尿検査マイコプラズマに該当するQ&A

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腸球菌による尿道炎について

person 30代/男性 -

先日、性行為(オーラルのみ)の2日後に尿道と咽頭の違和感を感じ、その日に泌尿器科を受診しました。 顕微鏡検査で尿道炎と診断され、1週間後に尿のPCR検査の結果が出ました。 結果はクラミジア、淋菌は陰性であったものの腸球菌が検出されました。 そこで自分なりにこの腸球菌について調べてみたところこの菌単独での尿路感染症例は少ないと知り、クラミジアの偽陰性、もしくは検査外のマイコプラズマ、ウレアプラズマの存在を疑っております。 理由は過去にクラミジアに罹患したときにも4院目にして初めて検出された体験をしているからです。ちなみに全てPCRです。 加えて性行為から2日ではクラミジアの検査はまだ早過ぎるのでは?との考えもあります。 そこで幾つか質問があります。 ⑴性行為から2日しか経過してないクラミジア検査は有効でしょうか? ⑵腸球菌が関与する尿道炎の臨床所見を教えていただけますでしょうか? ⑶腸球菌単独罹患の場合、2日目での尿道炎発症は普通でしょうか? ⑶オーラルのみで症状が出てるということは腸球菌は喉にも感染するのでしょうか? 処方は前回と同じくクラビット錠とイセパシン筋注でしたが、経過は思わしくありません。腸球菌と同定された以上、他に選択肢があるのではないかと調べました。ペニシリンGとゲンタシンの組合せが有効なように思えました。 ⑷改善しないのは菌がしつこいのか、それとも感受性があっていないのか、どちらだと思われますか? ⑸また、現段階で先生が処方されるとしたらどんな薬を選択されますでしょうか? お手数お掛けいたしますが、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

レントゲン結果と肝機能の数値

person 30代/男性 -

アメリカ在住。35歳、白人。基礎疾患なしの男性です。 アルコール、タバコ等一切しません。薬やサプリもほとんどのみません。そんな基本健康な夫がここ3週間ほどずっと咳が止まりません。そして39度の発熱が続きもうすぐ6日日目です。(熱はイブプロフェンを飲むと下がりますが薬が切れるとまた上がる形です) 寝汗と頭痛がひどく、またガタガタ震えるほどの悪寒があり、結核を疑いレントゲンを撮りましたが、結核の所見なしとだけ言われましたが、素人には白いモヤが見えるような気がして判断がつきません。この写真から判断するにやはり結核ではないと思われますか。そしてその根拠はどういったものでしょうか。 また同時にした血液検査でALT ASTの値がどちらとも100を超えております。尿もまるで烏龍茶のように濃く、肝炎を疑ったのですが、感染経路を調べても当てはまるものがありません。普通の風邪でも数値が100を超えることはあり得ますでしょうか。本日からは吐き気もでてきたみたいで心配です。 ちなみに医者からは気管支炎と診断されましたが、気管支炎でここまで高熱がでて、肝臓の数値がここまで悪くなることはあるのでしょうか。 一応水分は取れておりますのめ脱水ということはないです。 追加点と致しましては、家族や家族ぐるみの友人達、何人か先月咳がひどく、子供に関しては目ヤニが皆出始めたのだ、アデノを疑いウィルス検査をしましたが呼吸器系の検査結果はどれも陰性と出ました。(アデノ、ヒトメタニューモ、RS、コロナ、インフル、マイコプラズマ、百日咳、エンテロetc ) どのウィルスによってこんなに家族(友人たちも)が咳がでるのかわかりません。(夫以外は軽い咳です) レントゲンの見方等ご教授頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

クラミジア感染や雑菌性尿道炎について

person 20代/男性 -

以前から座りっぱなしから慢性前立腺炎を罹患しており(罹患した前後性交渉しておりません) 昨年9月に性交渉したあとから症状悪化したため泌尿器科受診しましたが淋病やクラミジアやマイコプラズマなどの検査は全て陰性でした。 今年の今月9日に自慰行為行ったあと排尿せずに一時間ほど寝てしまいその後排尿後入浴したのですが、11日ころから会陰部の熱感と頻尿や残尿感、排尿後などに尿道から粘液がかったしょう液が見られました。 17日に泌尿器科受診し尿検査にて白血球5-9で細菌-でクラミジアの可能性があるということで尿を検査に出し、一応という感じでジスロマックsr処方され服用しております。 腑に落ちないのが今までクラミジアCPRもスワブ検査も全て陰性で、 去年から一度も性交渉してないのに関わらずクラミジアの可能性もあるということが理解できません。 雑菌性尿道炎の可能性があるのは理解できますが… ジスロマックにも一応ブドウ球菌などに効果あるのは理解できておりますが、 あくまで抵抗のないブドウ球菌などということになるはずなので普通は培養検査を行った後に薬剤耐性確認してから投与というのが自然な流れなのではと考えます。(以前にジスロマック服用しております) お聞きしたいのは 1 一年経ってから前立腺炎にクラミジアが潜んでいて今回のことで発症した可能性 2 クラミジアではない雑菌による尿道炎 に対してのジスロマックの効果 3 今回の検査でクラミジア陰性で白血球も落ち着いた後の性交渉した際などの相手への感染危険性 長文になりましたが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

神経梅毒 眼病 皮疹について

person 40代/男性 -

梅毒に罹患し感染時期(初診より約3.5ヵ月前)、検査数値から2期梅毒であるとの診断。 HIV、クラミジア(喉、尿)、淋病(喉、尿)、ウレアプラズマ、マイコプラズマは陰性判定 アモキシシリン500mgを1日3回28日間服用 初回検査時  RPR38 TP抗体1940 4週間服用後 RPR4.3 TP抗体1180 服用後1ヵ月 RPR1.6 TP抗体430 (TP抗体の数値は下一桁を覚えておりません) 服用後2ヵ月あたりになりますが以下の症状が出て来ており、神経梅毒の可能性があるか先生方々のご意見を伺いたく投稿致しました。 1.頭頂部を中心とした頭痛  基本的に頭頂部周りが多いですが、時たま前頭部に違和感 2.眼球にデキモノ(目頭付近の白目部分に線上の盛り上がり)  眼科に診て頂き点眼薬2種類処方(一つはステロイド系)で様子見 3.副睾丸炎  泌尿器科に診て頂き漢方を処方(効果が見られなければ抗生剤服用との事) 4.肌のチクチク感  手、足、腹回りあたりがチクチクし薄っすらと小さな楕円〜輪っか状の皮疹(肌の変色無し、大抵は1-2日で消えますが、ほんの少数残るもの有り)皮膚科に診て頂き保湿剤を処方  稀に指関節の疼痛があり血管が浮き出る感じ(短時間で治ります) 5.口内炎  下唇内側のヒリヒリ感、デキモノと言うより全体的に赤い感じ  また、歯茎に小さなデキモノがみられ、こちらは痛みも無いようなので様子見との歯科医判断 梅毒感染機会より性交渉なし 色々有りすぎてどうしたものやら途方に暮れております、、、 長文となり申し訳御座いませんが、ご返信頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

17年前のカルテ

17年前の妊娠30〜32週にDMを発症しました。 妊娠30週の時に一夜にして顔と手足に紅斑が出現しました。 32週の検診時に尿糖(3+)・尿蛋白(+-)・浮腫(+)で入院し糖負荷試験の結果DMと診断されました。間もなくお腹の張りが強くなり切迫早産の治療を受けました。DMの治療は1400キロカロリー、塩分5グラムの食事療法だけで血糖値がどれくらいあったのかは説明を受けませんでした。 37週で無事に出産し退院時には節食せよということと、そんなに長生きはできないかも知れないと言われただけで内科を改めて受診するようにとも近所の診療所に紹介状を持って行くようにとも指導されませんでした。 産後は近所の内科で風邪をひいた時などに産婦人科でDMだと言われたと伝えて、時々チェックをして貰ったりしていましたが12年間、問題ないと言われていました。 5年前に町の健康診断でA1c値6.2%の結果が出て食事指導などを受けるようになりました。 3年前に子供のマイコプラズマ肺炎を貰い、数日間40度近い熱を出した後、A1c値が急に7%台に達しベイスン、アマリール、オイグルコンと服用してみましたが、どれも効果なくインスリン治療となりました。 現在は診療所から病院の専門医へと移り様子をみていますが、1型か2型か、或いは別の理由があるのかが分かりにくくなってしまっていて、思い切って17年前の発症時のカルテ開示の手続きをしました。 当時、型の区別をする為に糖負荷試験以外の検査をしたかどうかさえも分かりませんが、仮に現在の困った状態を予測できたはずの資料が出てきたら何を担当医に持っていけるように準備したら良いでしょうか? 血液や尿の検査結果をコピーして貰うのが良いでしょうか? それとも、今更ながら紹介状を書いて貰うのが良いでしょうか? 体重53キロ前後、身長158センチをこの17年間、維持してきました

2人の医師が回答

2歳の息子のフェリチンが高値(2000越え)です

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳の息子に関することです。7月11日に発熱(38度)があり13日に病院受診→薬を処方してもらい経過観察。14日に血液検査を行い、結果は、アデノ、インフル、RSV、hMPVは(-)でしたが、CRP4.46、LDH312、白血球Neutr# 99.9、WBC161、Hb9.4、異形リンパ(+)でした。EB ウイルス関連は調べてません。その後通院するも、発熱(37~41度間)と咳が収まらず、7月23日に肺炎を起こし入院。その時の血液検査の結果はマイコプラズマ(-)でしたが、インフルエンザがB(+)でした。経路は16日発症の母親? H、Lの結果、Hが、 AST 41 LDH 518 CRP 4.79 フェリチン 2350.9 (10倍希釈で測定) HHB 13.4 WBC 103 PLT 56.3 白血球像 Neutr# 77.9 Seg 75.9 プロカルシト定量院内 1.58 で、 Lが、 TP 6.3 ALB 3.2 A/G比 1.03 BUN 4.8 CREA 0.3 Na 135.1 pO2 52.1 Hct 33 O2CAP 15.5 O2Hb 85.6 COHb 0.3 RBC 402 Hb 10.4 Ht 31.2 MCV 77.6 Lympho 16.9 入院後、点滴、吸引を行って、24日から熱は平熱に戻っておりますが、咳は続いています。水分は発熱当初からよく欲しており、食欲も次第に戻っています。尿はよく出ています。ぐったりして1日中、ほとんど寝ています。 初めて検査した、フェリチン2000越えの高値が何が原因で、今後の彼の人生(後遺症等)どうなるのかが気になります。血球貪食症候群といった病気があることを知ってかなり心配しております。 アドバイス等、宜しくお願いします  

4人の医師が回答

長引く高熱。マイコプラズマ。心筋炎心配です。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳の女児です。 先週金曜日夜から発熱、熱が上がったり下がったりで夜間最高で40.8まで上がりました。特に夜間の高熱がまだ続いてます。 月曜日午前中病院に行き、インフルエンザとレントゲンの検査は異常なしでした。抗生物質が出て二回のませましたが、火曜日午前中から下痢がひどくなったので、夜からは薬中止してホクナリンテープのみ使用しました。 熱が治らないので、水曜日午前中別の救急こども病院にかかり、血液検査とレントゲン検査しました。白血球とCRP高く、レントゲン異常なし。胸の音も異常なし。マイコプラズマ流行ってるからそれか、ウイルス性の風邪と診断されました。前夜から中耳炎になっているため、両方に効くクラリスという抗生物質が処方され、3日飲んで熱が下がらなければ、土曜日に受診するよう指示ありました。 水曜日夜から抗生物質のんでますが、水曜日夜も今夜も、38.5度以上発熱してます。朝になると下がっていて昼間は平熱で元気です。 食事は土曜日からあまりとれておらず、水分はとれていて、尿は普通です。下痢はしていましたが、今は治っています。特に食べたり飲んだらお腹を痛がります。咳はひどく、だんだんひどくなっていて痰が絡んでいます。鼻水もあります。呼吸が熱のあるときないときにかかわらず早いです。 上がったり下がったりの熱、食欲がない、飲食した後は特にお腹をよく痛がる、呼吸が常に早い、というのが心配です。心筋炎や髄膜炎という病気があるのを知って、それにならないか、心配で寝れません。もう一週間の看病で私自身も疲れてうつってしまい熱もあり、よけい悪い方に考えてしまいます。こんなに長引いたこともなく、ほんとに心配です。

4人の医師が回答

クラミジア淋病陰性なのに尿道痛が治らない。

person 20代/男性 -

7/18に危険行為(フェラチオのみ)があったため、7/22にクラミジアと淋病の検査をし、陰性を確認しました。(TaqmanPCR) その後、尿道痛が出てきたので病院に行き、シタフロキサシンを5日分処方して頂きましたが、全く効かず、クラリスロマイシンとカロナールを6日分処方して頂きました。クラリスロマイシンとカロナールは今日で2日目ですが効いてる気配がありません。偽陰性を疑い、もう一度クラミジアと淋病の検査をしましたが、やはり陰性。(リアルタイムPCR)トリコモナスも陰性です。 泌尿器科に行ったところ、血尿が少しあるとの事です。 膿と言っていいのかは分かりませんが、尿道口がずっと湿っている感じがします。 手で触っても何もネバネバしたようなものは着いてきません。尿かもしれませんが… 今ある症状として上から酷い順に並べますと、 ○尿道痛 主に排尿の最初に痛む 声をあげたくなるほど痛い 〇尿道痛 抑えたりズボンで圧迫されると痛い ○肛門付近の違和感 座っていたりすると何かある感じがする ○足の裏が痛い ○太ももからふくらはぎにかけて違和感あり ○ずっとペニスに違和感がある です。 そこでいくつか質問なのですが、 1.抗生剤のせいで結果が陰性になっている可能性はありますか? 2.クラミジア淋病トリコモナスが陰性で、かつシタフロキサシンやクラリスロマイシンが効かないとなると考えられる病気はなんでしょうか。 3.ウレアプラズマ、マイコプラズマによる尿道炎もあるとネットで知りました。この場合、処方されている薬でも治療はできるのでしょうか。 治らないのではないかととても不安です手 よろしくお願いします

2人の医師が回答

膀胱炎後に続く膀胱の長期不快感

person 40代/女性 - 解決済み

先日もこちらで相談させていただきました。 7月半ばに膀胱炎にかかり、耐性菌もあり3回ほど抗生剤を変えて、菌量も減ったと思ったらまた8月後半に増え抗生剤をまた服用し、9月1日の時点で菌量(bact)が130程度まで落ち着きました。2回ほど培養も試みましたがうまく検出されず、何の菌なのかは不明です。(マイコプラズマ、クラミジアは陰性) 現在排尿時痛、頻尿等の膀胱炎の症状自体はほぼなく落ち着いておりますが、以下の症状が気になっております。 ・膀胱部分が少しヒリヒリ、ジンジンするような違和感が割と常にある(7月末頃から。8月頃はもっとジンジンしていたが、今はそれよりは弱まっているような気はする) ・上記の症状は尿が溜まった時により強く感じる。(ジワーンとした感じが膀胱部分に広がる)尿意切迫感はない ・排尿は1日4日~5回程度で通常時と同等 ・並行して婦人科でのエコーで鼠径部両側に少々リンパの腫れあり。子宮には問題なし。医師より長期化した膀胱炎の炎症の影響かもしれないです、症状が治まればこちらもおさまってくるので気にする必要はないとのこと。他婦人科での検査では問題なし こちらの症状はどういったことが考えられますでしょうか。現在、とりあえず漢方薬としてボーコレンを服用しております。夜は普通に眠れており、日常生活に支障はない感じですが、いつまで続くのか、どういった原因でこうなっているのか気にする毎日です。

2人の医師が回答

マイコプラズマ前立腺炎について

person 40代/男性 -

1月下旬にマイコプラズマジェニタリウム尿道炎になり、アジスロマイシンに耐性があったため治療が遅れ3月上旬に細菌性慢性前立腺炎になってしまいました。いくつか質問したいのですが、 1、アジスロマイシンに耐性があったということはクラリスロマイシン等も効かないマクロライド耐性株でしょうか? 2、3月半ばにミノマイシンを1週間で副作用から服用を断念したのですが、1週間で前立腺から除菌できることもあるでしょうか?尿道炎の症状はなくなりましたが、前立腺の痛みや頻尿があります 3、もう一度PCR検査を受ける予定なのですが、尿の中に菌がいなくても前立腺液など にマイコプラズマがいる可能性もあるでしょうか? 4、次の薬はビブラマイシンを試す予定なのですが、尿道炎では1日2回1回100mgが良いみたいですけど、前立腺炎も同じ量が良いでしょうか?それとも基本の初日200で以降1日100でも良いでしょうか。個人的には1日2回から始めて無理そうだったら1日1回に切り替えるのはどうかな?と思っています。 5、抗菌薬の副作用が出やすいので長期間飲むのが厳しい場合治療は難しいでしょうか?例えば点滴や注射だと短い治療期間で済むことはありませんか? 6、急性前立腺炎のように症状が激しい方が薬の移行性が良く投薬期間が短くて済むらしいですが、投薬中はあえて自転車に乗るなどして炎症を悪化させるのはどうでしょうか? 7、抗菌薬服薬中にPCR検査した場合、偽陽性は増えそうですが、偽陰性も増えるでしょうか? 8、治療できなかった場合、精巣上体炎や腎盂炎や再び尿道炎になったり急性前立腺炎のような激しい症状が出たりするでしょうか?感染したまま生きていく事も考えた方が良いでしょうか? よろしくお願いします

1人の医師が回答

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