に気になります。 血液検査結果、数値の高い物だけを記載します。どれが重要か不明の為。 ＵＮ-25.6 　 TC-268 　 LDL-D-177.2 　 HbA1c-6.8 　 GLU-131　 CA-19-9-131.99 リパーゼ71 画像は携帯でモニタを撮影した物です、マウスポイント部が変色場所です。 質問としては、検査進行は一カ月以上必要でしょうか、診断・治療の開始までのおおよその日数、癌の撮影像は参考写真の様に写る物でしょうか、組織の変色違の病状名も有れば知りたいです。 以上での質問ですが、医師技術面の不安も有りますので、転院も視野に入れた方が良いでしょうか。 上記回答の程、宜しくお願いします。

　69歳現在体重35~36kgの女性です。既往歴（腎臓がん片腎摘出術後6年)。　膵酵素トリプシンについて、お尋ねします。 　酵素トリプシン値が徐々に上昇（13年8月数値672→18年4月数値1004）アミラーゼの軽度上昇はあるが、リパーゼ、エラスターゼは正常範囲。腫瘍マーカーCEA/CA19-9は正常です。 　家庭医から慢性膵炎、脂肪食を控える指導を受けている。便通は毎朝あるが固まりにくく軟便が多い。身体にだるさを感じることはあるが、痛みはありません。体重減(13年41kg→17年12月38kg→現在35kg~36kg)もある。 　昨年暮れから冬中、身体に衰弱を覚えて病院受診。結果は、腹部US.MRI/MRCPにて、膵石、主膵管拡張・狭窄、膵腫瘤は指摘できず また、胃カメラ内視鏡検査からも、膵臓の形は正常で、慢性膵炎の診断基準を満たさないということだった。　 　その他、コレステロール値(260前後)が高い。 　知りたいことは、トリプシンは何故どんなときに異常値になるのか。それは、便と関係があるのか。体重とはどんな関係があるのか。トリプシン値の異常値が続くとこの先身体にどんな影響を及ぼすのか。対策はどうすればいいか。体重減も心配です。 　睡眠と食事と散歩を心がけて暮らそうと思いますが、どんなことが考えられるかアドバイスください。どうかよろしくお願いします。 　

前にも相談させていただきましたが、改めて相談させて下さい。 胃痛が続いてるなと思い受診しました。 胃ではなく膵臓ではないかと言われて採血、エコーをして貰いました。そこではアミラーゼは標準でした。好中球が76.4Hだったのでどこか炎症を起こしているのは間違いないと。エコーでは膵臓がやや粗雑、点状高輝度エコーを認めますってことで膵炎なのではないかって事でした。禁酒と薬で様子を見て、病院の場所が遠いので自宅から近い病院で一応胃カメラをしてその後の経過観察もそちらでと言われ、違う病院でもう一度エコーと採血と胃カメラをしました。エコーではやはり膵臓がキラキラに映ってるように見えるから慢性膵炎だと思うと言われました。採血の結果はリパーゼも検査しましたが、全て標準でした。CTはとる必要がないと言われました。 ほんとに慢性なのかなと疑問を持ち、大きな病院で行って経過を話し採血の結果も見せて先生と話をしたのですが、採血とエコーをしても同じ結果だと思うので今回はせず、採血の結果は全部正常なので無理して若いのでリスクを考えると今はCTまでする必要はない、とっても何もないと思うと言われました。　背中が痛いのは変わらずあると伝えると膵臓からきてるようには思えないと言われました。 仕事が立ち仕事なのでそのせいもあるのでは？とのことでした。 確かにお酒は飲み過ぎていたので、膵臓のエコーを見て禁酒は絶対しようと思ったので禁酒は続けています。 結局私はほんとに慢性膵炎の確率は高いのですか？ 先生によって言ってる事がまちまちで3カ所の病院を受診しましたが、よくわかりませんでした。 先生は初期の慢性膵炎疑い？になるのかなーって感じでした。 エコーなのですが、やや粗雑、点状高輝度エコーって映ったのはどうゆう状態を表してるのか？とよくなれば映らなくなることもあるのですか？

先日逆流性食道炎のことで質問いたしましたが、その続きです。 パリエット10mgを2ヶ月、20mgを6週間近く内服しても症状が治まらず、通院していたところと別の病院の消化器内科の先生に受診したところ、血液検査の結果リパーゼが基準値よりやや高く、単純CTで膵臓がやや大きい、と言われました。フォイパンを処方されたのですが、内服4日目から蕁麻疹がでてきてしまい、中止せざるをえなくなってしまいました。現在はガスター20mg(朝・寝る前)と、セルベックス(朝・昼・夕)と内服しています。 その先生がおっしゃるには、「逆流性食道炎が治まりきらず、胃液が大量に流れ出たので、それにあわせて膵液も多量にでて膵炎になっているのではないか?」とのことでした。1ヶ月ほど前に胃内視鏡と超音波検査をしたときは、膵臓についてはなにも言われなかったのですが、こんな短期間で肥大してしまうものなのでしょうか? 逆流性食道炎の症状は芳しくなく、現在の症状は「(1)食後5分後くらいから1時間くらい胃を圧迫されるような苦しい不快な感じ(2)食欲不振(3)やや軟便(4)背中が全体的にだるい」です。 近々大学病院で造影CTを撮る予定ですが、それまでの間膵炎の薬が飲めないのは不安です。また、逆流性食道炎が治らないと膵炎も悪化するのではないか、と思うのですが・・・食道炎が治まれば、膵炎も良くなるのでしょうか?膵炎は非可逆性と聞いています。 また、フォイパンは唯一の膵炎の薬だと聞いたのですが、それが飲めないので他の薬はないのでしょうか?(30代、女性)

膵臓の血液検査の数値が高く相談させてください。 30代から数値が高く、年々数値上昇につき このまま放置しておくと大変なことになってしまうのではと不安です。 ■2015年　血清アミ133　エラスターゼ　78 ■2016年　血清アミ120　エラスタ　137 ■2017年　血清アミ161　エラスタ　106 ■再検査 　2017年11月　血清アミ137（P型AMY 43） 　腹部CT（単純＋造影）膵炎・膵腫瘍の異常なし 　2017年12月　血清アミ160（P型AMY 44） 　内視鏡上部消化管検査異常なし　逆流性食道炎あり 　2018年1月　血清アミ170 　エコー、視触診上、耳下腺、顎下腺は正常、MRI（造影剤無）異常なし ■2018年　血清アミ122　エラスターゼ135 ■2019年　血清アミ145　エラスタ93 ■2020年11月　血清アミ191　エラスタ90　CA19-9 6.7 ■再検査 　2021年1月　血清アミ217　S型56.2　P型43.8　リパーゼ113 　2021年1月　MRCP　異常なし 先月MRCPをして胆嚢、総胆管、膵管、膵実質、脾臓、腎臓、副腎、リンパ節重大、腹水など異常無し、の結果。他に肝嚢胞を確認。 腹部、背中の痛みはなく、他の健康診断の項目は良好。 41歳男性、身長165体重53、運動不足、酒タバコなし、ストレス多。 脂っぽい食事が好きで数年前に脂肪肝の結果あり。直近では改善。 ◆数値が上昇を続けるとどうなってしまうのか、気になっています。 この数値を下げるにはどうしたらよいか教えてほしいです。m(__)m あるいは下げられるものではないのでしょうか？ 近医からは痛みの症状がでたら来てくださいと言われましたが、それじゃ遅いのでは‥涙 よろしくお願いします

エコーやCT画像なくすみません。 初めは8月頃にみぞおちあたりに痛みがあったため、消化器内科で胃カメラを受診しました。その結果、逆流性食道炎とのことで、その後は特に症状もなかったのですが、9月末に受けた会社の健診で、腹部超音波検査で膵管拡張があるため精密検査をするように言われました。拡張のサイズ等は記載ありませんでした。11月2日に健診結果を受け取ったため、11月4日に総合病院を受診して、CT（造影剤なし）と血液検査（食後）を行いました。検査結果を11日に聞いてきたのですが、CTの結果では、やはり膵管拡張が見られるのと膵臓全体が大きくなっているように見えるとのことでした。こちらも何ミリとかの情報はなし。血液検査では、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなど、膵臓に関する数値が高いため、MRI検査をしましょうとのことで、20日にMRI検査を受けて、30日に検査結果の診断を受ける予定です。 症状としては、膵管拡張の診断を受け取るまでは特に意識してなかったのですが、体重が従来より2キロくらい減ってきているのがあります。また、今日になって背中に違和感があり、痛みまではいかないのですが、じんわり熱いような感じが左の肩甲骨あたりにあります。 小さな子供もいて、膵臓がんだったらと不安です。背中に違和感がある段階で予定より早めに再度病院を受診した方が良いでしょうか？ また、確率論は意味ないことだとは理解してますが、現状で膵臓がんの疑いは何割くらいあるでしょうか？