レクサプロ頻脈に該当するQ&A

検索結果:41 件

ホルター心電図の結果について(QT延長関係含む)

person 20代/男性 -

ホルター心電図の結果について、教えてください。 昨年末あたりから、ストレスにより動悸を感じるようになったため、心エコー・ホルター心電図を受けました。 結果は次のとおりでした。 心エコー 異常なし ホルター心電図(5日間) 最大心拍 151bpm(メンタル面で朝出勤出来ないと焦っていたタイミング) 最小心拍 54bpm(就寝時) 平均 81bpm 上室性期外収縮 12回(連発なし) 心室性期外収縮 9回(形態2) 洞性頻脈あり 移動性ペースメーカーあり 最小QT間隔 329ms 平均QT間隔 361ms 最大QT間隔 408ms 最小補正QT間隔(Bazett補正値)397ms 平均補正QT間隔(Bazett補正値)422ms 最大補正QT間隔(Bazett補正値)452ms 補正QT間隔>450ms 6.05% でした。 伺いたいのは 1. 上室性期外収縮・心室性期外収縮・洞性頻脈が混在しておりますが、これは正常ですか? 2. 補正QT間隔が450msを超えている瞬間があるようなのですが、QT延長症候群の所見ではないのでしょうか?(主治医は異常なしと判断するようなのですが、その理由がわからず不安です。) 3. 現在精神薬(レクサプロ)を服用しているのですが、服用は継続しても大丈夫なのでしょうか?(QT延長患者には禁忌&顕著な徐脈等の不正脈患者は慎重投与となっているようなので不安です。) 知見がないため、主治医の話を聞いてもイマイチ理解しきれませんでした。 ご教授ください。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

対人恐怖症等の不安障害、統合失調症の可能性と治療法について

person 20代/男性 -

23歳の息子のことで相談させていただきます。 9年程前から対人恐怖があり、1年半前に対人恐怖のストレスが重なりパニック発作を起こしました。 しかし、通常の対人恐怖症やパニック障害より重たい症状(人が居るとその人の居る側の自分の頬や腕、首、背中等が緊張してピクピクと引きつるような気がして←実際にはピクピクしていません。それが相手に伝わって不快な気持ちにさせてしまうのではないかというような感じ。また、頻脈や常に居てもたってもいられないような落ち着かない感じがあります。)と思われるため、統合失調症の疑いで現在レクサプロの他にリスペリドン、オランザピンを飲んでいますが、なかなか改善されていないようです。ラツーダ、トリンテリックスも効きませんでした。ソラナックッス等の抗不安薬も効いていません。 本人は対人恐怖症とパニック障害の残遺症状ではないかと訴えています。 そこで質問させていただきます。 1、もう少し他の抗精神薬を試してみて改善されない場合は統合失調症でなく、対人恐怖症等の不安障害の可能性はありますか? 2、不安障害には抗精神薬は有効ですか? 3、それとも治療抵抗性の統合失調症だと思われますか? 4、その場合はクロザリルの処方を試みるのが最善でしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

不安による過呼吸で間違いないでしょうか?

person 30代/男性 -

コロナ禍の忙しい時にすみません! 私は元々、神経質ですぐ不安になります。 2年前の7月、気温28°湿度35%の中自転車で運動しました、日差しが強かったですが、カラッとして風もありました、充分に睡眠とり、朝ご飯もしっかり食べ、運動の前に経口補水液を飲み、氷で首を冷やし、ツバの大きな帽子をかぶりました。山道に入り、日陰の道を登り、目的地の峠で休憩し、その帰り道、 強い不安焦燥感と、頻脈、130以上、血圧も上がり、 135.90普段は110.60. 日陰で休憩しました、熱は37.3程度で、 吐き気も頭痛もありませんが、手が助産師の手のように硬直し、痺れ、パニックになり救急車を呼び病院へ、血液検査では脱水もなく、病院を出る頃にはすべて収まりました。過呼吸では?と言われ そして、ハンゲコウボクトウ、セディール5ミリ、少しづつ効果を感じ、落ち着いていましたが、 本日、野外仕事で、気温は27〜28°曇りで風もありましたが、湿度が80パーセントと高く、仕事前に、同じく、経口補水液とミネラル麦茶で水分補給、首を氷で冷やし、15分おきに水分補給していました。現場は林道で日陰です。汗は大量にでましたが、尿もしっかりでていました。 しかし、顔だけが異常に火照り、そこから不安がではじめ、帰りにあの時と同じ、手首の先が痺れ、また、足首から先も痺れ、強い不安焦燥感と頻脈、立つのも辛く、しかし自分で大丈夫と言いきかせ、座り、麦茶を飲んだら五分くらいで落ち着いてきました。ちなみにオキシメーターではspo2が99%でした。質問は 1、やはり不安による過呼吸で間違いないしょうか? 2、仕事にも支障なため、ここはやはりレクサプロが期待できますか? 回答お願いします。 酒タバコ昔から一切なし。 心臓ドック、異常なし。肺機能異常なし。 甲状腺ホルモン異常なし。

2人の医師が回答

セロトニン症候群について

person 30代/男性 -

16年前、適応障害からうつ病と診断され投薬治療をうけてきました。 9年前にサインバルタを60ミリに増やしてからかなり回復し障害者雇用で働いていましたが、5年ほど前から慢性的な不安や倦怠感、体の痛みが悪化していき、主治医はサインバルタの量を調節してくれたり、頓服として飲んでいたソラナックス を辞めるように指導してくれましたが良くなりませんでした。サインバルタは10年ほど服用しました。 昨年6月よりジェイゾロフトとレキサルティの治験に参加し、効能を試してみましたが、8ヶ月後悪化したため、治験は中止になりました。 毎日下痢、手の震え、発汗、頻脈、強度の不安と倦怠感などがあり、SSRIは中止しトフラニールとレキソタンを処方されました。仕事も2月から休職となり、実家に帰って療養して5ヶ月ほどになります。帰ってきて1ヶ月ほどした頃、ゆっくり休んだ甲斐があったのか身体症状は少し治り、散歩にも出られるようになりました。 その後、帰郷先の病院でレクサプロ10ミリを1ヶ月半服用しましたが、改善せず、悪化してしまったので、レクサプロは中止し、元のトフラニールに戻りました。 現在も37度5分ほどの微熱、手の震え、発汗、朝起きた時の強烈な不安感、過呼吸気味、脈拍が常に110から130あります。 長年SSRIやSNRIを服用してきた副作用もあるのかと心配になりました。セロトニン症候群などの可能性はありますでしょうか? 現在はトフラニール40ミリ レキソタン2ミリ不安時頓服 セディール20ミリを1日に服用しています。 もうSSRIなどは飲まず処方通りで様子をみるべきでしょうか?またセロトニン症候群などであった場合、SSRIを中止したことによって症状が改善することはありますでしょうか? 長年治らないため少し焦っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ALSについて

person 30代/男性 - 解決済み

2ヶ月ほど前から動悸・息苦しさ・過換気・頻脈があり呼吸器内科と循環器内科を受診しました。その時に手の震えを指摘され、胸部レントゲン、甲状腺の病気の疑いがあるため血液検査、それから24時間の心電図をとり、異常なしでした。 その時に先生から心的なものから来ているか自律神経かなぁ、とのご意見もあり 心療内科を受診。自律神経失調症か軽度のパニック障害との結果でレクサプロ を処方していただき、1ヶ月くらいで症状が良くなりました。 しかし、それから普通に生活していたのですが指の震えを指摘されてからというもの指の震えが気になり始め、ネットで調べるとパーキンソン病やALSなど怖い病名が出てきたので神経内科を受診。 現在の症状としては、指の振戦、舌のわずかな振戦、1日に数回程度の筋肉のピクつき(右の二の腕や左の太ももあたり)です。 神経内科の先生は、問診、舌の観察、手の平の肉の観察、膝をハンマーで叩く検査、脳のCT撮影を行い異常なし。結果パーキンソン病やALSといった怖い病気ではなく、本態性振戦とのことでした。先生を疑っているわけではありませんがこの結果は信じて良いものでしょうか?とても不安になりましたもので、セカンドオピニオン的な回答が欲しく質問させていただきました。

2人の医師が回答

セルシンの麻酔で興奮状態になりました

person 30代/女性 -

宜しくお願いします 流産の手術の時に、静脈麻酔(セルシン)使いました。ウトウトする程度だよと言われてました。 鎮痛剤も入ってたみたいですが めちゃくちゃ痛くて、、、 そこから六時間半、頻脈が続きずっと100回から120回でした。 物凄く眠くて寝たくて目を瞑るのに 話しかけられてしまう状態が家に帰ってからもで、明け方ようやく眠れました。 精神科の抗うつ薬飲んだ時も同じ事になりました。 舌痛症なのでトリプタノールとかレクサプロとか試しました セルシンも飲んだことあり、やっぱり逆に不安感が増したりしましたので、飲むのをやめたことあります。 麻酔でこうなってしまう人は、その病院でもいるとは言われました ただ、看護師任せで病院の休憩中でも一度も来てくれなかったんです。 先生もお忙しいとは思いますが 一言、大丈夫だよと言ってくれれば 興奮状態も少しはよくなったかもです。 看護師は私みたいな人見たことなかったらしくて、こう言うことよくありますか? 逆にそのうちおさまりますか?と聞かれてしまい、わかりません。。と答えました。 麻酔でこんな風になったことはなかったので、わからなかったんです。 胃カメラの時は爆睡してたし 大腸カメラの時は、ウトウトする程度でしたがこんな風にはなりませんでした。 それより大腸カメラは痛すぎて、泣いてました。。 精神科の薬と同じような副作用が出てしまう人は、時々やはりいるのでしょうか。 病院では、38度近く熱があり ボルタレン入れてもらって、主人の車で帰りましたがその時には、脈拍はかなり落ち着きました

5人の医師が回答

不整脈の受診目安について

person 40代/女性 - 解決済み

以前よりたまに胸のあたりの違和感と脈がとぶ、リズムが乱れるなどの症状があり、2回循環器内科を受診したことがあります。 心電図、心エコーを行い、おそらく期外収縮で、治療の必要はないと言われました。 また、あまり気にしないようにと言われ、症状があっても流しています。 最終受診は2年前くらいです。 毎年の健康診断で心電図の異常を指摘されたことはありません。 1ヶ月前に、参観日で2時間くらい立った状態の時がありました。 その後半に急にフワーっとした立ちくらみのようなものが起こり、座って様子をみたら数分で治りました。その時、脈をとりましたが、頻脈、徐脈、リズム不整はなかったように思います。 その後はそのようなことはありません。 今朝、身支度をしているとまた胸の不快感が現れ、脈をとると120回/分くらいの速さになっており、少しすると60回/分くらいに戻りました。 今まで自覚の症状でリズム不整や脈が飛んだ感じはあったのですが、このようなことは自覚では初めてで少し心配で、また受診すべきか悩んでいます。 極端な倦怠感、胸痛、息切れなどはありません。 既往歴は、現在不安障害でレクサプロ5mgを服用しています。 最近、お腹の調子もあまりよくなく、自律神経が乱れているのかなーと思ってみたりもしていました。 また、血圧が90/台くらいのこともよくあります。 ご見解、よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

自律神経失調症と思しき諸症状に悩んでおります。効きそうな薬or漢方薬はありますでしょうか?

person 40代/男性 -

44歳男性。自律神経失調症と思しき諸症状が最近になって急に酷くなりました。 具体的には以下のとおりです。 ・微熱(37.5) ・頻脈 ・トイレが近い、残尿感で1回に時間がかかる←コレが一番キツイです。泌尿器科でがんの検査までしてもらいました。 ・トイレが気になって夜眠れない。10時間確保しても恐怖で目が覚めてトイレに行くの繰り返しで実質2−3時間しか寝られない。 ・食欲不振 ← 朝ヨーグルト、昼パン、夜サラダor豆腐の繰り返し。10日で5キロ痩せました。 ・膨満感 ・吐き気 それぞれお医者様から以下の薬をいただいております。 泌尿器科 ・タムスロシン ・清心蓮子飲(漢方) 心療内科 ・抑肝散加陳皮半夏(漢方) ・デパス ・ベルソムラ ・レクサプロ デパスとベルソムラは強制的に睡眠を取れるよう処方されたのですが、最近はコレすらも効かずほとほと困り果てております。 今回は特に抑肝散加陳皮半夏(漢方)につきお聞きしたいのですが、 こちら自分で探して心療内科様に「この薬をいただけないか?」と直訴したものですが、 ここまで自律神経失調症の症状が深刻に出ている場合、他の薬 or 漢方薬をいただいたほうが良いのでしょうか? 自律神経失調症にも色々あるでしょうが、上記諸症状の場合、一番効果が見込めると思われる薬 or 漢方薬は何でしょうか? (一般的に漢方薬は2種までなら併用可能と聞きましたが、より効果が見込める漢方があった場合、抑肝散加陳皮半夏から変えてもらったほうが良いでしょうか?) お知恵賜れれば幸いでございます。

4人の医師が回答

妊娠希望ですが、薬を飲み続けても良いのでしょうか

person 30代/女性 -

ADHDとASD、起立性調整障害、強度の不安障害などがあり、精神科に通院しています。 (コンサータ、インチュニブ、ミドドリン、レクサプロ、レキサルティを服用中) しかし、日中の疲れやすさや息苦しさ、時々起きる動悸などが良くならず、精神科の先生から紹介状をもらい、地元の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図やエコー、血液検査、ホルター心電図をやりました。 ・血液検査で甲状腺や心臓の値は大きな異常はないと言われましたが、甲状腺刺激ホルモン0.43でFreeT4 1.58でマークがついています。 ・ホルター心電図では、脈は洞調律で14万発、心室性期外収縮30発(連発1回)、上室性期外収縮1400発くらい出ているとのことです。脈が最低値52、最高値158、平均103で洞性頻脈との診断が出ました。また、就寝時間(22時)から翌朝(7時)にかけて期外収縮が集中して多く出ているとの話がありました。 ※自分でも、寝ている時に苦しくなったり、心臓の違和感があり何回か起きることがあります。 初めの頃は、メインテートのみで様子を見ていたのですが、夜間の息苦しさや日中の動悸が改善されず、病院での脈拍が毎回100を越えているため相談しました。 今回、アスペノン20mgとコララン2.5mg、メインテート0.625mgを処方して頂きました。 時々、結構苦しい時があるのでお薬に頼りたいと思っていますが、飲んだ時の体への影響が心配になってしまいました。 今後妊娠する事があると思うのですが、妊娠するまで飲み続けて妊娠への影響はありますでしょうか。そして、どのくらい休薬したら妊娠への影響はなくなるのでしょうか。 また、妊娠中でも使える心臓の薬というものはあるのでしょうか。 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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