脛骨高位骨切り術後に該当するQ&A

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。（30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。） 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→（膝が不安定なら）前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか？再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

失礼します。　約2週間前に病院にて、高位脛骨骨切り術(HOT)をしました。 現在、リハビリもしています。今週末から加重をかけてのリハビリが始まります。 ただ、右膝をしましたが、術後から膝下から足首まで、腫れがでていて何をしても痛みを感じます。 リハビリ中に左足で並行棒を使い歩きますが、右足に太ももから下にかけて、凄く血流が落ちていくのがわかるくらいに痺れや痛みを感じます。　セカンドオピニオンとしてお伺いできればと思いお問い合わせをしました。　　現在も、足を寝た体勢で、足を上に上げるのをしていますが、なかなかスネの腫れのせいか、なかなかひきません。 4週間の入院予定ですが、延びることはありますでしょうか。　すみません。入院して主治医がいるのにお問い合わせをしまして。血流による痛みや痺れは治りますでしょうか。 また、退院後は仕事復帰は可能でしょうか。 宜しくお願いします。

大学病院で左足の高位脛骨骨切り術を受けました。 術前の症状は、立ち上がるときに、膝の裏側に激痛がありました。 それと、歩いていると靴の中で左足裏が外側にずれていきました。 診察で半月板を押されると、痛みがありました。 MRIの画像で、足が曲がり始めていると言われました。 術後1ヶ月が経過して、現在では杖での歩行ができます。 立ち上がるときにあった激痛も消失しました。 手術の直後に、主治医の先生が、半月板が関節に引っかかっていたと言っていましたが、先日の診察で先生は、半月板はキレイにしたくらいで、特に何もしていないと言っていました。 どういうことなのでしょうか。 確かに足の裏の激痛は消失しましたが。 主治医の先生には、いつも緊張してしまい、あまり質問が出来ません。 半月板が関節に引っかかっていたということ、でも、半月板は特に何もしていないということ。 よく理解できません。 どういうことが考えられるのか知りたいです。 よろしくお願いいたします。

まもなく70歳になろうかという男性です。昨年11月末に十数年前からの膝痛を治療するため右膝の骨切り術(右大腿骨遠位部骨切り術、高位脛骨骨切り術、膝関節鏡下手術)を受けました。今年末位に抜釘する予定ですが、両膝とも同じような痛みがあって抜釘と同時期に左膝の骨切り術を考えています。 ただ、手術を受けた右足の現在の状況は思っていたほど良くなりませんでした。階段の上り下りで膝自体の痛みは無くなったようなのですが、下り時に脛と大腿部の外側に痛みが出ます。それから元々偏平足だったのでO脚からX脚になり、重心は外側になりましたが、支点への力の加わり具合が内側になってしまったことにより平地での歩行で足底の内側に力が加わり痛みが出るようになりました。そのためシューズにインソールをいれて対応してますがやはりそれなりの痛みは出ます。 そこでお尋ねしたいのは下記の4項目です。 １．右膝同様、左膝も骨切りをすれば術後同じような状況になると思いますがどうでしょうか？ ２．階段の下り時の痛みは今後１、２年経てば治ってくるものでしょうか？ X脚になり偏平足の影響による足底の痛みは治ってくる(慣れてくる)もの　ですか？ 担当医からは「痛みを考えれば左膝については骨切り術ではなく人工関節にしたらどうか？」との話もあります。 ３．人工関節にした場合に偏平足の影響は出るものですか？ ４．今右足に出ている痛み(偏平足の影響も含めて)が近い将来的に治るのであれば運動制限のない骨切りがいいと思いますが、このまま治らないのであれば人工関節にしたいと思いますがどうでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年12月に左高位脛骨骨切り術をしました。 現在、定期的に受診しています。 主治医からは10月以降に抜釘は可能だと言われています。 次回の定期受診は、10月11日に予約済みです。 今日仕事中に、急に左膝の外側の少し下の部位に、痛みと痺れが出始めて今も続いています。 部位的には、プレートを固定しているスクリューが入っている位置辺りなので、とても気になります。 ぶつけた訳でもなく、何も心当たりがありません。 ただ、この痛みと痺れが、術後に経験した時の感じと、とても似ているので心配です。 とりあえず湿布を貼っています。 そこで質問なのですが、何も心当たりがないのであれば、来月の定期受診日まで様子を見ていても大丈夫なのか、受診日を早めた方が良いのかを教えて頂ければと思います。 先生方、どうぞ宜しくお願い致します。

当方、21年12月に右側の膝の高位脛骨骨切り術を行い術後、順調でした。仕事が忙しくなかなか抜釘出来ず２年近くに、ここ最近プレートに伴う痛みが気になる様になりました。 抜釘を検討し医師に相談し決断して手術の予約をしました。 反対側の左膝も半年前より変形性膝関節症を発症しており、リハビリとか治療もしてますが改善せず痛みが深刻な状態です。 手術説明時に思いついて質問しました。今回の右側の抜釘手術時は全身麻酔なので、合わせて左側の関節鏡術で膝の中の状態を見て頂くを同時に行えないか伺った所、医師の答え「私は、そういうのやりません」の一言で終わりました。明らかに機嫌が悪くなり、それ以上、聞けずに左膝の関節鏡は諦めて、先週、右側膝の抜釘術を受けました。 退院後、抜釘をした右膝の傷跡を見ると関節鏡の傷跡が見当たらず単純に抜釘だけを行った様です。私としては手術前に説明を受けましたが抜釘＋関節鏡がセットだと思い込んでたので、不思議でたまりません。逆に手抜きをされたと感じてしまい残念に思ってます。この場の他の類似の相談回答を拝見すると諸先生方のお答えも抜釘時に関節鏡も行うと書いてる事が多かったので余計に不思議で残念です。 元々かかり始めの時に知らずに関節鏡の話をしたら、私は関節鏡やらないので他の病院へ行って下さいと言われた事もありました。NGワードだと思ってましたが、実際に高位脛骨骨切り術の時は関節鏡を使用し傷跡も2箇所。関節鏡出来るんだと思いました。 しかし抜釘時は関節鏡をしないのか不思議でなりません。 次回、数日後に傷口を消毒する為に担当医師の受診ですが、何故か聞きたいです。また機嫌が悪くなるかもしれませんが・・・他の先生方の見解を知りたいです。宜しくお願いします

主人が変形性膝関節症の治療として2月に左膝高位脛骨骨切り術を行いました。 術後1ヶ月入院して松葉杖で退院したのですが、自宅安静中に高熱が出て患部が腫れたので受診すると蜂窩織炎と診断されて再入院して点滴で抗生剤を入れるという治療を5日間行いました。なかなか改善しないので薬を変えて強い薬も入れました。5日目に主治医から2月の手術で異物(人工骨、プレート、ボルト)を入れたがそこに薬が届かないから良くならない、これらを取り除かないと感染症が治らない。ということで、本来なら1年後に予定していた抜釘を術後わずか１ヶ月半ですることになりました。(人工骨も) もちろん骨が成長してるはずもなく、支えのなくなった脛骨をギプスで固定しています。CT.x-rayを見ながら成長を確認してますが、今、再手術から約2ヶ月ですがまだ骨が15%程度しか出来てないので免荷で、車椅子です。リハビリとセーフス、CPMはほぼ毎日行っているようです。 主治医もこんなこと(手術→感染→早期抜釘)は稀、経験ないので今後、どうなるのか分からない。と言います。 そこで意見をお伺いしたいのは この流れが合っているのか？ 最初の手術から1ヶ月半も経ってて感染症になるのか？最初の手術での異物が汚染されてたということはないのか？ 本人も3ヶ月も入院で体力的にも精神的 にも疲れています。

約1年前に右膝内側半月板水平断裂と診断されたので、半月板縫合と高位脛骨骨切り術を同時に行ったのですが、その後も痛みが続いたのと滑膜ひだ障害もあったので、今月右膝の金抜とひだ切除の関節鏡手術をやってもらいました。が、術後先生からは　前回縫合した半月板の治りが悪く縫合出来ない状態の部分があったので少し切除しましたと説明書を受けました。 本日退院前にもう一度執刀医に手術内容の説明を受けましたが、前回半月板縫合の時に本来体内に残ってはいけないもの（2本の糸を刺して引っ張って縫い合わせる…？素人にはわかりませんでした）が残っていてそれが間接を曲げた時に痛みが発生していた可能性がある　と説明されました。 コレは…前回の手術ミスということになるのでしょうか？ 手術中の間接内の写真はカラーコピーしてもらい病院側に1枚30円×8枚＝2,400円支払いました。 もしかコレがミスだとすると、このようなミスは良くあることなのでしょうか？特に謝罪されることもなく説明が終わったので気になりました。

9月15日に右膝、高位脛骨骨切り術HTOを受けました。術後、痛みもなく、順調に推進しておりましたが、傷口がなかなか塞がらず憂慮していたところ、9月24日ころより、傷口より膿が出る状況になりました〜歩行痛なし・創部に痛みなし、赤く腫れて蜂窩織炎に良く似た症状。発熱　37.5〜38.5（主治医は病名は言わず〜「歩行痛も創部の痛みもないので、様子見」症状変化なし9月29日、レボフロキサシン500mg服用開始・4日間　10月3日 血液検査。主治医より「開けて洗った方早い。もたつくと焦げ付く？」と言われ即、洗浄デブリドマンを実施。実施後主治医から ・培養結果は➖MASSなし ・開ける前に飲んでたレボプロが効いていだので中はそれほど汚くなかったのでプレートは温存することにしたが、ボルトが一部緩んでいたので増し締めしたが原因がわからない ・暫く抗生剤点滴。 と言われ、10月3日より点滴セファゾリンNA継続中。脚にはドレーンが今週末まで、留置予定。 傷口が一部が未だに塞がらす、浸出液が滲み出出ます。量は少なくなって来ましたが、ドレーンからも浸出液が出てます。また、感染による膿で傷口が塞がらないかと思い心配です。※毎日、回診にきてくれる、若いDr.は「腫れが強いとなかなか傷口が塞がらない。膿が出きらない内に傷が閉じる方が心配。傷口に滲んでる液はサラサラしてるので、浸出液。膿ではない、心配ありません」と言われましたが、プレートが残っているので、沈静化しないのでは心配でなりません、傷口はう塞がりますか？今後の選択肢を主治医は考えているようで、具体的な治療方針を教えて貰えませが、別のD r.が「ネジが緩む事はレア。ネジの緩みは骨融合にならない。今は別のプレートを取り寄せて再固定も考えてるみたい」と教えてくれましたが、再固定は出来るのですか？時期はいつ頃ですか？ 長文で申し訳ありません。

よろしくお願いいたします 10日程まえに抜釘手術を受けました 手術翌日退院し自宅で生活しておりますが 日に日に痛みが増してきますし 痛みのために殆ど歩けません 切開部分の痛みというよりは脛の関節(骨？)が痛くて歩けません 5日後に術後はじめての診察ですが 抜釘後はそういうものなのでしょうか