半月板損傷スクワットに該当するQ&A

34歳、身長176ｃｍ、体重68ｋｇの男性です。 今年1月初旬に、縄跳び（3重跳び合計30回程度）、軽いサッカー、1ｋｍ程度のランニングの計3種の運動を同日に行いました。当日は痛みや不快感が一切無かったのですが、翌日から右膝外側が痛くなり（右足を外側に曲げながら座る所謂「お姉さん座り」をすると）MRI検査機がない小規模な整形外科クリニックを受診しました。理学療法士に「レントゲン撮影してもよく分からないし無駄になってしまうと思う」と言われ、医師による「外側に足を曲げるテスト？」をされ「軟骨損傷、半月板損傷を疑います」と診断されました。現在に至るまで、月1程度のリハビリ（O脚矯正目的のストレッチ）を続けていますが完治しません。 1月～2月は症状緩和が一切なく、3月～4月で大幅に症状緩和（外側に曲げても痛まないが鈍痛を時折感じる程度）があり、5月～10月現在迄その状態が続いており、ジョギングやスクワットをすると痛みがやや強くなったり、膝真ん中（前側）の違和感や微小な鈍痛を感じることがあります。ちなみに、4年ほど「フィナステリド錠1ｍｇ」を男性型脱毛症予防に服用しておりましたが、症状緩和がすすんだ3月～4月の2か月間のみ服用中止しました。 そこで、先生方に下記ご質問です。 １．フィナステリド錠服用により、膝関節治癒が止まるないし遅れる可能性があるのか ２．画像診断一切せず（確定診断がされず）、10か月もリハビリのみの治療方針は妥当か ３．軟骨または半月板損傷が疑われる、との診断の妥当性は認められるのか ４．確定診断と早期完治を目指す場合、今後とうしたら良いか（自由診療も可） 以上4点、ご教示いただけますと幸いです。

お世話になります。 　69歳女性です。 　胸腰椎圧迫骨折の既往あり、半年前より軽度脊柱管狭窄症疑いにてリハビリ中です。 　2週間位前より右膝の違和感・階段を下りる時の痛み出現しました。主治医は、半月板損傷を疑い、昨日MRI施行。内外半月板後節に軽度変性を疑う信号変化はありましたが、高度の変性は認めませんでした。そのため、主治医は膝のリハビリも追加でするようにとの指示でした（椅子に座ってのスクワット・膝の上げ下ろし・自転車こぎなど）。 　MRIの放科の読影所見のコピーを頂いたので、家に帰って見ていると、「大腿骨・脛骨・膝蓋骨に骨髄浮腫を疑う淡いFsT2WI高信号あり。軽度の外傷性変化か。」とありました。主治医は、骨髄浮腫についての説明はしてくれませんでした。画像のコピーを見ると確かに淡い高信号のもやもやしたものが写っています。診察時には、気づきませんでした。 　骨髄浮腫とすれば、何らかの微細な骨折があるという事なのでしょうか？ 　もしそうであれば、治療はまずは安静が基本ではないでしょうか？痛みが落ち着いてきたら、リハビリ開始の方が良いのではないでしょうか？ 　　勿論来週主治医には確認しますが、骨髄浮腫と指摘された場合の対応方法を教えて下さいませ。よろしくお願い致します。

お世話になります。 先日、左膝に激痛が走り、足を伸ばすことが出来なくなりました。 整形外科を受診したところ、変形性膝関節症と変形性股関節症と診断されました。膝の痛みはそこから2次的に発生しているらしく、詳しくはMRIで確認すると言われています。 ご相談は、足の筋力を鍛えるために、膝が痛いときでも出来るストレッチを行っているのですが、左足の前筋が思いのほか衰えており、ストレッチの際に筋肉を支えるために膝に力が入ってしまうことです。一日に20回を10回に減らしていますが、膝を悪化させてしまわないか不安です。また股関節に影響はないものでしょうか。 肥満でもあるため、減量のためにも運動をしたいのですが、逆に故障部位に負担をかけてしまわないか不安です。 なお、膝が激痛で曲がらないのは、関節ねずみか半月板損傷の可能性を言われています。でも、スクワットのように足を屈伸させると、足が伸ばせるようになり、普通に歩けるようになるので、もしかしたら筋を違えてるのかな、とも考えてます。 40代

7月25日にバイクによる転倒で上記の怪我を負い9月12日にようやく断裂と半月板損傷との診断がでました。 現在通院中ですが膝の曲げはふくらはぎが腿裏側まで痛いながらも曲がるようになりましたが、伸ばしに関しては,、がんばっても膝裏に手のひらが入るくらいの隙間が開いてしまいそれ以上は痛みで伸ばせないというより伸ばせないので痛いという感じです。 先生は筋力不足でと言ってますがそんなものなのでしょうか? 現場仕事でデスクワークではないので現在休職中です。 手術はいつでも可能だが筋力をもっとつけてといわれました。 先生の都合で診療が次回は10月24日なので困っています。(治療が伸びるので) 歩行も1ヵ月半以上立ちますが最近ようやく松葉なしで歩行できるようになりましたが右膝かばってしまうので左足に負担が掛かるのと通常歩行には程遠いい状態でゆっくり過ぎる歩行で300mくらい歩くのも一苦労です。 ハーフスクワットも膝に痛みが走りゴリゴリするのですがやってもいいものなのでしょうか? 病院でのリハビリはやっていません。

ダンスをしていましたが、次第に両膝外側が痛くなり、右膝は特に痛く、軽く曲がったままで伸ばしきれない状態になってしまいました。受診し、円板状半月板と診断。昨年11月初旬に"右膝外側半月板損傷"で、半月板部分切除・縫合術を受けました。1週間程で退院しリハビリは順調でした。スクワットや軽いジャンプも始まり、伏臥位の膝曲げで踵が臀部に少し触れる位の状態でした。多少の痛みや違和感はありましたが、仕事もあり、痛み止めを使用していました。 　ところが今年3月上旬、起床後に階段降りる際突然右膝がカックンと脱力し、激痛で荷重が殆どできなくなりましたが、少しずつ軽くはつけるようになり、4日後に受診しました。MRI検査では特に異常は無かったようで、"膝をあまり深く曲げないように"との注意と、"痛み止め・湿布で様子を見ましょう"、"筋肉をつけて下さい"と言われました 　あれから2か月半近く経ちますが、まだ痛みがあり、腫れも続いてます（腫れは若干強くなってます）。痛みは右膝外側と膝裏の奥、最近は膝下内側も傷みます。膝は軽く屈曲しており荷重したり伸ばそうとするとかなり痛いです。じっとしてからの動きだしが特に痛いので、足を動かす大切さは痛感しておりますが、リハビリ直後は良いのですが、後で痛みや腫れが強くなる様な気がします。 その後の受診（2回）では、水は抜く程でもないとの事と、他は同様です。 　今のところ改善はみられてないとおもいますが、このままリハビリと痛み止めで様子みて大丈夫でしょうか？膝は痛くてもリハビリで筋力強化と共にしっかり伸ばしていった方がよいのでしょうね。今後普通に歩行や運動ができるようになるのか非常に不安です。 　かかりつけの病院・先生は運動器疾患のスペシャリストで膝オペには定評のある方ですが先生への伝え方が足りないのでしょうか？ 助言、宜しくお願いします。

五年程前、自転車を激しくこいだ後に膝に痛みを感じましたが、運動を続けていました。 痛みが慢性化したためレントゲンやMRIで診断して頂きましたが、画像からは異常が見つリませんでした。典型的な変形性膝関節症では無さそうですが、３件目の整形外科でステロイドを打ち、その後ヒアルロン酸注射を５週連続で続けていますが、効果は限定的です。 　根本治療に繋がる別の治療を選択したいと考えています。膝の損傷部位とその状態として考えられる事をご教示頂きたく存じます。 ■詳細 階段の下りや膝を曲げて荷重しながら膝を伸ばす動きで膝蓋骨中央下方で大腿骨下部との間あたりからズキズキとしみるような痛みを感じる。 3ヶ月前から痛みが増すと同時に、以前はスクワットでもしなければ鳴らなかった膝の音が、ソファーに座って脚を前に伸ばすだけで毎回必ずコキコキ鳴るようになった。 歩行時にも音が鳴りやすく、膝関節に不安定感がある。 このように悪化する前は毎日アクロバットのような運動していたので、筋力は有り、試しにジムで重りをMAXにしてみたが、膝は伸ばせた。 筋トレしても痛みはおさまらない。むしろ痛くなる。 リウマチ膠原病内科での血液検査は全て陰性。 整形外科ではヒアルロン酸注射のほかにセレコックス、胃薬、リリカを処方されている。 リリカを処方されてから太股から足首迄のピリピリした感じは軽減している。 ◼️お願い 半月板、関節軟骨、前十字靭帯、関節包、脂肪体など、考えられる損傷部位とその状態をご教示ください。 よろしくお願いします。

50代前半の者です。前々からランニング時の左膝痛みがあったのですが、いよいよ我慢できなくなり、診断の結果半月板損傷でした。治療として縫合術を選択、いまはリハビリ中で手術から半年経ちました。 初めは順調と言われていたのですが、リハビリ進展に遅れがあると言われ不安になっています。膝を動かすと膝蓋骨の後ろからゴリゴリと音が聞こえ気持ち悪いです。医師からは気にせずリハビリしてくださいと言われています。 リハビリ内容は、家ではバンド使ったレックイクステンション、お尻のトレーニング、ジャンプ、片足スクワットを20✖️2セット、週2でジムに行き、レックプレス、レックカール、レックイクステンション、あとはトレットミル走り10分です。 確かに少しずつ良くなっていますが、膝の違和感や階段の下り時に受傷した足が堪えきれずに落ちてしまうなどは大きく変わらず、小走りはできるようになりましたが競技レベルの走行は未だままなりません。 お伺いしたいのは 1. 回復の速度はこのような感じなのでしょうか？各種サイトでは大体半年でスポーツ復帰するとありますが… 2. 膝の皿裏から鳴るゴリゴリ音はなんなのでしょうか？医師の説明では繊維化だろうと言われていましたが… 3. レックイクステンションの強度増加が一進一退で…頑張っているつもりですが、受傷していない足の2/3弱の筋力で、脚の太さも見た目にも細目です。一方、他項目は順調に筋力が上がっている感じがします。上の2. があるため、どこまでかけていいか、また負荷をかけると痛みと言うよりも膝に違和感が出てくるので荷重をかけるのに臆病になっています。 　再びスポーツできるようにと手術したのですが、一生このままかと思うととても不安です。良きご回答をいただけますと幸いです。

50代男性 サッカーの競技中に前十字靭帯断裂。前十字靭帯再建手術を２回受けました。２回目の手術から13ケ月経過。座位からの歩行時に膝にロック感と異物感、階段昇降時の痛み（中程度）とロック感あります。前方引き出し試験では異常なし。 しかし日常生活レベルで支障がありこのまま現在の病院に通院すべきか迷っております。 経過 2020年11月に競技中に1回目断裂、同年12月再建手術（STG法） 2021年5月リハビリ活動中に再断裂、同年7月に再建手術（BTB法） 2回目なので慎重にリハビリ進めてきました。現時点メニューは毎朝30分程度歩行とショートダッシュ、スクワット等。 症状 座位からの歩行時に膝にロック感と異物挿入感、階段昇降時の痛み（中程度）とロック感あります。膝屈曲時に必ずゴリゴリと音（療法士も確認）が聞こえます。また軽いランニング（３キロ程度）後（翌日）に軽い炎症と膝の屈曲不良が発生します。正座はできません。デスクワークから歩行する時、通勤時の階段などで特に違和感があります。 質問内容 直近７月の担当医の診断では左大腿筋力不足との判断です。しかし筋力不足だけでこのような症状が発生するのか、半月板損傷などは無いのか、緩みが発生していないのか、このままの状態が続く可能性があるのか。前十字再建手術ではこのような事例があるのかが質問内容です。担当医は上記質問に答えてくれません。 また今更ではありますがスポーツ専門医の診断を受けるべきか迷っております。 補足情報 現在の担当医はベテラン整形外科医で経験豊富ですがスポーツ専門医ではありません。残念ながら病院体制の関係で現在手術を取り止めているとのことです。病院規模は地域整形外科のやや規模が大きい病院です。 アドバイス頂ければ幸いです。

48歳です、2月半ば右膝上部大腿骨に6センチ5ミリの釘を建設用釘打ち機で打ち抜いてしまいました。それら除去術を総合病院で行い20日間入院、全治2〜3カ月と診断も、近所の整形外科に転院し6月下旬現在も未だリハビリ中であります、労災案件になります。診察は担当医がおります、5月初旬一度臨時のスポーツ医に診てもらい、リハビリ担当医は予約日時によって様々です。MRI画像は再撮で5月半ば過ぎ実施、術後約3カ月弱後の状態であります。仕事の性質上、15キロから40キロ程の資材を人力で運搬、昇降、背丈より上に持ち上げる動作等が欠かせません、場所によっては100段近い階段の昇降を最低4往復する事もあります。患部である右膝上部に重量物を乗せて揚重することもあります。又、膝の状態が悪い自覚はあり、半月板損傷、変形性膝関節症と診断されていますがそれは今回と別件とさせていただきます。 現在の担当医にはそれら特性をよく理解してもらっており、デスクワークや軽作業程度の負荷であればともかく、その動きや負荷に関しては年齢を考慮しても半年はかかるという判断の元、リハビリを続けています。症状固定にはなっていません。7月半ば8月復帰を目指しています。総合病院医師や臨時スポーツ医は術個所よりも上記の膝関連を危惧し、術部は軽視しているように感じた事から、担当医と相談しMRIを再撮しました。完治まであと一息だと思いますが、未だに縫合部付近痺れ感があり、縫合一部をトントンと軽くたたくだけで、電気が走ります。縫合部の神経の回復過程でゆっくり回復していくものとの説明をいただきましたが、これら症状はよくあるものでしょうか？ また強めの負荷スクワットなど行うと違和感が出ることもあり、早期復帰していたら後遺症に悩まされていたかもしれません。2週間タリージェも服用していますが電気は走ります、まだゆっくり考えた方が良いでしょうか？

9月に相談した半月板損傷について。 15才、サッカーをしている息子です。その後、大学病院で関節鏡下切除術となりました。 術前には中を見てみないと縫合か切除か5分5分と言われていましたが、結果、外側円板状半月板もあり、形を整えながら切除したというお話でした。 残った断裂部分が奥にあり？小さく、縫合してもまた断裂する可能性が高いので、将来を考えて縫合しなかったと言われました。（聞き間違いでしょうか。断裂部を残すことはありますか？） 半月板は8から9割残っていると聞いています。膝の半月板損傷部以外は、競技レベルは高いけれどキレイでした、とも言われています。 質問です。 1.円板状半月板はもろいので、8割がた半月板が残っていても、再び断裂する可能性は普通の半月板より高いのでしょうか。 2.切除術後は変形性膝関節症のリスクが高いと聞きます。予防するためには、膝周りの筋肉を鍛えることは有効でしょうか。 3.術後2週間で1本松葉杖を卒業しました。まだ膝周辺は晴れが残っています。 張り切って長時間歩いてしまい、さらに膝が腫れ，冷やしたらおさまりました。腫れた場合の処置はそれで正解でしょうか。 4.座ったまま大腿四頭筋に力を入れるリハビリは続けてもいいでしょうか。浅いスクワットも許可は出ましたが、まだやっていません。 たくさんすみません。 よろしくお願いします。