動脈炎に該当するQ&A

今月の上旬に前庭神経炎で緊急で病院に行った際に、頭部MRIの検査を実施して頂きました。結果は、MRAの画像で医師より、説明を受け、内頸動脈のC2からC3のあたりに画像を正面から見て右側の上に4.3mmの内頸動脈瘤が１つ見つかりました。市立病院の医師からは、まだ小さいサイズなので半年〜１年後にMRI頭部検査を定期的に行い経過観察していきましょうとの事です。医師からは、年間破裂率は0.2%でスコア0なので現状は様子見で良いとの事でした。数日後、確認したい事が有り、別の医師に再度、画像を見て頂きました。画像を拡大するとブレブが１つ有りましたが、それほど形は悪くなく、破裂しにくい場所なので現状は経過観察で良いとの事でした。この場合、添付資料で確認するとブレブが有るのでスコア1になりますか？また、MRAの画像の見方は正面から見て右側に内頸動脈が有るので、この場合は右側に有る認識で宜しいでしょうか。内頸動脈瘤が有ると知ってから不安な日々が続いています。元々、タバコは吸わず、高血圧も有りません。自分自身で出来る事は、血圧管理をし血圧を下げる事。お酒は、定期的に飲んでいましたが、あまり飲まない方が良いですね。朝食も、パンから和食へ変えました。他に気を付ける点、行動規制は有りますか。また、内頸動脈瘤の多くは経過観察をしていく中でサイズや形が変わらない事が多いとの事で生涯破裂にしない事も多いと聞いています。実際には、経過観察を継続し生涯未破裂のままの方が多いのでしょうか？今回、たまたま別の病気で見つかり、唐突な事で不安です。お手数ですが、アドバイス、助言がござましたら教えて下さい。宜しくお願い致します。

79歳の父が、夜中に大便を漏らす事があります。 父は、一ヶ月、腹部大動脈瘤の手術をし退院した後、一日も経たず胆嚢炎になり時間がかかり約3カ月入院し、退院して戻ってきたら、就寝中に大便を漏らしました。毎回ではなく退院して一ヶ月で2回漏らしてます。 足が入院で弱ってるのでしたくてもトイレに間に合わないなら問題ないんですが、 ちょっと心配です。 考えられる原因はなんでしょうか？

何度も同類の質問しつこくてすみません。 昨日椎骨動脈解離について質問しました 1週間ほど前に朝起きると左側の首(後ろ)に寝違えたような痛みが発生 1-15には一瞬意識が途切れるような目眩がありその日は目眩が続く 常に痛み、首を動かすと痛みが悪化する、吐き気 左側のこめかみ、頬、目の周りに鈍痛 口の周りに痺れ等の症状もでる カロナール、ロキソニン、湿布、冷やす、温める、入浴、運動、ストレッチ、安静にする いずれも効果なく 押しても痛みに変化はありません 動脈解離を疑って不安でしたが 今朝また痛みが悪化していて肩や背中までコリのような痛みが出始めたのでまた色々調べていたところ ある病院のホームページで見つけた記事で↓ 通常の頭痛、いわゆる片頭痛や緊張型頭痛などが、1週間続くことは稀です。 1週間以上、強い頭痛が持続するような場合は、注意が必要です。頭痛の前に、風邪症状があった場合などは、髄膜炎の可能性があります。 多くは、高熱、嘔吐、首が硬くなるといった症状を伴うことが多いのですが、頭痛のみで他ははっきりしないこともあります。 高齢者や免疫が低下しているような方ですと、細菌（いわゆるバイ菌）や真菌（カビ）などが原因になることがあり、より重篤な状態となり、一刻も早く治療を開始する必要があります。細菌性髄膜炎や真菌性髄膜炎は、入院での治療が必須です。 との記事を見ました。 免疫力の低下については複数病院から指摘があり 免疫力のサプリメントを飲んでいますがコロナ、インフルエンザ、風邪と度々感染症にかかっています 首が痛くなる前2週間近く風邪症状が治らなくてこちらでも質問しましたが そういえば長い風邪をひいていたことを思い出し動脈解離だけでなく髄膜炎も気になり始めました 髄膜炎の首の痛みは両側ですか？片側ですか？ 時間外で血液検査してもらった方がいいでしょうか？(してもらえるか分かりませんが) 今仰向け寝で安静にしてますが、左側首と頭痛、肩、背中の痛みは続いてます 風邪が治らなくて内科にかかり血液検査等はなし 首は一昨日整形で整形的な異常はみられず 耳鼻科も異常なしです。 風邪も抗生剤等使った方がいいとこちらで回答いただきましたが処方されなかったので結局飲んでません なので髄膜炎も有り得るのではと思ったのですが、経過的にどうでしょうか

4月17日に人間ドックで脳MRIを受けたら脳実質外腫瘍があると先程結果で言われました。 月曜日の午前に大学病院に行く事を予定しておりますが、そのまま入院など深刻な事になったらどうしようと心配で仕方がありません。 三年前に急に右目の視力が1、2から0、6に下がって、ずっとよく見えないままで気にはなっていましたが老眼だと思い込んでいました。たまに頭痛がありますがストレス性の頭痛だと思い込んでいました。 家には目が見えない障害者の母と危篤の犬がいて、入院手術になりそうなら親戚に根回しをして母を預かって貰わなくてはならず、かなり焦っております。 深刻度を教えて頂きたいです。人間ドックの結果には髄膜炎と書いてあるようです。 =========== 胭天質外匯場 要精密検査 大脳白質病変かに異常あり 】 脳MRI/MRA検査＞ 総合所見 所見 大脳の深いところにある側脳室囲の白質に、脳の細い血管の血液循環が悪くなることによって生じる、まだらな異常信号が認められます画像1）。 左頭頂部の脳質外で、境界明瞭で均一な倍号を示す約15mの結節があります。膜と思われます像4.5 頭部RAで頭内王動脈に向性の採や動脈痛は応のません 頸動脈MRAで撮像範囲の両側動脈に限局性の狭窄や動脈瘤は認めません。 アドバイス 虚血性変化による軽度な所見が大脳白質に認められますが、臨床的に問題になる強い所見ではありません。引き続き生活習慣（運動習慣、生活のバランス）に注意されて、健康診断をお勧めいたします。 脳ドックでみつかった髄膜腫の治療は、腫瘍の大きさ、場所と腫瘍による脳の圧迫の程度、腫瘍の大きく神経外科の受診をお勧め致します。 ク外来で対応しております。健診外来にご相談下さい。

30歳女性です。胸と腕の痛みについてご助言をよろしくお願い致します。 【症状の経過】 25日（木）の就寝前から胸全体に痛みを感じ、一旦眠ったが深夜2時頃、痛みで目が覚めた。 痛みは就寝時より強く、胸だけでなく両腕全体にも広がっていたため救急外来を受診。その時点の痛みは10段階中の9程度。 【既往歴・渡航歴】 2年前、新型コロナ感染後にふくらはぎの腫れと痛みがあり救急外来を受診した際、「肺動脈血栓症」と診断されて緊急入院。 直近の6月19日〜22日に香港を旅行。 【救急外来の受診】 エコー、CT（造影剤なし）、血液検査、心電図を実施したが、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。 アセトアミノフェンの点滴を受けたところ、短時間で痛みはほぼ消失したため、26日朝4時に帰宅。 【内科の受診】 同日朝9時、同じ病院の内科を受診して深夜の検査結果を確認してもらうとともに、再度、心電図と血液検査をしたが、救急外来の医師と同様に、肺動脈血栓症や心臓疾患を疑う所見はないとの説明。高感度トロポニンも測定したが、4.2 pg/mlで異常なし。（血液検査結果は添付をご参照下さい） 心筋炎、心膜炎、肋間神経痛、胸膜炎についても聞いたが、可能性は低いとの説明。 なお、心電図は、救急外来時には軽度の右室伝導遅延が見られたが、朝の心電図では正常だったため、これが原因とは考えにくいとの説明。 【その他の症状】 24日頃から37℃程度の微熱が継続。（平熱は36.5℃） 内科では気管支炎などの可能性も説明されたが、咳は出ず、また気管支炎で今回のような強い胸痛（最大9/10程度）が起こりえるのか疑問に感じている。 【ご質問】 １． 今回のような経過・検査結果から考えられる原因（病気）は何がありますでしょうか。 ２．19日～22日の香港旅行中に何かのウィルスなどに感染したことが原因の可能性はありますでしょうか。 ３． アセトアミノフェン点滴で痛みがほぼ消失したので、重篤な病気の可能性は低いと考えてよいでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

約１０年前より心臓弁膜症で経過観察中です。 今回2次カリエスが見つかり抜歯で治療を考えているのですが、治療は問題ないでしょうか？弁膜症である事を歯科で伝えるだけで可能でしょうか？ 又歯を磨いた時、時々ですが少し血が出ることがありますがこのまま放置すると 感染性心内膜炎の可能性はありますか？ 次回の診察予定が先になるので こちらで質問させていただきます。 エコー検査の結果を下記します 大動脈、左房エコー 大動脈径　36mm 左房径　　39mm 大動脈弁硬化度　(+) 左房内血栓　　　(−) 大動脈弁閉鎖不全　1 2(ローマ字) 僧帽弁エコー 僧帽弁硬化度　後尖弁輪部軽度石灰化 僧帽弁閉鎖不全　　1(ローマ字) E波高　/A抜波高　　0.46m/sec 0.96m/sec EA比/DcT 0.48 203ms diastolic function LAV 44ml LAVI 25m/m2 e' E/e' 中隔　　　　3.9cm/s 側壁　　　　5.6cm/s Mean 4.8cm/s 10 TR PG 1.7m/sec 12mmHg 左室エコー 心拍数　　　70回/分 心室中隔厚　8mm 後壁厚　　　8mm 拡張末期径　48mm 収縮末期径　31mm 内径短縮率　34% m.simpson法　(四腔断面) 駆出率　　　60% LV mass index 91g/m2 RWT 0.35 右心系、その他 拡大の有無　　　右心系の拡大(−) 三尖弁閉鎖不全　1(ローマ字) 心嚢液貯留　　　(−) 以上です よろしくお願いいたします

こんにちは。 大動脈解離B型になって退院してから半年が経過しました。背中の痛みと胸の痛みと言うか重いと言うかなくなりません。息苦しさは全くありません。大動脈瘤があって来年あたり手術しようと言われています。主治医に毎回背中の痛みを言うのですが解離の状況は凄く良いので痛みが出るタイプではないと言われます。診療内科からも安定剤を頂いていますが治りません。罹病のストレスで生 じる、自律神経疲弊〜血管運動調節障害～心臓知覚過敏・心臓神経症・心臓 神経痛、機能性ディスペプシア、肋骨すべり症候群、肋軟骨炎、Tietze症候群、肋間神経痛とかではないか聞いたのですが違うと思うと言われました。多分考え過ぎとか精神的な物だと思うと言われてるのですが痛みがあるので不安です。ソファーに座って余り姿勢が良くない時やパソコン仕事が多いです。寝てる時は痛みはありません。脊柱起立筋とか関係あるでしょうか？ 宜しくお願い致します。

1ヶ月ぐらい前から右脇腹　肋骨下辺りに違和感あり、しこりと痛みがあります。ただ痛みは鈍痛程度ですが、脇腹押すと痛みあり、しこりを触れます。便通も不安定で残便感、お腹の張りが続いてます。以前に十二指腸憩室炎になっているのと、胆石があること。心臓のBNP値が84と甲状腺機能低下も気になります。以前、CT造影剤検査をした際、動脈瘤がガタガタになっているとの指摘も受けています。病院に行くべきか？見解を教えて頂けると幸いです。

【検査予定・受診歴】 - 2ヶ月前：定期健康診断にて胸部レントゲン撮影・バリウム検査を受検 - 1ヶ月前：胸部レントゲン撮影を実施（今回の冠動脈CT検査を受ける過程で） - 今週：狭心症検査のため、造影剤を使用した冠動脈CT検査を受検予定 - 検査病院に被曝線量を確認したところ「体格にもよるが13ミリシーベルト程度」との回答 - 身長169cm、体重62kg（検査病院には未伝達） - 来週（冠動脈CT検査の4日後）：歯科病院にて左奥上の歯肉腫脹検査のため、左顎付近のレントゲン撮影予定 【症状・病歴】 - 狭心症の症状あり（1ヶ月前に指摘） - 高血圧（現在服薬なし） - 慢性的な逆流性食道炎 - 甲状腺：TSH 7.400（高め） 【生活歴・リスク因子】 - 喫煙：33年前に禁煙済み。当時は受動喫煙が日常的にあり、ここ10年はほとんど受動喫煙なし - 飲酒：週5日・3合程度を継続していたが、1ヶ月前より禁酒（狭心症指摘・高血圧改善のため） 【服用中の薬】 - 記載なし（高血圧は服薬なし） 【相談・気になっていること】 CT検査は狭心症の診断・治療・心筋梗塞予防のために受ける意向です。ただし、ここ2ヶ月で立て続けに被曝しており、DNA損傷→修復ミス→突然変異→癌細胞化のリスクが不安です。特に肺がん・食道がん・乳頭がん・甲状腺がんへの影響を心配しています。 以下の点について質問させてください： 1. ここ2ヶ月でレントゲン2回・バリウム検査1回・冠動脈CT・歯科レントゲンを立て続けに行うことで、被曝線量の増加による癌発症確率は上がるのでしょうか？ 2. 過去に、冠動脈CT撮影（その他のCTも含む）による被曝から癌が発症したと疑う事例はあるのでしょうか？ 3. 13ミリシーベルトという被曝線量は、細胞を癌化させる被曝線量でしょうか？ （特に、肺がん、食道がん、乳頭がん、甲状腺がん） ご教示よろしくお願いいたします。