産後の不眠症に該当するQ&A

産後4年くらいヤーズフレックス(120日連続)を服用していたのですが 先月不正出血の際、出血は少ないのですが生理痛のような症状がひどく 腹痛吐き気で寝込み産婦人科を受診エコーを行い問題なかったのですが 36歳とのことでジエノゲストに切り替えをおすすめされて薬を切り替えました。 朝晩1mgずつ服用し１ヶ月経たないくらいで先日婦人科で問診を受けまた3ヶ月 処方をもらいました。 ジエノゲストを服用後、めまいや頭痛は一週間くらいでよくなってきた気がしますが 倦怠感、だるさ、不眠がひどく睡眠薬を毎日服用していたのですがぐっすり眠れるよう になったのはよいですが朝起き上がるのが少し辛いです。 先生にお伝えしたところ病的でなければホルモンの影響もあり 仕方ないとのことでした。 今月末に引っ越しをするため新しい婦人科を薬がなくなったタイミングで 受診する予定ですがジエノゲストは倦怠感やだるさ、眠気は出やすい薬でしょうか？ ピルを数年服用していて先月初めて寝込む程だったのですが(ストレスを感じていたこともあり)ヤーズフレックスは出血量が少なくても 生理痛？は軽減されないのでしょうか。

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

大人のADHDの可能性について相談させてください。 わたしは、子どもの頃から事前準備や段取りを考えるのが苦手で、直前にならないと動けない傾向があります。忘れ物や抜け漏れも多く、頭の中で考えようとすると混乱してしまいます。 メモに書き出そうとしますが、事前に書き出すと、どこか頭の中がフワフワしていて抜けも多く、やはり直前にならないと集中して考えることができません。 一方で、小さいころから両親に厳しく育てられてきたからか、完璧主義な一面があり、理想どうりにできない自分を責めることが多いです。 大人のADHDを疑うようになったのは産後からです。 産前は自分の時間が比較的あったため、人より時間がかかる部分は私生活の時間を削って何とか対応してきました。しかし産後は時間に余裕がなくなり、家事・育児・仕事のすべてが中途半端になってしまいました。 その結果、仕事でのミスや対応の遅れが増え、職場の人間関係が悪化しました。「周囲から信用されていないのではないか」と強く思い込むようになり、挽回しようと無理を重ねましたが、すべて裏目に出て精神的に追い込まれ、職場復帰後2年で退職しました。 仕事や家事、育児のストレスで、夫にきつく当たってしまうこともあります。退職から数ヶ月経った現在も、職場での同僚の何気ない言葉や冷たい態度を思い出して、突然強い不安に襲われることがあります。 夫の収入だけでは暮らせないので、私も働かないといけないのですが、新しい環境で働いても、また同じように人間関係で悩んでしまうかもしれないと思うと不安で仕方がありません。 また、産前から不眠が続いており、退職後は少し改善しましたが完全には治っていません。肩、首のコリもひどく、整骨院へ通っています。 もともと涙もろく感情移入しやすい性格ですが、現在も悲しいニュースや子ども関連の動画・ドラマを見ると涙が止まらなくなることがあります。 自分で調べる中で、ADHDだけでなく境界性パーソナリティ障害の傾向があるのではないかとも感じています。 これらの症状は大人のADHDや他の精神的な疾患・特性による可能性があるのでしょうか。また、受診する場合は精神科と心療内科のどちらが適切か、受診の目安について教えていただきたいです。 うまく整理しきれていない部分もあり、読みにくい文章で申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

〈経過〉 2024年8月 1人目産後1年のとき、耳鼻科でたまたま甲状腺の腫れを指摘されて内科受診しました。 血液検査結果は、以下でした。 TSH 1.88（0.35〜3.73） FT3 3.9（2.2〜4.1） FT4 1.41（0.88〜1.81） 抗TPO抗体 157（16未満）⬆️ 橋本病と診断を受けました。 エコー済み　腫瘤なし 2024年12月フォロー→エコー済 （2人目妊娠中） 2025年3月フォロー→4月に受診 TSH 1.19 FT3 3.1 FT4 1.25 抗TPO抗体　53 2025年6月出産 10月前半受診 TSH 0.01以下 FT3 6.8 ↑ FT4 2.48↑ サイログロブリン　83.45 ↑ 抗TPO抗体　309 ↑ 10月21日　バセドウ病と診断される TSHレセプター抗体　11.2 メルカゾール2.5mgを3週間分処方 （3週間後に再診予定） 長くなりましたが、経過です。 質問させてください。 ⑴橋本病、バセドウ病の抗体を持っていることはかなり稀ですか？ （低下⇄亢進のパターンがあることは、理解しましたが抗体が2つあること） ⑵稀の場合、治療は困難を極めますか？また、今は内科に通ってますが難しい状態であれば専門医に診てもらうほうがいいのでしょうか？ ⑶一生付き合っていく病気が２つ同時にみつかりショックです。今後、どんな経過を辿るのか分からず不安です。治療や経過はどんなものになると予想できますか？治ることもありますか？ ⑷今、動悸、不眠、イライラ、手へ震え、倦怠感、すぐ疲れる、気分の落ち込み等があります。 値が落ち着くと、症状もおさまりますか？ ⑸今育休中ですが、半年または1年後さらには将来的にも仕事はできますか？ （疲労感や悪化も心配です） 以上です。不安なことが多く、たくさんになってしまいました。よろしくお願いします。

2/10に出産をしたその日から全く眠れなくなりました。 症状としては、不眠(眠気がこない寝られない)、寝汗、頭痛、ふらつき、動悸、忘れっぽい、言葉が出てこないなどです。 産後入院中の夜間の赤ちゃんのお世話は助産師さんにお願いしていたので赤ちゃんに起こされて眠れないというわけではなく、眠いという感覚がなくなりました。日中赤ちゃんが寝てる時も寝られません。寝てないのに体は動くしか食欲もあります。 目を閉じても寝るということができなくなり、眠気もこないです。 気づいたら寝てることもあるのですが30分ほどで目が覚め再入眠ができません。 一日寝れても1時間、一睡も出来ないことがほとんどです。 今は精神科で睡眠薬や抗うつ薬を処方してもらっています。しかし寝るというより気を失ってる感覚で目覚めがすっきりしません。体も頭も重たいです。 処方されてる薬は以下の通りです。 就寝時 ブロチゾラム錠0.25 EMEC トラゾドン塩酸塩錠25mg アメル 不安時 エチゾラム錠0.5mg フジナガ 精神面もかなりきていて、眠れないことへの不安障害のような症状もあり、気分の浮き沈みも激しく疲れてしまいます。 夜、薬を服用してベッドに入ると寝られるかどうか不安でドキドキして寝られなかったらどうしようと不安になります。 ただの不眠症というか、出産したら突然眠気がこなくなったということが怖いです。これはなにか他の病気の可能性はありますか？バセドウ病や眠れなくなる病気、致死性不眠症の可能性はありますか？ またこのような重度の不眠症でも精神科での薬物治療などで治るものですか？ご回答よろしくお願いします。