動脈炎に該当するQ&A

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心臓弁膜に肥厚があり軽度の血流の逆流があると言われました

person 60代/男性 -

現在65歳で、5年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73 血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは7月の計測で、単位はmmで右IMT CCA1.7(前年比+0.1)Bif2.5(前年比+0.1)ICA0.8(前年比+0)左IMT CCA1.3(前年比+0) Bif2.0(前年比+0.0)ICA1.7(前年比+0)です。7月計測 随時血糖103 (3月測定空腹時96) HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。3月の胸部X線で大動脈蛇行・延長(支障なし)。服薬はエンレスト錠200mg1錠 ピタパスタチンカルシウム錠1mg バイアスピリン錠100mg1錠 ランソプラゾールOD錠15mg 1錠 エパデールEMカプセル2g1錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg1錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており(現在完治)、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

風邪症状の後に首と頭に症状…髄膜炎について

person 30代/女性 -

何度も同類の質問しつこくてすみません。 昨日椎骨動脈解離について質問しました 1週間ほど前に朝起きると左側の首(後ろ)に寝違えたような痛みが発生 1-15には一瞬意識が途切れるような目眩がありその日は目眩が続く 常に痛み、首を動かすと痛みが悪化する、吐き気 左側のこめかみ、頬、目の周りに鈍痛 口の周りに痺れ等の症状もでる カロナール、ロキソニン、湿布、冷やす、温める、入浴、運動、ストレッチ、安静にする いずれも効果なく 押しても痛みに変化はありません 動脈解離を疑って不安でしたが 今朝また痛みが悪化していて肩や背中までコリのような痛みが出始めたのでまた色々調べていたところ ある病院のホームページで見つけた記事で↓ 通常の頭痛、いわゆる片頭痛や緊張型頭痛などが、1週間続くことは稀です。 1週間以上、強い頭痛が持続するような場合は、注意が必要です。頭痛の前に、風邪症状があった場合などは、髄膜炎の可能性があります。 多くは、高熱、嘔吐、首が硬くなるといった症状を伴うことが多いのですが、頭痛のみで他ははっきりしないこともあります。 高齢者や免疫が低下しているような方ですと、細菌(いわゆるバイ菌)や真菌(カビ)などが原因になることがあり、より重篤な状態となり、一刻も早く治療を開始する必要があります。細菌性髄膜炎や真菌性髄膜炎は、入院での治療が必須です。 との記事を見ました。 免疫力の低下については複数病院から指摘があり 免疫力のサプリメントを飲んでいますがコロナ、インフルエンザ、風邪と度々感染症にかかっています 首が痛くなる前2週間近く風邪症状が治らなくてこちらでも質問しましたが そういえば長い風邪をひいていたことを思い出し動脈解離だけでなく髄膜炎も気になり始めました 髄膜炎の首の痛みは両側ですか?片側ですか? 時間外で血液検査してもらった方がいいでしょうか?(してもらえるか分かりませんが) 今仰向け寝で安静にしてますが、左側首と頭痛、肩、背中の痛みは続いてます 風邪が治らなくて内科にかかり血液検査等はなし 首は一昨日整形で整形的な異常はみられず 耳鼻科も異常なしです。 風邪も抗生剤等使った方がいいとこちらで回答いただきましたが処方されなかったので結局飲んでません なので髄膜炎も有り得るのではと思ったのですが、経過的にどうでしょうか

7人の医師が回答

副鼻腔炎の手術について

person 50代/女性 -

先日から質問させていただいている者です。歯の化膿から、副鼻腔炎になりました。口腔外科で原因の歯を抜歯、歯茎から管?みたいのを入れて4回洗浄、その後CTを撮ったところ、最初に歯の激痛でかかった時より、抜歯後の方が副鼻腔炎がひどくなっていて耳鼻科にまわされました。現在、症状は鼻詰まりと我慢できる程度の目の周りの痛みとたまに頭痛、耳鳴りです。 CTでは、頬のところ、目の脇、額まで膿が広がっています。 耳鼻科の先生は、治すなら手術、手術しないなら自然治癒することもあるけどたぶんそれは期待薄なので、今の症状を我慢するしかない、なので手術するかしないか決めてくださいと言われました。それで、以下の質問をお願いいたします。 質問1 手術する方がいいのでしょうか?どうするか悩んでいます。 質問2 手術しなかった場合、現状維持なのか、それとも悪化する可能性もありますか?例えば、脳の方まで広がるとか、発熱するとか。 質問3 右目の後、頭蓋骨の外に2,2ミリの動脈瘤があります。1年以上変わらないので様子を見ています。手術するかまたはしないかで、この動脈瘤に影響はありますか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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