尿に白血球が出る原因に該当するQ&A

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40度を超える高熱…膀胱炎との診断

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性 こちらで何度か質問させて頂いてます。 2月末より倦怠感、3月に入り風邪症状なしの高熱。白血球の数値が高く、感染症の診断で6日間入院しました。 退院後3日目から高熱が続き、5日間入院し様々な検査をしました。検査結果から2度目の高熱は薬剤熱の可能性が高いとの事。クラリスロマイシンで陽性反応が出ました。 退院後1ヵ月して、同じように風邪症状無しの高熱。40度超えで心配になり、こちらで相談して本日救急外来を受診しました。 本日の診断によると、膀胱炎との事。解熱剤を点滴して下記の薬が処方されました。特に再来の指示はありませんでした。 本日分レボフロキサシン500ミリグラム×1 明日分レボフロキサシン250ミリグラム×1 (計2錠) 帰宅してから膀胱炎について調べると、膀胱炎ではそこまでの高熱が出ないとあり、腎盂腎炎は高熱になると書かれていました。腎盂腎炎の場合、もう少し長く抗生剤が出ると書いてあり、気になったので質問させて下さい。 ・本日の検査結果を添付いたしますので、膀胱炎なのか腎盂腎炎なのか確認したいです。 ・腎盂腎炎だった場合、処方された抗生剤2錠で治るものなのでしょうか? ・本日は救急担当医だったのですが、明日にでも専門の泌尿器科を受診した方が良いでしょうか? ・腎盂腎炎だった場合、最初の高熱もそれが原因ということもありますか?(尿検査はしていると思うのですが、検出できないこともあるのでしょうか?) 最初の感染症の原因が分かっていないのでその可能性があるか知りたいです。 本人は、昨日より吐き気があり食事が摂れていないのですが、点滴で熱が下がった今も水分が摂れるようになった程度で、食欲は全くなく、だるさ、倦怠感、は変わらないようです。食べていない為か、多少めまいもあるようです。(ゼリーも食べれませんでした) ・この状態で栄養をつける良い方法はありますか? たくさんの質問で申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後1ヶ月 発熱と多尿について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月の息子が発熱し、尿路感染症の疑いで入院。点滴加療中より多尿があります。 【経過】 ・9/3、兄弟に風邪症状あり→数日後、息子の鼻がゴロゴロして少し咳もあり→その後、少し軽快したように見える ・9/9、父母にも風邪症状出る ・9/13、よく寝るため、いつもより授乳回数が3回ほど少ない。部屋が暑く、汗をたくさんかく。 ・9/14、息子の鼻がいつもよりグズグズ気味になる→午後、オムツに濃い尿とシミもあり。38.3の発熱あり→受診。尿検査の結果、尿中に白血球がいるということで尿路感染症の疑いで入院。夜〜抗生剤点滴開始(量は不明)、尿量測定開始。 ・9/15、朝方までには解熱。哺乳瓶等は変わらず元気。 ・9/16、哺乳も良いため、点滴量を240ml/日に減らす ・9/17、尿培養の結果、大腸菌が10の3乗個しかいないため、尿路感染症以外による発熱の可能性もあったかもとDrより説明 ・9/18、血液検査結果→炎症反応は基準値以内。尿量が多いも、ミネラル等の数値は問題なし。昼前、点滴を外す。夕方〜5時 間ほど、37.5〜37.9の発熱あるも、寝ると解熱。 ・9/19、尿量は多いも前日と同等くらい→退院して数日後に経過観察予定 【尿量や哺乳の様子】 ◎入院後の尿量は850〜950ml/日(便の回数も多いため、測定回数の半分以上は便も含むオムツです) ◎栄養は母乳のみ。1回あたり100ml前後くらいは飲めていて、8〜11回ほどの授乳回数。溢乳は多め。 ◎哺乳力が下がることはなく、いつも通り力強く飲めている感じ。たまに、焦ってすごい勢いで飲む様子あり。 ◎出生体重3380g→現在5310g※48g/日増加、1ヶ月健診後は68g/日増加 ◎9/18の検査の尿比重は1.003 ◎退院時の超音波検査の結果、左腎臓が水腎(あってもレベル1程度) 【確認したいこと】 1、今回の発熱の原因は風邪だったのではないか?との医師の見立てですが、軽い鼻風邪程度で発熱することもありますか? 2、腎臓の病気や糖尿病、尿崩症等でも発熱や多飲・多尿があるようなので、そういった疾患の可能性はありますでしょうか。先生方ならどんな疾患を疑いますか。 3、乳児の尿量は400ml/日を超えると多尿という情報がありますが、哺乳量から考えるとどのくらいが許容範囲でしょうか。 4、点滴終了後24時間たちましたが、しばらく尿量が多いことが続くこともあるのでしょうか。

7人の医師が回答

42歳旦那の高熱について

person 40代/男性 -

旦那のことです。 3/10の夜に背中腰の痛み倦怠感があり、 3/11は腰の痛み寒気ロキソニンを飲んで早めに就寝しました。 3/12の夕方から39-40℃の高熱があり持続する腹痛がありあまり眠れず。 3/13の朝も高熱、腹痛の為クリニック受診しインフルエンザ、コロナの検査をしましたが陰性でした。 普段からお酒を大量に飲むのと夜になっても40℃と熱が高いのと腹痛、腰背中の痛みがずっとあり動けないとのことで急性膵炎を疑い夜中救急に行きました。 血液検査、尿検査、CTを撮りましたが膵炎ではなさそうでCRPが少し高いのと、少し小腸に水?が溜まっているから腸炎でしょうとのことで点滴をしました。 普段から38℃台など熱が出ても普通に仕事をし、寝込んで動けないということが15年一緒にいて初めてでよっぽどなんだろうと思い家でなにかあっても怖かったので熱が下がるまで入院したいと先生に伝えたのですが、入院する理由がないと点滴が終わったら夜中の3時に帰されました。 そして3/14今朝も腹痛、背中の痛み腰の痛み40℃の熱で変わらなかった為再度救急へ行きました。 入院したいと伝えましたが血液検査を行った結果白血球?の数値が少し良くなってるし脱水もないし 再度インフルコロナの検査をしましたが陰性で入院する理由がないし今がピークだろうからとまた点滴をし昼過ぎに家に帰されました。 そこから動けず食べれずずっと寝ているのですが熱は39.8℃あります。腹痛などもまだあります。 高熱が続くだけでは入院詳しい検査をするのは今の段階では難しいのでしょうか? 旦那は医療関係者で病気などある程度の理解はあります。その人が入院したいと言うのでよっぽどなんだろうと思っています。 原因不明と言われましたが 他にどのような病気が疑われると思いますか? 整腸剤をこのまま飲んで治るものなのでしょうか? どうやったら痛みがなくなり熱が下がるのでしょうか? 長々とすみませんが、ご教示ください。

10人の医師が回答

産後の痛み(膀胱のあたり)

person 20代/女性 - 解決済み

3月15日に出産しました。初産です。 現在、産後4ヶ月が経過しますが、産後1週間後くらいから膀胱や尿道のあたりが、キューっとする痛みが続いています。 24時間毎日痛いわけではなく、波がある感じです。 強い残尿感のような、尿意を感じるようなキューっとする痛みやヒリヒリするような感じです。 座ったり立ったり、姿勢を変えたりすると痛んだりします。動いてなくても痛む時もあります。 はっきりどこが痛むのかわかりませんが、排尿後に痛みが続いたり、和らいだりするので、尿路系が関係しているんじゃないかと思います。 泌尿器科と産婦人科を受診しましたが、どちらも異常ないと言われました。 ・最初の受診は産後2ヶ月で、泌尿器科を受診しました。(常に激痛ではないので、そのうち治るかなと思い、2ヶ月何もしませんでした。)その時は尿検査で白血球が出ていると言われ、膀胱炎を疑われ抗生剤を飲んで2週間ほどで治ったと診断されました。(痛みは治っていませんでした。) ・その後別の泌尿器科も受診しましたが、同じく異常ないと言われました。 ・泌尿器科では、超音波検査、尿検査、CT検査などを行い、泌尿器科の分野では何も異常ないと言われました。 ・産婦人科も、出産した病院と別の病院の2箇所受診しました。どちらも内診て異常なし。会陰裂傷の傷も綺麗に治っていると言われました。また、お産も産後経過もいたって順調なため、治療が必要なことは何もないと言われました。 痛むのは泌尿器系が関係してると思うのですが、産後からなので、出産が関係しているのは確実だと思います。 妊娠経過は問題なく、お産もスムーズでした。 ・分娩時間は18時間30分で、会陰裂傷もわずかでした。 ・陣痛はそれなりに長かったですが、子宮口全開からは30分ほどで産まれました。(2,470g) ・自然分娩38週0日でした。 強い尿意のような痛みを感じますが、すぐに排尿すると痛みが増す気がするので、なるべく3時間くらいは空けてから排尿しています。 血尿は1度もありません。排尿時痛は最初の頃はありましたが、今はないことがほとんどです。 デリケートゾーンの洗い方が良くないのかと思い、水が直接当たらないように専用のソープで優しく洗うようにしています。 そもそも泌尿器科なのか、産婦人科なのかもわからず、どちらでも異常ないと言われてしまったので、本当に原因がわかりません。 痛い日とましな日を繰り返しながら、この4ヶ月で徐々に良くなっているのかもよくわからないです。とにかく痛くて日常生活もつらいです。 似たような症状の相談者さんがいて、 膀胱炎の場合、痛みが完全に治るまで長くて2ヶ月かかると言われていたのですが、それなのでしょうか? それにしても、もう2ヶ月は経ちますし、そもそも産後2ヶ月ほど放置したのがいけなかったのでしょうか。 例えば、骨盤底筋など筋肉の緩みや損傷などが原因だったりするのでしょうか?そうだとしても、こんなに長い間痛いものなのでしょうか。また、筋肉の損傷は診断がつくのでしょうか? どうすればこの痛みから解放されるのか、教えてほしいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

骨粗しょう症疑いでフォサマックとボンビバ投与から3カ月続く身体の痛みの原因(股関節・腰椎・お尻など)

person 30代/男性 -

30代中盤の男性です。これまでの簡単な経緯を書きます。 約3年前に重度の栄養失調で3カ月近くまともな食事をとれておらず、2週間で食事が全くとれない状態まで悪化し、体重が52kgから30kg~32kg程度まで減少し2カ月の入院(1カ月程度経管栄養、残り1カ月はプリン⇒お粥⇒普通の少し少量の食事⇒普通の量の食事で体重36kg~37kg程度まで回復)となり現在は体重53kg~55kg程度です。退院してから3年近く経ちますが筋力低下と身体の痛みと股関節の筋力低下と座っている状態からの立ち上がりがしんどいなどの症状が続くこの間にもレントゲン・MRI・血液検査・CTなどいろいろな検査を受けましたが骨にひびや骨折は見つからず痛み止め・湿布・リハビリなどを行って症状が改善していた時期もあったものの重い物を持ったりする動作でまた股関節・腰椎・お尻などが痛くなると言ったことを繰り返しておりました。去年10月下旬に整形外科でDEXA法による骨密度検査を受けたら大腿骨68%、腰椎78%で骨粗しょう症疑いと診断されました。 この骨密度検査を受けたのはこれが初めてであり上記の栄養失調の入院の事が影響の事であると考えられると言われて、少しの数字の誤差も考慮すると食事・日光浴・歩行での改善も期待できると言う事で骨粗しょう症の投薬は不要と判断されそこから2カ月程様子を見ておりましたが休診日などの都合で一時的に都合が合わなくなった為、別の整形外科を受診したところ今まで通り食事や歩行や日光浴で治療する手もあるが骨密度を上げるのは難しいという説明があり、投薬を行って治療すると言う方法もあると言われ12月中旬から投薬を追加し 最初はフォサマック35mgを2週間、エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用で開始しましたがフォサマックを服用後、翌日に胃の激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みなどが出現し、歯科を受診して精査して頂きましたが歯や顎の骨などに異常はなく 抗生剤と鎮痛剤の処方で、内服薬は胃などに負担が出るが注射なら胃に入らないので 胃への負担は少ないと言う事で投薬を変えて、1月中旬にボンビバ注射を行いましたが フォサマックよりさらに同じ個所に強い激痛、歯の痛み、顎の違和感、(腰や股関節)関節の痛みが出て原因を精査するために内分泌内科を紹介され血液検査・尿検査、腰椎MRI・全身骨シンチ検査を受けましたが腰椎MRIと全身の骨シンチ検査では骨にひびや骨折や変形無し、血液検査ではビタミンD=20程度、PTH=67、骨型ALP=11.3、リン=2.3、カルシウム=9.1、尿検査では尿カルシウム=2.8mg、尿中リン=21.5mgでビタミンDややや欠乏、リン低めでこの数字と上記の栄養失調の入院によるダメージがまだ残って体中のいたるところに痛みが出ているかも知れないと言うことになり病的な骨軟化症や骨粗しょう症は否定され骨密度の定期検査が必要だがフォサマックやボンビバなどの骨吸収を抑制する強力な薬は今のところ不要だと判断されアルファカルシドールを処方して頂き現在はこの薬のみで治療しております。投薬2カ月で再度血液検査と尿検査を行い、症状が改善しているか経過を見ていくことになりました。 --------------------- 【質問1】フォサマックボンビバ投与から3カ月続く強い股関節の痛みは1月下旬にレントゲンと血液検査で白血球も正常、炎症反応も無しで特に異常はありませんでした。次に股関節のMRIを予定しておりますがどんな疾患が考えられますか?

5人の医師が回答

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