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3ヶ月半の赤ちゃんです。 生後1週間くらいは口からミルクを飲んでいましたが、頚部にリンパ管腫があり、誤えんするのが怖いとのことで、経管栄養となりました。(検査にてそう判断されたかは不明) それから、2週間程前より、ミルク飲めたら退院と言われ、ミルクの経口摂取が始まりましたが、口に入れたところで、泣いて嫌がるようになりました。検査にて飲み込むのは問題なかったそうです。泣いて嫌がるので、チューブから注入となるのですが、それではいつまで経っても飲めないと思ってます。10mlしか飲まなくても、何回もあげることになっても、体重が落ちるのは覚悟で、1度チューブを外して試したい、と主治医に相談したいのですがほ無謀なことでしょうか?
4人の医師が回答
三ヶ月になる赤ちゃんについて質問です。下顎が後退していて、魚様の口をしています。表情はあまりありません。出生時から寝てばかりでミルクの飲みが悪く、小児科に入院しました。経管栄養を三日ぐらいやりましたが、時間はかかるけど哺乳瓶で飲めるようになったから問題ないと言われ、一週間で退院になりました。その後、自宅で混合で育て、体重の増えは順調です。ただ、相変わらず寝てばかりで、お腹がすいてもあまり泣かないので時間になっておこして授乳しています。首もまだ座りません。プラダーウィリー症候群は出生時に呼吸不良になるとのことですが、それはありませんでした。それがなければプラダーウィリー症候群は否定できますか? そうでもないのでしょうか? 又異常でなくても下顎が後退している赤ちゃんは居るのでしょうか?寝ていると上の歯茎がしたから見えるほど後退しています。
1人の医師が回答
こんばんは。 妊娠33週で産まれた生後6カ月半の赤ちゃんがいます。 5カ月近くも哺乳時にむせます。医師から見ても誤嚥しそうなくらい酷いと言われて、経管栄養と口からと併用してます。 体重の増えも悪く、ここ2カ月で唾だけでもむせます。 特に哺乳時は痰の絡みが酷いです。 先月から喘息様気管支炎になり、夜咳こみがあります。 あと発達もかなり遅れていて、首すわりも不完全です。手足の動きとあやすと笑いますが、手に力が入っていて両手遊びができません。 むせこみが当初より酷くなってきているので、嚥下障害でしょうか? 回答よろしくお願いします。
こんにちは。 33週1822gで産まれた6カ月の赤ちゃんがいます。修正4カ月半で5900gです。 哺乳時のむせが一向に良くならないのが悩みです。3月上旬に風邪をひいてから、むせやすくなり、5〜6月に3回風邪を繰り返し喘息様気管支炎になりました。 風邪をひかなかった期間は、むせてはいたものの体重も1カ月1キロくらい増えていたので気になりませんでした。 しかし、5月からの2カ月風邪をひいたのもありますが700gしか増えておらず、発達も遅めです。 今の発達だと、首すわりもう少しで笑ったり難語を話したり物を掴んだりで3カ月くらいだと思います。 本人はとても飲みたがっていますが、母乳だとむせて鼻から出たりするので上手くいきません。哺乳瓶だと100ml飲むのに20分くらいかかります。 むせると痰が絡んでいます。 医師からは耳鼻科でカメラを入れて何も言われなかったが、喉と胸のところが陥没するので軽度の喉頭軟化症ではないかと言われました。 入院した際の血中酸素は通常時100〜96ですが、哺乳でむせて痰が絡みゼイゼイしてくると88辺りまで下がります。 咳込むと上がります。 医師からチラッと経管栄養の話もありましたが、どのような治療になるのでしょうか? 来月から離乳食を始めようと思っていますが、離乳食を始めて食べれるようだと経管栄養を必要ないでしょうか?
生後5ヶ月喉頭軟化症の赤ちゃんです。2ヶ月のころ、風邪をひいたときにミルクが必要量のめずに3ヶ月から経管栄養で鼻から注入していますが、開始当初30~60飲んでくれたのが今は口からは一切飲まなくなってしまいました。ほ乳瓶を口に入れようとしてもくびをふって入れられなかったり、口に入れることができてもゴクゴクしません。離乳食も、口からだしたり、オエッとなったりしています。1日7回、1回あたり1時間以上かけての注入でしんどいです。なんとか、チューブを外せるように、もしくは外せなくても1日のうちの1食食べれるようになって注入回数を減らしたいです。それでも頑張らないといけないのはわかっていても、大変になってきました。通院先の病院ではSTによる赤ちゃんのリハビリはやっていません。このような状況で、できるコツ(離乳食をあげるタイミングなど)があれば教えてください。
2人の医師が回答
前期破水のため、33週1900gの早産で出産しました。胎盤の病理検査の結果、絨毛膜羊膜炎ステージ3であった事がわかりました。炎症が破水前からあったかどうかは判断出来ないとの事でした。 赤ちゃんはNICUで点滴治療、黄疸治療、酸素管理、経管栄養などをしていただき、現在はGCUで退院準備をしています。ミルクや母乳をよく飲み、元気に泣いていますが、赤ちゃんの予後についてとても心配で、早くに産んでしまった自分を責めてしまいます。 お聞きしたい事は以下の通りになります。 ・絨毛膜羊膜炎ステージ3という結果は赤ちゃんにも感染している可能性が高いのでしょうか。 ・退院前にMRIを撮りますが、脳出血など後遺症の可能性はありますか。 ・発達障害や統合失調症の可能性が上がるとの文献を目にしましたが、先生方のご経験上肌感覚で構いませんが、やはり可能性は高いのでしょうか。 どうかご回答をよろしくお願いいたします。
生後4ヶ月の赤ちゃんです。 ミルクは経管栄養です。 最近吐き戻しが多く、まず最初に大きくおえっとなりその後大きなしゃっくりのような状態を繰り返しミルクを吐いたり吐かなかったり(我慢しているんだと思います)します。 ミルク後であればただの吐き戻しかと思っていました。しかし朝方3時半にミルクが終わり、その後1時間傾斜をつけて寝かせて、その後は傾斜枕を外して寝かせていたところ朝方6時半頃急に起きて上記のおえっから始まる吐き戻し状態が始まりました(実際に吐くのは唾液のようなものだけです)。次のミルクが7時半から始まるので胃の中はほとんど空っぽのはずなのですが…。それが2日続けてだったので心配になりました。 通院先には次回の通院時に相談でもいいかと思ったのですがいかがでしょうか。
7人の医師が回答
お世話になっています。 難治てんかんにより生後二日から七~八ヶ月の長期入院・経管栄養をした息子ですが、1歳を過ぎた今、ようやく発作が止まりつつあります。食事については、長期の経管栄養により口の力がまだ弱いので、離乳食中期+粉ミルクでゆっくり鍛えていきましょうと言われています。液体は苦手なので寒天でゆるく固めて食べさせています。もぐもぐはできており、アレルギーは今のところ何もなく、胃腸も幸い異常なしです。 最近の暑さでバテ気味なのか、野菜や果物、ゆるいお粥くらいしか食べたがらず、体重が少し減ってしまいました。主治医からはまだ焦るような体重減少ではないが、気になるようならとろみをつけたミルクや牛乳を飲めないか試してみたり、砂糖や粉飴でカロリーを足してみたりするようにとアドバイスを受けました。 早速とろみ剤、粉飴を取り寄せてみたのですが、成分名に馴染みがなく、赤ちゃんに飲ませていいものか、量はどれほどを目安にすればいいのかが解らず、まだ使えずにいます。とろみ剤は森永のつるりんこ、粉飴はH+Bライフサイエンスの粉飴顆粒(個包装13g)が手元にあります。 息子は36週生まれで、今は身長約70cm、体重8kg弱で、成長曲線の下限くらいです。 何か注意すべき成分が入っているか、どの程度の量を目安にすればいいか(特に粉飴)、お教えいただければ幸いです。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
こんにちは。生後二ケ月半の女児です。産まれてすぐから泣き声がかすれてあまり出ず、呼吸のたびにゼロゼロと大きい音がしていました。小児科で喉頭軟化症と言われ、体重が増えないので経管栄養をしています。先生から色々と検査をすすめられてしていますが、動脈管開存症もみつかりました。その他にも耳の形が左右で違い、位置が低い。口のあけかたがゆがんでいる。新生児聴力検査が四回やってリファー。筋性斜頚、股関節運動制限がある。鼻涙管閉鎖症がある。 とのことです。あやすと笑うこともあります。首はすわっていません。私には普通の赤ちゃんに見えていたのに、検査のたびに色々とわかり、動揺しています。なにか大きな病気や異常があるのでしょうか?何か考えられる病気はありますか?
生後1ヶ月になる娘がいます。 下記についてご回答お願いしたいです。 1.お腹の張りはやはり軽視出来ない不調と考えますか? 2.生後1回もミルク1回50ミリを超えられず、吐き戻ししてしまいます。(経管栄養でも口から出てきます)ミルクを飲めない原因は何か心当たりありますでしょうか? 3.他に考えられる病気はありますでしょうか? [状況] 生後24時間以内に便あり、母乳もミルクも飲みましたがやや吐き戻しが多く、お腹が張り、体重の減少も気になり、生後3日目に大きな病院へ転院。 ミルクアレルギーの可能性ありと診断され、ニューMA-1や母乳に変更。お腹の張りと吐き戻しが改善されず、こちら側が希望し更に大きな病院へ転院。 5日絶食のち、ミルクをエレンタールPに変更するも一週間程して吐き戻しとお腹の張りで再度4日絶食。今はソリタ水を10ミリ経管栄養にて摂取。1日3回程浣腸をしています。4日絶食後でも胃に8ミリ程胃液あり。 生後から吐き戻しとお腹の張り以外はずっと元気で、お腹が空き泣くこともよくあります。体重は600gほど増。 造影とCTでも外科的病気は発見されず。 親からすると元気な赤ちゃんなのに、ずっとミルクも量を飲めず入院も長引き、症状も改善されずどうしたら良いのか途方に暮れております。何かアドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いします。
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